668
2601862100974181124
|35021009719
ČESKÁ426804001075194139184242
A6908040010753
SLOVENSKÁ764804001074283142189234293335381439
FARMACIE1224804001074291139211266317337381
/16518040010731
Čes.1727804001075194128144
slov.1891804001073452101141153
Farm.2063804001074279105180196
2025;74(4):258-2622279804001074487128172185226264289330352366411455498526565607649
/29738040010732
www.csfarmacie.cz48348040010765133201214254289314356382457497538556600615655694
FYTOTERAPIE4262000984190137195238282330385432455498
A94320009850
NUTRACEUTIKA101220009854110154202257304347403447471520576
Bioaktivní4253200954058101138172200217254298314
látky757320095175378112150
s92532009530
potenciálem9723200954488113151194231248284301341406
adjuvantní1396320095368198140177214257282325342
terapie1755320095256387125169186226
neurodegenerativních19983200954383125149191236276321360403443467504529546583627643679722
onemocnění27383200954286126192235272315355398414
a317032009536
periferní32243200954484108125147186210254271
neuropatie35123200954383125149191236274298315355
bariérou.425566001075191117135178203250297312
Výjimkou761566001074687105123196233280327
je1112566001072063
např.1198566001074989138164173
resveratrol,1395566001072769102143185211252278303350368382
u18015660010748
nějž1866566001074993110146
některé2035566001074993130160202227269
studie2328566001073462109158176219
naznačují2570566001074989126174214253300318335
zpomalení425580001073685132204243261303349366
kognitivního808580001073883132178195221238277324341389436
poklesu1261580001075097134153195227272
u15505800010748
AD.16145800010753109121
Klinicky175258000107456380126143181217258
se2027580001073476
testují2121580001072768100127173190207
i23455800010719
další2380580001074988105136152
látky,255058000107195783119160170
např.2737580001074887135160168
kurkumin,425594001073782106142187257273317330
(-)-epigalokatechin-3-gallát7675940010723466590133179196242280296341377416440480518563579623649686711759797813829866891
(EGCG),1670594001072361114162212232243
polyfenoly1925594001074995112149173214259304321358
z22955940010735
bobulovin,2345594001074995142187203248286302347360
kakaa2717594001073776111151188
či425608001074057
olivového49560800107486582121167205246293339
oleje.847608001074866108125167180
Suplementace1040608001074187134152194266308354379419458498
v15516080010741
dávkách1608608001074987125162202241287
50–10001908608001074485131168206250294
mg/den22186080010773121152195237283
bývá2514608001075087130169
dobře2696608001074996144169210
tolerována,42562200107277188129152196234272317355368
avšak805622001074077108146181
vyšší998622001074080111141157
dávky1167622001074886122158198
mohou13776220010772117163208253
u16426220010747
některých1704622001074788123151191214254291336
látek205262200107185680120155
(např.2219622001072366104150174182
EGCG2413622001074194142192
či2616622001074056
morin)26836220010773118142159204223
vést425636001074080111138
k5746360010738
nežádoucím627636001074789123162208254299336352423
účinkům,1062636001074784100145180225295308
jako138263600107195692136
je1530636001071960
hepatotoxicita1602636001074788135174198242266310345362399415441479
nebo2093636001074789135181
mutagenicita22866360010773117143181228269314330367383409447
(4,274563600107246275
6).283263600107436373
Kurkumin4256620012358115151203262348374433
Kurkumin,565678001074591115151198270286333346
hlavní932678001074966105142190206
bioaktivní1160678001075067113153189218234274321337
látka151967800107195883119159
kurkumovníku1700678001073985109146192264311350397413451497
dlouhého2219678001075066113159205248294341
(Curcuma258267800107242601678001074991114148191261304
longa425692001071961105147190
L.),6336920010740547485
je737692001071960
lipofilní81669200107193581128149166182227243
polyfenol1078692001075096113150175216261307324
schopný1420692001073472117163210256292
přecházet1731692001074973113152197235270310335
hematoencefalickou2085692001074890160199223267309355392432453493509525562597642687
bariérou.279169200107508942570600107274385109153199213
Vykazuje659706001074684121161195241258299
neuroprotektivní979706001074990136160204252276321346386422450466505551567
účinky1567706001074886102148183224
díky1812706001074965102143
antioxidačním1976706001074187111127173208225272310348394410481
vlastnostem,247870600107415896127153199245276303343414427
podpoře425720001075097145192239263304
mitochondriálních750720001077490116160199245291338385409426464480526542579625
funkcí1396720001072471117152189205
a16237200010741
modulaci16787200010775121169214230269307323
metabolismu20227200010774116142181228275292308339410455
β-amyloidu.2498720001075076114185222239285302348394407
Dostupná4257340010759105136163209256302341
klinická78773400107385672118134172207247
data1055734001074988112151
naznačují,1228734001074886121168206244290306322335
že1584734001073677
suplementace1682734001073479126143185256298344368407446486
po2189734001075097
dobu2307734001074995143189
8–182517734001074489125162
týdnů2700734001072868114160205
může4257480010773117150190
vést626748001074080110136
ke773748001073877
zlepšení86174800107365393139170210255271
pracovních1142748001075073112149192229275290327372
a15247480010741
prostorových1579748001074973117147173216240283321360397441
paměťových2031748001074988158199224267304343380425
funkcí2466748001072469114149185200
u26777480010747
zdravých2738748001073681104142425762001074181118163
i6067620010719
rizikových6397620010727437794129173211252289334
jedinců.990762001072061108124169207252264
Dlouhodobá1272762001075875121166211257305350398436
RCT1726762001074694137
s18817620010733
219287620010744
×19907620010754
902061762001074487
mg21627620010774120
kurkuminu2300762001073884107143189259275321365
denně2683762001074990136181222
zaznamenala425776001073777112159197269312358396413452
významné898776001074182119166204276322365
zlepšení128477600107375496143175217263279
verbální1584776001074283107155195211257273
a18797760010741
vizuální193577600107415893139178194240256
paměti.2213776001075089161203229245259
Naopak2493776001075897143192231267
jiné278177600107203682124
studie3047566001073359103149164204
s32625660010733
vyššími3308566001074080110140155225240
dávkami3558566001074986122157196266281
(např.3849566001072466103149172180
15004039566001074392131173
mg)42265660010772118138
neprokázaly4374566001074889134158201237275309348363400
jednoznačný4784566001071959106150195227272309346390425
přínos522056600107497288132177207
(4).54385660010723617989
Epidemiologická3047580001074288105151192263279324341387434450487523562
data3620580001074987112150
naznačují3782580001074886120166204242287303319
souvislost4112580001073379124163180209225271302328
mezi44515800010774115150166
vyšší4629580001074081112142158
spotřebou4798580001073380126151175215262308353
kurkuminu5163580001073883107143188259275320365
a30475940010741
nižším310259400107486498131146217
výskytem3336594001074182113148188217256327
AD36815940010752108
a38065940010741
PD3862594001074599
v39785940010741
Indii4033594001071965112127143
(15).419459400107246196116126
Jeho4338594001073172118164
příznivý451959400107507490124170186224265
vliv480159400107415874112
na4931594001074886
periferní5034594001075092116133154195218264280
nervy5332594001074889113155195
potvrzuje3047608001075096121162187223268285326
RCT,3394608001074594137145
která3560608001073866106130169
hodnotila3749608001074995142188233258274290328
účinek4098608001074886102147188224
nanoformy4343608001074886132178199244268340376
kurkuminu4740608001073884107143189260276321366
(805127608001072463105
mg/den52476080010774121151193235280
po3047622001075096
dobu3160622001074995142188
833656220010744
týdnů)3426622001072868114159203222
u36656220010748
pacientů3728622001074988126142183228253298
s40436220010733
diabetickou4091622001074965102149191216233270305350395
senzorimotorickou4503622001073476121155200224240311357381425450466504539584629
polyneuropatií.51496220010750961131511972382833073523047636001075089113129145158
Výsledky3225636001074584115131172220255295
ukázaly3540636001074883122157196213250
významné3810636001074081117163201272317359
zlepšení418863600107375495142172214259275
glykemické4483636001074965102138179249265303338378
kontroly4881636001073883129153177221238276
a51766360010741
zmírnění52316360010737108124148194235281296
neuropatických3047650001074991137161206254294319335373409450487533
symptomů3602650001073473146193219263336381
včetně4004650001074279119145191233
zlepšení425965000107365496143174216263279
reflexů455965000107276890110152189235
a48166500010741
tepelného4872650001072868116159176222264310357
vnímání5250650001074188105176215261277
ve3047664001074181
srovnání3143664001073457102139186224269285
s34436640010734
placebem3491664001075067104142182229271342
(16).384866400107246198117128
Kurkumin3991664001074589113149194265281326
je4332664001072061
obecně4408664001074895137176221263
dobře4686664001074994142166206
tolerován,490766400107287289130154198236275320333
ale525566400107415799
vyšší5369664001074081112142158
dávky3047678001074886122158197
mohou32556780010773118163208253
vyvolat3519678001074080121165181219242
gastrointestinální3772678001074986116142165209225269293332363388404449486502546561
nežádoucí4344678001074889123161207252297334350
účinky.4704678001074885100144179219227
WHO49426780010773127184
považuje5137678001074995132170204249265305
za5453678001073675
bezpečné3047692001075092126174216255300341
dávkování3400692001074987124160204242281326342
do3753692001074995
338596920010744
mg/kg/den39176920010774121151187233263305346392
(4).43206920010724638292
Za4423692001074988
pozornost4522692001075096129173198244289320346
stojí4880692001073360104120136
i50276920010719
skutečnost,5060692001073469114140180218263309340366380
že5451692001073676
kurkumin3047706001073782104139183252267311
může33687060010773116149188
ovlivňovat356670600107478399114152196241277315338
farmakokinetiku391470600107236284154191225268303320364404428444477522
některých4446706001074787121148187210249285329
léčiv,478570600107195996111148156
zejména495170600107357490159199243280
zvyšovat5241706001073676115145189225263287
jejich30477200010719607692130175
maximální32407200010774112149165236274290335351
plazmatické3609720001075067104139211249273289327362402
koncentrace4029720001073883129166206252276300339377416
(Cmax)44637200010724714531726006343668846187200010724
a46607200010740
celkovou471572000107408096131176213258303
expozici5036720001074481128175207224261277
(AUC)5331720001072473124173196
při304773400107497389
současném3147734001073378123160198228272313383
podávání.3541734001074995142179216254299314327
Potenciální3878734001074588112152196234249286302347362
interakce425173400107186387126149187222258297
byly4559734001074985102139
popsány4709734001074995141172210255290
u50107340010747
celé507173400107407995136
řady5218734001072664110147
léků,537673400107195994139151
včetně3047748001074177116141187228
antidepresiv,3286748001074186110126172213259283323354370408416
kardiovaskulárních3713748001073877101146162207244283313348393409447470516532569614
přípravků,433874800107497389136160199235271316329
antikoagulancií,4678748001074186110126160205243290334350388433471486502515
antibiotik,5204748001074085109125172188233257273308323
antihistaminik3047762001074186110126172188218244283353369414430465
či3533762001074056
cytostatik.3609762001074080108152183209248272289324339
Hlavními3969762001075672110147194209280296
mechanismy42867620010773115153199237282298328399434
jsou474176200107194995140
inhibice4902762001071964109125172188226266
některých5188762001074890125153193217257294339
izoenzymů304777600107195397139184219259331375
cytochromu3434776001074079108152190235259303374419
P4503865776001074582121161
a40377760010741
blokáda4092776001075067112148187234272
transportního437577600107285291136166213259284312357373420466
P-glykoproteinu4852776001074569118134171207251299323367392432447493537
(17).540177600107236094116126
Tab.1.42561001145196152178224247
Klinické7176200107426280126144181218255
informace9886200107196587132158229274312348
k1352620010737
neurotropním140562001074785131156200226251295341388406477
vitaminům18986200107385682125197215261306377
Vitamin456760098487099141209231277
Doporučený95176009854101148195224270307349395435
denní14027600984789136182204
příjem1622760098477698120162231
Užití19647600985390111140161
v214276009841
klinické2199760098416384131152189230271
praxi24877600984676117158180
Ohroženi285476009856104133179215257304325
deficitem31967600984688115138175196225266335
Nežádoucí37097600985496133176223269316352373
účinky40997600984682104150192235
Interakce4964760098216896138167209250286327
↓4964850011240
vitamin5022860098416291133202223269
B14569800954076
Thiamin4561080095378299135200217260
1,0–1,2951980095394989132167176217
mg;118698009565109123
těhotné13269800952563106150174218257
a160198009536
kojící1655980095337693110146163
1,49511080095394988
mg1057108009565109
Wernickeova196598009566103127171188224258296340376414
encefalopatie196510800953982118156178216233276321358383400439
Diabetes196511800955269105150190215253284
mellitus2266118009566105123140156182225254
Srdeční196512800953761104143180223240
selhání22221280095307087130167210227
Alzheimerova19651380095476497141180197263302326368405442
choroba242413800953679122147189234271
Alkoholici2854980095476498140184227245262298315
Starší28541080095376198122152169
dospělí304110800954386116161201218235
Pacienti285411800954076113129169212236253
s3125118009530
HIV/AIDS317211800955168109134176193245282
Diabetici285412800955269105150190215232268285
Bariatrické285413800954078102119155180204221257291330
operace320213800954287127151189225263
Nevolnost,37099800955191127170188231274304330345
kopřivka,40719800953477122146163200235273287
letargie,4375980095175782119143186203242256
ataxie4648980095366198134151190
a485698009536
porucha370910800954488113156192235272
motility3998108009566109134151168185210248
střev.42641080095305680118155166
Furosemid49649800953778102144174214280297341
Fluorouracil49641080095375396139163206249273310346363380
Makrolidy496411800956299133158201218235279315
Funkce95115000953778121155191229
v1197150009536
nervovém125115000954382106146188224263329
systému15981500095296697123161227269
„951162008960
Udržování103116200955094118152194231268311328
membránového1376162009566105171216240277320364400439482525
potenciálu191916200954488113151194230247284301343
neuronů.228016200954382125149191235277290
„951172008960
Přenos103117200954063102145188218
nervových126717200954382106146188224263299342
vzruchů16261720095367196139175218261
prostřednictvím190417200954569111141167191230275318334371398437454520
role24421720095236583123
v2582172009536
energetickém263617200953982122145189228253270306340379445
metabolismu.3098172009566106131168212256274291320386428443
„951182008960
Esenciální103118200953768108151188204241258301318
kofaktor13661820095347698136170198239264
pro164718200954469111
dekarboxylace177518200954483118156179224268303341359395432470
v2262182009536
glykolýze23161820095436197131174192228262301
a2634182009537
Krebsově268818200954065104148179222258297
cyklu300218200953674109127170
→31891810011280
tvorba328718200952564106131176213
ATP351718200954780121
pro365618200954468111
funkci378418200952165108142177194
neuronů.399618200954382125149191235277291
„951192008960
Nepřímo103119200955191135159177242286
podporuje133419200954489133178222246289307346
syntézu169819200952966110134173206249
neurotransmiterů,196519200954382125149191216240277320350415432458496520563577
nukleových256019200954285119138177221257296331374
kyselin295219200953472103142160177219
a3189192009536
myelinu3243192009565100139156173216259
(zajištění35191920095215492109126155181219262279
ATP).381619200954679121141153
„951202008960
Snižuje10312020095378097129173190229
oxidační12782020095427694138174211254270
stres,15662020095305680119149163
zejména17472020095327188153193236273
v2037202009536
podmínkách209120200954488133199216259293331367410
hyperglykemie.251920200954377122163187230247283318356422439478492
„951212008960
Má103121200956299
neuroprotektivní114821200954282125149191236260302327365399427444481525542
účinky17072120095437996138173211
–1935212009540
chrání199321200953679102140183200
před221021200954468107152
excitotoxicitou.237921200953975110127152194219260295312348365390432475490
B645622400954080
Pyridoxin45623400954077102120164207241259302
1,2–1,79512240095394989128163173212
mg;1180224009566110123
těhotné132122400952563106149174217257
1,915952240095394987
mg,1699224009566110124
kojící9512340095347694110146163
2,011322340095395393
mg1242234009566110
Kardiovaskulární196422400954078102145162205241278308342385402439463506523
choroby250522400953578122146188233269
Rakovina196423400954077112154190208251287
Kognitivní196424400954082127170187212229266310327
funkce230924400952164107142177215
Premenstruační196425400954063102168207251280306331374410447490507
syndrom248825400953067111155179221287
Těhotenské196426400953775118162186225268297331370
nevolnosti235126400954383119162180223266296322339
Renální285422400954080123160177220237
insuficience31082240095176089132153171207224264307343381
Dialyzovaní285423400955269105123158193236272309352369
Autoimunitní285424400954789114156173239281324341367410427
choroby329824400953679122147189234269
Alkoholici28542540095476498140184227245262298315
Ve370922400954178
vyšších380422400953675106135152188231
dávkách405222400954480116151189225268
neurotoxicita433822400954382125149191216258292309345362387425
(ataxie).37092340095215680117153170210229241
Cykloserin496422400954677112130174204243267285328
Antiepileptika496423400954790114131171215233250289333358375409447
Theofylin496424400953782121165187226244261304
Funkce95127600953778121155191229
v1197276009536
nervovém125127600954382106146188224263329
systému15982760095296697123161227269
„951288008960
Syntéza103128800953771115139177211248
neurotransmiterů129728800954382125149191216240277320350416433458496520563
(dopamin,187828800952163106151188254271314328
serotonin,22232880095307094136161202246263306320
GABA).256028800955098138185206218
„951298008960
Ovlivňuje103129800955492109126163207249266306
adrenergní,135429800953781105143186226250293336353367
serotoninergní17392980095296993135160202245262305344368412455471
a2228298009536
glutamátergní228229800954360103128165231268292330354397441457
systém.27572980095306797123161227242
„951308008960
Neuroprotektivní103130800955191134157200244269311336374408436453490534550
díky15993080095436096134
GABA175130800955097138184
systému.19533080095306697123161227270284
„951318008960
Zmírňuje1031318009543109126149193235253292
excitotoxicitu134031800953975110127152194219261295312348365391434
neurotoxinu179131800954383125149191216258292309352395
kyseliny220331800953473103143160177220254
domoové.247531800954387153196240276315329
„951328008960
Nezbytný103132800955191124169205233276311
během135932800954484128167233
intrauterinního16103280095165983107145187213251275292335378395440483
a2111328009536
postnatálního216532800954488118144187224248285303346362407450
vývoje263332800953675114157174214
mozku.2864328009566109141176219233
„951338008960
Kofaktor103133800954082104142176204245270
v1318338009536
syntéze137233800953067111135173206245
sfingolipidů16343380095305371114158201219236280297341384
(syntéza20353380095215087131155194227265
myelinu).2317338009566101139157174217259279291
B945635000954079
Kyselina45636000954073103143160177220257
listová456370009517346389131167204
40095135000953979119
µg;10863500095438699
těhotné120135000952462104147170213252
a1469350009536
kojící15213500095347592108143159
60095136000953978119
µg108536000954387
DFE*118736000955289125154
(1135736000952156
µg142936000954386
DFE153136000955289124
=1671360009548
1951370009539
µg100637000954386
folátu11083700095216380115139181
z1305370009532
potravy135337000954588112135171206244
nebo161337000954382126169
0,517983700095395291
µg95138000954386
syntetické105338000953066109132170194210246279317
kyseliny138638000953471101140156172214248
listové)1650380009517336287128163201221
Megaloblastická1964350009562102147183201244289306343373399416452486524
anemie250635000953679119184201241
Kardiovaskulární196436000954078102145162205241278308342385402439463506523
choroby250536000953578122146188233269
Rakovina196437000954077112154190208251287
Těhotenství196438000953775118162186225268297324363380
Alkoholici28543500095476498140184227245262298315
Těhotné285436000953775118162186230269
Malabsorpční285437000956299116153197227271295340377420437
choroby330837000953679122147189234269
MTHFR*2854380009562100152189229261
polymorfismus313338000954488106142208252276300318348413456485
Nadbytek370935000955186129172205232268301
může4024350009566107138175
maskovat4213350009566101129161202237272295
deficit452235000954482102118153168192
B12.472835000954075107119
Urychlení370936000955074112148191208247291307
progrese403436000954468111155179218248288
preneoplastických370937000954468107150190234279296333363389406442476515550593
lézí43203700095175690107
(kolorektální44453700095215598116159183222256284321338381398
karcinom).37093800095347296131148190234300320332
Poruchy370939000954082106149186229263
imunity.399039000951782125168185210248259
Methotrexát4964350009562102127170214238262301337374398
Sulfasalazin49643600095377997118156186223241277310328371
Antiepileptika496437000954790114131171215233250289333358375409447
„951402008960
Adekvátní103140200954790130164203241265308325
perikoncepční137440200954484108126159202245282320364401444461
konzumace185340200953376119153196262298335373
B9224340200954179
zabraňuje234040200953270114139176219261278318
podstatné267540200954489133163189226251294334
části302640200953673103129146
vývojových319040200953675114157174217253292328371
poruch357840200954488113156193236
neurální383140200954383125149187204247263
trubice.41124020095254992137154190228242
„951412008960
Suplementace103141200953779124142181247287330354391427466
snižuje15144120095307390122165183222
hladiny17534120095436197141158201236
homocysteinu,200641200954386153196233271302328366383426468482
ale25064120095365393
neovlivňuje261641200954383127163181198234278321338377
kognitivní301141200953376121164181206223260304321
stárnutí.33494120095305693117161203229246260
„951422008960
Nízký103142200955168101136174
stav12224220095305694129
folátu13694220095216381118142185
je157242200951756
spojován164642200952973118135178214251294
s1958422009530
depresí200542200954483128152191221237
a2260422009536
špatnou231442200953074111136179222266
reakcí25974220095246298132168185
na279942200954380
antidepresiva.289642200953780104121165204249273312342359395433448
B1245643400954076110
Kyanokobalamin4564440095407311015319745645400953476121158176212278295338
2,49514340095395392
µg;106143400954387100
těhotné117943400952462105149174217257
2,614534340095395393
µg,156443400954387101
kojící9514440095347694110146163
2,811324440095395394
µg124344400954387
Kardiovaskulární196443400954078102145162205241278308342385402439463506523
choroby250543400953578122146188233269
Mrtvice196444400956286114153171207245
Rakovina196445400954077112154190208251287
Kognitivní196446400954082127170187212229266310327
funkce230946400952164107142177215
Demence196447400955292158197241277315
Těhotenské196448400953775118162186225268297331370
nevolnosti235148400954383119162180223266296322339
Starší28544340095376198122152169
dospělí304143400954386116161201218235
Perniciózní285444400954078102146163199216259290334351
anémie322244400953780120185202242
Choroby285445400954688132156198243279
žaludku31504540095327087130174208251
Operace285446400955499139163200237275
žaludku31464640095337088130174208252
Bezpečný370943400954080114159199236279313
i4040434009517
ve407443400953675
vyšších416743400953675105135151187230
dávkách.441543400954380116150188225268282
Inhibitory496443400951760103120164182207249273312
žaludeční49644440095327087130174213250293310
sekrece496445400953069104129168205243
Metformin4964464009562102127151194218284301344
„951496008960
Funkce103149600953778121155191229
při12774960095446986
syntéze138049600953067111135173207245
DNA1643496009552103150
oligodendrocytů18114960095426077121164209248292336360402439477505548
produkujících237649600954469111156198232276293310345362398441
myelin.2835496009565100139156173216231
„951506008960
Syntéza103150600953771115139177211248
myelinu.1297506009565100139157173216259273
„951516008960
Podpora103151600954082127171215239277
regenerace132551600952462107147190229253291327365
nervů170851600954382106145189
po191451600954589
poškození.202051600954488118152195226265308325339
„951526008960
Zapojen103152600954380125169186226269
do131752600954487
metabolismu1422526009565105130167211255273290319385428
nervů.186752600954383106146189203
*456538009531
DFE50253800955085119
–635538009540
Dietary69053800955067101125164187222
Folate9275380095357491132155188
Equivalent,112953800953575115132166205222256298321335
tedy14785380095245797131
ekvivalent162353800953467103120154193210244286308
folátu19465380095206077117141182
ve214253800953467
stravě;22235380095285174113147180194
MTHFR243153800956096145180218
–2663538009540
methylen-tetrahydrofolát-reduktáza271753800956498122163195212246287312336368392415454495527567590630650690707748771793817850891931964990102910611100