ČASOPIS ČESKÉ FARMACEUTICKÉ SPOLEČNOSTI A SLOVENSKÉ FARMACEUTICKÉ SPOLEČNOSTI

Čes. slov. farm. 2025, 74(2):84-89 | DOI: 10.36290/csf.2025.011

Aktuální trendy v inzulinové léčbě

Kateřina Štechová
Interní oddělení Nemocnice Na Františku, Praha

V lednu 2025 uplynulo 103 let od okamžiku, kdy injekce inzulinu zachránila život prvnímu pacientovi s diabetem mellitem 1. typu. Cílem článku je seznámit čtenáře s aktuální inzulinoterapií, která je nezbytnou léčebnou modalitou u pacientů s diabetem 1. typu, ale i u mnoha pacientů s ostatními typy diabetu mellitu. Současná léčba pacientů s diabetem 1. typu spočívá v používání inzulinových analog 2. generace, a to buď rychlých v inzulinových pumpách, které dnes mají již i funkci tzv. hybridní uzavřené smyčky, nebo pacienti aplikují rychlý analog v kombinaci s bazálním analogem inzulinovými pery. Standardem se stala úprava dávek inzulinu podle dat z glukózových senzorů. I pacienti s diabetem 2. typu užívají moderní inzulinoterapii. Zvlášť oni mohou profitovat z léčiv, kde je kombinován bazální inzulinový analog s GLP-1 receptorovým agonistou. Do klinické praxe se již navíc blíží bazální inzulinová analoga 3. generace s aplikací jen jednou týdně. To může významně pomoci zjednodušit logistiku inzulinoterapie, a tím i zlepšit adherenci alespoň určitých skupin pacientů k léčbě.

Klíčová slova: inzulinová analoga, inzulinová rezistence, diabetes, inzulin, inzulin aplikovaný 1× týdně.

Current trends in insulin therapy

In January 2025, 103 years have passed since the injection of insulin saved the life of the first patient with type 1 diabetes mellitus. The aim of the article is to familiarize readers with current insulin therapy, which is an essential treatment modality for patients with type 1 diabetes, but also for many patients with other types of diabetes mellitus. The current treatment of patients with type 1 diabetes consists of using 2nd generation insulin analogues, either rapid in insulin pumps, which now also have the so-called hybrid closed-loop function, or patients apply a rapid analogue in combination with a basal analogue by insulin pens. Adjusting insulin doses according to data from glucose sensors has become a common praxis. Patients with type 2 diabetes also use modern insulin therapy. They can especially benefit from formulas that combine a basal insulin analogue with a GLP-1 receptor agonist. In addition, 3rd generation basal insulin analogues with application only once a week are approaching clinical practice. This can significantly help simplify the logistics of insulin therapy and thus improve adherence to treatment for at least certain groups of patients.

Keywords: insulin analogues, insulin resistance, diabetes, insulin, insulin administered once a week.

Přijato: 28. květen 2025; Zveřejněno: 18. červen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Štechová K. Aktuální trendy v inzulinové léčbě. Čes. slov. farm. 2025;74(2):84-89. doi: 10.36290/csf.2025.011.
Stáhnout citaci
PDF bude odemčeno 18.6.2026

Reference

  1. Rosenstock J, Juneja R, Beals JM, et al. The Basis for Weekly Insulin Therapy: Evolving Evidence With Insulin Icodec and Insulin Efsitora Alfa [published correction appears in Endocr Rev. 2024 May 7;45(3):436. doi: 10.1210/endrev/bnae012]. Endocr Rev. 2024;45(3):379-413. doi:10.1210/endrev/bnad037. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Žáková L, Jiráček J. Biosyntéza, sekrece a degradace insulinu. Chem. Listy 2005; 99:772-781.
  3. Hirsch IB, Juneja R, Beals JM, et al. The Evolution of Insulin and How it Informs Therapy and Treatment Choices. Endocr Rev. 2020;41(5):733-755. doi:10.1210/endrev/bnaa015. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Weiskorn J, Saboo B, Danne T. Current and Future Strategies in Insulin Development and Treatment. Horm Res Paediatr. Published online July 24, 2024. doi:10.1159/000540424. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Attie AD, Tang QQ, Bornfeldt KE. The insulin centennial-100 years of milestones in biochemistry. J Biol Chem. 2021;297(5):101278. doi:10.1016/j.jbc.2021.101278. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Kesavadev J, Saboo B, Krishna MB, Krishnan G. Evolution of Insulin Delivery Devices: From Syringes, Pens, and Pumps to DIY Artificial Pancreas. Diabetes Ther. 2020 Jun;11(6):1251-1269. doi: 10.1007/s13300-020-00831-z. Epub 2020 May 14. PMID: 32410184; PMCID: PMC7261311. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Quianzon CC, Cheikh I. History of insulin. J Community Hosp Intern Med Perspect. 2012 Jul 16;2(2). doi: 10.3402/jchimp.v2i2.18701. PMID: 23882369; PMCID: PMC3714061. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Diabetes Control and Complications Trial Research Group, Nathan DM, Genuth S, et al. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med. 1993;329(14):977-986. doi:10.1056/NEJM199309303291401. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Šumník Z, Prázdný M, Pelikánová T, Škrha J. Doporučený postup péče o diabetes 1. typu České diabetologické společnosti ČLS JEP. 2022 [cited 2025 Jan 28] Available from: http://www.diab.cz/standardy.
  10. Wysham C, Bhargava A, Chaykin L, et al. Effect of Insulin Degludec vs Insulin Glargine U100 on Hypoglycemia in Patients With Type 2 Diabetes: The SWITCH 2 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017;318(1):45-56. doi:10.1001/jama.2017.7117. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Bezpečnostní upozornění. [cited 2025 Jan 28] Available from: https://www.aimport.cz/inzulinova-pumpa-t-slim-x2tm a https://www.tandemdiabetes.com/cs-cz/home.
  12. Škrha J, Prázný M, Pelikánová T, Kvapil M. Doporučený postup péče o diabetes mellitus 2. typu. 2020. [cited 2025 Jan 28] Available from: http://www.diab.cz/standardy.
  13. Fang M, Wang D, Coresh J, Selvin E. Trends in Diabetes Treatment and Control in U.S. Adults, 1999-2018. N Engl J Med. 2021;384(23):2219-2228. doi:10.1056/NEJMsa2032271. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Trevisan R, Conti M, Ciardullo S. Once-weekly insulins: a promising approach to reduce the treatment burden in people with diabetes. Diabetologia. 2024;67(8):1480-1492. doi:10.1007/s00125-024-06158-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Plum-Mörschel L, Andersen LR, Hansen S, et al. Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Characteristics of Insulin Icodec After Subcutaneous Administration in the Thigh, Abdomen or Upper Arm in Individuals with Type 2 Diabetes Mellitus. Clin Drug Investig. 2023;43(2):119-127. doi:10.1007/s40261-022-01243-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Heise T, Chien J, Beals JM, et al. Pharmacokinetic and pharmacodynamic properties of the novel basal insulin Fc (insulin efsitora alfa), an insulin fusion protein in development for once-weekly dosing for the treatment of patients with diabetes. Diabetes Obes Metab. 2023;25(4):1080-1090. doi:10.1111/dom.14956. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Soetedjo NNM, Permana H, Hariyanto TI, et al. Once-weekly insulin icodec as novel treatment for type 2 diabetes mellitus: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Diabetes Res Clin Pract. 2023;205:110984. doi:10.1016/j.diabres.2023.110984. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Bajaj HS, Bergenstal RM, Christoffersen A, et al. Switching to Once-Weekly Insulin Icodec Versus Once-Daily Insulin Glargine U100 in Type 2 Diabetes Inadequately Controlled on Daily Basal Insulin: A Phase 2 Randomized Controlled Trial. Diabetes Care. 2021;44(7):1586-1594. doi:10.2337/dc20-2877. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Heni M. The insulin resistant brain: impact on whole-body metabolism and body fat distribution. Diabetologia. 2024;67(7):1181-1191. doi:10.1007/s00125-024-06104-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Brüning JC, Gautam D, Burks DJ, et al. Role of brain insulin receptor in control of body weight and reproduction. Science. 2000;289(5487):2122-2125. doi:10.1126/science.289.5487.2122. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Česká a slovenská farmacie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.