Použití laktobacilů při léčbě a prevenci poruch vaginální mikroflóry, jako je bakteriální vaginóza a vulvovaginální kandidóza, je velmi slibné. Cílem této studie bylo optimalizovat složení a technologii v současné době vyvíjeného léčivého přípravku ІМВ 72-7280 ve formě vaginálních globulí obsahujícího Lactobacillus casei (L. casei).
Parametry kontroly kvality byly definovány v souladu se Státním lékopisem Ukrajiny (2. vydání) a zahrnovaly posouzení vzhledu, stejnoměrnost textury, hmotnostní stejnoměrnost a zkoušku rozpadavosti. Obsah laktobacilů byl hodnocen po přípravě a během doby skladování. V rámci studie bylo vybráno vhodné složení a technologie pro přípravu vaginálních globulí s očekávanou skladovací dobou 6 měsíců. Výsledky popsané studie budou použity pro vývoj technologických instrukcí pro extemporózní vaginální pesary s definovanou probiotickou aktivitou.

Kazuistika: Pacient, 74 let, navštívil praktického lékaře pro zhoršující se slabost, bolest svalů a rozvoj imobility. Bylo zjištěno, že pacient užíval tři různé přípravky obsahující rosuvastatin v celkové denní dávce 120 mg po dobu 76 dnů. Laboratorní výsledky odhalily výrazné zvýšení sérové močoviny, kreatininu, myoglobinu, kreatinin fosfokinázy a transamináz. Byla diagnostikována rhabdomyolýza způsobená rosuvastatinem. Kromě užívání tří přípravků obsahující rosuvastatin s různými názvy, nebyla redukována dávka - 40 mg rosuvastatinu, ačkoliv odhad glomerulární filtrace eGFR klesl pod 40 ml/min/1,73 m². Heterozygotní genotyp CYP2C9*1/*3 a komedikace warfarinem mohly dále přispět k rozvoji rabdomyolýzy. K eliminaci nezamýšlených intoxikací jsou navržena preventivní opatření, zejména v lékové politice.
Závěr: Rosuvastatinem navozená rabdomyolýza je vzácná, pokud se správně užívá. Tato kazuistika dokumentuje potřebu úpravy dávky při chronické terapii, edukaci pacienta a zavádění preventivních opatření v lékové politice v době nárůstu polpypragmazie a roztříštěné zdravotní péče.

Pro identifikaci možných interakcí složek v lékových formách se studie obvykle provádějí ve stadiu farmaceutického vývoje. Takové studie mohou předpovídat kompatibilitu aktivních farmaceutických látek a pomocných látek za účelem optimalizace složení přípravku a vhodného nastavení parametrů technologického postupu. Vzájemná kompatibilita některých složek nově vyvinutého neuroprotektivního léčivého přípravku "Neuronukleos", konkrétně kyseliny thioktové, pyridoxin-hydrochloridu, magnesium-stearátu a magnesium-laktátu, byla studována pomocí diferenciální skenovací kalorimetrie (DSC) a infračervené spektroskopie s Fourierovou transformací (FTIR). Žádné interakce mezi kyselinou thioktovou a pyridoxin-hydrochloridem nebyly pozorovány. Byl vytvořen intermolekulární komplex kyseliny thioktové a magnesium-stearátu, ve které kyselina thioktová nahrazuje krystalickou vodu magnesium-stearátu. Pro magnesium-laktát nebyly nalezeny žádné významné interakce ani s kyselinou thioktovou ani magnesium-stearátem. V rámci této studie byla prokázána farmaceutická kompatibilita většiny testovaných složek přípravku "Neuronukleos" s jedinou výjimkou (kyselina thioktová a magnesium-stearát). Předkládaná studie navíc poskytuje hodnotné informace o tepelných jevech v určitém teplotním rozmezí, což je důležité pro nastavení parametrů technologického procesu.

Tento přehledový příspěvek se zabývá cytotoxickou a antiproliferativní aktivitou 57 prenylovaných fenolů izolovaných z Morus alba. Prenylovaný postranní řetězec, který může být různě modifikován, zvyšuje lipofilitu látek, čímž zlepšuje jejich prostupnost biologickými membránami a vede tak ke zvýšení biologické dostupnosti. Cílem byla snaha popsat vztah mezi strukturou prenylovaných fenolů a jejich cytotoxickým účinkem a objasnit různé mechanismy, kterými cytotoxické prenylované fenoly indukují apoptosu. Závěry ukázaly, že se cytotoxicita látek zvyšuje s rostoucím počtem prenylovaných postranních řetězců a ketalových skupin. Modifikace prenylovaného postranního řetězce, jako je například hydroxylace, cytotoxicitu naopak snižuje. Cytotoxickou aktivitu ovlivňuje také přítomnost prenylových a hydroxylových skupin ve specifických polohách.

Léčiva pro samoléčení (OTC přípravky) jsou dostupné v lékárnách, v některých zemích jsou k dispozici rovněž v supermarketech a na dalších místech. Problematika OTC přípravků v zemích Evropské unie vykazuje některé odlišnosti na národní úrovni, v lékárnách i v preferencích pacientů. Tato studie má za cíl sestavit seznamy obchodovaných OTC přípravků v České republice a v Řecku. Dalšími tématy jsou: zjištění skutečného spektra OTC léčiv nabízených v lékárnách, vyhodnocení počtu prodaných balení vybraných 20 běžných OTC léčiv za rok 2016 a identifikace faktorů ovlivňujících prodej OTC přípravků. Webové stránky národních lékových agentur (Česká republika, Řecko) byly použity pro sestavení seznamů obchodovaných OTC přípravků v obou zemích. Údaje o spektru OTC v lékárnách a jejich prodejích byly získány z lékárenského software (v ČR) a z jiných typů dokumentů uchovávaných v lékárně (v Řecku). Byl vypočítán podíl nalezeného spektra OTC v jednotlivých lékárnách vzhledem počtu OTC v národních seznamech. Byly porovnány počty prodaných balení. Ve všech částech práce byla pro prezentaci výsledků použita ATC (anatomicko/terapeuticko/chemická) klasifikace léčiv. Český seznam obsahoval 1160 obchodovaných OTC přípravků náležejících do 10 ATC skupin (první úroveň), s maximem v ATC R (243 přípravků). Řecký seznam obsahoval 1254 obchodovaných OTC přípravků náležejících do 13 ATC skupin, s maximem v ATC D (272 přípravků). Bylo identifikováno 86 totožných přípravků v seznamech obou zemí, náležejících do 9 ATC skupin (první úroveň). V nabídce OTC v českých lékárnách se vyskytoval alespoň jeden přípravek z každé z deseti identifikovaných ATC skupin, v nabídce řeckých lékáren byly zahrnuty OTC přípravky z 11 ATC skupin. Nejvyšší prodeje (v roce 2016) byly zjištěny v ČR v ATC skupině R (přípravek ACC long tbl eff) a v Řecku v ATC A (přípravek Imodium cps). Byly nalezeny rozdíly v nabídce OTC přípravků v lékárnách a v jejich prodejích, a to jak mezi Českou republikou a Řeckem, tak mezi jednotlivými typy lékáren uvnitř každé země. Jako faktory těchto rozdílů byly identifikovány: vlastnictví lékárny, lokalita (počet obyvatel).

Transdermálne terapeutické systémy (TTS) zlepšujú komplianciu pacientov hlavne pre svoju jednoduchú aplikáciu a dlhodobé pôsobenie s nutnosťou výmeny systému každých 12 hodín až niekoľko dní. Výhodou je tiež obídenie first-pass efektu, vyhnutie sa gastrointestinálnym nežiadúcim účinkom, stabilné hladiny liečiva v krvi a jednoduché prerušenie liečby odlepením náplasti. Väčšina liečiv však nemá vhodné fyzikálno-chemické vlastnosti na to, aby sa dosiahli terapeutické hladiny pomocou transdermálnej aplikácie, preto je na trhu len obmedzené množstvo liečiv aplikovaných touto cestou. Mikroihly (MI) svojou nebolestivou aplikáciou sa javia perspektívne v zvýšení permeácie liečiva transdermálnou cestou. V tejto prehľadovej práci sú opísané rôzne typy MI (pevné, vrstvené, duté, matricové, hydrogélové), ich veľkosť, tvar, zoskupenie, ale tiež materiály a technológie, ktoré sa využívajú pri výrobe MI. V závere sa práca venuje aktuálnym klinickým štúdiám, v rámci ktorých boli využité MI. Svojimi jedinečnými vlastnosťami majú MI potenciál zvýšiť paletu transdermálne podávaných liečiv, v súčasnosti aplikovaných inou cestou podania. MI tak môžu doslova raziť cestu transdermálnej aplikácii nedostatočne penetrujúcim malým molekulám, ale aj veľkým molekulám ako vakcínam, monoklonálnym protilátkam alebo siRNA.

Bardejovský rodák Juraj Henisch (1549-1618) preložil z latinčiny do nemčiny štyri farmaceutické spisy, tri diela populárneho francúzskeho autora A. Mizaulda a jedno dielo neskoroantického autora Sexta Placita. Latinské predlohy vyšli pred Henischovým prekladom viackrát a vieme identifikovať vydanie, ktoré Henisch použil. Aj nemecké preklady vyšli za Henischovho života viackrát v nezmenenej podobe. Všetky boli publikované krátko za sebou v rokoch 1574-1575. Okrem prekladov vydal Henisch v tom čase aj ďalšie diela a pritom mal v roku 1574 dvadsaťpäť rokov a ešte len študoval medicínu v Bazileji. Všetky štyri diela majú podobnú tému, nezvyčajné a ľahko dostupné liečebné prostriedky z rastlín, kovov a zvierat a boli určené pre širšie publikum. Patria do žánru "Kräuterbücher", herbáre, ale nepredstavujú typickú formu tohto žánru, nemali ani ilustrácie. V prekladoch sa Henisch nedrží prísne originálu, vynechával niektoré menšie časti, prekladal voľne a prispôsoboval to nemeckému čitateľovi.

Přehledový článek se zaměřuje na charakterizaci (meth)akrylátových kopolymerů - Eudragitů^®, popis jejich chování při tepelném ošetření, možné interakce mezi kationtovými a aniontovými polymery, inkompatibility související s Eudragity^® a na jejich využití v oblasti farmaceutické technologie perorálních tablet. V přehledu jsou rozděleny na rozpustné, nerozpustné a kombinaci těchto dvou typů. Právě kombinací rozpustného a nerozpustného poly(meth)akrylátu byl získán nový typ polymeru, Eudragit^® FL. V technologii perorálních tablet se Eudragity^® hojně využívají v matricových tabletách, a to samostatně nebo i v kombinacích, kde zajišťují zejména prodloužené uvolňování léčiva. V menší míře se využívají v gastroretentivních systémech. Naopak velký význam mají Eudragity^® v technologii potahovaných tablet, kde tyto enterosolventní polymery zajišťují specifické směřování léčiva do určitých částí trávicího traktu, zejména do tenkého střeva nebo kolonu. Jsou zde zmíněny důležité systémy jako CODES^TM a MMX^® technologie. V neposlední řadě je uvedena přehledová tabulka zahrnující aktuálně dostupné perorální léčivé přípravky na českém trhu, u kterých byl jako filmotvorná látka využit některý z Eudragitů^®.

Úvod: Cílem studie bylo zvýšit povědomí o fibrilaci síní (FIS) a významu monitoringu tepové frekvence v lékárnách České republiky prostřednictvím kontaktní screeningové kampaně, a poukázat tak na další možnosti rozvoje konzultační činnosti v lékárnách.
Metodika: Projekt byl realizován v rámci celosvětové kampaně konané během Heart Rhythm Week (06/2017) a Atrial Fibrillation Awarness Week (11/2017, 11/2018). Lékárny poskytující individuální konzultace oslovily v daném období osoby ≥ 40 let bez chronické antikoagulační léčby, kterým nabídly změření tepové frekvence včetně zhodnocení vybraných symptomů a rizikových faktorů pro rozvoj cévní mozkové příhody. Pacientům s odhadovaným vysokým rizikem bylo následně doporučeno další vyšetření u lékaře.
Výsledky: Ve 14 zapojených lékárnách bylo provedeno změření tepové frekvence u 187 osob (průměrný věk 59,0 ± 12,3 let; 70,6 % žen). Nejčastějšími symptomy byly únava (42,2 %) a palpitace (20,9 %); 40,6 % osob však bylo asymptomatických. Průměrná tepová frekvence činila 73,2 ± 11,3 tepů/min (min. 51; max. 135); nepravidelný tep byl zjištěn u 4,3 % pacientů. Průměrné CHA₂DS₂-VASc skóre činilo 2,0 ± 1,3. Osm osob (4,3 %) bylo odesláno k lékaři, u pěti (2,7 %) byla později diagnostikována arytmie.
Závěr: České lékárny se do kampaně zapojily úspěšně, mají zájem o kontinuitu projektu a mohou tak přispět ke zvyšování povědomí o FIS.

Pro kontrolu obsahu léčivých a pomocných látek není v Ph. Eur. předepsán počet paralelních stanovení. Autoři navrhují doplnit požadavek na nejméně tři. Výsledky paralelních stanovení navrhují před použitím testovat na odlehlost testem založeným na poměru rozpětí výsledků (p = 0,95) a s tolerančními mezemi uvedenými v článku Ph. Eur. neporovnávat jednotlivé výsledky, ale až jejich aritmetický průměr. Dále navrhují rozšířit kapitolu 5.3 Ph. Eur. tak, aby byla použitelná nejen pro biologické zkoušky, ale i zkoušky chemické, fyzikálně chemické a fyzikální, stanovením obsahu léčivých a pomocných látek počínaje.

Článek představuje výsledky srovnatelných testů životaschopnosti buněk HepG2 a Vero v přítomnosti tradičních roztoků pro peritoneální dialýzu (PD) provedené třemi metodami, a to pomocí (3-[4,5-dimethylthiazol]--2-yl-2,5-difenyltetrazolium bromidu (MTT), neutrální červeně (NČ) a sulforhodaminu B, se stanovením různých korelací mezi životaschopností a indexy kvality testovaných roztoků pro PD. Získané výsledky potvrdily cytotoxicitu roztoků pro PD ve srovnání s izotonickým roztokem chloridu sodného. Výsledkem působení roztoků pro PD bylo podobná redukce jak buněk HepG2, tak Vero buněk. Navíc bylo zjištěno, že metabolická buněčná aktivita je citlivější vůči působení roztoků pro PD měřených MTT testem. Dále bylo zjištěno, že míra cytotoxicity souvisí s pH roztoků a dalšími neznámými mechanismy, zatímco produkty degradace glukosy, glukosa nebo laktát nevykazovaly významný negativní účinek na cytotoxicitu roztoků pro PD. Dospělo se k závěru, že test MTT je nejvhodnější pro srovnávací studie roztoků pro PD, které se liší hodnotou jejich pH.

Článek prezentuje výsledky studie nefroprotektivního účinku N-acetylglukosaminu (NAG) na vývoj experimentálního akutního poškození ledvin (APL). Studie byla provedena na modelu akutní glycerolové nefrózy u potkanů. NAG byl studován v dávce 50 mg/kg při denním parenterálním podání během jednoho týdne ve srovnání s kvercetinem, který byl podáván intraperitoneálně v dávce 34 mg/kg. Účinnost léčiv byla hodnocena podle funkčního stavu zvířat, renální vylučovací funkce a ukazatelů metabolismu dusíku. Účinek NAG na potkany s APL způsobil snížení míry úmrtnosti, zvýšení diurézy, snížení proteinurie, zvýšení vylučování kreatininu a močoviny, což ukazuje na normalizaci vylučovací funkce ledvin a metabolismu dusíku. Zároveň NAG statisticky významně převýšil účinek kvercetinu ve většině ukazatelů, a tedy i úroveň účinnosti. NAG je tedy účinným lékem pro léčbu APL, který může být použit při parenterálním podání.

Schisandra čínská (Schisandra chinensis) je po staletí používanou rostlinou tradiční čínské medicíny. Její biologická aktivita a farmakologické využití jsou spojovány s obsahovými látkami typu dibenzocyklooktadienových lignanů a literatura zmiňuje také přítomnost specifických polysacharidů. Lignany schisandry jsou rodově specifické. Jejich aktivita byla zkoumána ve stovkách studií, které potvrdily adaptogenní účinky, stimulační vliv na centrální nervovou soustavu, hepatoprotektivní účinky a také možný protirakovinný potenciál. Předkládaná práce přináší shrnutí obsahových látek schisandry, popis lidového využití extraktů, přehled klinických studií a doplňující informace o in vitro testech vnášejících náhled do mechanismů účinku.

Problém nedostatku hořčíku je naléhavou otázkou moderního lidstva. Populace mnoha zemí má tendenci snižovat jeho příjem v denní stravě. Pokles jeho hladiny je způsoben stresem, špatným životním stylem, zvýšeným vylučováním z těla v důsledku užívání některých léků atd. Proto je vývoj přípravků obsahujících hořčík perspektivní vědeckou oblastí. V současné době se dává přednost kombinovaným přípravkům s více terapeutickými účinky. Vyvinuli jsme technologii pro přípravu kombinovaného perorálního roztoku pod názvem Maglycimet^™, který se skládá z následujících účinných farmaceutických složek: magnesium-aspartát, magnesium-glutamát, glycin, methyl-kobalamin. Byly stanoveny technologické parametry přípravy roztoku. Byly studovány teplotní režimy a pořadí zapracování účinných a pomocných látek. Důležitým bodem přípravy tohoto léku byl zisk solí magnesium-aspartátu a magnesium-glutamátu přímo z reakční směsi. Na základě teoretických a experimentálních studií byly zvoleny technologické parametry pro jejich přípravy. V této experimentální studii byly hodnoceny hlavní ukazatele kvality roztoku v přípravném stádiu: vzhled, pH, hustota, kvantitativní obsah hořčíku, glycinu a methylkobalaminu. Výsledky naznačují nezbytnost dalšího výzkumu pro následné zavedení přípravku do průmyslové výroby ukrajinskými výrobci.

V současné době je metoda vnější iontové gelace v přípravě alginátových částic s úspěchem používána nejen na poli farmacie a medicíny, ale zejména v oblasti biotechnologie. Proto byla příprava alginátových částic a jejich následné hodnocení pomocí analýzy hlavních komponent stěžejním cílem našeho experimentu. Kvůli optimalizaci této metody jsme se zaměřili na hodnocení vlivu různých formulačních (koncentrace polymeru, koncentrace tvrdícího roztoku) a procesních parametrů (velikost vnějšího průměru injekční jehly) na vlastnosti vzniklých částic (výtěžek, sféricita, ekvivalentní průměr a bobtnavost při pH 6). Metodou analýzy hlavních komponent byl zásadní vliv na výsledné vlastnosti alginátových částic potvrzen pouze u koncentrace natrium-alginátu. Tyto výsledky potvrdily spolehlivý a bezpečný potenciál vnější iontové gelace v přípravě částicové lékové formy na bázi alginátu.

Onkologické ochorenia predstavujú v dnešnej dobe jednu z najčastejších príčin predčasného úmrtia. Súčasná terapia založená na syntetických chemoterapeutikách má radu vedľajšich nežiadúcich účinkov a veľmi často sa objavuje rezistencia na tento typ liečby. Z toho dôvodu sa neustále hľadajú nové látky, ktoré by tieto vlastnosti nemali. Prírodné produkty sa v tomto ohľade javia ako sľubný zdroj nových účinných zlúčenín. Toto review si kladie za cieľ predstaviť cytostatiká inšpirované prírodnými látkami, ktoré sú vo fáze klinických skúšok alebo sa už bežne používajú.

Indikace bodu ekvivalence při titraci primárních aromatických aminů (sulfonamidy aj.) roztokem dusitanu sodného podle Ph. Eur. (2.5.8) se provádí elektrometricky nebo za použití předepsaného indikátoru, přičemž elektrometrická metoda není blíže určena. K lepší reprodukovatelnosti výsledků stanovení by přispělo doplnění textu Ph. Eur. o elektrometrickou metodu, která by měla být k indikaci použita, a pro ni vhodných elektrod. Autoři příspěvku navrhují indikaci potenciometrickou, která je v Ph. Eur. široce využívána. Dále navrhují zvážit, zda je v článku 2.5.8. Ph. Eur. indikace za použití indikátoru jako alternativa vedle instrumentální indikace potřebná. Průběh titrace za přítomnosti kyseliny chlorovodíkové příznivě ovlivňuje přídavek bromidu draselného, chlazení roztoku před titrací předepsané Ph. Eur. není potřebné.

Článek popisuje fenomén lékárny v židovském ghettu Terezín v souvislosti se zdejším zdravotnictvím a dějinami tohoto ghetta všeobecně. Jsou zde uvedeny jména československých židovských farmaceutů, kteří tímto ghettem prošli, včetně jejich osudů, zda se jim podařilo přežít, či zda byli zavražděni ve vyhlazovacích koncentračních táborech nebo zemřeli následkem krutých životních podmínek v Terezíně. V článku je zmíněn osud tzv. "židovských míšenců" a manželů z tzv. "smíšených" manželství. V samostatné části je také věnována pozornost osudu židovských farmaceutů z Německa a Rakouska. Ve všech kapitolách jsou uvedená data ilustrována osudy některých farmaceutů.

Příspěvek se zabývá obsahem národní části Českého lékopisu (ČL) 2017 z pohledu přípravy léčiv v lékárnách, kvantitativních metod kontroly jejich jakosti a doby jejich použitelnosti. Přes delší časový odstup ČL 2017 od ČL 2009, než měl ČL 2009 od ČL 2005, nelze z tohoto pohledu obsah ČL 2017 hodnotit jako zřetelnější posun od národní části ČL 2009. Některé problémy národní části ČL 2017 jsou v příspěvku diskutovány podrobně.

Systém distribuce léčiv v zemích Evropy prochází dlouhodobou změnou. Velkoobchodní společnosti se spojují a tvoří horizontálně i vertikálně integrované struktury. Lékárny dříve vlastněné téměř výhradně lékárníky se díky liberalizaci podmínek provozování stávají součástí řetězců. Řetězce úspěšně expandují díky úsporám z rozsahu a síle pro vyjednávání s dodavateli. Nezávislé lékárny se zapojují do virtuálních řetězců, aby mohly konkurenci lépe čelit. Sortiment dříve vyhrazený lékárnám se díky legislativním změnám obchoduje i v potravinářských prodejnách nebo na čerpacích stanicích. V oblasti volně prodejných léčiv a doplňkového sortimentu lékárnám konkurují e-lékárny a e-shopy. Článek popisuje systémy distribuce léčiv a jejich specifika v jednotlivých zemích EU a v Norsku. V osmi zemích EU legislativní rámec neumožňuje formování lékárenských řetězců. V šesti zemích EU je do řetězců začleněno více než 50 % veřejných lékáren. Otázkou zůstává, jaký vliv mají tyto odlišné přístupy k regulaci trhu a tedy odlišné fungování trhu na dostupnost léčiv pro zákazníky a také na celkové náklady systému distribuce léčiv.

Oceány pokrývají velkou část povrchu naší planety a jsou domovem nepřeberného množství organismů. Řada z nich teprve čeká na své objevení, podobně jako chemické látky, které syntetizují. Odvětví farmakologie označované v zahraniční literatuře termínem "marine pharmacology" se zabývá studiem právě těchto látek a jejich využitím v medicíně. Původ v mořských organismech je pro většinu z nich jediným pojítkem a tato různorodost se promítá i do širokého spektra možného využití. Mnohé se vyznačují zcela unikátním mechanismem účinku nabízejícím nové možnosti terapeutického působení. Ačkoliv jich do klinické praxe zatím proniklo jen několik (například eribulin či cytarabin), potenciál je obrovský. V klinických studiích v současnosti sice převažují farmaka pro terapii nádorových onemocnění, zkoumány jsou ale i látky s potenciálním využitím v léčbě bolesti či Alzheimerovy choroby a mnoha dalších.

Úvod:
Nevyužívaná léčiva představují významný faktor, který přispívá ke zvyšování nákladů na zdravotní péči. K plýtvání s léčivy (k vzniku farmaceutického odpadu) dochází v důsledku non-compliance pacientů, nadměrného a neracionálního předepisování nebo nedostatečné kontroly výdeje předepsaných léčivých přípravků v lékárně.
Cíl:
Popsat a analyzovat problematiku nevyužívaných léčivých přípravků z kvantitativního, kvalitativního a finančního hlediska, jejich nákladů pro systém veřejné zdravotní péče a chování české populace při reálném využívání léčiv.
Metoda:
Analyzovaný materiál tvořily léčivé přípravky vrácené do 66 lékáren v České republice v období 16. 5. až 29. 6. 2012. Pozornost byla věnována zejména hromadně vyráběným léčivým přípravkům (HVLP).
Hlavní míry výsledků:
Analýza vrácených léčivých přípravků na základě kritérií: z finančního hlediska, nevyužívaného množství, terapeutické skupiny, účinné látky a názvu léčivého přípravku.
Výsledky:
V analyzovaném materiálu bylo zjištěno 18 890 položek. Počet vrácených HVLP činil 16 520 léčivých přípravků. Celková hodnota těchto léčivých přípravků byla vypočtena na cca 2,1 mil. Kč, resp. 82 000 EUR. Úhrada zdravotních pojišťoven činila cca 1,4 mil. Kč. (55 000 EUR). Nejčastějšími vrácenými léčivy byly přípravky působící na kardiovaskulární systém (17,0 %). Nejčastější účinnou látkou byl paracetamol, který se opakoval 405krát.
Závěr:
Výsledky studie o nevyužívaných léčivých přípravcích z kvantitativního, kvalitativního a finančního pohledu popisují situaci nejen pro tvůrce lékové politiky a systémů tvorby cen a politik úhrady, ale také pro bezpečnější a účinnější lékárenskou péči a posílení funkce lékárny.

V súčasnej dobe existuje 750 druhov húb rodu Cordyceps. Vysoká cena prírodného Cordycepsu a jej nedostatok v prírode spôsobil, že sa pozornosť upriamila na jej pestovanie, kultiváciu v laboratórnych podmienkach. Dopyt po tejto "hube-parazitovi" je aj v dnešnej dobe pomerne vysoký, čo dokazuje aj množstvo komerčných výživových doplnkov. Fytochemická diverzita zabezpečila, že Cordyceps sa používa ako imunomodulátor, antioxidant; má protirakovinové, protizápalové, antidiabetické, antibakteriálne a anti-HIV účinky. Práca sa zaoberá NMR a IR analýzou prírodných látok izolovaných z dvoch druhov húb rodu Cordyceps: Cordyceps sinensis MFTCCB025/0216, MFTCCB026/0216 a Paecilomyces hepiali MFTCCB023/0216. Tie boli umelo kultivované na dvoch substrátoch ryže (Oryza sativa Indica a Oryza sativa Japonica). Celkovo sa analyzovalo päť metanolových extraktov, ktoré boli pripravené refluxovaním pomletého materiálu húb. Na stanovenie kvality a kvantity majoritných chemických zlúčenín sa využila 1D a 2D NMR analýza, ktorej riešením ¹H, ¹³C, COSY, NOESY, HSQC, HMBC a DEPT spektier sa priradili protóny a uhlíky jednotlivým organickým zlúčeninám. Ako doplnková analýza na stanovenie funkčných skupín sa zvolila IR spektroskopia. V extraktoch boli identifikované ako majoritné nasledujúce chemické zlúčeniny: kyselina linolová, kyselina olejová, manitol; ako minoritné tyrozín, alanín, močovina a iné biologicky zaujímavé látky.

Tento článek popisuje přehledem fyziologických vlastností mědi (Cu) jako základního stopového prvku hrajícího důležitou roli v metabolismu člověka, a to především jako kofaktor mnoha metaloenzymů. Pro správnou funkci lidského těla je zásadní potřeba udržovat homeostázu Cu, protože při jejím narušení dochází k silným patologickým projevům. Příklady těžkých vrozených onemocnění jater, při kterých dochází k výraznému hromadění mědi v játrech, jsou Wilsonova choroba a idiopatická toxikóza. Naopak, vrozené onemocnění Menkesova choroba se projevuje závažným nedostatkem Cu v organismu. Ačkoliv je Cu nezbytná pro mnoho životních procesů, představuje také silnou zbraň používanou od starověku proti mnoha mikroorganismům. Nakonec jsou v příspěvku shrnuty teorie antimikrobiálního a antivirového působení Cu spolu s přehledem současných a možných budoucích využití v medicínských i nemedicínských oblastech lidského života.

V tomto článku jsou diskutovány výsledky výzkumu fytochemického profilu a imunomodulační aktivity etanolických extraktů Galli veri herba (Galium verum L., Rubiaceae). Studované extrakty se získaly z rostlinného materiálu macerací za tepla 20% vodným roztokem ethanolu (tekutý extrakt I), 60% vodným roztokem ethanolu (tekutý extrakt II) a 96% ethanolem (tekutý extrakt III). Obsah hydroxycinnamických derivátů, flavonoidů a polyfenolů byl stanoven spektrofotometricky; polysacharidy byly kvantifikovány gravimetricky; imunomodulační aktivita studovaných látek byla stanovena reakcí blastické transformace lymfocytů (RLBT). Bylo zjištěno, že tekutý extrakt I obsahoval 2,4 % polysacharidů, 3,1 % hydroxycinnamických derivátů, 0,24 % flavonoidů a 2,9% polyfenolů; tekutý extrakt II obsahoval 4,13 % hydroxycinnamových derivátů, 0,16 % flavonoidů a 3,84 % polyfenolů; tekutý extrakt III obsahoval 2,7 % hydroxycinnamických derivátů, 0,18 % flavonoidů a 2,7 % polyfenolů. Všechny studované extrakty vykazovaly výrazný stimulační účinek na transformační aktivitu imunokompetentních krevních buněk. Nejvyšší imunomodulační aktivita byla stanovena pro 96% ethanolový extrakt: procento lymfocytů proliferujících v RLBT vlivem tohoto extraktu se zvýšilo o 6,77-8,04krát ve srovnání s jejich spontánní transformací a 1,14-1,36krát ve srovnání s fytohemaglutininem. Získané výsledky dávají důvody pro další výzkum mechanizmů imunomodulační aktivity extraktů z natě G. verum.

Rozvolňovadla jsou látky, které podporují rozpad pevné lékové formy v disolučním médiu nebo tělních tekutinách. Efektivní rozpad je předpokladem pro zajištění uvolnění účinné látky a její dobré biologické dostupnosti. V současnosti je uznáváno několik mechanismů působení rozvolňovadel, kdy v principu však jde o komplexní proces - většina látek působí rozpad na základě kombinace více mechanismů. Superrozvolňovadla jako inovativní pomocné látky umožňují efektivnější rozpad lékové formy v nižších koncentracích, aniž by měly negativní vliv na zpracovatelnost a mechanické vlastnosti finální lékové formy. V současné době se ve farmaceutické technologii uplatňují syntetická a modifikovaná (polosyntetická), v omezené míře i přírodní superrozvolňovadla, jejichž hlavní zástupce popisuje tento článek.

Juraj Henisch (1549-1618), bardejovský rodák, pôsobil celý život ako učiteľ na gymnáziu Sv. Anny v nemeckom Augsburgu. Bol to veľmi plodný polyhistor, publikoval duchovnú a príležitostnú poéziu, diela z lekárstva, z matematiky, rétoriky, dialektiky, astronómie, lingvistiky, geografie, vydal niektorých antických autorov a niekoľko prekladov. V roku 1573 vydal farmaceutickú príručku Enchiridion medicinae, ktorá obsahuje liečivá a liečebné prostriedky na jednotlivé zdravotné problémy bez bližšieho komentáru o účinkoch a spôsobe použitia. Táto príručka však mala predchodcu, vydanie ktoré vyšlo v Paríži v roku 1571, ale bez udania autora a nie je isté, že J. Henisch bol jeho autorom. Text oboch vydaní je fakticky totožný, vyskytujú sa len minimálne odchýlky, ale druhé vydanie má dlhší názov, je rozšírené o úvod a záverečné časti obsahujúce niektoré recepty. V roku 1571, keď vyšlo prvé vydanie, resp. v roku 1573, mal J. Henisch len 22, resp. v roku 1573 len 24 rokov, a teda zrejme životné skúsenosti neprichádzajú do úvahy. Porovnanie diela so súdobou lekárskou literatúrou ukázalo, že Enchiridion medicinae nie je pôvodné dielo, ale že je to kompilácia z troch prác iných autorov: De materia medicinali, et compositione medicamentorum od G. Rondeleta z roku 1556, komentár francúzskeho autora Sebastiena Coquillata Scipiona ku Galénovmu dielu Quos, quibus quando purgare oporteat z roku 1553 a z knihy Lilium medicinae od Bernarda de Gordon z roku 1550.

Aj keď bola v rôznych štúdiách popísaná stimulácia hojenia rán po estrogénovej substitučnej terapii, mnohé vedľajšie účinky tejto hormonálnej suplementácie zabraňujú jej výraznému rozšíreniu v klinickej praxi. Na druhej strane sa fytoestrogén genisteín (selektívny modulátor estrogénových receptorov patriaci do skupiny izoflavónov) dostal už do klinického skúšania pri liečbe nádorových ochorení a experimenty naznačujú, že by mohol mať pozitívny vplyv aj na hojenie rán. Medzi hlavné a doteraz objasnené mechanizmy účinku patrí indukcia apoptózy, zastavenie bunkového cyklu, inhibícia angiogenézy a tyrozín kinázovej aktivity, ako aj chemoprevencia nádorových ochorení a zmiernenie klimakterických ťažkostí. Žiaľ nie všetky mechanizmy jeho pôsobenia pri biologických procesoch zapojených do hojenia rán a rastu nádorov sú plne objasnené. Z tohto dôvodu táto prehľadová práca sumarizuje doposiaľ známe vplyvy genisteínu na biologické procesy sledované na rôznych modeloch hojenia rán a na jednotlivých nádoroch.