Čes. slov. farm. 2024, 73(3):148-155 | DOI: 10.36290/csf.2024.023
Farmaceutická péče o pacienty s akné
- Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta UK v Hradci Králové
Akné je multifaktoriální zánětlivé onemocnění kůže postihující nejčastěji adolescenty, může však přetrvávat až do dospělosti. Cílem léčby je zlepšit dermatologický stav pacienta a zvýšit celkovou kvalitu života. Farmaceuti hrají velmi důležitou roli v péči o pacienty s akné a tento přehledový článek představuje možnosti farmaceutické péče o tyto pacienty. Farmaceuti mohou identifikovat pacienty s různými formami akné, zapojit se do prevence akné včetně úprav životního stylu, a přispět k optimalizaci výběru a užívání vhodné farmakoterapie doplněné o nefarmakologická opatření dle konkrétních specifik pacientů. Pilířem v léčbě akné je lokální farmakoterapie, kdy volně prodejné přípravky obsahující benzoylperoxid nebo kyselinu azelaovou mohou být doporučeny pro mírné až středně těžké formy akné. U středně těžkých a těžkých forem akné jsou předepisovány retinoidy nebo jejich kombinace s antibiotiky. Při neúčinnosti či rezistenci k lokální léčbě přichází v úvahu systémová léčba zahrnující mimo jiné perorální antibiotika nebo isotretinoin. Farmaceuti se tak uplatňují v maximalizaci účinku a minimalizaci rizik těchto léčiv a v neposlední řadě edukují pacienty, jak správně pečovat o pleť pomocí tzv. dermokosmetiky, která je v předloženém článku vymezena.
Klíčová slova: akné, kosmetika, dermokosmetika, farmaceutická péče, lokální farmakoterapie, celková farmakoterapie, lékárna.
Pharmaceutical care for patients with acne
Acne is a multifactorial inflammatory skin disease affecting mostly adolescents, but it can persist into adulthood. The aim of treatment is to improve the patient's dermatological condition and improve the overall quality of life. Pharmacists play a very important role in the care of acne patients and this article reviews opportunities for pharmaceutical care of such patients. Pharmacists can identify patients with different forms of acne, engage in acne prevention including lifestyle modifications, and contribute to optimizing the choice and use of appropriate pharmacotherapy accompanied by non-pharmacological approaches according to the specific patient characteristics. The mainstay of acne treatment is topical pharmacotherapy, where over-the-counter products containing benzoyl peroxide or azelaic acid may be recommended for mild to moderate forms of acne. Retinoids or their combination with antibiotics are prescribed for moderate and severe forms of acne. When topical treatment is ineffective or resistant, systemic treatment including for example oral antibiotics or isotretinoin is considered. Pharmacists thus engage themselves in maximizing the effect and minimizing the risks of these drugs and, last but not least, educating patients on how to properly care for their skin using so called dermocosmetics, which is defined in this article.
Keywords: acne, cosmetic products, dermocosmetics, pharmaceutical care, topical treatment, system treatment, pharmacy.
Přijato: 23. září 2024; Zveřejněno: 8. říjen 2024 Zobrazit citaci
PDF bude odemčeno 8.10.2025 |
Reference
- Eichenfield DZ, Sprague J, Eichenfield LF. Management of acne vulgaris: a review. Jama. 2021;326(20):2055-2067.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Reynolds RV, Yeung H, Cheng CE, et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. Journal of the American Academy of Dermatology. 2024;90(5):1006-e1.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Obstová I. Etiopatogeneze a terapie acne vulgaris. Dermatol Pro Praxi. [Internet]. 2015;9(3):111-115.
- Gollnick H, Zouboulis CC. Acne vulgaris: Overview of management. In: UpToDate. 2024. Available from https://www.uptodate.com/contents/acne-vulgaris-overview-of-management.
- Shen YC, Chiu WK, Kang YN, et al. Microneedling monotherapy for acne scar: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Aesthetic Plastic Surgery. 2022;46(4):1913-1922.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Dalgard F, Gieler U, Holm J, et al. Self-esteem and body satisfaction among late adolescents with acne: results from a population survey. Journal of the American Academy of Dermatology. 2008;59(5):746-751.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Whittlesea C, Hodson K. (Eds.). Clinical Pharmacy and Therapeutics E-Book: Clinical Pharmacy and Therapeutics E-Book. Elsevier Health Sciences. 2018.
- França K. Topical probiotics in dermatological therapy and skincare: a concise review. Dermatology and therapy. 2021;11(1):71-77.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Pavelková M. Mastná pleť a akné - co doporučit v lékárně? Dermatol Praxi. 2022;18(3):170-174.
Přejít k původnímu zdroji...
- Podgorska A, Puścion-Jakubik A, Markiewicz-Żukowska R, et al. Acne vulgaris and intake of selected dietary nutrients - a summary of information. In Healthcare. 2021;9(6):668.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kent DM, Steyerberg E, Van Klaveren D. Personalized evidence based medicine: predictive approaches to heterogeneous treatment effects. Bmj. 2018: 363.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Mitchell BL, Saklatvala JR, Dand N, et al. Genome-wide association meta-analysis identifies 29 new acne susceptibility loci. Nature communications. 2022;13(1);702.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Fagron Genomics. AcneTest - DNA analýza pro léčbu akné na míru pacienta. Available from https://www.fagron-genomics.cz/ancetest-dna-analyza-pro-lecbu-akne-na-miru-pacienta.
- Vantuchová MY. Lokální léčba akné. Dermatol Pro Praxi. 2014;8(4):140-143.
- Státní ústav pro kontrolu léčiv. Databáze léků. Available from https://www.sukl.cz/modules/medication/search.php.
- Dallo M, Patel K, Hebert AA. Topical antibiotic treatment in dermatology. Antibiotics. 2023;12(2):188.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Státní ústav pro kontrolu léčiv. Skinoren krém: Souhrn údajů o přípravku (SPC). Available from https://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0022032.
- Nevoralová Z. Nežádoucí účinky léčby akné a jejich řešení. Dermatol Pro Praxi. 2021;15(1):19-27.
Přejít k původnímu zdroji...
- Státní ústav pro kontrolu léčiv. Akneroxid: Souhrn údajů o přípravku (SPC). Available from https://www.sukl.cz/modules/medication/download.php?file=SPC175003.pdf & type=spc & as=akneroxid-spc.
- Macháčková MK. Lokální léčba akné vulgaris. Dermatol Pro Praxi. 2018;12(2):78-80.
Přejít k původnímu zdroji...
- Chien AL, Qi J, Rainer B, Sachs, et al. Treatment of acne in pregnancy. The Journal of the American Board of Family Medicine. 2016;29(2):254-262.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Nevoralová MZ. Udržovací léčba akné. Dermatol Pro Praxi. 2016;10(1):10-15.
Přejít k původnímu zdroji...
- Leyden JJ, Del Rosso JQ. Oral antibiotic therapy for acne vulgaris: pharmacokinetic and pharmacodynamic perspectives. The Journal of clinical and aesthetic dermatology 2011;4(2): 40.
- Thiboutot D, Gollnick H, Bettoli V, et al. New insights into the management of acne: an update from the Global Alliance to Improve Outcomes in Acne group. Journal of the American Academy of Dermatology. 2009;60(5):S1-S50.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Státní ústav pro kontrolu léčiv. Deoxymykoin: Souhrn údajů o přípravku (SPC). Available from https://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0090986 & tab=prices
- Greenberger NJ. Absorption of tetracyclines: interference by iron. Annals of Internal Medicine. 1971;74(5):792-793.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Státní ústav pro kontrolu léčiv. Azitrox, Sumamed: Souhrn údajů o přípravku (SPC). Available from https://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0090986 & tab=prices
- Hrouzková MA. Současné přístupy k léčbě papulopustulózní akné. Dermatologie pro praxi. 2016;10(3):112-116.
Přejít k původnímu zdroji...
- Mavranezouli I, Daly CH, Welton NJ, et al. A systematic review and network meta-analysis of topical pharmacological, oral pharmacological, physical and combined treatments for acne vulgaris. Br J Dermatol. 2022;187(5):639-649.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Státní ústav pro kontrolu léčiv. Dalacin C: Souhrn údajů o přípravku (SPC). Dostupné z: https://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0090986 & tab=prices
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Management of acne vulgaris: summary of NICE guidance. BMJ. 2021;374:n1800.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Státní ústav pro kontrolu léčiv. Aknenormin, Curakné: Souhrn údajů o přípravku (SPC). Available from https://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0090986 & tab=prices.
- Rulcová J, Nevoralová Z, Benáková N. Obličejové dermatózy. Mladá fronta. 2016.
- Allen RH Combined estrogen-progestin oral contraceptives: patient selection, counseling, and use. UpToDate, Waltham, MA. 2022. Available from https://www.uptodate.com/contents/combined-estrogen-progestin-oral-contraceptives-patient-selection-counseling-and-use.
- DermNet. Anti-androgen therapy: Hormonal treatment for acne and hirsutism. 2023. Available from https://dermnetnz.org/topics/anti-androgen-therapy.
- Zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů. Available from https://www.zakonyprolidi.cz/cs/2000-258.
- Nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES) č. 1223/2009 ze dne 30. listopadu 2009 o kosmetických přípravcích. Available from https://eur-lex.europa.eu/legal-content/CS/TXT/?uri=CELEX%3A32009R1223.
- Nařízení Komise (EU) č. 655/2013 ze dne 10. července 2013, kterým se stanoví společná kritéria pro zdůvodnění tvrzení používaných ve vztahu ke kosmetickým výrobkům. Available from https://eur-lex.europa.eu/legal-content/CS/TXT/?uri=CELEX%3A32013R0655
- Tan J, Bhate K, Hoeger PH, et al. The role and benefits of dermocosmetics in acne management in Japan. Dermatol Ther (Heidelb). 2023;13(7):1423-1433.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Araviiskaia E, Dreno B. The role of topical dermocosmetics in acne vulgaris. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016;30(6):926-935.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Saint-Leger D. Cosmeceuticals. Of men, science and laws. Int J Cosmet Sci. 2012;34(5):396-401.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Schäfer N, Sobczyk M, Burczyk D, et al. Possibilities of using vegetable oils in acne skin care. Aesth Cosmetol Med. 2022;11(2):49-54.
Přejít k původnímu zdroji...
- Kovács A, Péter-Héderi D, Perei K, et al. Effects of formulation excipients on skin barrier function in creams used in pediatric care. Pharmaceutics. 2020;12(729):1-15.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Nevoralová MZ. Úloha dermokosmetiky v léčbě akné. Dermatol Pro Praxi. 2020;14(1):23-27.
Přejít k původnímu zdroji...
- Araviiskaia E, Lopez Estebaranz JL, Pincelli C. Dermocosmetics: Beneficial adjuncts in the treatment of acne vulgaris. J Dermatolog Treat. 2021;32(1):3-10.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...