ČASOPIS ČESKÉ FARMACEUTICKÉ SPOLEČNOSTI A SLOVENSKÉ FARMACEUTICKÉ SPOLEČNOSTI

Čes. slov. farm. 2021, 70(4):127-135 | DOI: 10.5817/CSF2021-4-127

Postavení vitaminu D v primární a sekundární prevenci u ortopedických pacientů

Michal Čečrle1,2,3,*, Norbert Didič4, Milada Halačová2,5, Dalibor Černý1,2,4
1 Farmakologický ústav, 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha
2 Oddělení klinické farmacie, Nemocnice Na Homolce, Praha
3 Oddělení klinické farmacie, Lékárna Nemocnice Hořovice
4 Oddělení ortopedie a traumatologie, Nemocnice Rudolfa a Stefanie, a.s., Benešov
5 Ústav farmakologie, 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha

Článek má za cíl diskutovat vliv vitaminu D na primární a sekundární prevenci zlomenin a jeho vliv na stavy po vybraných ortopedických výkonech. Zlomeniny můžeme podle příčiny vzniku rozdělit na úrazové (traumatické), únavové a patologické. Jednou z komplikací zlomenin je tvorba pakloubu (nesrůst kosti). Kromě řešení zlomenin je velmi častým výkonem v ortopedii i totální náhradu kloubu. Jelikož i nedostatečná svalová síla může vést k riziku pádu, a dojít tak ke zlomenině, budou v článku tato témata také zmíněna. Vzhledem k dopadu nedostatku vitaminu D na různé poruchy pohybového aparátu by si ortopedičtí chirurgové měli u pacienta stále více všímat stavu vitaminu D a obeznámit se s různými strategiemi prevence hypovitaminózy D, ačkoliv jasná doporučení medicíny založená na důkazech v této oblasti jsou stále insuficientní.

Klíčová slova: vitamín D; ortopedie; zlomenina; totální náhrada kloubu; osteoporóza

The role of vitamin D in primary and secondary prevention in orthopaedic patients

The article discusses the effect of vitamin D on primary and secondary prevention of fractures and its effect on conditions after selected orthopaedic procedures. Fractures can be divided into traumatic, fatigue and pathological according to the cause. One of the complications of fracture is the formation of a nonunion. In addition to dealing with fractures, a total joint replacement is another common procedure in orthopaedic surgery. Because insufficient muscle strength can increase the risk of falls and thus result in a fracture, these topics are also mentioned in this article. Due to the impact of vitamin D deficiency on various musculoskeletal disorders, orthopaedic surgeons should pay more attention to the patient's vitamin D status and be familiar with different strategies for preventing hypovitaminosis D, although clear evidence-based medical recommendations are still insufficient.

Keywords: vitamin D; orthopaedics; fracture; total joint replacement; osteoporosis
Grants and funding:

Práce byla podpořena MZ ČR - RVO (NNH, 00024883).

Vloženo: 5. červen 2021; Přijato: 6. červenec 2021; Zveřejněno: 1. duben 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Čečrle M, Didič N, Halačová M, Černý D. Postavení vitaminu D v primární a sekundární prevenci u ortopedických pacientů. Čes. slov. farm. 2021;70(4):127-135. doi: 10.5817/CSF2021-4-127.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Tsai K. S., Wahner H. W., Offord K. P., Melton L. J. 3rd, Kumar R., Riggs B. L. Effect of aging on vitamin D stores and bone density in women. Calcif. Tissue Int. 1987; 40(5), 241-243. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Webb A. R., Kline L., Holick M. F. Influence of season and latitude on the cutaneous synthesis of vitamin D3: exposure to winter sunlight in Boston and Edmonton will not promote vitamin D3 synthesis in human skin. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1988; 67(2), 373-378. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. MacLaughlin J., Holick M. F. Aging decreases the capacity of human skin to produce vitamin D3. J. Clin. Invest. 1985; 76(4), 1536-1538. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Mithal A., Wahl D. A., Bonjour J. P., Burckhardt P., Dawson-Hughes B., Eisman J. A., El-Hajj Fuleihan G., Josse R. G., Lips P., Morales-Torres J., Group IOFCo- SANW. Global vitamin D status and determinants of hypovitaminosis D. Osteoporos. Int. 2009; 20, 1807-1820. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Bischoff-Ferrari H. A., Willett W. C., Wong J. B., Giovannucci E., Dietrich T., Dawson-Hughes B. Fracture prevention with vitamin D supplementation: a meta-analysis of randomized controlled trials. JAMA 2005; 293(18), 2257-2264. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Diamond T., Smerdely P., Kormas N., Sekel R., Vu T., Day P. Hip fracture in elderly men: the importance of subclinical vitamin D deficiency and hypogonadism. Med. J. Aust. 1998; 169(3), 138-141. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Grant A. M., Avenell A., Campbell M. K., McDonald A. M., MacLennan G. S., McPherson G. C., Anderson F. H., Cooper C., Francis R. M., Donaldson C., Gillespie W. J., Robinson C. M., Torgerson D. J., Wallace W. A. & RECORD Trial Group. Oral vitamin D3 and calcium for secondary prevention of low-trauma fractures in elderly people (Randomised Evaluation of Calcium Or vitamin D, RECORD): a randomised placebo-controlled trial. Lancet 2005; 365(9471), 1621-1628. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Jackson R. D., LaCroix A. Z., Gass M., Wallace R. B., Robbins J., Lewis C. E., Bassford T., Beresford S. A., Black H. R., Blanchette P., Bonds D. E., Brunner R. L., Brzyski R. G., Caan B., Cauley J. A., Chlebowski R. T., Cummings S. R., Granek I., Hays J., Heiss G.... Women's Health Initiative Investigators. Calcium plus vitamin D supplementation and the risk of fractures. N. Engl. J. Med. 2006; 354(7), 669-683. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Rubinovitch M., Said S. E., Glorieux F. H.., Cruess R. L., Rogala E. Principles and results of corrective lower limb osteotomies for patients with vitamin D-resistant hypophosphatemic rickets. Clin. Orthop. Relat. Res. 1988; 237, 264-270. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Oh J. H., Kim S. H., Kim J. H., Shin Y. H., Yoon J. P., Oh C. H. The level of vitamin D in the serum correlates with fatty degeneration of the muscles of the rotator cuff. J. Bone Joint Surg. Br. 2009; 91(12), 1587-1593. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Jones G. Why dialysis patients need combination therapy with both cholecalciferol and a calcitriol analogs. Semin. Dial. 2010; 23(3), 239-243. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Robinson S. M., Reginster J. Y., Rizzoli R., Shaw S. C., Kanis J. A., Bautmans I., Bischoff-Ferrari H., Bruyère O., Cesari M., Dawson-Hughes B., Fielding R. A., Kaufman J. M., Landi F., Malafarina V., Rolland Y., van Loon L. J., Vellas B., Visser M., Cooper C. & ESCEO working group. Does nutrition play a role in the prevention and management of sarcopenia? Clinical nutrition 2018; 37(4), 1121-1132. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Institute of Medicine (US) Committee to Review Dietary Reference Intakes for Vitamin D and Calcium, Ross, A. C., Taylor, C. L., Yaktine, A. L.,& Del Valle, H. B. (Eds.). Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. National Academies Press (US) 2011.
  14. Rosen C. J., Gallagher J. C. The 2011 IOM report on vitamin D and calcium requirements for north america: clinical implications for providers treating patients with low bone mineral density. J. Clin. Densitom. 2011; 14(2), 79-84. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Holick M. F., Binkley N. C., Bischoff-Ferrari H. A., Gordon C. M., Hanley D. A., Heaney R. P., Murad M. H., Weaver C. M., Endocrine Society. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2011; 96(7), 1911-1930. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Gehrig L. M., Collinge C., Kaufman J., Lane J. M., O'Connor M. I., Tosi L. L. Osteoporosis: management and densitometry for orthopaedic surgeons. Instr. Course Lect. 2009; 58, 805-815.
  17. Holick M. F. Optimal vitamin D status for the prevention and treatment of osteoporosis. Drugs Aging. 2007; 24(12), 1017-1029. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Heaney R. P., Davies K. M., Chen T. C., Holick M. F., Barger- Lux M. J. Human serum 25-hydroxycholecalciferol response to extended oral dosing with cholecalciferol [published correction appears in Am J Clin Nutr. 2003; 78(5), 1047]. Am. J. Clin. Nutr. 2003; 77(1), 204-210. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Tangpricha V., Koutkia P., Rieke S. M., Chen T. C., Perez A. A., Holick M. F. Fortification of orange juice with vitamin D: a novel approach for enhancing vitamin D nutritional health. Am. J. Clin. Nutr. 2003; 77(6), 1478-1483. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Vieth R. Vitamin D toxicity, policy, and science. J. Bone Miner. Res. 2007; 22(Suppl 2), V64-V68. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Sanders K., Seibel M. New findings on vitamin D3 supplementation and falls - when more is perhaps not better. Nat. Rev. Endocrinol. 2016; 12, 190-191. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Sanders K. M., Stuart A. L., Williamson E. J., Simpson J. A., Kotowicz M. A., Young D., Nicholson G. C. Annual high-dose oral vitamin D and falls and fractures in older women: a randomized controlled trial. JAMA 2010; 303(18), 1815-1822. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Gallagher J. C. Vitamin D and falls - the dosage conundrum. Nat. Rev. Endocrinol. 2016; 12(11), 680-684. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Beutler A. General principles of definitive fracture management. UpToDate 2019. General principles of definitive fracture management - UpToDate (cuni.cz).
  25. Aniansson A., Hedberg M., Henning G. B., Grimby G. Muscle morphology, enzymatic activity, and muscle strength in elderly men: a follow-up study. Muscle Nerve 1986; 9(7), 585-591. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Hurley B. F. Age, gender, and muscular strength. J. Gerontol. A Biol. Sci. Med. Sci. 1995; 50(Spec No), 41-44. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Lexell J. Human aging, muscle mass, and fiber type composition. J. Gerontol. A Biol. Sci. Med. Sci. 1995; 50(Spec No), 11-16. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Plotnikoff G. A, Quigley J. M. Prevalence of severe hypovitaminosis D in patients with persistent, nonspecific musculoskeletal pain. Mayo. Clin. Proc. 2003; 78(12), 1463-1470. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Glerup H., Mikkelsen K., Poulsen L., Hass E., Overbeck S., Andersen H., Charles P., Eriksen E. F. Hypovitaminosis D myopathy without biochemical signs of osteomalacic bone involvement. Calcif. Tissue Int. 2000; 66(6), 419-424. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Bischoff-Ferrari H. A., Dietrich T., Orav E. J., Hu F. B., Zhang Y., Karlson E. W., Dawson-Hughes B. Higher 25-hydroxyvitamin D concentrations are associated with better lower-extremity function in both active and inactive persons aged > or =60 y. Am. J. Clin. Nutr. 2004; 80(3), 752-758. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Visser M., Deeg D. J., Lips P. Longitudinal Aging Study Amsterdam. Low vitamin D and high parathyroid hormone levels as determinants of loss of muscle strength and muscle mass (sarcopenia): the Longitudinal Aging Study Amsterdam. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2003; 88(12), 5766-5772. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Wicherts I. S., van Schoor N. M., Boeke A. J., Visser M., Deeg D. J., Smit J., Knol D. L., Lips P. Vitamin D status predicts physical performance and its decline in older persons. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2007; 92(6), 2058- 2065. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Buillon R. Vitamin D and extraskeletal health. UpToDate. 2012. https://www-uptodate-com.ezproxy.is.cuni.cz/contents/vitamin-d-and-extraskeletal-health?search=-vitamin%20d%20muscle&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1#H651640
  34. Tinetti M. E., Inouye S. K., Gill T. M., Doucette J. T. Shared risk factors for falls, incontinence, and functional dependence. Unifying the approach to geriatric syndromes. JAMA 1995; 273(17), 1348-1353. Přejít k původnímu zdroji...
  35. Geusens P., Autier P., Boonen S., Vanhoof J., Declerck K., Raus J. The relationship among history of falls, osteoporosis, and fractures in postmenopausal women. Arch. Phys. Med. Rehabil. 2002; 83(7), 903-906. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Bischoff-Ferrari H. A., Dawson-Hughes B., Orav E. J., Staehelin H. B., Meyer O. W., Theiler R., Dick W., Willett W. C., Egli A. Monthly High-Dose Vitamin D Treatment for the Prevention of Functional Decline: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern. Med. 2016; 176(2), 175-183. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Yao P., Bennett D., Mafham M., Lin X., Chen Z., Armitage J., Clarke R. Vitamin D and Calcium for the Prevention of Fracture: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw. Open. 2019; 2(12), e1917789. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. World Health Organization. Assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopausal osteoporosis. Report of a WHO Study group Geneva: WHO, 1994 (Technical report Series 843). In: Osteoporosis prevention, diagnosis and therapy. JAMA 2001; 285, 785-795.
  39. Kanis J. A., Johnell O., Aea O. Long-term risk of osteoporotic fracture in Malmö. Osteoporos. Int. 2000; 11(8), 669-674. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. Nguyen N. D., Ahlborg H. G., Center J. R., Eisman J. A., Nguyen T. V. Residual lifetime risk of fractures in women and men. J. Bone Miner. Res. 2007; 22(6), 781-788. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  41. Bliuc D., Nguyen N. D., Milch V. E., Nguyen T. V., Eisman J. A., Center J. R. Mortality risk associated with low-trauma osteoporotic fracture and subsequent fracture in men and women. JAMA 2009; 301(5), 513-521. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  42. Center J. R., Nguyen T. V., Schneider D., Sambrook P. N., Eisman J. A. Mortality after all major types of osteoporotic fracture in men and women: an observational study. Lancet 1999; 353(9156), 878-882. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  43. Langsetmo L., Goltzman D., Kovacs C. S., Adachi J. D., Hanley D. A., Kreiger N., Josse R., Papaioannou A., Olszynski W. P., Jamal S. A. & CaMos Research Group. Repeat low-trauma fractures occur frequently among men and women who have osteopenic BMD. J. Bone Miner. Res. 2009; 24(9), 1515-1522. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  44. Doetsch A. M., Faber J., Lynnerup N., Wätjen I., Bliddal H., Danneskiold-Samsøe B. The effect of calcium and vitamin D3 supplementation on the healing of the proximal humerus fracture: a randomized placebo-controlled study. Calcif. Tissue Int. 2004; 75(3), 183-188. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  45. Julia F. C. Treatment of Paget disease of bone. UpTo- Date 2020; https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-paget-disease-of-bone?search=paget%20disease%20vitamin%20d&source=search_result&selectedTitle=2~150&usage_type=default&display_rank=2
  46. Sprague S., Petrisor B., Scott T., Devji T., Phillips M., Spurr H., Bhandari M., Slobogean G. P. What Is the Role of Vitamin D Supplementation in Acute Fracture Patients? A Systematic Review and Meta-Analysis of the Prevalence of Hypovitaminosis D and Supplementation Efficacy. J. Orthop. Trauma. 2016; 30(2), 53-63. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  47. Ettehad H., Mirbolook A., Mohammadi F., Mousavi M., Ebrahimi H., Shirangi A. Changes in the serum level of vitamin d during healing of tibial and femoral shaft fractures. Trauma Mon. 2014; 19(1), e10946. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  48. Jones E. T. Skeletal growth and development as related to trauma. In: Green N. E., Swiontkowski M. F. (eds.) Skeletal Trauma in Children, 3rd ed. Philadelphia: Saunders 2003.
  49. Gaston M. S, Simpson A. H. Inhibition of fracture healing. J. Bone Joint Surg. Br. 2007; 89, 1553. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  50. Sprague S., Bzovsky S., Connelly D., Thabane L., Adachi J. D., Slobogean G. P. Study protocol: design and rationale for an exploratory phase II randomized controlled trial to determine optimal vitamin D3 supplementation strategies for acute fracture healing. Pilot Feasibility Stud. 2019; 5, 135. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  51. deWeber K. Overview of stress fractures. UpToDate 2020. https://www-uptodate-com.ezproxy.is.cuni.cz/contents/overview-of-stress-fractures?search=-stress%20fracture&source=search_result&selected-Title=1~140&usage_type=default&display_rank=1
  52. Court-Brown C. M. Fractures of the tibia and fibula. In: Rockwood C. A., Bucholz R. W., Green D. P. (eds.) Rockwood and Green's fractures in adults. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins 2006; 2079-2046.
  53. Ruohola J. P., Laaksi I., Ylikomi T., Haataja R., Mattila V. M., Sahi T., Tuohimaa P., Pihlajamäki H. Association between serum 25(OH)D concentrations and bone stress fractures in Finnish young men. J. Bone Miner. Res. 2006; 21(9), 1483-1488. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  54. Wilkins K. E. Principles of fracture remodeling in children. Injury. 2005; 36(Suppl 1), A3-A11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  55. de Francisco A. L. Medical therapy of secondary hyperparathyroidism in chronic kidney disease: old and new drugs. Expert. Opin. Pharmacother. 2006; 7(16), 2215- 2224. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  56. Lancourt J. E., Hochberg F. Delayed fracture healing in primary hyperparathyroidism. Clin. Orthop. Relat. Res. 1977; (124), 214-218. Přejít k původnímu zdroji...
  57. Brinker M. R., O'Connor D.P., Monla Y. T., Earthman T. P. Metabolic and endocrine abnormalities in patients with nonunions. J. Orthop. Trauma 2007; 21(8), 557-570. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  58. Mandl L. A. Determining who should be referred for total hip and knee replacements. Nat. Rev. Rheumatol. 2013; 9(6), 351-357. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  59. Cherubino P., Ratti C., Fagetti A., Binda T. Total hip arthroplasty and bone fragility. Aging. Clin. Exp. Res. 2011; 23(2 Suppl), 76-77.
  60. Spinarelli A., Petrera M., Vicenti G., Pesce V., Patella V. Total knee arthroplasty in elderly osteoporotic patients. Aging. Clin. Exp. Res. 2011; 23(2 Suppl), 78-80.
  61. Mäkinen T. J., Alm J. J., Laine H., Svedström E., Aro H. T. The incidence of osteopenia and osteoporosis in women with hip osteoarthritis scheduled for cementless total joint replacement. Bone 2007; 40(4), 1041-1047. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  62. Bischoff-Ferrari H. A., Orav E. J., Egli A., Dawson-Hughes B., Fischer K., Staehelin H. B., Rizzoli R., Hodler J., von Eckardstein A., Freystaetter G., Meyer U., Guggi T., Burckhardt P., Schietzel S., Chocano-Bedoya P., Theiler R., Willett W. C., Felson D. Recovery after unilateral knee replacement due to severe osteoarthritis and progression in the contralateral knee: a randomised clinical trial comparing daily 2000 IU versus 800 IU vitamin D. RMD Open 2018; 4(2), e000678. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  63. Berry D. J. Epidemiology: hip and knee. Orthop. Clin. North. Am. 1999; 30(2), 183-190. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  64. Della Rocca G. J., Leung K. S., Pape H. C. Periprosthetic fractures: epidemiology and future projections. J. Orthop. Trauma 2011; 25(Suppl 2), S66-S70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  65. Unnanuntana A., Dvorzhinskiy A., Rebolledo B.J., Doyle S. M., Andreopoulou P., Lane J. M. The role of vitamin D in Orthopedic Surgery. In: Feldman, D., Pike, J. W., Bouillon, R., Giovannucci, E., Goltzman, E., Hewison, M. eds. Vitamin D, 4th ed. London: Elsevier 2018. Přejít k původnímu zdroji...
  66. Burkiewicz C. J., Guadagnin F. A., Skare T. L., do Nascimento M. M., Servin S. C., de Souza G. D. Vitamin D and skin repair: a prospective, double-blind and placebo controlled study in the healing of leg ulcers. Rev. Col. Bras. Cir. 2012; 39(5), 401-407. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  67. MacKay D., Miller A. L. Nutritional support for wound healing. Altern. Med. Rev. 2003; 8(4), 359-377.
  68. Colins N. Vitamin D is a hot topic. Does it have a role in wound healing? Adv. Skin Wound Care 2011; 24 (11), 498. Přejít k původnímu zdroji...
  69. Dawson-Hughes B., Harris SS, Krall E. A., Dallal G. E. Effect of calcium and vitamin D supplementation on bone density in men and women 65 years of age or older. N. Engl. J. Med. 1997; 337(10), 670-676. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  70. Chapuy M. C., Pamphile R., Paris E., Kempf C., Schlichting M., Arnaud S., Garnero P., Meunier P. J. Combined calcium and vitamin D3 supplementation in elderly women: confirmation of reversal of secondary hyperparathyroidism and hip fracture risk: the Decalyos II study. Osteoporos. Int. 2002; 13(3), 257-264. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  71. Trivedi D. P., Doll R., Khaw K. T. Effect of four monthly oral vitamin D3 (cholecalciferol) supplementation on fractures and mortality in men and women living in the community: randomised double blind controlled trial. BMJ 2003; 326(7387), 469. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  72. Vieth R. What is the optimal vitamin D status for health? Prog. Biophys. Mol. Biol. 2006; 92(1), 26-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  73. Dawson-Hughes B., Mithal A., Bonjour J. P., Boonen S., Burckhardt P., Fuleihan G. E., Josse R. G., Lips P., Morales-Torres J., Yoshimura N. IOF position statement: vitamin D recommendations for older adults. Osteoporos. Int. 2010; 21(7), 1151-1154. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  74. American Geriatrics Society Workgroup on Vitamin D Supplementation for Older Adults. Recommendations abstracted from the American Geriatrics Society Consensus Statement on vitamin D for Prevention of Falls and Their Consequences. J. Am. Geriatr. Soc. 2014; 62(1), 147-152. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  75. Hollis B. W. Circulating 25-hydroxyvitamin D levels indicative of vitamin D sufficiency: implications for establishing a new effective dietary intake recommendation for vitamin D. J. Nutr. 2005; 135(2), 317-322. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  76. Hollis B. W., Wagner C. L. Normal serum vitamin D levels. N. Engl. J. Med. 2005; 352(5), 515-516. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  77. Zittermann A., Ernst J. B., Gummert J. F., Börgermann J. Vitamin D supplementation, body weight and human serum 25-hydroxyvitamin D response: a systematic review. European journal of nutrition 2014; 53(2), 367-374. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  78. Haines S. T., Park S. K. Vitamin D supplementation: what's known, what to do, and what's needed. Pharmacotherapy 2012; 32(4), 354-382. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Česká a slovenská farmacie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.