ČASOPIS ČESKÉ FARMACEUTICKÉ SPOLEČNOSTI A SLOVENSKÉ FARMACEUTICKÉ SPOLEČNOSTI

Čes. slov. farm. 2023, 72(1):45-54 | DOI: 10.5817/CSF2023-1-45

Jsou některé vakcíny COVID-19 lepší než jiné, pokud jde o krátkodobé nežádoucí účinky?

Radhwan Al-Zidan1, Omeed Darweesh ORCID...2,3,*, Muhanad Salah4,5, Pshtiwan Bebane6, Hemn Ahmed7, Ghayth Abdulrazzaq1, Sadeel Shanshal1, Nohad AlOmari8,*
1 College of Pharmacy, University of Mosul, Iraq
2 College of Pharmacy, Al-Kitab University, Kirkuk, Iraq
3 Department of Molecular and Cell Biology, University of Leicester, UK
4 College of Pharmacy, Hawler Medical University, Erbil, Iraq
5 Department of Clinical Pharmacy and Pharmacy Management, Faculty of Pharmacy, Tishk International University, Erbil, Iraq
6 College of Education, Charmo University, Chamchamal, Iraq
7 Department of Pharmacy, Kirkuk Health Directorate, Ministry of Health, Kirkuk, Iraq
8 Pharmacy Department, AlNoor University College, Mosul, Nineveh, Iraq

Zvládnutí pandemie se dosahuje především očkováním proti COVID-19. Ačkoliv se ve světě používají různé vakcíny proti COVID-19, o jejich bezpečnosti a vedlejších účincích je známo jen málo. Cílem tohoto výzkumu je proto zjistit krátkodobé vedlejší účinky různých vakcín proti COVID-19 používaných v Iráku. Dále bylo cílem prozkoumat souvislost mezi pociťovanými nežádoucími účinky a značkou podané vakcíny. Současná studie hodnotila krátkodobé vedlejší účinky vakcín Pfizer, Sinopharm a AstraZeneca u pracovníků ve zdravotnictví v Iráku. Ve studii byl použit dotazník, který se skládal ze speciálních částí pro sběr demografických údajů, značky obdržené vakcíny covid-19, krátkodobých nežádoucích účinků a ochoty obdržet třetí posilovací dávku. Pokud jde o vedlejší účinky po očkování, studované vakcíny COVID-19 vykazovaly srovnatelnou škálu vedlejších účinků, jako jsou bolesti hlavy, horečka, bolesti svalů, bolesti kloubů, malátnost, citlivost, zarudnutí a také bolest v místě očkování. Vakcína Pfizer však vykazovala vyšší výskyt bolesti a citlivosti v místě vpichu a horečky ve srovnání s vakcínami AstraZeneca a Sinopharm. Na druhou stranu vakcína Sinopharm byla ve srovnání s vakcínami Pfizer a AstraZeneca spojena s vyšším výskytem bolestí hlavy, svalů, kloubů a malátnosti. Souhrnně lze říci, že krátkodobé nežádoucí účinky všech tří vakcín byly srovnatelné, nicméně vakcína AstraZeneca byla spojena s nižším rizikem výskytu nežádoucích účinků.

Klíčová slova: nežádoucí účinky; COVID-19; vakcína; Pfizer; Sinopharm; AstraZeneca; Sputnik V

Are some COVID-19 vaccines better than others regarding the short-term side effects?

Controlling the pandemic is primarily achieved through vaccination against COVID-19. Although various COVID-19 vaccines are used worldwide, little is known about their safety and side effects. As a result, the objectives of this research are to identify the shortterm side effects of the different COVID-19 vaccines used in Iraq. Furthermore, exploring the association between experienced side effects and the brand of vaccine received. The current study evaluated the shortterm side effects of Pfizer, Sinopharm and AstraZeneca vaccines among healthcare workers in Iraq. The study used a questionnaire that consisted of dedicated sections to collect demographic data, the brand of COVID-19 vaccine received, the short-term side effects, and the willingness to receive a third booster dose. Regarding the post-vaccination side effects, the studied COVID-19 vaccines showed a comparable range of side effects, such as headaches, fever, muscle pain, joint pain, malaise, tenderness, redness, as well as pain at the site of vaccination. However, the Pfizer vaccine showed a higher incidence of pain and tenderness at the site of injection and fever compared to AstraZeneca and Sinopharm, respectively. On the other hand, the Sinopharm vaccine was associated with a higher occurrence of headaches, muscle pain, joint pain, and malaise in comparison to the Pfizer and AstraZeneca vaccines, respectively. In summary, the short-term side effects of the three vaccines were comparable; however, the AstraZeneca vaccine was associated with a lower risk of side effects.

Keywords: COVID-19; vaccine; side effect; Pfizer; Sinopharm; AstraZeneca; Sputnik V

Vloženo: 20. listopad 2022; Přijato: 7. leden 2023; Zveřejněno: 1. leden 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Al-Zidan R, Darweesh O, Salah M, Bebane P, Ahmed H, Abdulrazzaq G, et al.. Jsou některé vakcíny COVID-19 lepší než jiné, pokud jde o krátkodobé nežádoucí účinky? Čes. slov. farm. 2023;72(1):45-54. doi: 10.5817/CSF2023-1-45.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Alagoz O., Sethi A. K., Patterson B. W., Churpek M., Alhanaee G., Scaria E., Safdar N. The impact of vaccination to control COVID-19 burden in the United States: A simulation modeling approach. PLoS One 2021; 16, e0254456. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0254456 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Alhazmi A., Alamer E., Daws D., Hakami M., Darraj M., Abdelwahab S., Maghfuri A., Algaissi A. Evaluation of Side Effects Associated with COVID-19 Vaccines in Saudi Arabia. Vaccines 2021; 9, 674. https://doi.org/10.3390/vaccines9060674 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Alkotaji M., Al-Zidan R. N. Indomethacin: Can It Counteract Bradykinin Effects in COVID-19 Patients? Curr. Pharmacol. Rep. 2021; 7, 102-106. https://doi.org/10.1007/s40495-021-00257-6 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Almufty H. B., Mohammed S. A., Abdullah A. M., Merza M. A. Potential adverse effects of COVID19 vaccines among Iraqi population; a comparison between the three available vaccines in Iraq; a retrospective cross-sectional study. Diabetes Metab. Syndr. 2021; 15, 102207. https://doi.org/10.1016/j.dsx.2021.102207 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Al-Qazaz H. K., Al-Obaidy L. M., Attash H. M. COVID-19 vaccination, do women suffer from more side effects than men? A retrospective cross-sectional study. Pharm. Pract. 2022; 20, 2678-2678. https://doi.org/10.18549/PharmPract.2022.2.2678 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Alsaaty M. H., Alyouzbaki A. Z., Younis W. T. The impact of smoking on severity and outcome in patients with covid-19 infection in Mosul city. Mil. Med. Sci. Lett. 2022; 91, 98-104. https://doi.org/10.31482/mmsl.2021.044 Přejít k původnímu zdroji...
  7. Althanoon Z. A. Evaluation of the therapeutic effects of combined hydroxychloroquine and azithromycine in patients with covid-19. MMSL 2022; 91, 216-223. https://doi.org/10.31482/mmsl.2021.045 Přejít k původnímu zdroji...
  8. Alzarea A. I., Khan Y. H., Alatawi A. D., Alanazi A. S., Alzarea S. I., Butt M. H., Almalki Z. S., Alahmari A. K., Mallhi T. H. Surveillance of Post-Vaccination Side Effects of COVID-19 Vaccines among Saudi Population: A Real- World Estimation of Safety Profile. Vaccines 2022; 10, 924. https://doi.org/10.3390/vaccines10060924 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Al-Zidan R. N. Potential Drug-Drug and Drug-Disease interactions of selected experimental therapies used in treating COVID-19 patients. J. Drug Deliv. Ther. 2020; 10, 219-230. https://doi.org/10.22270/jddt.v10i6.4383 Přejít k původnímu zdroji...
  10. Attia S., Howaldt H.-P. Impact of COVID-19 on the Dental Community: Part I before Vaccine (BV). J. Clin. Med. 2021; 10, 288. https://doi.org/10.3390/jcm10020288 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Baden L. R., El Sahly H. M., Essink B., Kotloff K., Frey S., Novak R., Diemert D., Spector S. A., Rouphael N., Creech C. B., McGettigan J., Khetan S., Segall N., Solis J., Brosz A., Fierro C., Schwartz H., Neuzil K., Corey L., Gilbert P., Janes H., Follmann D., Marovich M., Mascola J., Polakowski L., Ledgerwood J., Graham B. S., Bennett H., Pajon R., Knightly C., Leav B., Deng W., Zhou H., Han S., Ivarsson M., Miller J., Zaks T. Efficacy and Safety of the mRNA-1273 SARS-CoV-2 Vaccine. N. Engl. J. Med. 2021; 384, 403-416. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2035389 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Callaway E. The race for coronavirus vaccines: a graphical guide. Nature 2020; 580, 576-577. https://doi.org/10.1038/d41586-020-01221-y Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Cuschieri S., Borg M., Agius S., Souness J., Brincat A., Grech V. Adverse reactions to Pfizer-BioNTech vaccination of healthcare workers at Malta's state hospital. Int. J. Clin. Pract. 2021; 75, e14605. https://doi.org/10.1111/ijcp.14605 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Darweesh O., Abdulrazzaq G. M., Al-Zidan R. N., Bebane P., Merkhan M., Aldabbagh R., AlOmari N. Evaluation of the Pharmacologic Treatment of COVID-19 Pandemic in Iraq. Curr. Pharmacol. Rep. 2021; 7, 171-178. https://doi.org/10.1007/s40495-021-00262-9 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Elgendy M. O., Abdelrahim M. E. A. Public awareness about coronavirus vaccine, vaccine acceptance, and hesitancy. J. Med. Virol. 2021; 93, 6535-6543. https://doi.org/10.1002/jmv.27199 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Elgendy M. O., El-Gendy A. O., Alzarea A. I., Mahmoud S., Alqahtani S. S., Fahmy A. M., El-Seedi H. R., Sayed A. M., Alatawi A. D., Abdelrahim M. E. A., Alanazi A. S. SARS-CoV-2 Post Vaccinated Adverse Effects and Efficacy in the Egyptian Population. Vaccines 2022; 10, 18. https://doi.org/10.3390/vaccines10010018 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. El-Shitany N. A., Harakeh S., Badr-Eldin S. M., Bagher A. M., Eid B., Almukadi H., Alghamdi B. S., Alahmadi A. A., Hassan N. A., Sindi N., Alghamdi S. A., Almohaimeed H. M., Mohammedsaleh Z. M., Al-Shaikh T. M., Almuhayawi M. S., Ali S. S., El-Hamamsy M. Minor to Moderate Side Effects of Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine Among Saudi Residents: A Retrospective Cross-Sectional Study. Int. J. Gen. Med. 2021; 14, 1389-1401. https://doi.org/10.2147/IJGM.S310497 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. El-Sokkary R. H., El Seifi O. S., Hassan H. M., Mortada E. M., Hashem M. K., Gadelrab M. R. M. A., Tash R. M. E. Predictors of COVID-19 vaccine hesitancy among Egyptian healthcare workers: a cross-sectional study. BMC Infect. Dis. 2021; 21, 762. https://doi.org/10.1186/s12879-021-06392-1 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Galindo R., Chow H., Rongkavilit C. COVID-19 in Children: Clinical Manifestations and Pharmacologic Interventions Including Vaccine Trials. Pediatr. Clin. North Am. 2021; 68, 961-976. https://doi.org/10.1016/j.pcl.2021.05.004 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Ganesan S., Al Ketbi L. M.B., Al Kaabi N., Al Mansoori M., Al Maskari N. N., Al Shamsi M. S., Alderei A. S., El Eissaee H. N., Al Ketbi R. M., Al Shamsi N. S., Saleh K. M., Al Blooshi A. F., Cantarutti F. M., Warren K., Ahamed F., Zaher W. Vaccine Side Effects Following COVID-19 Vaccination Among the Residents of the UAE - An Observational Study. Front. Public Health 2022; 10, 876336. https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.876336 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Gorial F. I., Abdulrahman Younis A., Alkazzaz A., Arif Maroof A. M., Qaradaghi T. A., Mahmood C. H., ALosami M. H., Yasiry D. S., Ihsan Awadh N., Younis M. M., Mahdi F. J., Mihan S. W., Jassim N. A. Covid-19 among a sample of iraqi patients with rheumatic diseases: a multicenter study. MMSL 2022; 91, 89-97. https://doi.org/10.31482/mmsl.2021.038 Přejít k původnímu zdroji...
  22. Hatmal M. M., Al-Hatamleh M. A. I., Olaimat A. N., Hatmal M., Alhaj-Qasem D. M., Olaimat T. M., Mohamud R. Side Effects and Perceptions Following COVID-19 Vaccination in Jordan: A Randomized, Cross-Sectional Study Implementing Machine Learning for Predicting Severity of Side Effects. Vaccines 2021; 9, 556. https://doi.org/10.3390/vaccines9060556 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Hause A. M. Safety Monitoring of an Additional Dose of COVID-19 Vaccine - United States, August 12-September 19, 2021. MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep. 2021; 70. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7039e4 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Almufty HB, Mohammed SA, Abdullah AM, Merza MA. Potential adverse effects of COVID19 vaccines among Iraqi population; a comparison between the three available vaccines in Iraq; a retrospective cross-sectional study. Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews 2021; 15(5), 102207. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Hervé C., Laupèze B., Del Giudice G., Didierlaurent A.M., Tavares Da Silva F. The how's and what's of vaccine reactogenicity. Npj Vaccines 2019; 4, 1-11. https://doi.org/10.1038/s41541-019-0132-6 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Im J. H., Kim E., Lee E., Seo Y., Lee Y., Jang Y., Yu S., Maeng Y., Park Soyeon, Park Seohee, Kim J., Lee J.- S., Baek J. H. Adverse Events with the Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine among Korean Healthcare Workers. Yonsei Med. J. 2021; 62, 1162-1168. https://doi.org/10.3349/ymj.2021.62.12.1162 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Inactivated Influenza Vaccine Information Statement | CDC [www Document], 2022. URL https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/flu.html(12.23.22).
  28. Jackson L. A., Anderson E. J., Rouphael N. G., Roberts P. C., Makhene M., Coler R. N., McCullough M. P., Chappell J. D., Denison M. R., Stevens L. J., Pruijssers A. J., McDermott A., Flach B., Doria-Rose N. A., Corbett K. S., Morabito K. M., O'Dell S., Schmidt S. D., Swanson P. A., Padilla M., Mascola J. R., Neuzil K. M., Bennett H., Sun W., Peters E., Makowski M., Albert J., Cross K., Buchanan W., Pikaart-Tautges R., Ledgerwood J. E., Graham B. S., Beigel J. H. An mRNA Vaccine against SARSCoV- 2 - Preliminary Report. N. Engl. J. Med. 2020; 383, 1920-1931. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2022483 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Jarrett C., Wilson R., O'Leary M., Eckersberger E., Larson H. J., SAGE Working Group on Vaccine Hesitancy. Strategies for addressing vaccine hesitancy - A systematic review. Vaccine 2015; 33, 4180-4190. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2015.04.040 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Kadali R. A. K., Janagama R., Peruru S., Malayala S. V. Side effects of BNT162b2 mRNA COVID-19 vaccine: A randomized, cross-sectional study with detailed self-reported symptoms from healthcare workers. Int. J. Infect. Dis. 2021; 106, 376-381. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.04.047 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Li P., Fu J.-B., Li K.-F., Liu J.-N., Wang H.-L., Liu L.-J., Chen Y., Zhang Y.-L., Liu S.-L., Tang A., Tong Z.-D., Yan J.-B. Transmission of COVID-19 in the terminal stages of the incubation period: A familial cluster. Int. J. Infect. Dis. 2020; 96, 452-453. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.03.027 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Marzo R. R., Sami W., Alam Md. Z., Acharya S., Jermsittiparsert K., Songwathana K., Pham N. T., Respati T., Faller E. M., Baldonad, A. M., Aung Y., Borkar S. M., Essar M. Y., Shrestha S., Yi S. Hesitancy in COVID-19 vaccine uptake and its associated factors among the general adult population: a cross-sectional study in six Southeast Asian countries. Trop. Med. Health 2022; 50, 4. https://doi.org/10.1186/s41182-021-00393-1 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Menn C., Klaser K., May A., Polidori L., Capdevila J., Louca P., Sudre C. H., Nguyen L. H., Drew D. A., Merino J., Hu C., Selvachandran S., Antonelli M., Murray B., Canas L. S., Molteni E., Graham M. S., Modat M., Joshi A. D., Mangino M., Hammers A., Goodman A. L., Chan A. T., Wolf J., Steves C. J., Valdes A. M., Ourselin S., Spector T. D. Vaccine side-effects and SARS-CoV-2 infection after vaccination in users of the COVID Symptom Study app in the UK: a prospective observational study. Lancet Infect. Dis. 2021; 21, 939-949. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(21)00224-3 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Mohammed R. A., Garout R. M., Wahid S., Ayub F., Firas ZinAlddin L. M., Sultan I. A Survey on the Side Effects of Pfizer/BioNTech COVID-19 Vaccine Among Vaccinated Adults in Saudi Arabia. Cureus 2021; 13, e19222. https://doi.org/10.7759/cureus.19222 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Possible Side effects from Vaccines | CDC [www Document], 2022. URL https://www.cdc.gov/vaccines/vacgen/side-effects.htm(12.23.22).
  36. Riad A., Hocková B., Kantorová L., Slávik R., Spurná L., Stebel A., Havriľak M., Klugar M. Side Effects of mRNA-Based COVID-19 Vaccine: Nationwide Phase IV Study among Healthcare Workers in Slovakia. Pharm. Basel Switz. 2021a; 14, 873. https://doi.org/10.3390/ph14090873 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Riad A., Pokorná A., Attia S., Klugarová J., Koščík M., Klugar M. Prevalence of COVID-19 Vaccine Side Effects among Healthcare Workers in the Czech Republic. J. Clin. Med. 2021b; 10, 1428. https://doi.org/10.3390/jcm10071428 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Smith L. E., Amlôt R., Weinman J., Yiend J., Rubin G. J. A systematic review of factors affecting vaccine uptake in young children. Vaccine 2017; 35, 6059-6069. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2017.09.046 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Solomon Y., Eshete T., Mekasha B., Assefa W. COVID-19 Vaccine: Side Effects After the First Dose of the Oxford AstraZeneca Vaccine Among Health Professionals in Low-Income Country: Ethiopia. J. Multidiscip. Healthc. 2021; 14, 2577-2585. https://doi.org/10.2147/JMDH.S331140 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. Tahir A. I., Ramadhan D. S., Piro S. S., Abdullah R. Y., Taha A. A., Radha R. H. COVID-19 vaccine acceptance, hesitancy and refusal among Iraqi Kurdish population. Int. J. Health Sci. 2022; 16, 10-16.
  41. Teh H. S., Woon Y. L., Leong C. T., Hing N. Y. L., Mien T. Y. S., Roope L. S. J., Clarke P. M., Lim L.-L., Buckell J. Malaysian public preferences and decision making for COVID-19 vaccination: A discrete choice experiment. Lancet Reg. Health - West. Pac. 2022; 27. https://doi.org/10.1016/j.lanwpc.2022.100534 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  42. Zhai P., Ding Y., Wu X., Long J., Zhong Y., Li, Y. The epidemiology, diagnosis and treatment of COVID-19. Int. J. Antimicrob. Agents 2020; 55, 105955. https://doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2020.105955 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  43. Zhan Y., Zeng G., Pan H., Li C., Hu Yaling, Chu K., Han W., Chen Z., Tang R., Yin W., Chen X., Hu Yuansheng, Liu X., Jiang C., Li J., Yang M., Song Y., Wang X., Gao Q., Zhu F. Safety, tolerability, and immunogenicity of an inactivated SARS-CoV-2 vaccine in healthy adults aged 18-59 years: a randomised, double-blind, placebo- controlled, phase 1/2 clinical trial. Lancet Infect. Dis. 2021; 21, 181-192. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30843-4 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  44. Zhou G., Chen S., Chen Z. Advances in COVID-19: the virus, the pathogenesis, and evidence-based control and therapeutic strategies. Front. Med. 2020; 14, 117-125. https://doi.org/10.1007/s11684-020-0773-x Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Česká a slovenská farmacie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.