Čes. slov. farm. 2025, 74(2):103-107 | DOI: 10.36290/csf.2025.014
CAR-T terapie - role farmaceuta
- Nemocniční lékárna, Fakultní nemocnice v Motole, Praha
- IPVZ, Praha
CAR-T terapie využívá a posouvá schopnosti lidského imunitního systému napadat nádorové buňky. Lze ji v České republice v současné době podávat pouze ve specializovaných léčebných centrech, která musí být schopna zajistit odběr T lymfocytů, jejich odeslání k výrobě přípravku, následné podání CAR-T přípravků a také rozpoznání, monitorování a zvládání případných nežádoucích účinků léčby (1). Cílem tohoto sdělení je zdůraznit roli nemocničních farmaceutů, kteří jsou klíčoví pro správné zacházení s těmito vysoce specializovanými přípravky. Vzhledem k náročnosti manipulace a vysoké ceně těchto přípravků je nutné mít veškeré kroky standardizované a zdokumentované. Nemocniční farmaceuti jsou v nemocnicích garanty správného zacházení se všemi léčivými přípravky a hrají důležitou roli v managementu CAR-T terapií. Aktivně se podílí nejen na zajištění CAR-T přípravků pro zdravotnická zařízení, ale i na řešení nesrovnalostí a závad spojených s jejich aplikací. Péče o pacienty je komplexní a je založena na multioborové spolupráci zdravotníků, ve které mají své místo i nemocniční farmaceuti.
Klíčová slova: CAR-T terapie, nemocniční farmaceut, medikační management.
CAR-T therapy - the role of the pharmacist
CAR-T therapy uses and advances the ability of the human immune system to attack tumor cells. It can currently only be administered in specialized treatment centers in the Czech Republic, which must be able to ensure the collection of T lymphocytes, their sending for preparation, the subsequent administration of CAR-T preparations, as well as the recognition, monitoring and management of possible adverse effects of the treatment (1). The aim of this article is to highlight the role of hospital pharmacists, who are key to the correct handling of these highly specialized preparations. Due to the difficulty of handling and the high price of these preparations, it is necessary to have all steps standardized and documented. Hospital pharmacists are guarantors of the correct handling of all medicinal products in hospitals and play an important role in the management of CAR-T therapies. They actively participates not only in providing CAR-T preparations for medical facilities, but also in solving irregularities and defects connected with their application. Patient care is complex and is based on the multidisciplinary cooperation of health professionals, in which hospital pharmacists also have their place.
Keywords: CAR-T therapy, hospital pharmacist, medication management.
Přijato: 28. květen 2025; Zveřejněno: 18. červen 2025 Zobrazit citaci
PDF bude odemčeno 18.6.2026 |
Reference
- Doporučený postup České hematologické společnosti ČLS JEP, Buněčná terapie - T-lymfocyty s chimérickým antigenním receptorem (CAR-T). In: Hematology.cz [www.hematology.cz] 2023 Apr 20. [cited 2025 Jan 25]. Available from: https://www.hematology.cz/wp-content/uploads/2023/04/20-Bunecna_terapie-CAR-T-verze-02-2023.pdf.
- Belada D, Trněný M, et al. Diagnostické a léčebné postupy u nemocných s maligními lymfomy - XIV. Vydání. In: Lymphoma.cz [www.lymphoma.cz] 2024 March. [cited 2025 Jan 25]. Available from: https://www.lymphoma.cz/_uploads/attachments/KLS_guidelines_2024_final.pdf.
- EAHP Position Paper on Advanced Therapy Medicinal Products. In: EAHP.cz [www.eahp.eu] 2024 March. [cited 2025 Jan 25]. Available from: https://eahp.eu/wp-content/uploads/2024/03/eahp_position_paper_on_advanced_therapy_medicinal_products.pdf
- Lysák D. Imunoterapie pomocí CAR T-lymfocytů. Onkologie. 2015;9(1):13-18.
- Zákon č. 378/2007 Sb., Zákon o léčivech a o změnách některých souvisejících zákonů (zákon o léčivech) ve znění pozdějších předpisů.
- Červená kniha České hematologické společnosti ČLS JEP. In: Hematology.cz [www.hematology.cz] 2024 April 4. [cited 2025 Jan 25]. Available from: https://www.hematology.cz/wp-content/uploads/2023/04/20-Bunecna_terapie-CAR-T-verze-02-2023.pdf.
- Zákon č. 136/2017Sb. (Zákon, kterým se mění zákon č. 296/2008 Sb., o zajištění jakosti a bezpečnosti lidských tkání a buněk určených k použití u člověka a o změně souvisejících zákonů /zákon o lidských tkáních a buňkách/, ve znění pozdějších předpisů).
- Výbor Sekce nemocniční farmacie ČFS ČLS JEP. Nemocniční farmacie - farmaceutická péče a medikační management ve zdravotnickém zařízení lůžkové péče (oborová koncepce). In: Nemfarm.cz. [https://nemfarm.cz ] 2022 Nov 12. [cited 2025 Jan 25]. Available from: https://nemfarm.cz/o-nas/koncepce-oboru/.
- The European Statements of Hospital Pharmacy. Eur J Hosp Pharm 2014;21:256-8.
Přejít k původnímu zdroji... - Zákon č. 541/2020 Sb., o odpadech ve znění pozdějších předpisů.
- Communication from the Commission to the European Parliament, the Council, the European Economic and Social Committee and the Committee of the Regions, Pharmaceutical Strategy for Europe, COM(2020) 761 final. [cited 2024 Dec 29] Available at: https://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/HTML/?uri=CELEX:52020DC0761.
- European Medicines Agency, EMA Regulatory Science to 2025 Strategic reflection. In: Ema.europa. [www.ema.europa.eu eu]. 2020 Mar 31 [cited 2024 Dec 29 ]. Available at: https://www.ema.europa.eu/en/documents/regulatory-procedural-guideline/ema-regulatory-science-2025-strategic-reflection_en.pdf.
- Beková L. CAR - T terapie a úloha farmaceuta v procesech zajištění léčivého přípravku [atestační práce]. IPVZ, Praha; 2022.
- Kröger N. The EBMT/EHA CAR-T Cell Handbook. New York City: Springer; 2022. Přejít k původnímu zdroji...