Čes. slov. farm. 2023, 72(6):296-302 | DOI: 10.5817/CSF2023-6-296
Zvýšení účinnosti hypolypidemické léčby kombinovaným užíváním kvercetinu u pacientů s nealkoholickou steatózou jater a souvisejícím metabolickým syndromem
- Odessa National Medical University, Odesa, Department of Organization and Economics of Pharmacy, Faculty of Pharmacy, Odessa, Ukraine
Článek analyzuje výsledky souboru biochemických ukazatelů v průběhu léčby současným užíváním rosuvastatinu a kvercetinu u pacientů s metabolickým syndromem (MS) v kombinaci s nealkoholickou steatózou jater.
Byly zjištěny změny biochemických ukazatelů v krvi, které byly prezentovány u MS a které jsou důležité pro odhalení obecných biologických mechanismů vývoje a vzájemných vztahů mezi složkami MS a nealkoholickou steatózou jater. Byl zaznamenán vliv zvýšení hladiny volného cholesterolu, triglyceridů a aktivace volných radikálů oxidace lipidů s následnouakumulací produktů oxidačního stresu.
V průběhu dlouhodobé hypolipidemické léčby (90 dní) bylo 86 pacientů s nealkoholickou steatózou jater a souvisejícím metabolickým syndromem předem rozděleno do dvou skupin: srovnávací skupina (45 pacientů), která byla léčena základní terapií - pouze rosuvastatinem, hlavní skupina (41 pacientů) dostávala kvercetin spolu s rosuvastatinem - 40 mg 3krát denně, byla provedena klinická a laboratorně-instrumentální vyšetření.
Devadesátý den léčby byly u všech pacientů zaznamenány pozitivní výsledky funkčního stavu jater a lipidového spektra krve.Byla prokázána významnější výhoda léčebné kombinace rosuvastatinu s kvercetinem. Zařazení kvercetinu přispělo ke snížení intenzity oxidačního stresu, posílení antioxidační ochranné aktivity, v důsledku čehož došlo ke snížení apoptózyhepatocytů (hladina cytokeratinu-18 se snížila 1,27krát). Studie prokázaly možnost kombinovaného užívání kvercetinu s rosuvastatinem v prevenci rozvoje a progrese metabolických poruch spojených s nealkoholickou jaterní steatózou.
Klíčová slova: metabolický syndrom; nealkoholická steatóza jater; kvercetin; oxidační stres; apoptóza hepatocytů
Increasing the efficiency of hypolipidemic therapy with the combined use of quercetin in patients with non-alcoholic fatty liver disease on the background of the metabolic syndrome
The article analyzes the results of a set of biochemical indicators in the course of treatment with the combined use of rosuvastatin with quercetin in patients with metabolic syndrome (MS) combined with non-alcoholic fatty liver disease.
Changes in blood biochemical parameters have been identified and presented with MS, essential for revealing generalbiological mechanisms development and interrelationship between the components of MS and non-alcoholic fatty liver. The effect of an increase in free cholesterol and triglycerides and activation of freeradical oxidation of lipids followed by theaccumulation of oxidative stress products was noted.
In the course of long-term hypolipidemic therapy (90 days), 86 patients with non-alcoholic fatty liver disease on the background of metabolic syndrome were previously divided into 2 groups: a comparison group (45 patients), who weretreated with basic therapy - only rosuvastatin, the main group (41 patients) received quercetin together with rosuvastatin - 40 mg 3 times a day, clinical and laboratory-instrumental examinations were carried out.
On the 90th day of treatment, positive results in the functional state of the liver and lipid spectrum of the blood wereregistered in all patients. A more significant advantage of the therapeutic combination of rosuvastatin with quercetin was proved. The inclusion of quercetin contributed to reducing the intensity of oxidative stress and enhancing antioxidant protection activity, resultingin a decrease in apoptosis of hepatocytes (cytokeratin-18 level was 1.27 times decreased). The studies have shown the feasibility of combined use of quercetin with rosuvastatin for the prevention of the development and progression of metabolic disorders associated with non-alcoholic fatty liver disease.
Keywords: metabolic syndrome; oxidative stress; non-alcoholic fatty liver disease; quercetin; apoptosis of hepatocytes
Vloženo: 4. říjen 2023; Přijato: 12. listopad 2023; Zveřejněno: 1. červen 2023 Zobrazit citaci
ACS | AIP | APA | ASA | Harvard | Chicago | Chicago Notes | IEEE | ISO690 | MLA | NLM | Turabian | Vancouver |
Reference
- Povsic M., Wong O. V., Perry R., Bottomley J. A. Structured Literature Review of the Epidemiology and disease burden of non-alcoholic steatohepatitis (NASH). Adv. Ther. 2019; 36(7), 1574-1594.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Haas J. T. Francque S., Staels B. Pathophysiology and mechanisms of non-alcoholic fatty liver disease. Annu Rev. Physiol. 2016; 78, 181-205.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Samuel V. T., Shulman G. I. The pathogenesis of insulin resistance:integrating signaling pathways and substrate flux. J. Clin. Invest. 2016; 126, 12-22.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Vusso G., Cassader M., Paschetta E., Gambino R. Bioactive lipid species and metabolic pathways in progression and resolution of non-alcoholic steatohepatitis. Gastroenterology 2018; 155, 282-302.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Monteillet L., Gjorgjeva M., Silva M., Verzicux V., Imikirene L., Duchampt A., Guillou H., Mithieux G., Rajas F. Intracellular lipids are an independent cause of liver injury and chronic kidney disease in non-alcoholic fatty liver disease-like context. Mol. Metab. 2018; 16, 100-115.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kravchenko L., Appelhans O., Poliakov A., Unhurian L., Pasechnyk O., Rozumenko M., Rozumenko V. Use of algorithm of the prevention complex of inflammatory processes in the oral cavity in metabolic syndrome. Pharm. Sci. 2022; 4(38), 62-68.
Přejít k původnímu zdroji...
- Mychka V. B., Vertkin A. L., Vardayev L. I., DruzhilovM. A., Ipatkin R. V., Kalinkin A. L. Konsensus ekspertov po mezhdistsiplinarnomu podkhodu k vedeniyu, diagnostike I lecheniyu bolnykh s metabolicheskim sindromom. Kardiovascularnaia terapiia I profilaktika. 2013; 12(6), 41-81.
- Goryachkovskiy AM. Klinicheskaya biokhimiya v laboratornoy diagnosis. Odessa 2005.
- Dynnyk N. V. Zastosuvannya neinvazyvnykh biomarkeriv I mistse tsytokeratynu-18 u diahnostytsi patsiientiv z nealkolnoyu zhyrovoyu khvoroboiu pechinky. Ukrayinskyy naukovo-medychnyy molodizhnyy zhurnal 2016; 2(95), 12-18.
- Knobzei M. K., Kharchenko N. V., Lishchyna O. M. Unifikovanyy klinichnyy protocol "Nealkoholnyy steatohepatyt" Nakaz MOZ Ukrainy No. 826 vid 06.11.2014.
- Heda R., Yazawa M., Shi M., Bhaskaran M., Aloor F. Z. Thuluvath P. J, Satapathy S. K. Non-alcoholic fatty liver and chronic kidney disease: Retrospect, introspect and prospect. World J. Gastroenterol. 2021; 27(17), 1864-1882.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Bilovol O. M., Kniazkova I. I., Kuzminova N. V., Kiriienko O. M., Abramova L. P, Gavrylyuk A. O. Therapcutic efficacy of quercetin in patients with arterial hypertension and metabolic syndrome. World of medicine and biology 2021; 1(75), 18-22.
Přejít k původnímu zdroji...
- Fujii H., Kawada N. and japan study group of NAFLD. The role of insulin resistance and diabetes in non-alcoholic fatty liver disease. Int J. Mol. Sci. 2020; 21, 3863.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hernandez-Baixauli J., Quesada-Vazquez S., Marine-Casado R., Cardoso K. G., Caimari A., DelBas J. M., Escoté X.,Baselga-Escudero L. Detection of early disease risk factors associated with metabolic syndrome:a new era with the NMR metabolomics assessment. Nutrients 2020; 12(3), 806.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kang Y. E., Kim J. M., Joung K. H., Lee J. H, You B. R., Choi M. J., Ryu M. J., Ko Y. B., Lee M. A., Lee J., Ku B. J., Shong M., Lee K. H., Kim H. The Roles of Adipokines, Pro-inflammatory Cytokines, and Adipose Tissue Macrophages in Obesity - Associated Insulin Resistance in Modest Obesity and Early Metabolic Dysfunction. PloS One 2016; 11(4), e0154003.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Sporea I., Popescu A., Dumitrascu D., Brise C., Nedelcu L., Trifan A., Braticevici C. F. Non-alcoholic Fatty Liver Disease:Status Quo. J. Gastrointestinal Liver Dis. 2018; 27(4), 439-448.
- Bulatova I. A., Shchekotova A. P., Karlysheva K. N. Osobennosti okislitelnogo stressa pri metabolicheskom syndrome szhirovym porazheniiem pecheni. Sovremennyie problem nauki i obrazovaniia 2014; 2, 41-47.
- Bischoff S. C., Bernal W., Dasarathy S., Merli M., Plank L. D, Schuútz T. The European Society for Clinical Nutrition and Metabolism practical guideline:Clinical nutrition in liver disease. Mod. Gastroenter. 2021; 2(118), 28-40.
Přejít k původnímu zdroji...
- Chorna V. V., Khlyestova S. S., Humenyuk N. I., Makhnyuk V. M. Pokaznyky zakhvoryuvanosti i poshyrenosti ta suchasni pohliady na prophylaktyku khvorob. Visnyk Vinnytskoho natsionalnoho medychnoho universytetu 2020; 24(1), 158-164.
- Miltonprabu S., Tomczyk M., Skalicka Wozniak K. Hepatoprotective effect of quercetin:From chemistry to medicine. Food Chem.Toxicol. 2017; 108(Pt B), 365-374.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Parkhomenko A., Kozhukhov S., Lutay Y. Multicenter randomized clinical trial of the efficacy and safety of intravenous quercetin in patients with ST-elevation acute myocardial infarction. Eur. Heart J. 2018; 39(SI), 431.
Přejít k původnímu zdroji...
- Parthasarathy G., Revelo X., Malhi H. Parthogenesis of Nonalcoholic steatohepatitis:An Overview. Hepatology Communications 2020; 4(4), 478-492.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...