Česká a slovenská farmacie – 2/2026

112 | ČESKÁ A SLOVENSKÁ FARMACIE / Čes. slov. Farm. 2026;75(2):112-116 / www.csfarmacie.cz MEDICAMENTA NOVA Tirzepatid https://doi.org/10.36290/csf.2026.020 Tirzepatid Jan Brož1, Marika Koželuhová1, Juraj Michalec1, Ondřej Lukáč2 1Interní klinika FN Motol a Homolka, Praha 2Klinika hemato-onkologie a buněčné terapie, Univerzitní nemocnice Magdeburg, Německo Tirzepatid je určen k terapii diabetes mellitus 2. typu a/nebo obezity jako první duální agonista receptorů pro glukózo-dependentní inzulinotropní peptid (GIP) a glukagon-like peptid-1 (GLP-1). Současná analýza dostupných klinických dat prokazuje výjimečnou účinnost tirzepatidu v oblasti glykemické kontroly s průměrným poklesem HbA1c o 20,4–28,2 mmol/mol v závislosti na dávce a délce léčby. Redukce tělesné hmotnosti dosahuje hodnot 15,0–20,9 % při 72 týdnech terapie, přičemž účinek je dávkově závislý. Mechanismus účinku zahrnuje zlepšení inzulinové senzitivity, zpomalení gastrického vyprazdňování a modulaci centrálních regulačních center pro příjem potravy. Bezpečnostní profil je charakterizován především gastrointestinálními nežádoucími účinky s mírou přerušení léčby 4–10 %. Tirzepatid vykazuje též příznivé účinky na kardiovaskulární rizikové faktory včetně lipidového profilu a protizánětlivých biomarkerů. Pro optimalizaci terapeutických výsledků je klíčová strategie postupného navyšování dávky a individualizace léčby dle klinického stavu pacienta. Klíčová slova: tirzepatid, obezita, diabetes 2. typu, léčba. Tirzepatide Tirzepatide represents a significant breakthrough in the treatment of type 2 diabetes mellitus and/or obesity as the first dual agonist of glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP) and glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptors. Current analysis of available clinical data demonstrates the exceptional efficacy of tirzepatide in glycemic control, with a dose- and duration-dependent reduction in HbA1c of 20.4–28.2 mmol/mol. Weight reduction reaches 5–20.9 % with 72 weeks of therapy, with the effect being dose-dependent. The mechanism of action includes improved insulin sensitivity, delayed gastric emptying, and modulation of central regulatory centers for food intake. The safety profile is characterized primarily by gastrointestinal side effects with a treatment discontinuation rate of 4–10 %. Tirzepatide also has beneficial effects on cardiovascular risk factors, including lipid profile and anti-inflammatory biomarkers. A key strategy for optimizing therapeutic outcomes is gradual dose escalation and individualization of treatment according to the patient's clinical condition. Key words: tirzepatide, obesity, type 2 diabetes, treatment. Úvod V České republice (ČR) trpí nadváhou více než třetina žen (36 %) a téměř polovina mužů (49 %). Obezitou pak 21 % mužů a 18 % žen, přičemž s přibývajícím věkem hodnoty BMI často narůstají. Ve věku 16–34 let tak má normální váhu 59 % české populace, ve věku 35–49 let klesá podíl osob s normální váhou na 37 %, mezi 50–64 lety má normální váhu pouze 27 % dospělých, přičemž výrazně přibývá lidí s nadváhou (47 %). U osob starších 65 let má normální váhu už jen 24 %, zatímco každý čtvrtý senior trpí obezitou (1). Počet lidí s diabetem v ČR roste každoročně o zhruba 20 tisíc a mezi lidmi nad 70 let má diabetes více než 30 % populace. Již v roce 2017 počet diabetiků překročil jeden milion a odhaduje se, že do roku 2030 jich bude téměř 1,3 milionu. Česká republika patří mezi třetinu evropských zemí s nejvyšším výskytem diabetu v populaci ve věku 20–79 let (2). doc. MUDr. Jan Brož, Ph.D. Interní klinika FN Motol a Homolka, Praha ZORB@seznam.cz Cit. zkr: Čes. slov. Farm. 2026;75(2):112-116 Článek přijat redakcí: 12. 2. 2026 Článek přijat po recenzích: 12. 5. 2026

RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=