ČASOPIS ČESKÉ FARMACEUTICKÉ SPOLEČNOSTI A SLOVENSKÉ FARMACEUTICKÉ SPOLEČNOSTI

Čes. slov. farm. 2005, 54(2):90-95

Farmakoekonomický profil antibiotík použitých v liečbe infekcií dolných dýchacích ciest u geriatrických pacientov

M. Wawruch1, L. Božeková1, S. Krčméry2, K. Kozlíková3, V. Foltán4, M. Laššánová1, M. Kriška1
1 Lekárska fakulta Univerzity Komenského v Bratislave, Farmakologický ústav
2 Lekárska fakulta Univerzity Komenského v Bratislave, Klinika geriatrie
3 Lekárska fakulta Univerzity Komenského v Bratislave, Ústav lekárskej fyziky a biofyziky
4 Farmaceutická fakulta Univerzity Komenského v Bratislave, Katedra organizácie a riadenia farmácie

Úlohou predkladanej práce bolo zhodnotiť farmakoekonomický profil antibiotík (ATB) používaných v liečbe infekcií dolných dýchacích ciest (DDC), a tým prispieť k racionalizácii terapeutických postupov. Z 2870 pacientov hospitalizovaných na Klinike geriatrie Lekárskej fakulty Univerzity Komenského od 1. ledna 1999 do 31.prosince 2001 autori zaradili do retrospektívnej štúdie 189 pacientov s akútnymi infekciami DDC. Na farmakoekonomické hodnotenie bola použitá analýza efektívnosti nákladov, ktorej hlavný parameter - koeficient efektívnosti nákladov bol pomerom ceny ATB liečby v Slovenských korunách (Sk) a kritéria efektivity (E) - počtu asymptomatických dní v mesiaci. Autori hodnotili osobitne ATB podávané perorálne (p.o.); intravenózne (i.v.) a sekvenčne a taktiež porovnali i.v. a zodpovedajúce sekvenčne aplikované ATB. Pri štatistickom porovnaní zistili významné rozdiely v cenách a koeficientoch efektívnosti nákladov jednotlivých alternatív ATB liečby. V kritériách efektivity sa použité ATB významne nelíšili. Podľa koeficienta efektívnosti nákladov (Sk/asymptomatický deň) boli najmenej nákladné fluorochinolóny (medián cena/E: pefloxacín: p.o. 19,3; i.v. 29,1; sekvenčne podávaný 26,0 a ciprofloxacín: p.o. 14,7; i.v. 54,1; sekvenčne podávaný 31,7). Sekvenčná aplikácia ATB (ampicilín-sulbaktámu, cefuroxímu, amoxicilín-klavulanátu, ciprofloxacínu) bola významne lacnejšia v porovnaní s i.v. podaním. Celkový farmakoekonomický profil ATB liečby závisel pri terapeutickej ekvivalencii od cenového parametra. Pri výbere ATB je potrebné zohľadňovať aj cenu lieku.

Klíčová slova: farmakoekonomika; analýza efektívnosti nákladov; infekcie dýchacích ciest; antibiotiká; fluorochinolóny

Pharmacoeconomic Profile of Antibiotics Used in the Treatment of Lower Respiratory Tract Infections in Geriatric Patients

The paper aims to evaluate the pharmacoeconomic profile of antibiotics (ATB) used in the treatment of lower respiratory tract (LRT) infections and thus contribute to rationalization of therapeutic procedures. Of 2870 patients hospitalized at the Geriatric Clinic of the Medical Faculty of Comenius University from 1 January 1999 to 31 December 2001, 189 patients with acute infections of the LRT were included in the retrospective study. For pharmacoeconomic evaluation, cost effectiveness analysis was employed, the principal parameter of which, cost effectiveness coefficient, was the ratio of the price of ATB treatment in Slovak crowns (SK) and the criterion of effectiveness (E), the number of asymptomatic days in a month. The authors separately evaluated ATBs administered perorally (p.o.); intravenously (i.v.), and sequentially, and they also compared i.v. and the corresponding sequentially administered ATBs. Statistical comparison revealed significant differences in the prices and cost effectiveness coefficients of individual alternatives of ATB treatment. Employed ATBs did not significantly differ in the criteria of effectiveness. According to the cost effectiveness coefficient (SK/asymptomatic day), fluoroquinolones were less expensive (median price/E: pefloxacin: p.o. 19.3; i.v. 29.1; sequentially administered 26.0, and ciprofloxacin: p.o., 14.7, i.v., 54.1, sequentially administered, 31.7). Sequential administration of ATBs (ampicillin-sulbactam, cefuroxime, amoxicillin-klavulanate, ciprofloxacin) was significantly cheaper in comparison with i.v. administration. With therapeutic equivalence, the total pharmacoeconomic profile of ATB treatment depended on the price parameter. In the selection of ATB it is also necessary to consider the price of the drug.

Keywords: pharmacoeconomics; cost effectiveness analysis; respiratory tract infections; antibiotics; fluoroquinolones

Vloženo: 10. červenec 2004; Přijato: 3. červen 2004; Zveřejněno: 1. únor 2005  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Wawruch M, Božeková L, Krčméry S, Kozlíková K, Foltán V, Laššánová M, Kriška M. Farmakoekonomický profil antibiotík použitých v liečbe infekcií dolných dýchacích ciest u geriatrických pacientov. Čes. slov. farm. 2005;54(2):90-95.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Hájková, M.: In: Praktická respirológia a ftizeológia (Krištúfek, P., ed.), Martin, Osveta, 2000, 151.
    2. Bálint, O., Dluholucký, S., Gajdošík, J. et al.: Acta Chemother., 2001; 10, 1-32.
    3. Fine, M. J., Auble, T. E., Yealy, D. M. et al.: N. Engl. J. Med., 1997; 336, 243-250. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Halm, E. A., Teirstein, A. S.: N. Engl. J. Med., 2002; 347, 2039-2045. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Krkoška, D.: In: Princípy Internej medicíny (Ďuriš, I., ed.), Bratislava, Slovak academic press, 2001, s. 2347.
    6. Bennett, J. C., Plum, F., Smith, T. W. et al.: Cecil Textbook of Medicine. 20. vyd. Philadelphia, W. B. Saunders Company, 1996, s. 2233.
    7. Robinson, R.: B. M. J., 1993; 307, 793-795. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Schulman, K. A., Glick, H., Polsky, D. et al.: In: Pharmacoepidemiology (Strom, B. L., ed.), Chichester, John Wiley & Sons, 2000, s. 573. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Ronning, M., Blix, H. S., Litleskare, I. et al.: Guidelines for ATC classification and DDD assignment. 2.vyd., Oslo, WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 1998, s. 266.
    10. Wayne, D. W.: Biostatistics: A foundation for analysis in the health sciences. 7. vyd. Chichester, John Wiley & Sons, 1999, s. 757.
    11. Sčítanie obyvateľov, domov a bytov 2001. http://www.statistics.sk/webdata/slov/scitanie/tab/zu.htm
    12. Cassiere, H. A.: http://www.medscape.com/Medscape/RespiratoryCare/journal/1998/v02.n02/mrc4601.cass/mrc4601.cass.html 1998.
    13. Kriška, M. et al.: Memorix klinickej farmakológie. 1. vyd. Bratislava, Slovak Academic Press, 2002, s. 879.
    14. Vlček, J., Macek, K., Müllerová, H.: Farmakoepidemiologie. Farmakoekonomika. Farmakoinformatika. 1. vyd. Praha, Panax, 1999, s. 82.
    15. Ramirez, J. A.: Diagn. Microbiol. Infect. Dis., 1995; 22, 219-223. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Riquelme, R., Torres, A., El-Ebiary, M. et al.: Am. J. Respir. Crit. Care Med., 1996; 154, 1450-1455. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. O' Grady, F, Lambert, H. P., Finch, R. G. et al.: Antibiotic and chemotherapy. 7. vyd. New York, Churchill Livingstone, 1997, s. 987.
    18. Simon, C., Stille, W.: Antibiotika v současné lékařské praxi. 1. vyd. Praha, Grada Publishing, 1998, s. 712.
    19. Quenzer, R. W., Pettit, K. G., Arnold, R. J. et al.: Am. J. Manag. Care, 1997; 3, 1027-1036.
    20. Scott, L. J., Ormrod, D., Goa, K. L.: Drugs, 2001; 61, 1455-1500. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Zhanel, G. G., Ennis, K., Vercaigne, L. et al.: Drugs, 2002; 62, 13-59. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Torrance, G., Walker, V., Grossman, R. et al.: Pharmacoeconomics, 1999; 16, 499-520. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Grossman, R., Mukherjee, J., Vaughan, D. et al.: Chest, 1998; 113, 131-141. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Lochmann, O.: Základy antimikrobní terapie. 2. vyd. Praha, Triton, 1999, s. 127.
    25. Hall, C. S., Ost, D. E.: Semin. Respir. Infect., 2003; 18, 112-121.
    26. Gould, I. M.: J. Antimicrob. Chemother., 1999; 43, 459-465. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Pallasch, T. J.: Dent. Clin. North Am., 2003; 47, 665-679. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Česká a slovenská farmacie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.