| 55 / Čes. slov. Farm. 2026;75(1):55-60 / ČESKÁ A SLOVENSKÁ FARMACIE www.csfarmacie.cz ZPRÁVY Z ČESKÉ FARMACEUTICKÉ SPOLEČNOSTI ČLS JEP Střípky z XXVII. sympozia klinické farmacie René Macha Střípky z XXVII. sympozia klinické farmacie René Macha Kateřina Zyková, Markéta Dresslerová, Eliška Kolmanová Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta UK v Hradci Králové Konec listopadu tradičně patřil Sympoziu klinické farmacie René Macha v Mikulově. Ročník 2025, uskutečněný ve dnech 20.–22. listopadu, byl netradičně prodloužen o jeden den. To umožnilo nejen hlubší odborný vhled do diskutovaných témat, ale také vytvořilo prostor k určitému „vydechnutí“ mezi bloky nabitými přednáškami a odbornými sděleními. Hlavní odborná témata sympozia byla zaměřena na terapii urogenitálních a gynekologických onemocnění a na farmakoterapii renálních a očních onemocnění. Auditorium nebylo ochuzeno ani o tradiční sekci e-DRBY, bohatou posterovou sekci, volná sdělení či aktuality ve farmakoterapii, konkrétně zaměřené na problematiku obezity a racionální přístupy k farmakoterapii obézního pacienta. Následující text shrnuje a přibližuje obsah vybraných odborných témat sympozia čtenářům časopisu Česká a slovenská farmacie. Terapie močových infekcí Přednáška MUDr. Renaty Tejkalové na téma terapie urogenitálních infekcí nabídla komplexní pojetí problematiky z pohledu klinického mikrobiologa. Pozornost byla věnována aktuálním trendům v terapii i souvisejícím úskalím, zejména problematice narůstající antibiotické rezistence. Tato témata byla diskutována v kontextu národních i mezinárodních doporučených postupů a jejich uplatnění v klinické praxi. Základem racionální terapie zůstává správná diagnostika, zejména semikvantitativní kultivační vyšetření moči. Interpretace nálezu musí vždy odpovídat klinickému stavu pacienta. Nález více mikroorganismů je ve většině případů hodnocen jako kontaminace. Významná část přednášky byla věnována novým doporučením European Association of Urology pro rok 2025 (EAU), která opouštějí tradiční dělení infekcí na komplikované a nekomplikované a více se zaměřují na klinické projevy a rizikové faktory. Zdůrazněna byla časná empirická léčba s následnou deeskalací terapie cílenými úzkospektrými antibiotiky. Dále bylo poukázáno na rozpory mezi českými doporučeními Subkomise pro antibiotickou politiku, podjednotkou České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně, z roku 2023 (SKAP ČLS JEP) a EAU (Tab. 1). Obě doporučení se shodují na použití nitrofurantoinu, pivmecillinamu a kotrimoxazolu. Zatímco EAU doporučuje perorální fosfomycin, SKAP ČLS JEP jej ponechávají jako rezervní antibiotikum. Naopak aminopeniciliny, podporované SKAP ČLS JEP, EAU nedoporučuje. Rozdíly přetrvávají i v délce léčby a dávkovacích schématech (Tab. 1). Data Národní referenční laboratoře potvrzují vysokou rezistenci hlavních komunitních patogenů (zejména E. coli a Klebsiella spp.) k ampicilinu, amoxicilinu/kyselině klavulanové a kotrimoxazolu u ambulantních pacientů. PharmDr. Eliška Kolmanová, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta UK v Hradci Králové kolmanoe@faf.cuni.cz Cit. zkr: Čes. slov. Farm. 2026;75(1):55-60 Článek přijat redakcí: 16. 2. 2026 Tab. 1. Srovnání SKAP ČLS JEP a EAU Parametr SKAP ČLS JEP EAU Cystitida u žen ATB volby nitrofurantoin, alternativně trimetoprim nebo pivmecilinam ATB volby fosfomycin, alternativně nitrofurantoin nebo pivmecilinam Cystitida u mužů ATB volby kotrimoxazol Dávkování ATB při cystitidě u žen Nitrofurantoin 3 dny Pivmecilinam 3 dny Nitrofurantoin 5 dnů Pivmecilinam 3–5 dnů Délka léčby cystitidy u mužů 7 dnů Pyelonefritida u žen ATB volby amoxicilin/klavulanová kyselina, alternativně kotrimoxazol ATB volby ciprofloxacin či levofloxacin, alternativně kotrimoxazol nebo cefotaxim či ceftriaxon Pyelonefritida u mužů ATB volby kotrimoxazol, alternativně amoxicilin/ klavulanová kyselina nebo ciprofloxacin Délka léčby pyelonefritidy Aminopeniciliny 7–10 dnů nebo kotrimoxazol 7–10 dnů Cefalosporiny 10 dnů nebo kotrimoxazol 14 dnů ATB – antibiotikum; SKAP ČLS JEP – Doporučený postup České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně z roku 2023; EAU – Doporučený postup European Association of Urology z roku 2025.
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=