900
1141972100974175112
|34921009719
ČESKÁ426804001075194139184242
A6908040010753
SLOVENSKÁ764804001074283142189234293335381439
FARMACIE1224804001074291139211266317337381
/16518040010731
Čes.1727804001075194128144
slov.1891804001073452101141153
Farm.2063804001074279105180196
2026;75(2):112-1162279804001074487128170185227268290332355369406441478504542577616
/29408040010731
www.csfarmacie.cz48348040010765133201214254289314356382457497538556600615655694
MEDICAMENTA42620009866110168191241296364408465510558
NOVA100220009855114163213
Tirzepatid425320095375680115153198235259276320
Klinická425590013971106141210244297363426
účinnost877590013966118154223291358410455
Klinická5657600107456480126143182218258
účinnost84076001074887103149196242274301
přípravku11587600107507592140165205243280326
byla150176001075088106144
testována166376001072768100127172211250297335
především201676001074974115164206245277293365
v2398760010741
sadách245576001073374121160199245
studií271776001073461107155172188
SURPASS42590001074295139183228270309
(studie7569000107245582128176193235
SURPASS101490001074295139183228269309
11345900010744
až141290001074176
6,151190001074458
SURPASS-CVOT)159290001074295139183228269308335388435493532557
a2172900010741
SURMOUNT222990001074295139208267322377419
(studie26719000107235481127175192234
SURMOUNT-1425104001074194136204262316370411431468
až905104001074075
5).99210400107446475
Výsledky1079104001074684116132174221257297
těchto1388104001072868106152176220
studií1621104001073359105152168184
jsou181810400107194995140
detailně1971104001074890115154170187232273
rozebrány2257104001072670103144191215254300336
v26051040010740
přehledovém2661104001074974114160176218425118001074995134175247
článku69011800107405796142178224
publikovaném932118001075096144162178214260298338384427499
ve1448118001074182
Vnitřním1548118001074691108134159205222294
lékařství186011800107196197138162194222263281
v21591180010740
r.2215118001072737
20252270118001074485125167
(7),245511800107236588100
proto2572118001075075120146191
zde2780118001073783125
vzhledem425132001074178125142184232274346
k7861320010738
omezenému8401320010748121163198240286328400446
rozsahu1301132001072672105139179225271
článku158713200107405796142178225
uvádíme1827132001074787127174191263305
jen2147132001071961108
stručný227013200107336085132171217253
souhrn2538132001073481127173198245
výsledků279813200107408242514600107334991138173218
a6551460010741
popis711146001074995142159189
studie912146001073460105152168209
SURMOUNT-5,1133146001074193136203261315369409429470481
jejíž16261460010719607793127
výsledky1765146001074080112128169216252292
byly2069146001074986103140
publikovány2221146001074995141159175210254292331376412
později.2645146001074995128173214231247260
Glykemická425172001236794146199250336363409461514
kontrola9611720012351108166202238296323375
Program565188001074571118168194236310
klinických89518800107385877125143183221264304352
studií1267188001073463111160179197
SURPASS1484188001074297142188235278319
prokázal1823188001075076124162204242284303
výjimečnou2146188001074184104122196240281329377426
účinnost2592188001074888106154202251284313
tirzepatidu42520200107284774113156206248275294344392
v8432020010741
oblasti904202001074899119160193223242
glykemické1172202001074968109148191266284325363407
kontroly1605202001073886135162189237257297
(DM2).1928202001072483154198220233
Pokles2188202001074592131152196230
HbA1c24452020010757107159259820800632647
se2672202001073478
pohyboval2777202001075099425216001074887137186227268287
v7372160010741
rozmezí797216001072774109184228265284
21,1–28,2110621600107448494133174214256272318
mmol/mol14492160010774147196215247319367387
při186121600107507696
dávkách1982216001074889129168210250299
5–152305216001074490129167
mg24972160010773123
během2645216001074994142186260
40–52425230001074489137179221
týdnů662230001072870118166213
terapie.89223000107277096137186205249264
V11722300010746
japonské1237230001071959108157206238276318
populaci1572230001074998148196215255295314
byla1902230001075089108149
pozorována2067230001075098134180207254294335383423
ještě250723000107196296124166
výraznější2690230001074083111152189425244001074892111144162
redukce613244001072770120168205245287
dosahující927244001074997131172221268287306346364
33,01318244001074485100144
mmol/mol14892440010773147196215248319368387
při190324400107497695
maximální20252440010773114154173247287306354373
dávce.2424244001074990130169212227
Studie2677244001074268116165184228
SURPASS425258001074297142188235278318
prokázaly766258001075077124162205242284303343
superioritu1132258001073380130175201220268295315343391
tirzepatidu154525800107284773112155204246273292341388
vůči1956258001074189128147
placebu,2125258001075069110151193243291306
semaglutidu2454258001073478151192242260308336355404451
14252720010744
mg4892720010773123
i6312720010719
inzulinu670272001071967104152171189237285
glargine974272001074968109135183202250294
(7,128827200107246773
9,1381272001074456
10,145727200107448398
16).1575272001074483106119
Redukce4252980012357110170228280324376
tělesné824298001233587115168211269322
hmotnosti11692980012357143200237295352395432458
Tirzepatid56531400107416187125166215255282300348
jako92831400107195996142
duální1085314001074995135153200217
GIP/GLP-11318314001075574118143196235279305342
agonista1676314001074088136183201233261301
v19933140010740
současné2051314001073381128167207240286329
době2396314001074895144188
vykazuje2600314001074082120161197244263305
nejpotentnější425328001074891109157205231273320346393436454485503
efekt944328001074265108145175
na1134328001074887
redukci1237328001072668117163200238256
tělesné150932800107276887130162209252
hmotnosti17773280010747119166193240287320348366
v21583280010740
rámci2217328001072667139178196
inkretinových2428328001071966103130172199217263311350392430477
léčiv.425342001071963103122162174
Ve616342001074586
studiích721342001073463110159178196236284
SURMOUNT1021342001074296141211272328385427
(nediabetici1465342001072469113163181221270315343361401420
(SURMOUNT-1,1901342001072464118163233294350407449472510521
3,2438342001074458
425133420010743
a25733420010741
5)2633342001074366
nebo2715342001074892142190
pacienti425356001075092133151195244271290
s7413560010734
DM27953560010758129173
(SURMOUNT-2))994356001072465120165236297354412455478517539560
byla1581356001075089109150
pozorována1758356001075099135182209256297339387428
redukce2213356001072669120167206245288
hmotnosti25273560010749123171199248296330359378
15,0–20,942537000107448295140188228271286327
%7783700010767
při87037000107507796
dávkách992370001074989129168210251299
5–151316370001074490129166
mg15083700010774123
po1657370001075099
721782370001074487
týdnech1895370001072870119167211252300
léčby.2221370001071963104153193205
Například2451370001075899148175194234254295344
ve2821370001074184
studii425384001073361108157175193
SURMOUNT-1634384001074195139208268323380422444482
po1131384001075098
721244384001074486
týdnech1346384001072869117164207248295
podávání1656384001074998147187225266313331
5,2003384001074356
10,207538400107448297
152187384001074481
mg22833840010773122
tirzepatidu242038400107284672109151200241267285334380
1×2816384001074390
týdně425398001072870119167211
nebo657398001074892142191
placeba868398001075070110151193243284
u11733980010748
nediabetiků1240398001074993143161202251296324343381429
poklesla1689398001075099138158202236255295
tělesná200539800107277089133166214255
hmotnost22803980010749122171198246295328357
v26583980010740
intervenční271839800107196794136163425412001074083131171219237
skupině679412001073370118167186234277
o9734120010748
16–22,51040412001074482130169213228272
%13284120010766
(v1411412001072362
závislosti1492412001073678118137169188236269298316
na1825412001074888
dávce)1930412001074889128167209231
proti2177412001075076123150169
poklesu2362412001074998137157201234281
o26594120010748
2,42726412001074459102
%28394120010766
v4254260010742
placebové488426001075172114156201252303345390
skupině.906426001073474124175195245291306
Ve1240426001074790
studii1358426001073565115166186205
SURMOUNT-215914260010743100147220283342401446470510
u21294260010749
obézních21994260010750102148187238257299349
pacientů2576426001075194136156202252280329
s4254400010734
DM24784400010759129172
vedlo671440001074184134153201
podávání893440001074998148189229270319337
tirzepatidu125144000107274673111154204245272291340388
101659440001074484
nebo1763440001074993143192
151975440001074482
mg20774400010774124
1×2221440001074492
týdně2333440001072871119167211
k25654400010738
poklesu2623440001074998137158202235282
hmotnosti4254540010748120168195242290323351370
o8114540010747
13,4–15,787745400107438094138184222259272315
%12084540010766
po1290454001074997
721403454001074486
týdnech1505454001072870118165208249296
podávání.1817454001074998147187226267314332348
V21814540010745
placebové2245454001074968108148190238287326369
skupině2630454001073370117166185232275
se425468001073478
hmotnost5224680010749122171198246295328357
snížila899468001073481100137156174215
jen1134468001071963111
o12654680010748
3,31332468001074459103
%14554680010767
(7).154146800107246892105
SURMOUNT-5565482001074195139207266321377419441483
byla1063482001074987106145
multicentrická,12244820010772118136163181221262309334360379418454496511
otevřená,1750482001074773115154180222269308323
randomizovaná2089482001072666113161208280298334379418459505545
klinická264948200107385775122139178215256
studie425496001073362110159177220
navržená662496001074888127154192235282323
k10014960010738
přímému105849600107507695168212285332
srovnání1406496001073459106146195235282301
účinnosti1723496001074888106153201249282311329
a20684960010741
bezpečnosti2128496001075094131181226266314362395424442
farmakoterapie25864960010724669216520624329042551000107287096138187206250
obezity691510001074898143180199227269
pomocí976510001075099173221262281
tirzepatidu127351000107284673111154203245271290339386
a16765100010741
semaglutidu1736510001073478151191241259306334353402449
u22025100010747
osob2269510001074881129179
bez2465510001074994131
diabetu.2612510001074968108157202229277293
Zařazeni425524001074990116158195238286305
byli754524001075089109127
nediabetičtí906524001074892142161201251296324342383413431
pacienti1362524001075091132150194242269288
s16745240010734
obezitou1728524001074898143180199227274322
(BMI2074524001072469139159
≥22575240010754
302335524001074487
kg/m²)2447524001073886119190217243
nebo2714524001074893142191
s4255380010734
nadváhou478538001074989139180221270318366
(BMI864538001072469139158
≥10425380010753
271115538001074485
kg/m²)1220538001073886119190217243
při148253800107507796
současné1598538001073382130170211245292337
přítomnosti195453800107507796124170245293341375404422
alespoň2396538001074160104138187236284
jedné2700538001071963113161205
hmotností4255520010748122170198246294328357376
podmíněné826552001075099149223241289333381425
komorbidity1277552001073885159208235285304353372400443
(arteriální174555200107246289120162189208248267315334
hypertenze,2104552001074887137182209240282330367410425
dyslipidemie,2554552001074989123142161210229278322425566001077492136151
obstrukční594566001074797131160187235273312360379
spánková991566001073383124172210257298339
apnoe1348566001074190139188232
nebo1598566001074993142192
kardiovaskulární1807566001073981107155174222262304337375423442482509558576
onemocnění).2401566001074897141214263304352396444463491504
Účastníci425580001075898141176206256275317336
byli789580001075192112132
randomizováni948580001072771120171221298317355404445488538558
v15335800010742
poměru15965800010751102178224251301
119255800010745
:19825800010716
120115800010745
k20835800010739
podávání21435800010751102154196237280330349
maximální25205800010775118159179254297316366385
tolerované42559400107287493137163210250291339383
dávky:825594001074889128167209226
semaglutidu1067594001073377151191240259306334352401448
1,7153259400107445497
mg16455940010774123
nebo1784594001074892142191
2,41991594001074459102
mg21105940010773122
s.2249594001073350
c.2309594001074056
1×2382594001074491
týdně2489594001072870118166210
nebo2715594001074892142190
tirzepatidu42560800107284773112155204246273292341388
10840608001074383
mg9496080010774123
nebo1099608001074892142191
151316608001074482
mg14246080010773123
s.1573608001073450
c.1635608001074056
1×1718608001074491
týdně.1835608001072871119167211226
Titrace208760800107426391118159200243
probíhala2356608001074976123174193243283302343
standardním2725608001073463104152425622001074990116164212231304
postupem754622001074998132161209258303377
dle1155622001074968112
registračních1291622001072770120139171200227269309357376416464
schémat.1779622001073474122166240281308324
Délka21286220010758103122159202
sledování235462200107345296146195235276324343
činila2721622001074059107125144185
72425636001074486
týdnů.527636001072870118166212227
Primárním77063600107457089161202227276294367
výstupem1153636001074083116145192241285358
byla1527636001075088108148
procentuální1691636001074976122163205252279326366385432450
změna21576360010736110153201241
tělesné241463600107286988132165212256
hmotnosti26866360010747120168195425650001074896129157176
od617650001074797
vstupu730650001074073102149198246
do992650001074996
konce1104650001073885133173215
studie1335650001073362109158176219
a15706500010741
rozdíl1630650001072673108155174194
mezi18406500010773117154172
rameny.2029650001072667140183231269280
Randomizováno2325650001074686134183230304322358404444485532580
bylo425664001075089109157
751607664001074385124
osob.755664001074881130180195
Ve975664001074587
studii1086664001073463111160179197
převažovaly1308664001074976119160201238285326367386426
ženy;1759664001073679127165181
muži19656640010774121158177
tvořili2166664001072872119146165184202
přibližně239366400107497695145164183219268312
352729664001074486
%28396640010767
populace.425678001075099149197216257297340355
Průměrné828678001074671120193237263312357
vstupní1209678001074175104152201250268
hodnoty1502678001074896146194243270313
byly:1839678001075089109149166
věk2029678001074184122
44,72175678001074491106149
roku;2349678001072673112160175
hmotnost25486780010749122170198246295328357
113,0425692001074478116130175
kg;617692001073886101
BMI7356920010745115134
39,488669200107448698142
kg/m²;1045692001073886119191217233
obvod1295692001074898138185236
pasu1547692001075092125172
118,31736692001074478117133178
cm.19316920010740114130
Přibližně207869200107457190139159177214262306
502401692001074487
%25056920010766
pacientů2588692001075092132151195243270317
mělo4257060010772115133180
komorbidity621706001073783155203229277296343361388430
související1066706001073380127167185217260278296334352
s14337060010733
obezitou.1485706001074795139175193220266313328
Výchozí1828706001074585124170217252270
demografické2113706001074991163210259284325347366405442484
i26127060010719
klinické264970600107375775121139178214256
parametry425720001075091118159233277305332375
byly819720001075089109149
mezi9887200010774118155174
rameny1182720001072768142186234273
studie1475720001073362110159178222
vyvážené1717720001074084128169206249297342
(17).2078720001072464101125138
Průměrná565734001074673122198243270320362
relativní95573400107277191133161181223273293
redukce1275734001072771123171210251295
tělesné159773400107287292137172221267
hmotnosti18917340010749124174203252302337367386
dosáhla:2305734001075099134177227246288304
-20,22636734001072767112127174
%28377340010768
(95425748001072465108
%5447480010766
CI633748001075170
-21,4725748001072766106116160
až908748001074078
-19,1)1008748001072766103116155172
při120374800107507695
léčbě1321748001071963104154198
tirzepatidem154274800107284773112155204246273292341385459
a20237480010741
-13,72084748001072765103117161
%22677480010767
(95%2356748001072465108173
CI2551748001075270
-14,92644748001072765104119161
až2827748001074178
-12,6)425762001072765102117162184
při62576200107497695
léčbě736762001071963103152196
semaglutidem949762001073377150190239258305333351400444517
(p1482762001072473
<15727620010753
0,001).1641762001074459103148188205218
Ve1875762001074687
srovnání1978762001073359106146194235282300
se2295762001073377
semaglutidem2388762001073377150191240258305333352400444517
vedl425776001074083132151
tirzepatid59277600107274672110152201242269287336
k9447760010737
vyšší1000776001074183117149167
pravděpodobnosti1183776001074976117156204247296344394441491539587620648667
dosažení1866776001074896129170207249296314
definovaných2196776001074992116135182230270311358396435482
prahů2694776001075076117165211
redukce304762001072668117163200238280
hmotnosti.3342620010748119167193240288320348366382
Jednotlivých373962001073174123170217243262279319361400447
kategorií420162001073879105147195242269287305
bylo452162001074988107154
dosaženo469062001074895128169205246293341
přibližně:50466200107497593142161178214261304318
1,3×53806200107435397147
častěji304776001074081115144186205223
u3294760010748
≥103362760010753109148
%;353476001076682
1,6×36407600107445499151
u3816760010747
≥153883760010754109147
%;405476001076681
1,8×415976001074455101154
u4337760010748
≥204405760010754109152
%;458176001076682
2,0×468776001074459103157
u4868760010748
≥254936760010754109153
%.511376001076683
Redukce522076001074690140188226265307
obvodu304790001074796136182231277
pasu334090001074989122168
byla352390001074988107147
při36859000107497594
terapii37949000107286995135184202220
tirzepatidem40309000107274571109151199240266284332375447
výraznější;449390001074082109150186234277295326344358
rozdíl486690001072773107154172192
mezi5074900010773116152171
rameny526090001072667139182230267
činil3047104001074057104122140
v32031040010740
průměru3262104001074975122194238263311
-5,4358810400107276982125
cm37291040010739112
(p3856104001072473
<39451040010752
0,001),4013104001074458102146185202215
s42441040010733
poklesem4296104001074997135155198230274346
o46581040010747
18,4472410400107438196139
cm48791040010740112
vs.500710400107407389
13,0511210400107438094137
cm52651040010740112
(17).539310400107236298122134
Metaanalýza31871180010770114142184224272313332372411453
473664118001074484
randomizovaných3771118001072769117166214288307344391431473521559599647
kontrolovaných4441118001073886134161188235255303343385433471511559
studií5024118001073362110159178197
s52441180010734
175298118001074380
1635402118001074483125
subjekty3047132001073482133153198237269312
potvrdila,33871320010750100129173201251270289331347
že3762132001073781
tirzepatid387013200107284875114158209252280299350
je4247132001071964
aktuálně4339132001074180112161203222271317
nejúčinnější4683132001074994114162204223272321366385419438
látkou514813200107196189128177226
pro5401132001075178127
redukci3047146001072770120167205244263
hmotnosti33301460010748121170197246294327356375
s37251460010734
průměrným3778146001075077125199243269318356431
úbytkem4229146001074797136167206249322
8,474571146001074460104144
kg4735146001073886
(7,484114600107236773
9,4934146001074456
10).5010146001074483106119
Složení3047172001235279136182235294320
těla3390172001233587115167
a35801720012350
udržení36531720012357117153201254312339
hmotnosti40151720012357143201237295353395432458
Analýza3187188001075299138157195233274
tělesného347718800107276887129162209252299346
složení383818800107335198133174221239
odhalila,4092188001074796143183201218236276291
že4398188001073678
úbytek4491188001074795133164205242
hmotnosti47491880010747119166192240287319347365
je5130188001071961
primárně520718800107497593165204230277320
způsoben3047202001073686133166213263307355
redukcí3418202001072769118165203242260
tukové3694202001072875113159199242
hmoty.39522020010748121168195237249
Ve4217202001074687
studii4320202001073362109158176194
SURPASS-14531202001074195140185232274315342380
bylo4928202001074988107155
pozorováno5099202001074998133179206252292333381429
26%3047216001074589156
snížení3231216001073483103141185234254
celkové3512216001074185105144193234279
tukové3819216001072878117165207252
hmoty40982160010750125175203247
oproti43732160010749100128177205225
placebu,4626216001075071113155199250299316
nicméně4969216001075069111186232282327
došlo53242160010750100134154203
i30472300010719
k30862300010738
úbytku3143230001074898137168206254
netukové3416230001074892120168206253294337
tkáně3771230001072866108156200
zahrnující3990230001073678126153202249268286327345
i43532300010719
svalovinu.4392230001073476117136184225244292339355
MRI47662300010770115135
analýza4919230001074189130149189228270
ze5207230001073780
studie5305230001073362110160179222
SURPASS-33047244001074399145192240285326355397
prokázala3471244001075179127167210248292311353
významnou3851244001074286126176218293342392441
redukci4320244001072771122171210250269
infiltrace461724400107196892112132161188231273316
svalového4960244001073578120140189231275325374
tuku5361244001072978117166
s30472580010734
pozorovaným3100258001075099134182209256296337385424499
zlepšením3616258001073656100149183227275293367
kvality4000258001073882124143161189232
svalové4249258001073476117136184225268
tkáně.4534258001072866108157201215
Proto4767258001074571118145192
je4976258001071963
důležité5056258001074997115159196216244286
vždy5360258001074079127167
doplnit3047272001074895144162209226253
léčbu3316272001071961101149196
racionálním3527272001072666106124170217257275321339410
dietním3953272001074866108135182200271
plánem4240272001074867106153196268
a45232720010740
vhodnou4581272001074088135183230277324
fyzickou4920272001072366103122161197243290
aktivitou5225272001074077107125165183210256302
optimální3047286001074898126144218258277325344
v34132860010740
podobě3473286001075099149197247292
odporového3787286001074898148197224271311354403451
tréninku.426028600107285598146164212250298314
Specifická4596286001074291136177196220240280318360
opatrnost4978286001074898140167194242291324353
je5353286001072063
na5438286001074989
místě3047300001077492125154196
u32633000010748
starších3331300001073362104130164182222270
pacientů3621300001075091132151194242269317
v39583000010740
riziku401830000107274683102140188
sarkopenické4226300001073375101140187237282330349389427470
obezity4716300001074898143180199227270
(7,500630000107236773
9,5099300001074456
10).5175300001074483106119
Studie3187314001074268115164183226
SURMOUNT-43429314001074296141211271327384427449495
prokázala3941314001074976122161203240281300340
kritický429831400107376584112131171208251
význam4565314001074083122170210283
kontinuální4865314001073884133159178225272313331379397
terapie527831400107287096138187206249
pro3047328001075077124
udržení3188328001074897123162205253271
dosaženého3477328001074997130172209252300344393441
úbytku3935328001074898137168206255
hmotnosti.42073280010748122170197246294328357376391
Pokračování4616328001074591130158199240286327368416435
v50683280010741
léčbě5128328001071963104154199
tirzepatidem5344328001072846731111543047342001075091118137186230304
vedlo3368342001074083133152200
k35853420010738
dalšímu3643342001074989108141159233280
úbytku3940342001074897136167206254
hmotnosti42103420010749122171198246295328357376
o46033420010747
5,54670342001074458102
%,4789342001076683
zatímco4888342001073779106125198239285
přerušení5190342001075076119146194227271319337
terapie304735600107287097138188207251
bylo3316356001075089109157
spojeno3492356001073383132151195243291
s38023560010733
nárůstem3855356001074889115164197226268342
hmotnosti42153560010748122170198246295328357376
o46093560010748
14,0467735600107448398142
%.4838356001076683
Tento4940356001074280128155202
nález5160356001074889108152189
zdůrazňuje53683560010736841323047370001072768105154201220264
chronický3331370001074088114161210229269307350
charakter3700370001074088129155197235266308335
požadované4055370001074998134176226274314356404448
terapie452337000107277096138188207251
(7,479337000107246874
9,4887370001074456
10).4963370001074483106119
Vliv3047396001236088114167
na32363960012357109
kardiovaskulární33683960012351104141200227284335387430482540567619656714741
rizikové4132396001233562108135187243294346
faktory4500396001233284136175232269323
Lipidový3047425001214771129154211268316367
profil3438425001215791146174200224
Tirzepatid318744000107416083119159206245269286332
vykazuje3531440001074080116156190236252293
příznivé383644000107497390124169185224264
účinky4112440001074785101146181221
na4345440001074785
lipidové44424400010719358298144190227268
parametry.4722440001074987111150220262287311351361
Celkový5095440001075090107141186223264
cholesterol5371440001073984130304745400107196092119159183228245
poklesl3305454001074996132150192223240
o35574540010748
2,2–15,43620454001074457100140177212224265
%,3898454001076680
LDL3990454001074096134
cholesterol4137454001074085131149190222248289313357375
o45244540010748
5,3–19,3458745400107445698141178213224266
%48654540010766
s49444540010733
výjimkou499245400107418299116186222267312
studie5317454001073360106152169210
SURMOUNT-2,3047468001074193136203261314369409429465478
kde3537468001073883125
byl3674468001074985103
pozorován3789468001074995128172197241278317362
mírný4164468001077288112158194
nárůst4370468001074886109155185212
o45944680010747
2,3–3,2465646800107435698141179191234
%.4902468001076680
HDL49954680010756111149
cholesterol5156468001073985130147189220246286310354371
vykazoval3047482001074182119160195240279319336
konstantní3397482001073883130161188228274299346363
nárůst3773482001074988112159190217
v40044820010740
rozmezí4060482001072772106178221256274
0,9–10,8434748200107445797143180218231275
%46364820010766
napříč4716482001074887135160177215
studiemi4945482001073461107155172214285302
(7,526148200107246670
9,5345482001074455
10).5413482001074482103114
MRI31874960010770116136
vyšetření3350496001074184119163191218261310329
ze3705496001073780
studie3812496001073363111161180224
SURPASS-34063496001074297143189237280321350391
odhalilo4480496001074899147189208226245294
významnou4801496001074184123173214288336385434
redukci5262496001072670120168206246265
jaterního304751000107206290134162213232284334
obsahu34095100010749101136180230279
tuku3716510001072878118168
o39115100010750
8,13982510001074562102
%41125100010768
oproti42085100010749101129178207227
výchozí4462510001074287128178228265286
hodnotě47755100010750100152202252281325
u51285100010749
pacientů5198510001075194137156202252280329
s30475240010734
indexem3100524001071967116160200243317
ztučnění3437524001073667115155203247295314
jater377152400107195986129155
≥39465240010754
60.4011524001074489104
Hladiny4135524001075776116166184232271
triglyceridů442652400107275473122141181221263290309358406
poklesly4852524001074998137158201235254294
průměrně5166524001074976125198242268317361
o30475380010748
0,893115538001074458104148
mmol/l32825380010774148196216248268
oproti3570538001074898125172199218
placebu3808538001075069110150193242291
(7,411853800107246874
9,4212538001074456
10).4288538001074483106119
Protizánětlivé3047565001215386142175200243294351402436461485534584
účinky36555650012155101125181229280
Post3187580001074693128158
hoc3372580001074998141
analýza3540580001074191132152193233276
studie3843580001073464113164183228
fáze4098580001072467105149
242755800010744
prokázala4347580001075078126165209247290310351
významné4726580001074185125175217292341386
snížení5139580001073583103140184233252
zánětlivých54195800010737803047594001074892120139157198242281329
biomarkerů3396594001075069117191232258297340366415
včetně3830594001074180123150199243
YKL-40,4093594001074591132151197242257
ICAM-1,4370594001071971125196224263273
CRP,4663594001075196142146
leptinu4829594001071963113140159207254
a51035940010741
růstového5164594001072675107136183223266315363
diferenciačního304760800107496791134160203250291309349389437455504552
faktoru3616608001072365103133179206254
153886608001074481
během3984608001074993141185258
264258608001074486
týdnů4360608001072870119166213
terapie.458960800107287096138187206249264
Tyto4869608001074276107153
nálezy5038608001074889108151188231
naznačují52856080010748881251742143047622001074088107126
potenciální3199622001075099126169217258277317336384403
kardioprotektivní3628622001073881107155174222272300347374417455486505546595614
účinky4268622001074889107155193236
tirzepatidu453062200107284774112156205247274293342390
prostřednictvím4946622001075077124158187214257307355374414445488508581
modulace30476360010774122172220239279320362
systémového3429636001073475109137180254302342386434482
zánětu3931636001073679127171198246
(18,4197636001072464103119
19).4335636001074482104117
Postavení30476620012356112155191244294346404431
tirzepatidu350166200123356198145198258311347373432490
v40146620012351
rámci4088662001233587173219246
inkretinových4357662001232584136174227263290348406456511556614
léčiv4994662001232678125152204
Aktuálně3187678001075290120167207226273316
je3519678001071962
na3597678001074888
základě3701678001073678115135175224267
dosud3984678001074996129176224
provedených4224678001075076122162205254297345383422469
přímých470967800107497594167205244291
srovnání5016678001073359105145193233281299
tirzepatid5347678001072846721101523047692001075091118137186
potentnějším3250692001075099126168217243292336354387405479
antiobezitikem3745692001074189116135183233278315334362381419462535
v42976920010740
rámci4357692001072768142182201
inkretinové4574692001071967105133176204222270319359402
lékové4993692001071963101148188232
skupiny.5241692001073471120169188236274286
Zajímavé3047706001074992112131206248288333
bude34077060010750100151196
jeho3630706001072064114163
přímé382170600107507898173218
srovnání4066706001073461110151201243292311
s44047060010735
jeho4459706001072064114163
největším4650706001074994114156200228264283358
konkurentem5035706001073987137176226253297346374417492
semaglutidem3047720001073478151192242260308336355404448522
podávaným3588720001075099149190229271319357432
v40397200010741
dávce4100720001074989129169211
7,2433172000107435095
mg.44457200010774124140
Nedávno46047200010757102152192232281330
bylo4953720001075089109157
provedeno5129720001075077124164208258302350398
nepřímé3047734001074892141168187260304
srovnání3368734001073359106146195235283301
výsledků3686734001074083117136179229267315
studie4017734001073462110159178221
SURMOUNT-24255734001074196141211272328385428450489
a47617340010740
STEP4821734001074184127172
UP50097340010756101
T2D5127734001074186142
(semaglutid52867340010724561001732133047748001074968115143162211
7,2327974800107445096
mg)33957480010774123146
s35627480010734
placebem3616748001074969109150192242287361
jako399774800107206098145
komparátorem4163748001073885159209250277318346392419462536
(podle4719748001072474124174193237
Bucherovy4976748001074694134182226253300340383
metody)538074800107741183047762001072874124164187
(20–23).3250762001072467109157197241262275
Obě35417620010760111155
studie3713762001073362110159178221
splňovaly3951762001073382102149197237279298337
předpoklad4305762001075076119169218267305326366415
tranzitivity473776200107285496144180199227246287306334377
–51307620010745
podobná5192762001074998148196246295335
kritéria304777600107386685113156182202242
zařazení,3307776001073678104146183226274293308
doba3633776001074997147189
trvání,383977600107285599140189207222
záchranná4079776001073679119167194235283331372
léčba4469776001071963104153195
i46817760010719
výchozí4720776001074184123172220255275
charakteristiky5012776001074088129155197235266308335354387416435472515