ČASOPIS ČESKÉ FARMACEUTICKÉ SPOLEČNOSTI A SLOVENSKÉ FARMACEUTICKÉ SPOLEČNOSTI

Čes. slov. farm. 2011, 60(2):47-53

Myasthenia gravis - současné terapeutické možnosti a nové trendy

Markéta Komlóová1, Kamil Musílek2,4,*, Kamil Kuča3,4
1 Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta Hradec Králové, Katedra farmaceutické chemie a kontroly léčiv
2 Univerzita obrany Hradec Králové, Fakulta vojenského zdravotnictví, Katedra toxikologie
3 Univerzita obrany Hradec Králové, Fakulta vojenského zdravotnictví, Centrum pokročilých studií
4 Fakultní nemocnice Hradec Králové

Myasthenia gravis je velmi vzácné autoimunitní onemocnění nervosvalové ploténky, klinicky se projevující slabostí a zvýšenou unavitelností příčně pruhovaného svalstva. Tato choroba byla v minulosti pro pacienta velmi limitující a nezřídka končila smrtí. Díky kvalitním diagnostickým metodám a četným terapeutickým možnostem se dnes daří plně kompenzovat chorobu a navrátit pacienta k plnohodnotnému životu. Výčet metod používaných v léčbě myasthenia gravis je spolu s charakteristikou nemoci obsahem tohoto pojednání.

Klíčová slova: myasthenia gravis; rešerše; diagnostika; terapie; vyvíjená léčiva

Myasthenia gravis - current treatment standards and emerging drugs

Myasthenia gravis is very rare autoimmune disease of neuromuscular junction, which presents as a weakness and increased fatiquability of striated muscles. Formerly, myasthenia was largely constraining disease and often ended by death. Recently, advanced diagnostic methods and variety of therapeutic options allow the full compensation of the disease and the quality of patient life is restored. In this review, the methods used during the myasthenia treatment along with the description of the disease itself were detailed.

Keywords: myasthenia gravis; review; diagnostics; treatment; emerging drugs
Grants and funding:

Autoři práce děkují za finanční podporu Grantové agentuře České republiky (203/09/P130), Grantové agentuře Univerzity Karlovy v Praze (117909/2009/B-CH/FaF) a Ministerstvu zdravotnictví České republiky (MZO00179906).

Vloženo: 17. leden 2011; Přijato: 24. leden 2011; Zveřejněno: 1. únor 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Komlóová M, Musílek K, Kuča K. Myasthenia gravis - současné terapeutické možnosti a nové trendy. Čes. slov. farm. 2011;60(2):47-53.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Willis, T.: De anima brutorum. Oxford, UK: Theatro Sheldoniano 1672; 404-406.
  2. Schmidt, J. E.: Medical Discoveries, Who and When, Springfield, Illinois. USA: Thomas 1959.
  3. Barohn, R. J.: Treatment and clinical research in myasthenia gravis. Ann. NY Acad. Sci. 2008; 1132, 225-232. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Carr, A. S., Cardwell, C. R., McCarron, P. O., McConville, J.: A systematic review of population based epidemiological studies in myasthenia gravis. BMC Neurol. 2010; 10(1), 46. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Phillips, L. H., Torner, J. C.: Epidemiologic evidence for changing natural history of myasthenia gravis. Neurology 1996; 47, 1233-1238. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Špalek, P.: Myasténia gravis. Cesk. Slov. Neurol. 2008; 71, 7-24.
  7. Toyka, K. V., Drachman, D. B., Griffin, D. E.: Myasthenia gravis: study of humoral immune mechanisms by passive transfer to mice. N. Engl. J. Med. 1977; 296, 125-131. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Santa, T., Engel, A. G., Lambert, E. H.: Histomeric study of neuromuscular junction ultrastructure I. Myasthenia gravis. Neurology 1972; 22, 71-82. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Lennon, V. A.: Serological diagnosis of myasthenia gravis and Lambert-Eaton myasthenic syndrome. Handbook of myasthenia gravis and myasthenic syndromes. New York: Marcel-Dekker 1994; 149-164.
  10. Hoch, W., McConville, J., Helms, S.: Auto-antibodies to the receptor tyrosine kinase MuSK in patients with myasthenia gravis without acetylcholine receptor antibodies. Nature Med. 2001; 7, 365-368. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Thanvi, B. R., Lo, T. C. N.: Update on myasthenia gravis. Postgrad. Med. J. 2004; 80, 690-700. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Warrell, D. A., Cox, T. M., Firth, J. D., Weatherall, D.: Oxford Texbook of Medicine. 4. vyd. Oxford: Oxford University Press 2003.
  13. Pen, A. S., Low, B. W,, Jaffe, J. L.: Drug-induced autoimmune myastenia gravis. Ann. N Y Acad. Sci. 1998; 841, 433-449. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Juel, V. C., Massey, J. M.: Myasthenia gravis. Orphanet J. Rare Dis. 2007; 2, 44. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Bedlack, R. S., Sanders, D. B.: How to handle myasthenic crisis. Essential steps in patient care. Postgrad. Med. 2000; 107, 211-222. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Jablecki, A. 3rd, Barohn, R. J., Ernstoff, R. M.: Myasthenia gravis: recommendations for clinical research standards. Task Force of the Medical Scientific Advisory Board of the Myasthenia Gravis Foundation of America. Neurology 2000; 55, 16-23. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Oh, S. J., Kim, D. E., Kuruoglu, R.: Diagnostic sensitivity of the laboratory tests in myasthenia gravis. Muscle Nerve. 1992; 15, 720-724. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Lindstrom, J. M., Seybold, M. E., Lennon, V. A.: Antibody to acetylcholine receptor in myasthenia gravis. Prevalence, clinical correlates, and diagnostic value. Neurology 1976; 26, 1054-1059. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Lindstrom, J.: An assay for antibodies to human acetylcholine receptor in serum from patients with myasthenia gravis. Clin. Immunol. Immunopathol. 1977; 7, 36-43. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Vincent, A., Newsom-Davis, J.: Acetylcholine receptor antibody as a diagnostic test for myasthenia gravis: results in 153 validated cases and 2967 diagnostic assays. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry 1985; 48, 1246-1252. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Keesey, J. C.: Contemporary Opinions about Mary Walker. A shy pioneer of therapeutic neurology. Neurology 1998; 51, 1433-1439. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Hodge, A. S., Humphrey, D. R., Rosenberry, T. L.: Ambenonium is a rapidly reversible noncovalent inhibitor of acetylcholinesterase, with one of the highest known affinities. Mol. Pharmacol. 1992; 41, 937-942. Přejít k původnímu zdroji...
  23. Komloova, M., Musilek, K., Dolezal, M., Gunn-Moore, F., Kuca, K.: Structure-activity relationship of quaternary acetylcholinesterase inhibitors - Outlook for early myasthenia gravis treatment. Curr. Med. Chem. 2010; 17, 1810-1824. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Musilek, K., Komloova, M., Zavadova, V., Holas, O., Hrabinova, M., Pohanka, M.: Preparation and in vitro screening of symmetrical bispyridinium cholinesterase inhibitors bearing different connecting linkage - initial study for myasthenia gravis implications. Bioorg. Med. Chem. Lett. 2010; 20, 1763-1766. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Musilek, K., Komloova, M., Holas, O., Hra-binova, M., Pohanka, M., Dohnal, V., Kuca, K.: Preparation and in vitro screening of symmetrical bis-isoquinolinium cholinesterase inhibitors bearing various connecting linkage - implications for early Myasthenia gravis treatment. Eur. J. Med. Chem. 2011; 46, 811-818. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Seybold, M. E., Drachman, D. B.: Gradually increasing doses of prednisone in myasthenia gravis: reducing the hazards of treatment. N. Engl. J. Med. 1974; 290, 81-84. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Sghirlanzoni, A., Peluchetti, D., Mantegazza, R., Fiacchino, F., Cornelio, F.: Myasthenia gravis: prolonged treatment with steroids. Neurology 1984; 34, 170-174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Pascuzzi, R. M., Coslett, H. B., Johns, T. R.: Long-term corticosteroid treatment of myasthenia gravis: Report of 116 patients. Ann. Neurol. 1984; 15, 291-298. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Johns, T. R.: Long-term corticosteroid treatment of myasthenia gravis. Ann. NY Acad. Sci. 1987; 505, 568-583. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Kokontis, L., Gutmann, L.: Current treatment of neuromuscular diseases. Arch. Neurol. 2000; 57, 939-943. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Schwendimann, R. N., Burton, E., Minagar, A.: Management of myasthenia gravis. Am. J. Ther. 2005; 12, 262-268.
  32. Herrlinger, U., Weller, M., Dichgans, J., Melms, A.: Association of primary central nervous system lymphoma with long-term azathioprine therapy for myasthenia gravis. Ann. Neurol. 2000; 47, 682-683. Přejít k původnímu zdroji...
  33. De Feo, L. G., Schottlender, J., Martelli, N. A., Molfino, N. A.: Use of intravenous pulsed cyclophosphamide in severe, generalized myasthenia gravis. Muscle Nerve 2002; 26, 31-36. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Ciafaloni, E., Sanders, D. B.: Advances in myasthenia gravis. Curr. Neurol. Neurosci. Rep. 2002; 2, 89-95. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Chaudhry, V., Cornblath, D. R., Griffin, J. W., O'Brien, R., Drachman, D. B.: Mycophenolate mofetil: a safe and promising immunosupressant in neuro-muscular diseases. Neurology 2001; 56, 94-96. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Konishi, T., Yoshiyama, Y., Takamori, M., Saida, T.: Long-term treatment of generalized myasthenia gravis with FK506 (tacrolimus). J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry 2005; 76, 448-450. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Cwiertka, K., Trojanec, R., Špačková, K., Hajdúch, M.: Terapeutické monoklonální protilátky v onkologii. Klin. Farmakol. Farm. 2004; 18, 165-170.
  38. Du, J., Yang, H., Zhang, D., Wang, J., Guo, H., Peng, B.: Structural basis for the blockage of IL-2 signaling by therapeutic antibody basiliximab. J. Immunol. 2010; 184, 1361-1368. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Sobotková, M., Bartůňková, J.: Monoklonální protilátky a další biologická léčiva užívaná v imunosupresivní léčbě. Remedia. 2008; 5, 18.
  40. Kakoulidou, M., Pirskanen-Matell, R., Lefvert, A. K.: Treatment of a patient with myasthenia gravis using antibodies against CD25. Acta Neurol. Scand. 2008; 117, 211-216. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  41. Madhusudan, S., Muthuramalingam, S. R., Braybrooke, J. P.: Study of etanercept, a tumor necrosis factor-alpha inhibitor, in recurrent ovarian cancer. J. Clin. Oncol. 2005; 23, 5950-5959. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  42. Bongioanni, P., Ricciardi, R., Pellegrino, D., Romano, M. R.: T-cell tumor necrosis factor-alpha receptor binding in myasthenic crisis. J. Neuroimmunol. 1999; 93, 203-207. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  43. Rowin, J., Meriggioli, M. N., Tüzün, E., Leurgans, S., Christadoss, P.: Etanercept treatment in corticosteroid-dependent myasthenia gravis. Neurology. 2004; 63, 2390-2932. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  44. Soreq, H., Saidman, S., Saidman, J., Evron, T.: Antisense oligonucleotide against human acetyl-cholinesterase (AChE) and uses thereof. US patent 2006, US7074915.
  45. Sussman, J.D., Argov, Z., McKee, D., Hazum, E., Brawer, S., Soreq, H.: Antisense treatment for myasthenia gravis: experience with monarsen, Ann. N Y Acad. Sci. 2008; 1132, 283-290. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  46. Brenner, T., Hamra-Amitay, Y., Evron, T., Boneva, N.: The role of readthrough acetylcholinesterase in the pathophysiology of myasthenia gravis. FASEB J. 2003; 17, 214-222. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  47. Legay, C. S., Bon, P., Vernier, F.: Cloning and expansion of a rat acetylcholinesterase subunit: generation of a Torpedo collagenic subunit. J. Neurochem. 1993; 60, 337-346. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  48. Kaufer, D., Friedman, A., Seidman, S.: Acute stress facilitates long-lasting changes in cholinergic gene expression. Nature 1998; 393, 373-377. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  49. NIH Consensus Conference: The utility of therapeutic plasmapheresis for neurological disorders. JAMA 1986; 256, 1333-1337.
  50. Evoli, A., Batcchi, A. P., Provenzano, C.: Thymectomy in the treatment of myasthenia gravis: report of 247 patients. J. Neurol. 1988; 235, 272-276. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Česká a slovenská farmacie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.