122 | ČESKÁ A SLOVENSKÁ FARMACIE / Čes. slov. Farm. 2026;75(2):122-126 / www.csfarmacie.cz SAMOLÉČBA Mykózy nohou – léčba volně prodejnými přípravky na základě klinických doporučení https://doi.org/10.36290/csf.2026.022 Mykózy nohou – léčba volně prodejnými přípravky na základě klinických doporučení Ivana Kuklová Dermatovenerologická klinika VFN v Praze Tinea pedis (atletická noha) představuje povrchovou mykotickou infekci kůže způsobenou dermatofyty, nejčastěji antropofilním dermatofytem Trichophyton rubrum. Klinicky se projevuje zejména deskvamací, erytémem a tvorbou ragád, přičemž může nabývat tří základních forem: interdigitální, plantární a vezikulobulózní. Infekce bývá provázena mírným pruritem; při vzniku ragád se často přidávají pálení a bolest. Macerace, ragády a deskvamace stratum corneum v meziprstních prostorech mohou zároveň sloužit jako vstupní brány pro β-hemolytické streptokoky, což zvyšuje riziko rozvoje erysipelu. Další komplikací je možnost šíření infekce na nehty, ruce, třísla či jiné části těla. Tinea pedis je primárně indikována k lokální antimykotické terapii. Mezi volně prodejná antimykotika patří zejména imidazoly, allylaminy, thiokarbamáty a deriváty kyseliny undecylenové. Na základě analýzy klinických studií byla porovnána jejich účinnost i délka léčby. Klíčová slova: tinea pedis, dermatofyty, Trichophyton rubrum, léčba, allylaminy, imidazoly. Foot mycoses – treatment with over-the-counter preparations based on clinical recommendations Tinea pedis (athlete’s foot) is a superficial fungal skin infection caused by dermatophytes, most commonly the anthropophilic dermatophyte Trichophyton rubrum. Clinically, it is characterized mainly by scaling, erythema, and fissure formation, and it may present in three primary forms: interdigital, plantar, and vesiculobullous. The infection is often accompanied by mild pruritus; when fissures develop, burning and pain may also occur. Maceration, fissures, and desquamation of the stratum corneum in the interdigital spaces may serve as entry points for β-haemolytic streptococci, thereby increasing the risk of erysipelas. Another complication is the potential spread of infection to the nails, hands, groin, or other body sites. Tinea pedis is primarily indicated for topical antifungal therapy. Over-the-counter antifungal agents include imidazoles, allylamines, thiocarbamates, and undecylenic acid derivatives. Based on an analysis of clinical studies, their efficacy and duration of treatment have been compared. Key words: tinea pedis, dermatophytes, Trichophyton rubrum, treatment, allylamines, imidazoles. Úvod Dermatofytóza (synonymum tinea, odvozeno od latinského „červ, larva“) představuje nejčastější mykotické onemocnění kůže, vlasů a nehtů u lidí i zvířat. Je způsobena keratinofilními houbami – dermatofyty, které mají schopnost rozkládat keratinizované tkáně. Keratin je bohatý na cystein. Dermatofyty vylučují siřičitan, který působí jako redukční činidlo a prostřednictvím enzymu cystein-dioxygenázy štěpí cysteinové vazby. Tento proces, nazývaný sulfitolýza, usnadňuje následnou extracelulární degradaci keratinu rozsáhlou škálou endoproteáz a exoproteáz. Tyto enzymy jsou důležitými determinanty virulence a zároveň mohou působit jako alergeny (1, 2). Keratinázy uvolněné v počáteční fázi infekce fungují optimálně při kyselém pH, zatímco jiné keratinázy, aktivní v pozdějších fázích, pracují nejlépe při vyšším, zásaditém pH. Tento dynamický proces ukazuje, že doc. MUDr. Ivana Kuklová, CSc. Dermatovenerologická klinika VFN v Praze Ivana.kuklova@vfn.cz Cit. zkr: Čes. slov. Farm. 2026;75(2):122-126 Článek přijat redakcí: 18. 4. 2026 Článek přijat po recenzích: 12. 5. 2026
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=