ČASOPIS ČESKÉ FARMACEUTICKÉ SPOLEČNOSTI A SLOVENSKÉ FARMACEUTICKÉ SPOLEČNOSTI

Čes. slov. farm. 2025, 74(3):E8-E11 | DOI: 10.36290/csf.2025.025

Orálne ulcerácie a stomatitída vyvolané mykofenolát mofetilom u 4-ročného chlapca po transplantácii obličky – kazuistika

Nikola Halačová1, Miroslava Brndiarová1, Jakub Zieg2, Júlia Kvaššayová1, Alena Szökeová1, 3, Miloš Jeseňák1
1 Klinika detí a dorastu, Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Univerzita Komenského v Bratislave, Univerzitná nemocnica v Martine
2 Pediatrická klinika 2. lékařské fakulty UK a Fakultní nemocnice v Motole
3 Ambulancia klinickej farmakológie, Univerzitná nemocnica v Martine

Transplantácia obličiek je v súčasnosti považovaná za optimálny a efektívny liečebný postup u detských pacientov v konečnom štádiu obličkového zlyhania. Počas celej doby funkcie transplantovanej obličky je potrebné užívať imunosupresívnu liečbu, aby sa predišlo rejekcii štepu. Aftózna stomatitída s bolestivými ulceráciami je častou komplikáciou u príjemcov transplantovanej obličky. Ich príčinou, hoci zriedkavou, je nežiaduci efekt mykofenolát mofetilu, ktorý je súčasťou najobvyklejšej trojkombinácie imunosupresív v potransplantačnom období. V predkladanom článku autori uvádzajú kauzistický prípad výskytu viacerých bolestivých orálnych ulcerácií spôsobených mykofenolát mofetilom u 4-ročného chlapca po príbuzenskej transplantácii obličky. Po vysadení liečby došlo k promptnej úprave lokálneho nálezu.

Klíčová slova: orálne ulcerácie, aftózna stomatitída, mykofenolát mofetil, transplantácia obličiek

Oral ulceration and stomatitis induced by mycophenolate mofetil in a 4-year-old boy after kidney transplantation – a case report

Kidney transplantation is currently considered the optimal and effective treatment for pediatric patients with end-stage kidney disease. Immunosuppressive treatment is essential throughout the entire functioning period of the transplanted kidney to prevent graft rejection. Aphthous stomatitis with painful ulcerations is a common complication among kidney transplant recipients. A rare cause of this condition is the adverse effect of mycophenolate mofetil, which is part of the most common stable triple combination of immunosuppressive drugs. This article presents a case of multiple painful oral ulcerations induced by mycophenolate mofetil in a 4-year-old boy following a related donor kidney transplant. The lesions resolved promptly after discontinuing the medication.

Keywords: oral ulcerations, aphthous stomatitis, mycophenolate mofetil, kidney transplantation

Přijato: 15. září 2025; Zveřejněno: 2. říjen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Halačová N, Brndiarová M, Zieg J, Kvaššayová J, Szökeová A, Jeseňák M. Orálne ulcerácie a stomatitída vyvolané mykofenolát mofetilom u 4-ročného chlapca po transplantácii obličky – kazuistika. Čes. slov. farm. 2025;74(3):E8-11. doi: 10.36290/csf.2025.025.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Koupit PDF - 40 Kč

    Reference

    1. Ito K, Okuno T, Sawada A, et al. Recurrent aphthous stomatitis caused by cytomegalovirus, herpes simplex virus, and candida species in a kidney transplant recipient: a case report. Transplant Proc. 2019;51:993-997. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Lima RB, Santos PS, Malafronte P, Muller H, Caiaffa-Filho HH, Sens YA. Oral manifestation of cytomegalovirus associated with herpes simplex virus in renal transplant recipient. Transplant Proc. 2008;40(5):1378-1381. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Almeslet A. Mycophenolate Mofetil-Induced Aphthous Stomatitis After Kidney Transplant: A Clinical Case Report. Cureus. 2023;15(12): e50811. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Asare K, Gatzke CB. Mycophenolate-induced oral ulcers: Case report and literature review. Am J Health Syst Pharm. 2020;77(7):523-528. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. de Oliveira MA, Martins E Martins F, et. al. Clinical presentation and management of mTOR inhibitor-associated stomatitis. Oral Oncol. 2011;47(10):998-1003. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Jungraithmayr TC, Wiesmayr S, Staskewitz A, et al. Five-year outcome in pediatric patients with mycophenolate mofetil-based renal transplantation. Transplantation. 2007;83(7):900-905. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Tönshoff B. Immunosuppressive therapy post-transplantation in children: what the clinician needs to know. Expert Rev Clin Immunol. 2020;16(2):139-154. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Tönshoff B, David-Neto E, Ettenger R, et al. Pediatric aspects of therapeutic drug monitoring of mycophenolic acid in renal transplantation. Transplantation Reviews 2011;25(2):78-89. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Gaied H, Bacha MM, Mesbahi T, et al. Mycophenolate Mofetil-induced Oral Ulcerations in a Kidney Transplant Recipient. Curr Drug Saf. 2020;15(1):73-76. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Tenório JR, Tuma M, Martins F, et al. Diagnosis and management of oral ulcerations associated with mycophenolate mofetil in kidney transplantation. Spec Care Dentist. 2020;40:605-610. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Seeman T. Immunosuppressive Management of Pediatric Kidney Transplant Recipients. Curr Pharm Des. 2020;26:3451-3459. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Apostolou T, Tsagalis G, Koutroubas G, et al. Mycophenolate mofetil and oral ulcerations. Transplantation. 2004;77:1911-1912. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Plana-Pla A, Solé LC, Garcia AB, Valdemoros RL. Mycophenolate mofetil-induced mouth ulcers in a kidney transplant patient: Case report and literature review. Nefrologia (Engl Ed). 2019;39(1):80-83. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Naranjo J, Poniachik J, Cisco D, et al. Oral ulcers produced by mycophenolate mofetil in two liver transplant patients. Transplant Proc. 2007;39(3):612-614. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Mahdavi M, Hejri GM. Oral Ulcerations Induced by Mycophenolate Mofetil Following Cardiac Transplant. Exp Clin Transplant. 2016;14(5):584-585.
    16. Barbati F, Marrani E, Volpi B, et al. Mycophenolate mofetil-induced hypogammaglobulinemia and infectious disease susceptibility in pediatric patients with chronic rheumatic disorders: a monocentric retrospective study. Eur J Pediatr. 2022;181(9):3439-3448. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Garrigue V, Canet S, Dereure O, et al. Oral ulcerations in a renal transplant recipient: a mycophenolate mofetil-induced complication? Transplantation. 2001;72:968-969. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Weng RR, Foster CE 3rd, Hsieh LL, Patel PR. Oral ulcers associated with mycophenolate mofetil use in a renal transplant recipient. Am J Health Syst Pharm. 2011;68(7):585-588. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Tett SE, Saint-Marcoux F, Staatz CE, et al. Mycophenolate, clinical pharmacokinetics, formulations, and methods for assessing drug exposure. Transplant Rev (Orlando). 2011;25(2):47-57. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Kiberd BA, Lawen J, Fraser AD, et al. Early adequate mycophenolic acid exposure is associated with less rejection in kidney transplantation. Am J Transplant 2004;4:1079-1083. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Transplant Work Group. KDIGO clinical practice guideline for the care of kidney transplant recipients. Am J Transplant. 2009;9 Suppl 3:S1-155. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Česká a slovenská farmacie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.