| 83 / Čes. slov. Farm. 2026;75(2):83-86 / ČESKÁ A SLOVENSKÁ FARMACIE www.csfarmacie.cz AKTUÁLNÍ FARMAKOTERAPIE Sezónní alergická rinitida: přehled léčby https://doi.org/10.36290/csf.2026.015 Sezónní alergická rinitida: přehled léčby Jitka Poláková Ústav imunologie a alergologie, Fakultní nemocnice Plzeň Sezónní alergická rinitida (SAR) je časté chronické zánětlivé onemocnění nosní sliznice, které významně ovlivňuje kvalitu života pacientů a představuje rizikový faktor rozvoje astmatu. Lékárna bývá často prvním místem kontaktu pacienta se zdravotnickým systémem, což staví farmaceuta do klíčové role při časné identifikaci onemocnění, doporučení vhodné samoléčby a rozpoznání situací vyžadujících lékařské vyšetření. Článek shrnuje současná doporučení pro léčbu sezónní alergické rinitidy se zaměřením na racionální stupňování samoléčby v lékárně a poskytuje praktická vodítka pro farmaceutickou praxi. Klíčová slova: sezónní alergická rinitida, samoléčba, antihistaminika, intranasální kortikosteroidy. Seasonal allergic rhinitis: an overview of treatment Seasonal allergic rhinitis (SAR) is a common chronic inflammatory disease of the nasal mucosa that significantly affects patients' quality of life and represents a risk factor for the development of asthma. The pharmacy is often the patient's first point of contact with the healthcare system, placing the pharmacist in a key role in the early identification of the disease, recommending appropriate self-medication, and recognizing situations requiring medical evaluation. This article summarizes current recommendations for the treatment of seasonal allergic rhinitis, focusing on a rational stepwise approach to self-medication in the pharmacy, and provides practical guidelines for pharmaceutical practice. Key words: seasonal allergic rhinitis, self-medication, antihistamines, intranasal corticosteroids. Úvod Alergická rinitida je IgE-zprostředkované zánětlivé onemocnění nosní sliznice vyvolané expozicí inhalačním alergenům. Sezónní forma je nejčastěji způsobena zkříženě reagujícími pyly jarních stromů (bříza, líska, olše, dub), pyly trav (bojínek, psárka, srha…) a ostatních pylů. Prevalence alergické rinitidy v evropské populaci dosahuje 17–28,5 % a v posledních desetiletích má vzestupnou tendenci (1, 2). Ačkoli bývá SAR často považována za banální onemocnění, její dopad na každodenní fungování pacienta, pracovní výkonnost a kvalitu spánku je významný. Neléčená nebo nedostatečně léčená alergická rinitida je rovněž spojena se zvýšeným rizikem rozvoje bronchiálního astmatu (2). Farmaceut má proto zásadní úlohu nejen v doporučení vhodné farmakoterapie, ale i v edukaci pacienta a včasném odeslání k lékaři. Klinický obraz a diferenciální diagnostika v lékárně Typickými symptomy SAR jsou kýchání, svědění nosu a často i patra nebo uší, vodnatá rinorea a nosní obstrukce. Častá je asociace s alergickou konjunktivitidou projevující se svěděním, slzením a zarudnutím očí. Příznaky se objevují opakovaně v určitém ročním období a souvisejí s expozicí pylovým alergenům (3). V rámci lékárenské péče je nezbytné odlišit alergickou rinitidu od infekční, což nebývá vždy jednoduché. Pro alergickou etiologii svědčí čirý sekret, absence teploty či horečky a celkových příznaků infekce, dlouhodobé nebo sezónně se opakující obtíže a pozitivní osobní či rodinná anamnéza alergie. Varovnými příznaky, při kterých by mělo být zváženo lékařské vyšetření, jsou dlouhodobější jednostranná nosní obstrukce, hnisavý sekret, epistaxe (zvláště opakovaná) nebo výrazná bolest obličeje. Principy racionální samoléčby Současná doporučení iniciativy ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma) zdůrazňují individualizovaný přístup k léčbě alergické rinitidy s ohledem na závažnost a frekvenci symptomů (2, 4). Cílem samoléčby je dosažení kontroly příznaků při minimalizaci nežádoucích účinků a rizik polyfarmakoterapie. MUDr. Jitka Poláková Ústav imunologie a alergologie, Fakultní nemocnice Plzeň Jitka.Kosnerova@seznam.cz Cit. zkr: Čes. slov. Farm. 2026;75(2):83-86 Článek přijat redakcí: 31. 3. 2026 Článek přijat po recenzích: 22. 5. 2026
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=