VLIV ZDRAVOTNÍ REFORMY V SRN NA ROLI LÉKÁRNÍKA VE FARMAKOTERAPII

Čes. slov. farm. 1999, 48(5):207-213

VLIV ZDRAVOTNÍ REFORMY V SRN NA ROLI LÉKÁRNÍKA VE FARMAKOTERAPII

P. Ginzelová, K. H. Kugler, J. Solich: Katedra sociální a klinické farmacie Farmaceutické fakulty Univerzity Karlovy, Hradec Králové

Uvedena role farmaceuta v SRN během reforem zdravotnictví, a to zejména z hlediska významu farmakoterapie, nákladů na léky a podílu pacienta na zdravotní péči. Vývoj v SRN jednoznačněpotvrzuje vliv zdravotní reformy na poskytování zdravotní péče. Uvedeny hlavní problémy zdravotnictví a sociální politiky a také jednotlivé stupně zdravotní reformy v letech 1989-1997. Teoretická část je doplněna vlastními průzkumy mezi pacienty v Bavorsku a Baden-Württembersku. Sledováno jednání a postoje v oblasti spotřeby léčiv, compliance, samoléčení a informace o lécích. Zjišťováno, co občané požadují od lékárníků v době, kdy se rozvíjejí poznatky v péči o zdraví. Je zřejmé, že těmto změnám musí podléhat i role farmaceuta, a to celosvětově. Z provedených analýz stavu i orientačních šetření se potvrzují navrhované změny ve výchově a práci farmaceuta v oblasti zdravotní péče. Zdůrazněna také tradiční solidarita ve zdravotní politice SRN. Autoři docházejí k závěru, že získané poznatky mají obecnou platnost a lze je s přihlédnutím k místním poměrům použít při potřebných reformách zdravotnictví.

Klíčová slova: zdravotní reforma; SRN; léky; role lékárníka

Influence of the Health-Service Reform in Germany on the Pharmacist's Role in Pharmacotherapy

The present paper describes the pharmacist's role in Germany during the health-service reform andshows his prospects within pharmacological therapy and his role in contemporary modern society. However, emphasis is placed on the out-patient provision of drugs. The development of the recent years clearly indicates the effects of the health-service reform on all concerned in German healthservices. For this reason the present paper has been extended to include the description of the current social and health guidelines for health services. Moreover, it also describes the individual stages of the health-service reform in Germany between 1989 and 1997. The theoretical part was supportedby patient's opinion polls. With examples of 500 interviewees from Bavaria and Baden-Württem-berg, patient habits were surveyed regarding drug consumption, compliance, self-treatment, and drug information as well as the patient's expectations of the pharmacist. Depending on the growthof scientific knowledge in health services and on the need for medical care, the pharmacist's rolehas to undergo continuous changes, worldwide. Due to the analysis and scrutiny of the transformation of German health services - for Germany has a state health insurance in traditional solidarity - the present paper gives a prediction concerning further development, and, above all, the necessary changes in the pharmacist's work in the framework of health services to be carried out. Generally it is possible to say that the obtained knowledge has general validity which other countries can makeuse of while considering their local conditions.