﻿760
|558421009719
11556432100974175112
/29628040010732
Čes.3039804001075193127144
slov.3203804001073352100140152
Farm.3375804001074278105179195
2026;75(2):112-1163590804001074487128171186227268290333355370407441479504543577616
/42518040010732
ČESKÁ4349804001075194139184242
A46128040010753
SLOVENSKÁ4687804001074182142189234292335380438
FARMACIE5147804001074191138210265316337380
www.csfarmacie.cz4258040010765133201214254289314356382457497538556600615655694
MEDICAMENTA473820009866110168191241296364408465510558
NOVA531420009855114163213
Tirzepatid5207320095375680115153198235259276320
(věk,425244001072463106144162
BMI,6042440010745115135150
trvání77124400107285599140188207
diabetu,995244001074967107157202230278293
základní1305244001073679117137178227275294
antidiabetická1616244001074189116134183202242292337365384424462504
léčba).2137244001071963104153195217230
Autor2384244001075399128174201
srovnání2602244001073460107147196237285303
uzavírá,425258001074884127166186212253269
že711258001073679
tirzepatid80625800107284773111154204245272291340
101162258001074484
mg12622580010774123
a14022580010740
semaglutid1462258001073478151192241260307335354403
7,2188225800107434995
mg19932580010774123
vykazují2133258001074084122164202250269287
srovnatelnou2437258001073359106146195236263305324372420468
účinnost.425272001074889108156205253287317333
Tirzepatid78527200107426390129172222265292311361
151172272001074583
mg12812720010774124
má14322720010774116
oproti1574272001074899126174201221
semaglutidu1821272001073479153194244263311340359408456
7,2230427200107445196
mg24272720010774124
jen2578272001071964112
minimální27172720010774931411604252860010774114133181200
klinické64428600107385877125143183221264
výhody927286001074184133181232272
v12182860010740
redukci1278286001072770120167205244263
hmotnosti15602860010748121170197246294328357375
a19542860010741
obvodu2015286001074898138186236283
pasu,2317286001075091125172187
s25232860010734
výjimkou2576286001074184104123196234281329
výraznějšího425300001074185113156194244289308341360411460
účinku912300001074990109158197246
na1185300001074990
dosažení1302300001075099134176214258307326
cílové165530000107416081130172216
kompenzace1898300001073886162212258307345388430473
HbA1c.2398300001075810816125533060063264826023000010716
Je2645300001073177
však2749300001074175118157
třeba42531400107285497147188
zmínit,6393140010737111129177196224240
že905314001073679
nepřímá1010314001074893142169188262302
srovnání1338314001073460107147196237285304
mají16673140010774115134152
řadu1845314001072768118165
limitací2036314001071938111130158199240258
jako232031400107196098145
závislost2491314001073678118138170189237271300
na2817314001074889
předpokladu425328001075077119170219268307328368418465
tranzitivity,91632800107285597145182201229248289309337380391
absence1333328001074191125169217258300
head-to-head1659328001074993133183211239285315364408449498
dat,2183328001074990117134
rozdílná2343328001072673109157176197245285
titrační265532800107274674101143183231250
schémata425342001073474122166240281308349
apod.794342001074190140190206
a10193420010741
výsledky1080342001074184118137181231269311
přímých141134200107507796169208247295
srovnání1726342001073460107147196237285303
adekvátně2049342001074190135173216258285334378
nenahrazují.2446342001074993141182230256298335383402421436
Bezpečnostní4253670013969131188258321374443510562607676711
profil11623670013967114182224259294
a14823670013961
nežádoucí15693670013966127184248318385453505541
účinky21363670013966118154222288353
Nejčastějšími565384001075697114151189219245284300330346415431
nežádoucími1008384001074788122161208253297335351421437
účinky1456384001074784100145180219
tirzepatidu168738400107274467103142189227251268313358
jsou205638400107194994139
gastrointestinální2207384001074885116142166210226271295334365391407452489505550566
potíže,278438400107499542539800107284479119131
zejména56939800107367693164205251289
nauzea,871398001074886131166206244258
zvracení1141398001073678103142180220266282
a14363980010740
průjem.1492398001074974119136177248262
Metaanalýza17673980010769111137176214260298315352389429
prokázala2208398001074974119155195230269286324
významně2545398001074081118164202273319360
vyšší425412001074081112143159
incidenci596412001071864102118164206251289305
průjmu914412001074973119135206250
(poměr1177412001072371117188230253
šancí1443412001073372117155172
2,88)162741200107435699142162
a18014120010740
nauzey1856412001074886131165206243
ve2111412001074081
srovnání2204412001073357101139185223269285
s25014120010733
placebem.2549412001075067105143183229272342356
Tyto425426001074275104149
účinky590426001074886103149185226
jsou83242600107205197144
typicky992426001072868117135173209250
mírné1258426001077491115162205
až1479426001074176
středně157142600107346186127175221263
závažné1850426001073777115155190237279
a21464260010740
dávkově2202426001074988126163209247288
závislé2506426001073777115133164181223
(24).2745426001072465103123134
Pokud565440001074693132181231
se823440001073479
gastrointestinální929440001074990124154181229248297324367402431450499540560608627
nežádoucí1583440001074994131174224273322363382
účinky1992440001074990108157196239
objeví2258440001074899119163205224
při250944000107507897
zvýšení2633440001073781125160204253272
dávky,425454001074990129168211223
lze66545400107195598
je780454001072064
zpravidla861454001073686113155195214263282323
vyřešit1201454001074084111154187206234
návratem1452454001074889128156197225267341
k18104540010738
dávce,1868454001074989129169211226
kterou2111454001073869111138185233
pacient2361454001075092132151194243269
v26484540010740
předchozích2708454001075077119169425468001074088137172191231279
týdnech722468001072871119167211253301
léčby1041468001071963104153193
toleroval125246800107277494138164211251293312
a15824680010741
pokus1643468001074999137185218
o18794680010748
zvýšení1947468001073680123157201249268
dávky2233468001074990129168211
lze246246800107195598
dle2578468001074968112
studií2708468001073463111160179197
po425482001075099
několika544482001074892130177197215253295
týdnech859482001072870119167211252300
opět1179482001074898143171
opakovat1369482001074898140178225265307334
(7,172348200107246773
17).1816482001074481105118
Míra565496001077190117159
přerušení751496001075077121148197230275324342
léčby1120496001072064106156196
z13434960010736
důvodu1399496001075098139188238286
nežádoucích1712496001074994131174224273322363382423471
účinků2210496001074889108157195244
se2481496001073478
pohybovala25864960010750100150189240290425510001074183103144
mezi5965100010774119157177
4–10800510001074492131171
%9985100010767
v10925100010741
závislosti1154510001073679120139173192241275304324
na1505510001074890
dávce.1621510001075091132172215230
Ve1878510001074688
studii1993510001073464112162181200
SURMOUNT-12220510001074298144216277335393437460499
bylo2746510001075090110159
zaznamenáno425524001073679116165205279323371412460508
přerušení954524001074976119145194227271319337
u13125240010748
4,31379524001074459104
%,1503524001076683
7,1160652400107445089
%17155240010767
a18025240010741
6,21863524001074459105
%19885240010766
pacientů2075524001074991132150194242269317
při241252400107507796
dávkách2528524001074990129168210251299
5,2847524001074458
10425538001074483
a5285380010741
15589538001074481
mg6815380010774124
(25).824538001072467111134147
Je-li565552001073175104125143
podáván732552001074999149189229271319
sám,1075552001073375148164
je1263552001071963
riziko135055200107264682102139187
hypoglykemií1560552001074987138187237256296335378451470488
minimální,2072552001077493141159232273292340358374
vzrůstá2470552001074079106155187216258
však2752552001074074116154
v4255660010742
kombinaci488566001073988165216236286328371390
s9065660010735
jinými96256600107203989129206226
antidiabetiky.1215566001074292120140191211253304351380400439484497
Přehled1739566001074773118168188234286
nežádoucích2052566001075096134178230280330372391433483
účinků2563566001074991110160199249
je2840566001072065
uspořádán425580001074881130179206247297337386
v8305800010741
tabulce891580001072769118167186226268
1.1179580001074455
Strategie4256050013962106153215259321390425487
optimalizace9386050013965134179215313376411446502566618680
snášenlivosti16446050013950118181233295364399434497562614659694
Protokol565622001074469115141187224270289
postupného869622001074997130158204253300343390437
navyšování1321622001074887126168201248287327374392
dávky1728622001074888126164205
představuje1949622001074975116165197225265304351369412
klíčovou237662200107375775113159198244291
strategii26826220010733618712715419542563600107486785
pro525636001075076122
minimalizaci663636001077391138156229269287305341382422440
nežádoucích1119636001074891128169218265313352370410457
účinků.1592636001074787105152189236251
Doporučovaný18586360010758106155204230278317363403443491528
režim2402636001072769105124196
zahajuje2614636001073677125165183230248291
terapii42565000107287097138188207226
dávkou674650001074990129168215264
2,5961650001074459103
mg10886500010773123
týdně1234650001072871119167211
s14696500010733
následným1522650001074889122141185235283322396
navýšením1941650001074989129172206250298317390
o23556500010748
2,52422650001074459104
mg25496500010774123
každé2696650001073880117165209
44256640010743
týdny.484664001072768116162200211
Tento710664001074179126152197
přístup92266400107497593125153200248
významně1185664001074082120167207279326368
zlepšuje156966400107355497145177223241284
gastrointestinální1868664001074988120148174220238285311352384412431477517535581599
snášenlivost2482664001073380119151194241259277317363395423
a4256780010741
adherenci486678001074090138182209252300340359
pacientů865678001074991131150194242269317
(26,1201678001072467109125
27).1346678001074385109123
Kontraindikace4257030013971136204248296358393461531566632695747808
a12597030013961
opatření13467030013965134197241289351420455
Tirzepatid56572000107426390128172221263291309359
je950720001072064
kontraindikován1040720001073886135162189231249297347366404451492534582
u16487200010748
pacientů1716720001075092133151195244271319
s20617200010734
těžkou2115720001072870107146194242
gastroparézou2383720001075090124153180227278320346389427474522
a4257340010741
anamnézou486734001074088129203251295332379427
medulárního9327340010774118168216234275301350369419467
karcinomu1418734001073880106145164212260335382
štítné181973400107336281109157202
žlázy.203973400107365696134177189
Opatrnost22467340010761111153180207255304337366
je2631734001071963
vyžadována2713734001074084122164425748001074996136177224264
u7057480010747
renální771748001072769116156175222240
insuficience102774800107196698145168188227245288336376418
z14617480010736
důvodu1515748001074996136183232279
rizika181074800107264581100137179
dehydratace,2005748001074892139177225251292318359399441455
u24767480010747
těhotných2542748001072869117165191239277316363
žen425762001073679127
pro573762001075077124
nedostatek718762001074892142191224253295322364402
dat1141762001074990117
o12797620010748
teratogenitě134676200107287197139166213263307355373402444
a18117620010741
u18717620010748
pacientů1939762001075091132150194242269317
užívajících2277762001074884104145186205224264282322370
inzulin2668762001071967104152171189237
nebo425776001074891140189
sulfonylureu63077600107337998121168216254273320346388435
pro1081776001074976122
riziko121977600107264581100137184
hypoglykemie.1419776001074886135184233252291329372444462506520
Byla1955776001074585104144
publikována2115776001074997146165183220267306347395435
kazuistika2566776001073779116163182214242261298339
systémové3047244001073475109138180254302343386
hypersenzitivní3452244001074887137182209243287335372392420438480529547
reakce,4018244001072770110148187230244
upozorňující4282244001074797146182229256304352370389429448
na4749244001074889
nutnost4857244001074896124173221254283
monitorování516024400107741221711892172642913383047258001074182130148
alergických3212258001074059103129177196236273316355403
projevů.3632258001074976123142185226274288
U39372580010756
pacientů4013258001074990131149193241267315
s43442580010734
hepatopatiemi4397258001074892142183210256306348375393437510529
je4942258001071963
třeba502125800107285497146188
sledovat522525800107345296146194234275302
možný30472720010776126163214254
výskyt3329272001074186122161206238
cholelitiázy3595272001074191141162208228248277297339378422
a40452720010742
cholecystitidy,4108272001074292142163208251295331361381410430481523535
který4671272001073972116144188
může48872720010776125163208
být5122272001075292125
spojen5275272001073486137157202252
s30472860010734
rychlým3100286001072770110158177217291
výrazným3411286001074184111153190239277352
snížením378328600107338199136179227246319
hmotnosti41222860010748122170197246294328357376
obecně4517286001074898143184233277
(28–32).4813286001072467109156197238260273
Indikace30473110013934102172207273336388449
a35233110013960
dávkování36093110013967130191257323384446514549
Tirzepatid318732800107426389128171220262289308357
je3560328001072064
schválen3640328001073474122162203222266314
jako397132800107196098145
doplňková4133328001074997147167214252299339381
terapie453132800107277096138187207250
k47983280010738
dietním4856328001074967111139187206279
a51523280010741
pohybovým52123280010750991481862372863047342001074184159
opatřením3229342001074898140167194236285303377
pro3629342001075077124
zlepšení3777342001073656100149183227275293
glykemické4094342001074968108147190263282322360403
kontroly4521342001073885134161188235254294
u48393420010748
dospělých4907342001074997130180224243284323371
s53023420010734
DM253553420010759129172
(27).3047356001072467108132146
Dostupné32093560010759107141170218267316360
dávky3586356001074990129168211
jsou3814356001071952100148
2,53979356001074459103
mg,40993560010774123139
542543560010744
mg,43153560010774123139
7,5447135600107445094
mg,45823560010773123138
104737356001074484
mg,48373560010774123139
12,5499335600107448196141
mg,51503560010774124139
155306356001074481
mg54043560010774123
(0,5304737000107246681126
ml3190370001077493
injekce).330137000107186685129167206249270283
Je3602370001073175
podáván3695370001074998149189229271319
v40313700010741
předplněném4092370001074976119169218238286330378422496
peru.4605370001075095121170186
Flexibilita4808370001074260104144163212231250269297338
dávkování5164370001074989129168215255297345363
v30473840010741
rozmezí3107384001072774110184228266285
2,5–153418384001074459104150189226
mg36703840010774124
umožňuje38203840010748121170206254302321365
individualizaci4211384001071967116135176195245292333352370407449490509
terapie474638400107287097139188207251
podle5023384001075099150169213
klinické526238400107385977125143184222265
odpovědi3047398001074898147197237280330349
a34153980010741
snášenlivosti.3476398001073381122155199247266285326373407436454470
Počáteční3187412001074592133174201244285333351
dávka3556412001074990130168211
tirzepatidu378541200107284673111154204245273291340388
je4191412001071963
2,54272412001074459104
mg43944120010773123
jednou4535412001071963113161210258
týdně.4811412001072870119167211226
Po5055412001074591
451644120010744
týdnech5226412001072871119167212253301
má30474260010774115
být3189426001075090121
dávka3337426001074990130170212
zvýšena3576426001073681124158203252293
na3895426001074990
540114260010745
mg40824260010774124
jednou4233426001071964114163211260
týdně.4520426001072871120168213228
V47744260010746
případě484142600107507796146188238282
potřeby5150426001075099127154197247287
je5464426001071963
možné30474400010776126164214260
dávku3335440001075193135175225
zvyšovat3588440001073884129164214256300328
postupně39444400010751102137168218269320366
po43384400010751102
2,54468440001074562108
mg46044400010776127
po47594400010751103
uplynutí48894400010750101122164215264294314
alespoň5231440001074262108143194246296
430474540010744
týdnů3118454001072871121169217
užívání3362454001074885105147189237256
současné3645454001073483132173214248297341
dávky.4013454001075091131170214226
Doporučené42664540010759108159209236285326369418462
udržovací4755454001074999125164212253295336355
dávky5137454001074990131170213
jsou5377454001072053102151
5,3047468001074559
103134468001074586
a32474680010742
153310468001074584
mg.34224680010775126143
Maximální35924680010772114156176251293313362382
dávka4001468001075092134174217
je4246468001072065
154338468001074584
mg44504680010775126
jednou4604468001072065117166216266
týdně.4897468001072973123173218234
Pokud5185468001074694134184235
se5448468001073480
tirzepatid304748200107284773112154204246273292341
přidává340848200107497695144185225266
k36944820010738
existující3752482001074484103135164212231250290309
léčbě4081482001071963104153198
metforminem42994820010773118145172219246321339387431505
a/nebo4824482001074174120164214263
inhibitorem5107482001071967115133183202230277304347420
sodíko-glukózového3047496001073381130148187234262313331378415462496543582625672720
kotransportéru3783496001073884111137178225257306354381411453479526
243254960010744
(SGLT2i),4385496001072363118158193238255278291
je4692496001071962
možné47704960010773121156203247
pokračovat5033496001074997135163204243289329369396
ve5445496001074083
stávající3047510001073362103142183202220260278
dávce3341510001074989129168210
metforminu35675100010773117145171218245318337384431
a/nebo4014510001074174119163212261
SGLT2i.4291510001074297137173218235251
Pokud4574510001074591129177226
se4816510001073478
tirzepatid491051000107274672110153202243270288337
přidává526351000107507695144184223264
k30475240010737
existující3103524001074381100131159206224242280298
léčbě3417524001071861101149192
deriváty3625524001074891116135175215241282
sulfonylmočoviny392352400107337897119166213250269341388428473512531577614
a/nebo4553524001074072117160208256
inzulinem,4824524001071965101148166184230273345360
může51995240010773119154196
být5410524001074987117
zváženo3047538001073680122159202250298
snížení3370538001073481100137179228246
dávky3641538001074990129168211
derivátu3877538001074993119139180221248296
sulfonylmočoviny4198538001073481100124171220258278351400441487528547595633
nebo4856538001074993142192
inzulinu,5073538001071866103151170189237284300
aby5398538001074090129
se3047552001073478
snížilo3144552001073482100137156175223
riziko338755200107264582101139186
hypoglykemie.3593552001074887137186236255295334377451469513528
Pro4141552001074571118
úpravu4278552001074898125166206254
dávky4552552001074990129168211
derivátů4783552001074993119138179221248296
sulfonylmočoviny5099552001073380991231702192582773513993047566001074087127146194233
a32965660010741
inzulinu3357566001071967103152171189237284
je3658566001071963
zapotřebí3738566001073678128177204231274323342
selfmonitoring409756600107347897121196244293311340386413432480530
glykemie.4643566001074968108147190264282326341
Dávku5001566001075898138177225
inzulinu5243566001071966103152171189237284
se3047580001073478
doporučuje3144580001074998148197224272313360379423
snižovat3587580001073381100136183223265292
postupně3899580001074998132161209258307351
(32).4270580001072466107129142
Monitorování30476050013995163231266311378425492554616684719
terapie37926050013942104152214283318380
Doporučené31876220010758107156205232280320362410454
monitorování36586220010773121170188216262289336376417465483
zahrnuje4158622001073678126152200247266310
pravidelné4484622001075076118157177225269288336380
kontroly4880622001073885133160187233253293
glykemie,5189622001074968107146189262280324338
hmotnosti,30476360010747119166192240287319347365379
gastrointestinální3442636001074887119147173219237284309351383411429476515533580597
snášenlivosti4055636001073379118150193240258276315361394422440
a45106360010740
renálních4569636001072667114154172218236275321
funkcí.4906636001072370117154192210225
U51466360010755
pacientů5220636001074889128146188235261307
s30476500010734
rizikem310065000107274683102140183256
hypoglykemie3375650001074886137186236255295334377450469513
je3906650001071963
nutná3987650001074896124172213
úprava4218650001074897124166206247
dávek4483650001074990130173211
současně4712650001073482130171212245293337
podávaného5067650001075099149190230271319363412460
inzulinu3047664001071967104152171189237285
či3351664001074059
inzulinových3430664001071866103152170189237285325369408456
sekretagog3906664001073478116144187215256306354404
(32).4330664001072366107129142
Závěr30476890013965128189249296
Tirzepatid318770600107426490130173223266293312362
představuje3576706001075077121171205234276317366385430
významný4032706001074185125174215290339378
pokrok44367060010751100140168216255
v47187060010741
terapii477970600107287198140190210229
DM250357060010759129174
a52367060010741
obezity52977060010748991451822023047720001072871
prostřednictvím3145720001075077125158188215258308357376416447491511585
svého3757720001073376119168217
unikátního4001720001074896115153196224272291342391
duálního4418720001074997138158206225275324
mechanismu47697200010774119160209250298317350424472
účinku.5268720001074889107156194243259
Bezpečnostní3047734001074690127178223264312360394423472490
profil3563734001075077124148168187
je3776734001072063
charakterizován3866734001074088129155197235266308335354391438478520568
primárně446073400107507796170211237286330
gastrointestinálními4816734001074990124153179227246294321363397426445493533552600619693711
nežádoucími3047748001074892129172221269317358377450469
účinky,3535748001074888107155193235247
které3801748001073969112138181
lze400274800107195598
minimalizovat4120748001077392140158232273292310347394434475503
vhodnou4642748001074189138188236284333
strategií499474800107346389131158201251269288
titrace530174800107284775102143184226
dávky.3047762001074990129168211223
Klíčovým328876200107456684124170211254328
aspektem3635762001074074123168206237279353
úspěšné4006762001074881130175208256300
terapie432576200107287097138188207251
je4594762001071963
dlouhodobá4675762001074968116164212261311359409451
adherence5144762001074190139183209252300341383
pacientů3047776001075091132150194242269317
a33847760010741
individualizace3444776001071967116135176196245292333352370407449490532
léčebného3996776001071963104146196244289337385
přístupu.440177600107507796128157205255303319
Tab.42561001145196152178
1.62161001145174
Nežádoucí74062001075593130174219265311348366
účinky112262001074683101147183222
(adaptováno136162001072466112157202228272309353400445
podle182262001074591137156194
31)20326200107417795
Třída456750098427293140181
orgánových6547500984574121163209255296339375421
systémů10927500983375108138179248294
Velmi14707500984887109177198
časté*16857500983678112141182217
Časté**27467500984788122152193228265
Méně415775009866109156198
časté***43717500983678112141183218254291
Poruchy4568800954082106149186229263
imunitního7378800951782125168185210253270315358
systému1113880095306797123161227270
Hypersenzitivní27468800955086132172196227266309343360385403439483500
reakce3264880095236298132167205
Poruchy45610000954082106149186229263
metabolismu737100009565105130167212256274290320385428
a456110009536
výživy51011000953675109127164202
Hypoglykemie147010000955086132176221238274308347413430469
při19571000095446885
použití206010000954488131164181207224
s2301100009530
deriváty234910000954383107124161198223261
sulfonylmočoviny14701100095307289111153197231249315358395437473491534568
nebo205611000954382127171
inzulinem22441100095176093136153170213253318
Hypoglykemie274610000955086132176221238274308347413430469
při32331000095446885
použití333610000954488131164181207224
s3577100009530
metforminem3625100009565105130154196221287304347387452
a2746110009536
inhibitorem280011000951759103119164181206248273311377
SGLT2,319411000953888124157197211
snížená34231100095297289122160204240
chuť368111000953578121147
k3845110009534
jídlu3897110009517347895137
Hypoglykemie415710000955086130173217234269303341406422460
při46331000095446884
použití473310000954487130162179203219
s4968100009530
metforminem,5014100009566104129152194217283299341380445458
snížení41571100095307288120158200216
tělesné43891100095256278117146188227
hmotnosti4632110009543108151174217260289314331
Gastrointestinální45612200955087117143167209227269294332362388405448485502545562
poruchy103512200954488113156192236270
Pocit147012200954081118135160
na164812200954379
zvracení,17451220095327196133170208251268282
průjem204412200954569112129169234
Bolest274612200954084102141172198
břicha,29611220095446886122165202216
zvracení,31941220095337297134170209252269283
dyspepsie,349412200954480110154195239269286325338
zácpa,274613200953270107151188203
distenze29661320095446190116154198231269
břicha,32531320095446886122165201216
říhání,34861320095244186122165182196
plynatost,37001320095446298142178203245275301316
gastroezofageální274614200954480110136160202243276318340378422462498515558574
refluxní33381420095246284104146182225242
choroba359814200953578122146188233270
Cholelitiáza,415712200954688132150189207223249266302335373388
akutní456212200953771114139183200
pankreatitida477912200954482125159184222258283300325342386423
Celkové45615400954684101135177214252
poruchy72615400954488112156192235270
a1013154009537
reakce10671540095246298133168206
v456164009536
místě51016400956582112138176
aplikace7031640095368199115149187224262
Únavaa,27461540095509312916520229481540056212970154009514
reakce30011540095246399133168206
v3225154009536
místě327815400956683112138176
vpichu34721540095368199135178220
injekce37101540095176076116150185223
Vyšetření45617600954177108147172196235278295
Zvýšení274617600954378116147186229246
srdeční30101760095295396136173216232
frekvence,32601760095214684119158197240276314328
zvýšení360517600953272110141180223240
lipázy,38631760095173378115149187198
zvýšení274618600953272110141180223240
amylázy3004186009536102136154191224263
Zvýšení415717600954378116147186229246
kalcitoninu44211760095337189125142167209252269312355
v4793176009536
krvi48471760095345998116
*velmi45619800953167100116180196
časté:6671980095337299123156170
≥852198009547
1/10;9141980095375994127142
**časté:10701980095316494133160184217231
≥1316198009547
1/10013781980095375994127166
až155819800954072
<1645198009547
1/10;17071980095375994127142
***méně18631980095316496158193234268
časté:21461980095337299123156170
≥2331198009547
1/123931980095375994
000250119800953776114
až263019800954072
<2716198009548
1/100;27781980095375994128166181
vzácné:297319800953467106140181215230
≥3217198009548
1/1032791980095376094128
000342119800953776114
až355019800954072
<3636198009548
1/136981980095375994
000;380719800953775114128
velmi39501980095336683147163
vzácné:412819800953366106139181215229
<4372198009547
1/1044341980095375994127
000.457619800953775114129
V4719198009540
rámci477319800952361125159175
každé496219800953373105145179
skupiny515519800952860101141158200231
výskytu5401198009533694562080095286095120161
jsou6322080095154282123
nežádoucí77020800954175108147188229270303320
účinky11042080095417490131164199
seřazeny13182080095276184123155188230262
podle159420800954081123139174
klesající17822080095335084112153169185219236
četnosti.20322080095336690131172199222239254
aÚnava45621800562348021800954889129164203
zahrnuje69721800953271113136177218234268
pojmy9802180095408197161193
únava,118721800954182123157196211
slabost,14122180095284384124165192216230
malátnost1657218009563104120161184225266293317
a1988218009540
letargie.20432180095165074113136175192226240