642
|558421009719
12356432100974177119
/29468040010732
Čes.3023804001075193127144
slov.3187804001073352100140152
Farm.3359804001074278105179195
2026;75(2):122-1263574804001074487128171186227268290333355370407444488514552590632
/42518040010732
ČESKÁ4348804001075295139185243
A46128040010753
SLOVENSKÁ4686804001074283143190234293336381439
FARMACIE5146804001074292139211266317337381
www.csfarmacie.cz4258040010765133201214254289314356382457497538556600615655694
SAMOLÉČBA50702000984294163222264307356404456
Mykózy28073200956298133175207245
nohou30703200954386130173216
–330432009540
léčba3361320095175794138175
volně3554320095367896139179
prodejnými37503200954469111156195212255290356373
přípravky4141320095446885130154191227262300
na44593200954379
základě45563200953270104123159203243
klinických4816320095345369112129165199238273316
doporučení51503200954387132176200243279317361377
dermatofyty42562001075094121197238266313338382414457
dokážou90962001075099138181219267316
vnímat125162001074292110185227254
změny1532620010737112157206245
v1804620010741
prostředí186562001075178126160190217260311330
a2222620010742
adekvátně228462001074192136175220262290339384
na269562001074890
ně281262001074993
reagovat,42576001072669108157205245286312328
což76976001074086121
přispívá9067600107507695127176194235276
k1198760010738
jejich1255760010719628199139186
schopnosti145776001073474121169219267314347376394
přežít186876001074975118154173200
a2085760010740
šířit2144760010734528099127
se228776001073377
v2380760010740
hostiteli243976001074896129158176204246265283
(1,27387600107236373
2).28277600107446578
Dermatofyty565900010759105132208250278325350395427470
rovněž106390001072775116166211249
vytvářejí133990001074186118162205232276295314
biofilmy,1681890011054781301601872112893342012900010716
jejichž20559000107206584103144194231
přítomnost23139000107517898127175250299349383413
byla275390001075191112153
prokázána425104001075077124162204242284332372
u8141040010748
rodů881104001072774124171
Trichophyton106910400107406078115161206252299334362406453
i15391040010719
Microsporum.157710400107688612414919322326731333938445520311040010716
Předpokládá2063104001074671114164213262301321362411452
se,253210400107337792
že2640104001073779
tvorba2736104001072871119146425118001075091
biofilmu542118001075069117141161180253301
může8691180010773121157200
hrát1095118001074975116144
významnou1265118001074084122171212285334382430
roli172111800107277494112
v18591180010741
selhání191911800107347897145186234252
léčby2197118001071963104154193
dermatofytóz2416118001074993120194235262309333376407454489
antimykotiky425132001074189116135208247285333360379416459
(3).90413200107246687101
Tinea565146001074365115162204
pedis798146001075299151171205
(atletická103314600107246593114160189209251291335
noha)13981460010750100151194217
patří1645146001075195123151172
mezi18461460010776123162182
nejčastější2058146001075096116158201236267311331365385
kožní2473146001073988126177196
infekce.269914600107196994140180425160001074186103
Hlavními563160001075879122164215235312333
patogeny931160001075195124173226272323364
jsou1330160001072055106156
antropofilní1521160001074293122151200253305331352372423443
dermatofyty,1999160001075197125203246275325350396430475488
konkrétně2522160001073989140180210256286337383
Trichophyton42517400107395976112157201245291325352395440
rubrum,878174001072570114139183253268
T.1158174001073950
mentagrophytes12211740010770107152177219263287330375420454482517547
/17811740010729
T.1823174001073849
interdigitale188517400107186387123148190207251269294336353390
a22881740010740
Epidermophyton2346174001073982100144181206276320364410444472514559
floccosum42518800107234388127163206236280351
(4,79218800107246580
5).89218800107446680
Druhá565202001075884132179219
polovina805202001075098117164204222269309
20.1136202001074486100
století1258202001073361107126169196214
byla1493202001075088107147
charakterizována1662202001074087127152193230260301327345381427467507554594
celosvětovým2278202001074081100147180221263290335375417491
nárůstem2790202001074888425216001072774106134176248
výskytu698216001074083116152194225272
tinea99421600107284693136176
pedis1194216001075094143161192
kvůli1411216001073881128146164
klonálnímu1599216001073858105153193211258275348394
šíření201821600107335179121168186
jednoho2228216001071962112159206254302
z25542160010736
hlavních2609216001074866105144192210249296
etiologických42523000107447290138157205255274314351394433481
agens,932230001074190134182215230
Trichophyton118823000107406078115161206251298333361404451
rubrum.165923000107267211714218825919162300010716
Tento1957230001074281129155202
fenomén2184230001072467115164238282330
je2539230001072063
pravděpodobně2628230001075076118157206250425244001075098147195244291335
důsledkem776244001074895127145188237274316389
rostoucí1181244001072672105133179226266283
urbanizace,1480244001074874123164211228264305345387400
širšího189624400107345177110127176224
využívání2136244001074083130166184225265312330
sportovních2482244001073482130156186232271319337376423
a4252580010741
fitness48425800107234269117160193225
zařízení,727258001073677103121156199246263278
zvyšující1022258001073679122154201219236276293
se1332258001073477
prevalence1426258001075076118158198217260307347388
obezity1831258001074897141178196223265
a21132580010741
stárnutí2172258001073361102127175222249267
populace2456258001075098147195213252292333
(6).28072580010723648698
Onemocnění4252720010760108151223271311358401448465
se905272001073376
vyskytuje996272001074183116152194224271289332
častěji1342272001074080113141182199217
u15742720010747
dospělých1639272001074996128176220238277316362
než2016272001074891127
u21582720010748
dětí2223272001074992118136
a23742720010741
častěji2432272001074080113141182199217
u26642720010747
osob2729272001074880127176
s4252860010734
předchozí476286001075076118167207254301336354
anamnézou852286001074188128200247291327373420
infekce,129428600107196688131168207248262
u15772860010748
pacientů1643286001075091130148191238264311
s19752860010734
diabetes2027286001074967106155199226267300
mellitus,23492860010773117135153170198245277292
u26622860010748
osob2728286001074881128177
s4253000010734
nadměrným478300001074889138212256282330369443
pocením9463000010751100141183231249323
a12943000010741
u13533000010749
jedinců1420300001072063113132179220267
nosících1712300001074997130148188206246294
neprodyšnou2031300001074892142168215265305339387435483
(okluzivní)2539300001072469108128175212231271320338366
obuv.425314001074795141180191
Dermatofyty6293140010758100125197235261305327369398439
preferují1081314001074974115137179203250267284
teplé1378314001072868115133175
a15673140010740
vlhké1624314001074058104139180
prostředí1818314001074974119151178203243291308
a21403140010740
častěji2197314001073978110137177194211
infikují242231400107186486104139186203220
jedince2655314001071961109126172210250
pracující425328001074975116155201219237276293
venku733328001074082129166213
nebo960328001074891140188
vykonávající1162328001074183120166214253292332350367406423
fyzicky1600328001072366103122161197239
náročnou1854328001074887112158198245292339
práci,2207328001075076116155173187
což2409328001074085119
vysvětluje,2543328001074183115156198224242289306349362
proč425342001075076122162
ve602342001074083
většině699342001074183110144161208251
epidemiologických965342001074392110158201274292339357405454471511548589628675
studií1655342001073462109157175192
převažují1862342001075076117157198234281299316
muži21933420010774121156174
nad2382342001074988137
ženami2534342001073678125165237255
(7).280434200107236690102
Epidemiologické565356001074291110159203277296344363412462480521558602
studie1186356001073362110160178222
uvádějí1427356001074889131180224243261
rozdílné1708356001072673109157176196244288
odhady2016356001074798146186236276
prevalence2311356001075077120160202221265313354396
tinea272635600107284795139179
pedis.425370001075095145163196213
Výzkumy662370001074687126165213286325
jsou1011370001072052101149
nejčastěji1184370001074993111152193226255298316335
prováděny1543370001075077124164206255299347385
u19533700010748
specifických2020370001073483128169188212232272310353392440
skupin,2485370001073371119169188236251
jako276137000107195997144
jsou425384001071953102150
pacienti602384001075092133152197246273292
dermatologických921384001074994121196237264312332381431450491529573613662
ambulancí,16093840010741116166215234275324365384400
návštěvníci2035384001074990131165194237278327346387406
sportovních2468384001073383133160192239280329348389437
a4253980010741
plaveckých486398001074969110149192234271314354402
zařízení,908398001073678105124160203251270285
vojáci1213398001074188107148188207
nebo1439398001074993142192
horníci.1650398001074997124173191231250266
Studie565412001074268116165184227
z8094120010736
dermatologických865412001074993119193234261308327375425444484522565604652
ambulancí15344120010741114164212231271319360378
uvádějí1929412001074889130179223242260
prevalenci2206412001075077119160201220264312353371
přibližně259441200107507695145164183219268312
25425426001074489
%5414260010767
v6354260010741
Itálii69642600107204890109128147
(8)87042600107246790
a9874260010741
20,41049426001074488103148
%12244260010767
v13184260010741
Číně1379426001075271120164
(9).157042600107246689102
Populační1699426001074693144193212253294343362
studie2088426001073463112162181226
zahrnující2341426001073679128155205253272291332351
127194260010744
1482775426001074484130
dětí425440001074993121139
v5904400010741
Izraeli65144000107195582124168187206
zjistila88244000107375675107136155174215
prevalenci1122440001075077120161202221265313354373
6,91520440001074460102
%16484400010766
(10).1740440001072463103126139
Incidence1905440001071967107126175219267308350
tinea228144000107284795139179
pedis2486440001075095145163196
u27084400010748
2052775440001074487130
dospělých425454001074997131180225244284324372
plavců816454001075070110150189237
ve1073454001074084
Skotsku1176454001074280127154189227275
dosáhla1471454001074997130172220239280
21,5177145400107448394138
%19294540010766
(11).201545400107246398115128
Komplikace4254790013971136234304339374440503554616
Někteří5654960010757101139170212238257
pacienti847496001075092132151195243270288
si1160496001073452
chronických1237496001074088114161210228269307349389437
infekcí169949600107196790134172211230
nemusí1953496001074993166214247265
být2243496001075089120
vědomi.2388496001074184134182256275290
Tento2703496001074281129156202
fakt425510001072466104135
zvyšuje579510001073680124157205223267
riziko86651000107274682102139187
šíření107251000107345281124172191
infekce128351000107186690133171211253
na1556510001074889
další1664510001074990109142160
části1844510001074081114143162
těla202651000107287089130
i21755100010719
na2214510001074889
další2323510001074889108141159
osoby.2502510001074781129179219231
Macerace,5655240010770111152194221262303345360
ragády942524001072769118159208248
a12085240010741
deskvamace1268524001074993127165209250324364405447
stratum173352400107346389131158206280
corneum2030524001074087114163207255328
v23765240010741
meziprstních24365240010774118155175224251285314363381421469
prostorech425538001074974120152180225251292332379
mohou8185380010773120167214260
sloužit109353800107335197144179197224
jako133253800107195895140
vstupní1487538001074073100147195242259
brány1761538001074975115161198
pro1974538001074975120
β-hemolytické2109538001074875123166237284303341371389428464506
streptokoky263053800107336186128176202247425552001073884121163
(12),60455200107236298120133
čímž752552001074058130165
se933552001073376
zvyšuje1025552001073678121153199218260
riziko13015520010726458099136182
vzniku1498552001074178126144181228
erysipelu.1741552001074369111144162210254272318334
Z20905520010748
toho2157552001072773120167
vyplývá2340552001074082132151190233273
nutnost2629552001074794121168216248276
včasné425566001074079119151198241
léčby682566001071962102150188
zejména88656600107367896168211258298
interdigitální120056600107186591132158205223271289317357375422440
formy.165556600107247096169207218
Tinea1889566001074161108151191
pedis2095566001074993142160192
se2303566001073376
může23945660010773119155197
vyskytovat2607566001074082115152194224270425580001074182109
současně553580001073382130170211245292337
s9085800010733
onychomykózou,961580001074897135175223271345384423470505552601616
tinea159558000107284795139179
inguinalis1792580001071967116164183231271290309341
nebo2152580001074892142191
tinea236158000107284795139179
manuum.25585800010774115163210258331347
Sekundární565594001074184121167214262301326373390
infekce97059400107186487128165203244
gram-pozitivními1228594001074974114185212261309343361387405444492509581598
(Staphylococcus184059400107241862594001073962104148193227244287324366403437480509
aureus,238259400107458911314919322126015940010716
streptokoky263159400107336186127175202247425608001073884121163
skupiny602608001073470117165183229267
A)883608001075275
a9726080010741
gram-negativními1030608001074974115187214261304353392418436476523541613630
bakteriemi1675608001074989126156197222240283355372
(Escherichia206260800107232084608001073969105150187211228264309326369
coli,246560800107377997114128
Klebsiella260560800107426097141170186223240257301
spp.,425622001073174119134149
Pseudomonas588622001074372109154198242313357403447476
aeruginosa,1078622001074683108153197214260304333377392
Proteus1484622001074367110135170215244
spp.)1742622001073482131145167
může19276220010774120156198
způsobit2143622001073685133165212261280307
maceraci.24686220010773113153194220261300318333
Další565636001075899118150169
komplikací756636001073885159209228247284327367386
může11646360010774121158200
být1386636001075089121
tzv.1529636001072866110122
mykid,16736360010774112151172221236
což1931636001074087123
je2076636001071963
imunologická2161636001071992140188236256304354373413451493
reakce2676636001072770110148187230
na425650001074990
antigen542650001074291118137187232281
dermatofytů,850650001075095122197239266314338383415463479
podobná13566500010750100151201252301342
opožděné17256500010749100150186235280329374
hypersenzitivitě2126650001074988139185212247292341379399427447488508537580
typu2733650001072872123172
IV.42566400107196576
Projevuje526664001074571118137181222270289333
se884664001073378
silně98666400107345271119163
svědivým1173664001073476119169188229272346
výsevem1544664001074184118162203246320
vezikul1889664001074083121140178226245
například2159664001074888138165184224244285334
ve2518664001074184
dlaních,2627664001074867108156174215263278
prstech425678001075077111140182224272
rukou716678001072775113161209
nebo944678001074993142192
i11556780010719
v11946780010741
jiných125467800107203886124164212
lokalizacích.1486678001071967106148167185222264305323363411428
Reinfekce565692001074692111160184229268309352
je945692001071964
možná,10376920010775124161211253269
zvláště1334692001073782102144178208251
pokud16126920010751102141191241
přetrvává1881692001075078122151178223266307349
rezervoár2258692001072771109153181226275317344
infekce,263069200107196892137176217260275
například425706001074889138165184224245285335
onychomykóza779706001074897135175223271346384423470506548
(13).1347706001072363101122135
Existují565720001074283102135164212231249
tři83472000107285474
hlavní927720001074967108148197215
klinické116271900110467194146169210256302
varianty1483719001104692124148194246278325
tinea182772000107284794139179
pedis:2026720001074994144163196211
Interdigitální565733001102476107154186239263315338370417441492516
forma1097733001102880112189235
je1348734001071963
nejčastější1428734001074892111151192225254297315348366
klinickou181173400107385877124143183221268316
variantou2144734001074182108128168216243289337
tinea249873400107284694138178
pedis.2693734001075095145163196213
Postihuje425748001074695130160180230279299345
především798748001075179123175221263299318394
meziprstní12207480010776122161181232261296327377397
prostory,1645748001075179128163193242270315327
typicky2000748001072973126146188227272
3.2300748001074561
a23897480010742
4.2453748001074561
meziprstí.25427480010776122161181232261296327347363
Klinicky42576200107456584132150191228271
se718762001073377
projevuje817762001074976123143186227276295338
hyperkeratózou,1177762001074886137182208247290317358385432467514563578
tvorbou1776762001072872119146196245294
suchých2091762001073380121169208247295
šupin,2408762001073380130149197212
později2642762001074999134182226245263
mokváním4257760010774123162207249297316390
a8427760010741
vznikem904776001074180129148186230304
ragád.1235776001072769119160210226
Pruritus1488776001074672121148167196244278
bývá1792776001075090135177
obvykle1996776001074899140183223243288
mírný,2311776001077493120169208220
avšak2558776001074181115157196
přítomnost278177600107507796304762001072874149197245279308
interdigitálních33746200107186693136162210229278297325366385433451491539
fisur39326200107244477124150
může4101620010774121158200
způsobovat432162001073686134167215266315355396424
bolest.476462001074999118162196225241
V5024620010746
diferenciální50906200107496892135161204253293312352371419437
diagnostice304776001074867106155202250283311330369411
je347476001071962
nutné355276001074895122170214
odlišit378276001074796115133165183210
interdigitální40087600107196692134160207226274292320360379426444
psoriázu,446876001074982130156175215251299314
erythrasma479876001074369112142190215256289361402
a5216760010740
interdigitální5275760010718659213416020722530479000107496795136155203221
kandidózu.328590001073880128177196245293328376392
Nejčastějšími3694900010757101120160201234263305323356374447466
etiologickými41769000107447290138158206256274314352395469487
agens468090001074190134182215
jsou491190001071952100148
Trichophyton50769000107406078115161206252298333362405451
rubrum,3047104001072672117143188260275
T.3339104001073951
mentagrophytes34061040010772110156181225270295339385432467496532563
/39861040010729
T.4031104001074052
interdigitale409910400107186489126152195213258277303346364402
a45211040010741
E.4582104001074055
floccosum465410400107234388126162205235279351
(Obr.5021104001072483133160172
1).521310400107446175
Mokasínová31873410011074125171217254276327378422468
(plantární)3674341001102778102147198229275306358380410
forma4103341001102979111187232
se4355342001073477
projevuje4452342001075076122140183223271289332
difuzním480434200107496790138174222239312
postižením5136342001075098131159177212254302319392
plosky3047356001074967113144180220
nohy,3281356001074793140176186
které3481356001073766106131172
se3666356001073375
šíří37553560010733497694
mediálně38623560010773115162179217235280322
i41983560010718
laterálně423335600107185782122147186203249291
podél4537356001074996144186203
okrajů.4754356001074783109149166211224
Typický4991356001074274122140178214254
je5259356001071960
obraz5333356001074795120159194
deskvamace3047370001074890122158199239310348387427
na3488370001074786
erytematózním3588370001074367108138178249288313358391438455526
podkladě,4127370001074996144180199237285326339
často4480370001073978110137182
s46753700010733
chronickým4725370001073985110155201218256292333405
průběhem.5144370001074974120167210256298369383
V30473840010746
diferenciální311138400107496689132158200247287304344362409426
diagnostice3558384001074967106155202249282310328367409
je3987384001072063
nutné4070384001074995122170213
zvažovat4304384001073679120156202241282308
zejména463338400107367896169212259299
plantární4953384001074968108155181221247295312
psoriázu,5286384001075083130156174214304739800107368498
atopickou3169398001074067112162180219256303350
plantární3542398001075069108155181222247295313
dermatitidu,3878398001074992118191231257275302320368415430
keratolysis4331398001073880106146173218237276309327358
punctata4713398001074997144183213253280320
(způsobenou5056398001072460109156188236285329376424471
bakteriemi3047412001074989125154195220238280352369
rodu3430412001072671120165
Corynebacterium,361041200107488911415219623327632135638341744245950257141784120010715
Kytococcus4208412001074274101143180221258292335364
sedentarius4583412001073166110147191215257281298341369
či4966412001074057
Dermatophilus5037412001075693117187230255297341386402419463491
congolensis)304742600107378012517021423226931434335938834324260010724
a34804260010740
palmoplantární3538426001075091109181229278297336384409450475523541
keratodermií.4103426001073880106146172218267311336410427445460
Nejčastějšími45864260010758101119158199231259301319350368440458
původci5068426001074997137183233272290
jsou538242600107195198146
opět3047440001074897141168
T.3229440001074050
rubrum3294440001072670115140185255
a35674400010741
T.3626440001074050
mentagrophytes36914400010771109154178221265290333378423458485521551
/42574400010729
T.4301440001073950
interdigitale.436544000107196488124149191209253270295337355392407
Vezikulobulózní3187453001105498139163209261285336389441465516556609632
(dyshidrotická)3838453001102777123161213236289321373405428469515562587
forma4444453001102980113190236
má46994540010774114
spíše4833454001073483102137181
akutnější5034454001074179127155203248266299317
charakter.53714540010740881293047468001072770108140184211224
Klinicky329846800107456786134154195234277
se3603468001073479
projevuje3709468001075078126146191232282302346
výsevem4082468001074286121166208252327
drobných,4436468001075077125176226265306355371
povrchových,48344680010751101142170210259309350394435484500
silně536146800107345372121166
pruritických3047482001075077126152172200219259298341381429
vezikul3502482001074185122142180228247
na3776482001074889
erytematózním3892482001074370113145188262303330377412462480554
podkladě.4473482001074999149187208249299343358
Po4857482001074692
jejich497648200107196382101141190
prasknutí5192482001075077119152190240288316335
dochází3047496001074997138187227264284
k33564960010738
exfoliaci3414496001074383109157177195235276295
stratum373449600107336289131158206279
corneum4038496001074087114163207255328
se4391496001073478
vznikem4494496001074180129147185228302
šupin.4821496001073380130149197213
Typická5059496001074277127147187225267
lokalizace5351496001071967106148304751000107193876119161204
zahrnuje3278510001073780130157207255275319
klenbu3625510001073859104154204254
nohy3906510001074998148188
a41215100010741
mediální41835100010775120171191232251300319
okraj4529510001074989117160179
plosky.4736510001075070120154193236249
V50125100010747
diferenciální507951000107506994138166210259300320361380429448
diagnostice3047524001074968108158206254288317336376419
je3492524001071963
nutné3581524001074996125173217
odlišit3825524001074898117135168186214
dyshidrotický4066524001074989123171189239265312340359399437480
ekzém,4572524001074482123166239255
kontaktní4853524001073886135161203241272320339
dermatitidu,5218524001074993120194235262281304753800107284898146162
impetigo,3236538001072094145191219239289338353
juvenilní3616538001072068110155204223242291310
plantární3953538001075171112162189231258308327
dermatózu,4307538001075095122198240268315352401417
keratolysis4751538001073983110152180228248289324343376
exfoliativa5154538001074585112161181200241269289331373
a30475520010741
scabies.3108552001073374115165184228262278
Etiologicky340955200107426987135155203253272312350393
se3825552001073478
nejčastěji3926552001074892111151193226255297316334
uplatňuje4284552001074797117157184232280299343
T.4650552001074051
rubrum,472055200107267211714318926049785520010716
případně501755200107497695145186236284328
další5368552001074990109141159
dermatofyty3047566001074993119194235262308332376407450
(2,351656600107246782
5)3618566001074467
(Obr.3704566001072483133160173
2).389656600107446680
Obr.30471300011466122160181
1.3245130001145174
Tinea3364131001074060106144189
pedum3568131001074584129175246
–38291310010745
vezikuly,3889131001073875111130166212230267280
deskvamace4184131001074584115150191235306351388425
Obr.30475830011466122160181
2.3246583001145279
Tinea3370584001074060106144189
pedum3575584001074684130175246
–38385840010745
vezikuly,3899584001073875112130166212230267280
deskvamace4195584001074684115151191235306351389425