899
2561862100974182124
|35021009719
ČESKÁ426804001075194139184242
A6908040010753
SLOVENSKÁ764804001074283142189234293335381439
FARMACIE1224804001074291139211266317337381
/16518040010731
Čes.1727804001075194128144
slov.1891804001073452101141153
Farm.2063804001074279105180196
2025;74(4):252-2572279804001074487128172185226264289330352366411455496522561605647
/29718040010731
www.csfarmacie.cz48348040010765133201214254289314356382457497538556600615655694
KAZUISTIKY42620009847102151206230274319342391442
Z88620009846
PRAXE9502000984491146198241
FARMACEUTA12092000984191138207261308351407451500
Vybrané4253200954177123147184227267
kazuistiky7103200953371105148165194221238272310
z103832009532
praxe10873200954469106142180
klinického1285320095345269112129165199237281324
farmaceuta1627320095215882149185222260303328365
z201032009532
oblasti20593200954388106142172198215
pneumologie22923200954487127170236279297340385402441
Při5656200107456985
kontrolním66962001073883130154179224241287303374
vyšetření106262001074182113155181205246291308
na138962001074886
endokrinologii149462001074490137183219245262308354371417465482498
v2011620010741
prosinci206762001075074119150166212250267
2023235362001074484124165
se253762001073476
ukázalo,263262001074783123158198215261273
že42576001073677
Euthyrox52076001074286112158194219264300
nemá83876001074890161200
očekávaný105676001074887127163203240279325362
účinek,143676001074786102147189225241
přestože169576001075074115146173217251291
jsem20047600107205092164
jej21867600107196077
užívala22817600107488299138177194232
pravidelně.253176001075075114152169216258275320362374
Po42590001074589
konzultaci53590001073883129164210227253292330346
endokrinologa90290001074490137183219245262308354371417465503
s1426900010734
klinickým14759000107385672118134172208249321
farmaceutem18179000107236387159198236276322348388459
mi229790001077490
byla240890001075087104143
medikace2571900010774116164180216256294334
upravena425104001074794118157194234279317
–7541040010745
nově810104001074893131171
jsem99310400107194990161
začala1165104001073676113152168206
užívat138210400107488198136175199
Syntroxine1593104001074176122146170214250266311352
večer.1957104001074081119158182192
Během2160104001074587132173244
několika2415104001074889125169186202237276
týdnů2703104001072767113158202
se425118001073374
ranní509118001072665109153169
průjmy689118001074872117132201237
zmírnily9361180010736106122145190205221257
a12041180010740
po1258118001074994
ukončení1363118001074781125170207246290306
léčby167911800107196097143179
zcela1868118001073672111127164
ustaly.2043118001074776102140156192201
Fyzicky2255118001074176111127164199238
jsem250411800107194889158
se2673118001073373
cítila27571180010740558096111148
výrazně425132001074081106145179226267
lépe704132001071960107149
–8651320010745
byla922132001074986103141
jsem107513200107194990161
po1248132001074996
noci1356132001074893132148
odpočatá,1516132001074895142188227265290329342
přes1870132001074973113144
den2026132001074990136
aktivní2174132001074076104120159205221
a24071320010740
večer2462132001074181120159183
jsem265713200107194991162
se2830132001073475
opět425146001074896138164
vracela606146001074166105144184201239
ke863146001073879
svému959146001073474115186231
běžnému1208146001075092127173215287332
režimu,1557146001072768103119190236249
kdy1824146001073884122
jsem196414600107194991163
chodila2144146001074086132180197213251
spát2413146001073481120145
kolem2575146001073984101143214
23.280714600107448598
hodiny.425160001074894141157202238247
Dříve68416000107588298137177
jsem87316000107194991161
nezmínila,1046160001074889124195211256272289326340
že1397160001073676
únava1485160001074893131168207
byla1704160001074986103141
celodenní,185616000107408097142189231276321337350
často2218160001074078109135179
jsem240916000107194991161
usínala258216000107477893139176193231
už2824160001074882
kolem42517400107388299140210
21.64617400107448089
hodiny,746174001074893140156201236245
někdy1003174001074788123169206
i12201740010719
během1253174001075091136177248
dne,1512174001074994135146
což1670174001074083116
u17971740010747
mě18591740010773114
není1984174001074889134150
obvyklé.2145174001074895132172208226267279
I24351740010719
noční2469174001074793131176191
pocení2672174001074995133173218233
se425188001073476
postupně523188001075097129156202250297339
zmírnilo.8841880010736109126150197214230277290
Syntroxin1196188001074277125149174219256273319
jsem153718800107195092164
snášela1723188001073480119150192210248
dobře1993188001074996144169210
a22251880010741
byl2282188001075087105
bez2409188001075093129
problémů2560188001075075120168186228300345
dostupný425202001074994125151196242288324
v7602020010741
lékárně.81520200107196095135158204246258
Po1084202001074588
jeho1184202001071960105151
dobrání1346202001074994141166204249265
jsem162320200107194990161
se1795202001073475
vrátila1881202001074165104128145161198
k20912020010738
Euthyroxu2143202001074285110156191216260295340
dle2495202001074965106
ordinace2612202001074872117133178216254293
endokrinologa.425216001074490137183219245262308354371417465503517
Nyní958216001075795142158
se1131216001073476
cítím12222160010740568299170
velmi140721600107418299170186
dobře1608216001074995143168208
–18322160010745
jak189221600107195793
se2000216001073476
říká,209121600107264381121134
jako224121600107195793138
znovuzrozená.2394216001073683129167213248273318351391437476490
Závěr4252430012155105153203237
Prezentovaná565258001074570112148190238264309349389437476
kazuistika1062258001073880116164181213241259296338
ilustruje142125800107183683115143169216234277
klinicky171925800107385875122140179216258
významnou1998258001074183121169209282329376424
farmakokinetickou24432580010723659016320324028732434439143442527200107284584121167213
interakci65327200107196591132157197234272290
mezi9572720010773116152170
rifampicinem114227200107264467108180228246285302349391464
a16202720010741
levothyroxinem,1678272001071962101147173220257283329366384430473545560
která2252272001073867109134174
je2441272001071961
způsobena2517272001073685131163210259302349388
především425286001075076117167210250282300372
indukcí813286001071966115161198237254
metabolické10832860010774117144185233282300318357394436
clearance1535286001074058101141166207254294335
levothyroxinu,1886286001071962102148175222260286333370388435482496
s23982860010734
možným24502860010773121156203241315
doplňkovým2781286001074996425300001074966112147192230271343
vlivem78130000107405874113154224
na1019300001074785
jeho1118300001071960106152
absorpci.1283300001074087119165190237276293307
Klíčovým160430000107436279116160198239311
postupem1928300001074996127154199246289360
byla2301300001074986104142
úprava2456300001074794119158196235
dávky2704300001074887124161201
levothyroxinu,425314001071962102149175223260287333370389436482497
doplněná946314001074997146165212255302342
o13133140010748
snahu1379314001073380120167214
minimalizovat1617314001077492139157229269287305341387426467493
další2135314001074989107138156
rizika23153140010727458199136178
oddělením2517314001074897146189207250298315388
časů425328001074081113159
podání600328001075098148187235252
a8693280010741
změnou9273280010737110153200248295
lékové123932800107196299146185227
formy148332800107237096170207
levothyroxinu1707328001071962102148175222260286332370388435481
(měkké2205328001072494137174213255
tobolky)2477328001072873123171190226268290
pro2783328001075076122
zajištění42534200107367795113145172214261278
predikovatelnější718342001075076118167184221267307347373415433480523541572589
absorpce1322342001074190122170196245285327
a16633420010741
lepší1722342001071962110143160
adherence.1897342001074189136179205247294334375389
Aplikace23013420010752101120137174215255296
principů261234200107497594141180198246293
medicíny4253560010773117166183222240287324
založené76435600107367795142177218265308
na1087356001074888
důkazech,1190356001074894131172208250290337352
i15563560010719
přes1593356001074975117149
určitou1757356001074873111128155201248
nejednoznačnost2020356001074891108151200247294328376416455502549582610
v26443560010741
experimentálních2703356001074382131174425370001072745117161208234274292339357396443
studiích,892370001073462109158175193232279294
umožnila12103700010747120168202250268286325
správnou1559370001073482108149188236284331
interpretaci191437000107196692133159208234276303344383401
klinického233937000107385876122140179216259306354
stavu2717370001073361102141188
a4253840010741
formulaci48538400107247198172220238279319337
racionální847384001072769109127175224264283330348
terapeutické122138400107287096138187232280307326366404446
strategie.169338400107346289130157199249267311325
Proaktivní2044384001074571118159197227246287336354
úprava2423384001074898124166205247
dávky2695384001074990129168211
a4253980010740
lékové48239800107196197142180222
formy71739800107246994166203
levothyroxinu93439800107186099145170216253278323360377423468
vedla1416398001074081129147185
k16153980010737
úspěšné1669398001074778125168200246288
rekompenzaci1970398001072768104149221268311357392432471488
hypotyreózy2472398001074784132179205245271312359392433
a4254120010741
umožnila4834120010748120168202250267285324
bezpečné822412001074993129178222262309352
pokračování1188412001075098135162203242287326367414431
v16344120010740
esenciální1692412001074376119166205223262280326344
antituberkulotické2050412001074188114131158205254297323360407425472498516555592634
léčbě.2698412001071962102150194207
Případ42542600107457088136177225
podtrhuje665426001074997146174199247293311354
význam1034426001074083120168208280
mezioborové13294260010774117153171218267315341387426469
spolupráce1812426001073482130149195243269310349391
a22184260010740
role227642600107277391134
klinického242542600107385875122139179215257305352
farmaceuta2792426001072364904254400010774114153195242269309
v7494400010741
managementu8084400010774113161200249292365408455481528
komplexních1351440001073885158206225268307355372412459
farmakoterapeutických182544000107236490163203240287313355380421469513560588605645682724763810
režimů.2650440001072668104122195241255
Kazuistika4254660012358111157215242285321348400452
3:900466001235477
Možná10004660012383141186245297
intoxikace1320466001232584119176226253305358404456
mentolem17984660012385138197233290317370456
a22774660012351
eukalyptem23504660012352110162215242293354390442529
při425480001235995122
odvykání5704800012356116169223276328387413
kouření10064800012351107165202255314340
Úvod4255090012165114169227
Odvykání5655240010760111152195234276324343
kouření926524001073885133160202251269
je1213524001071963
komplexní1294524001073986160209229273313361380
proces,1692524001075077124165207241257
který1967524001073869112138181
často2166524001074182115144191
vyžaduje2375524001074184123165214262281324
kombinaci2718524001073885159425538001075069117157198217
behaviorálních,661538001074994143183223242290317359378426444484532548
farmakologických122853800107236592166207245292312360410429469507550589637
a18845380010741
podpůrných1945538001075099149199247273322360400448
strategií.241253800107346389131158201251269288303
Mezi27345380010770115152171
běžně425552001074992128176218
používané659552001074997143179197237278324367
podpůrné1042552001074997145194241266313356
strategie141455200107336187127153195243261304
patří1733552001074990116141160
užívání1908552001074783101141181228246
žvýkaček2169552001073679121158199239280317
či2501552001074057
cucavých2574552001073986125165204246285331
bonbonů.3047620010751102152203254304353369
Tyto344362001074379112160
výrobky363062001074287115164216256300
často395862001074184118149197
obsahují4182620010749101136179229278298317
mentol4527620010776121171199247268
či482362001074160
eukalyptový491162001074494133177197238290319367409454
olej539362001074969115134
pro304776001075077124
zlepšení319776001073756100150183228276294
chuti351876001074088135164183
a3727760010741
pocit378876001074999140159187
svěžesti.400176001073476119156199233262281296
Ačkoli432476001075292130177197215
jsou456576001072053101149
mentol4741760010773118166193240259
a5027760010741
eukalyptový508876001074391129171190231281309356396439
olej304790001074868112130
považovány320090001074999139180217264305346394433
za365590001073679
látky37569000107196087125168
bezpečné,394690001075095132182227269317361375
při43449000107497695
dlouhodobé446290001074968116164212260311359409454
nebo493890001074993142192
nadměrné515290001074889138212256282331375
expozici3047104001074483133183218237277296
může33631040010773121157200
dojít3583104001074997116135163
k37661040010738
projevům3823104001075077124143187228276350
toxicity.4192104001072875113132172191219261273
Popis30471310012153107166190230
případu3301131001215791115173223280336
Osmatřicetiletý3187146001076093166206232258276315357384401419462489531
pacient3733146001075091131148191238264
s40131460010733
anamnézou4064146001074188128201248291328374421
dvou4501146001074889135183
krabiček4699146001073865106155173212254291
náplní5005146001074988137156203220
nahřívaného52411460010748881351601782192593047160001074891138186
tabáku3247160001072868117157194241
přišel350316000107497593124167186
do3703160001074996
poradny3814160001074997123164212259296
pro4125160001074975121
odvykání4261160001074897137179216258304322
kouření4598160001073884131156197244262
k48751600010738
druhé4930160001074974121168211
konzultaci.5156160001073884132167215232259299339356371
Již304717400107314883
na3145174001074887
první3247174001074975117165182
pohled3443174001075098145163205254
byl3711174001075088106
bledý3832174001074968110159198
a40441740010741
unavený.4102174001074794133172213260297308
Udával,44251740010756103143181221239253
že4692174001073678
před4784174001074975116165
osmi4963174001074880152169
dny5147174001074895132
přestal5294174001074974116148176216234
kouřit3047188001073884132157175202
a32711880010741
asi333018800107417391
za3443188001073677
dva3542188001074990130
dny3694188001074996134
se3850188001073477
mu39491880010774120
začala4091188001073778117158176216
točit4329188001072773113131158
hlava,4509188001074866106145185200
špatně4731188001073482123149197240
se4993188001073477
mu50921880010774120
dýchalo,5234188001074989127174214232280293
postupně3047202001075099132161209258307350
se3422202001073478
přidalo352520200107517796145185203252
píchání3802202001075068108156196244262
u40892020010749
srdce,4156202001073460108148190204
brnění4385202001075077126170217235
rukou,4645202001072775113160208223
pocit4893202001075099140159186
stále5104202001073463104122166
studených52952020010734631101602043047216001074886125172
prstů.3237216001075076109137184198
V34542160010746
den3517216001074993140
kontroly3675216001073885133158184230249288
pacient3982216001075090130148191238264
navíc4264216001074988127146185
popisoval4467216001075098148166198245284325343
trnutí4829216001072853101148175193
půlky5041216001074997114151193
obličeje5253216001074797115133172214231274
a30472300010741
zhoršení3107230001073685133159193237285303
závratí.3435230001073678118145186213231246
Nejvíce37062300010758102120161180220262
ho3993230001074997
však4115230001074174116153
obtěžovalo4293230001074998126168204251291332350398
brnění4716230001075077126169217235
a49762300010741
studené5036230001073462110159203251295
ruce.5356230001072775115157171
Podobné3047244001074591140187236284327
stavy3391244001073361102141183
nikdy3590244001074966103151190
předtím3796244001075076118167194212285
nezažil,4097244001074892128169206224242256
ani4369244001074188106
při449124400107507694
posledním4601244001075098131149192241288306378
odvykacím4996244001074897137179217259298316389
pokusu.54012440010750983047258001073885117163179
V32402580010746
anamnéze3304258001074188128200247290327369
pacient3688258001074990129147190237263
udával3966258001074896136175215233
astma4214258001074173101174214
bronchiale,4443258001075076122169209256274313331374387
které4845258001073868110135177
má50372580010774114
běžně5166258001074993129177220
jiné540125800107193683127
projevy3047272001074975120138180219261
než3322272001074891126
pociťovaná3463272001074996136153181225264304350390
dušnost3867272001074894126172219251278
v41602720010740
poslední4217272001074997129146189237284301
době.4532272001074995144187200
V47472720010745
medikaci48092720010773116164182218259298315
salbutamol513827200107347491139186213252324371389
(Ventolin)3047286001072472112159185231250267314335
dle3400286001074967110
potřeby,3528286001074998124150191240279289
desloratadin3835286001074992125143190216257283324372390437
(Desloratadin4290286001072481125157175223249289316356405422469
547772860010744
mg)48392860010774122144
dle5001286001074967110
potřeby.5129286001075098125150192241279290
Při318730000107457190
podrobném3304300001075099150176224274323368442
pohovoru37723000010750100149197238286313362
byly4160300001075090110150
identifikovány4336300001071969113162189208232252290337378420468507
pouze48693000010750100148185229
dvě5124300001074991134
změny52853000010736111155204242
oproti3047314001074898125172200219
stavu3292314001073363104144193
při351131400107507696
první3633314001075077121170188
návštěvě,3848314001074889129162191234274317332
a42063140010741
to,426731400107287589
že4383314001073679
pacient4488314001075092132151195243270
přestal4784314001075077120153182224243
kouřit5053314001073886134160179208
a52873140010741
začal5348314001073678119160179
cigarety3047328001074058107147173215243285
nahrazovat3348328001074888136162203239286326367393
pastilkami3758328001074990123152170188226267340358
Halls4133328001075696115133165
Extra4314328001074283113139180
Strong451032800107426894141189237
mentol47643280010773117164191237256
a50363280010741
eukalyptus®.5096328001074390128169188228278305352385420431
Denně30473420010758103151199243
vycucal3308342001074184123171212253272
dvě3598342001074990133
až3749342001074178
tři384434200107285574
balení3936342001074991110154202221
těchto4174342001072870112160186233
pastilek.4425342001074991124153172191235273291
K47343420010745
rozlišení4798342001072774109129147180224272291
původu5106342001075098139187237284
pacientových54083420010750913047356001074059103151178224264308347395
obtíží3460356001074898125144181200
jsme3677356001072052126170
se3864356001073478
domluvili,3960356001074997171190237279298317335350
že4328356001073679
vytrvá4424356001074184115142186228
v46693560010741
abstinenci4730356001074190124153172219264312352371
od5118356001074898
nikotinu5234356001074867104152179198246293
a30473700010741
vysadí3107370001074184118160209227
pastilky.3351370001075091124153172191228271283
Zároveň3650370001074990117164204247295
navštíví3961370001074989129162191210251270
svou4248370001073375123171
praktickou4435370001075077118156187206246284331379
lékařku4830370001072063101144170208256
k51033700010738
provedení5160370001075077124164207257301349367
krevních3047384001073866109150199217257305
testů3369384001072871104133181
k35673840010738
vyloučení3625384001074184104152200241283331350
dalších3992384001074989108141159199247
možných42563840010774122158207245285333
příčin460638400107507696135154202
potíží.4825384001075099126145181201216
Při505838400107467190
další5165384001074990109141160
kontrole5342384001073885134161304739800107267392135
o31983980010747
dva3264398001074989130
týdny3410398001072769117164202
později3628398001074997132179223241259
na3903398001074787
sobě4006398001073481130174
již419639800107193773
pacient4285398001074990130148191238265
žádné4566398001073577125173216
příznaky479839800107497594130178218255297
popisované5111398001074998147166198245285326373416
při304741200107507696
předchozí3163412001075077120170210258307342361
návštěvě3545412001074889129162191234274317
nepozoroval,3883412001074893142191227274301348388430448464
říkal,436741200107274686128147162
že4550412001073679
zmizely46504120010736110129166209228268
do4939412001074997
dvou5057412001074990137185
dnů5263412001074997145
po5428412001075099
vysazení3047426001074184118160197240288307
pastilek.3373426001075092125154173191235274292
Praktickou3684426001074671113151182200241279326374
lékařku4078426001071963101143170208256
nenavštívil.4354426001074892140181221255283302343363381397
Vzhledem3187440001074581129147190239282355
k35574400010738
ústupu3614440001074779107154203250
obtíží3880440001074796123141177196
lze409244000107185496
odvozovat,4204440001074796137183218264303344370386
že4606440001073577
pastilky4699440001074990122151169187224266
byly4980440001074988107146
původcem5142440001074996136183232272313386
potíží.30474540010751101129149187206223
Složení3297454001074362112149192242261
dle3586454001074969114
výrobce3728454001074185114162213256300
je:405545400107196580
cukr,4163454001074190129158170
glukózový4360454001075070118157206242291332377
sirup,476445400107345380130181196
mentol,49874540010775121170198246266282
kyselina52964540010739831181631832033047468001074990
mléčná,3163468001077493138179228269285
kyselina3474468001073982116161180199247288
citronová,378946800107405987114162211259300342358
eukalyptový4174468001074392130172192232283311358398442
olej,4643468001074868112131147
regulátory4816468001072770121169188229256303331374
kyselosti5216468001073982116161180229263292311
(mléčnan3047482001072495114158199247288336
sodný,3403482001073482133181219231
citronany365448200107405987114161209250298337
draselné),4011482001074976117150195214262306329343
barvivo4374482001075091118162181222270
brilantní466448200107507796115155203230279297
modř.49824820010773122172198209
Jako5211482001073172110157
nejpravděpodobnější53894820010748921113047496001075077118158206250300349399447497546590609641660
příčina372549600107497695135153201242
potíží3985496001074999126145181200
se4203496001073478
pak4299496001075091129
jeví4446496001071963104123
eukalyptový4587496001074491129172191231281309355396439
olej5044496001074867111130
a51924960010741
mentol.52524960010774118166193240260275
Diskuze3047523001216791131179236280331
Eukalyptový3187538001074288126169188228279306353393437
olej3650538001074868112131
je3807538001071963
tradiční389753800107285496146164205253271
bylinný4195538001075089109127175223262
lék4483538001072064102
široce461153800107345279126167210
používaný4847538001075099147184203245286335373
na5246538001074990
řadu5362538001072668118165
běžných3047552001075095132181219259308
onemocnění3381552001074897141215264305354398446465
(17).3872552001072464101126139
Hlavní4037552001075776117157206225
složkou4288552001073453101137176223272
je4586552001071964
cineol,4676552001074059107151201220236
dalšími4938552001074990109142160234253
složkami5217552001073453101137176218292311
Tab.425577001145196152178
2.621577001145179
Laboratorní745578001073782127173199241267311337383401
vyšetření1163578001073777108145172197233280298
hormonů1477578001074692118189234281326
štítné181957800107315775101147185
žlázy202057800107365399134174
v22105780010738
čase2264578001073781111149
Datum45659100985596125170239
Událost912591009853100142163209243272
/1201591009827
Laboratorní124459100984082130176205247275321350397418
výsledek167859100984184118140182230272314
(TSH200859100982468111166
/2190591009827
fT4)223459100982572110133
Komentář270559100984791160202249277319349
/3070591009827
Intervence31145910098216796137167210251298335376
20.4566040095397892
2.56560400953953
202363660400953977114154
TSH:91260400953775125139
0,47410686040095395392128163
mIU/l;124860400956683133160178191
fT4:145660400952165100113
17,6315876040095397278118156
pmol/l1761604009544110154171200219
Pacientka270560400954076113129169212236270308
stabilizovaná30316040095305693137155172188221264300337380417
na346560400954380
Euthyroxu356260400953779104147182207249283326
125390660400953972112
µg403560400954387
6×414060400953985
týdně424360400952563106150189
1-0-0,445060400953959102129171184
1×465260400953982
týdně475160400952563106150189
62,549586040095397690130
µg509860400954387
=5202604009548
0,5-0-052686040095395292117159186228
23.4566160095397892
3.56661600953953
202363661600953978115155
Zahájena91261600954380123160177217260296
léčba12266160095175693137174
mykobakteriózy1418616009566100135177222260294321360383401444476514
(včetně19506160095215692130155198238
rifampicinu)22056160095244163101166211228264281324367386
Pacientka270561600954076113129169212236270308
užívá30316160095427593129167
Euthyrox321561600953879104148182207249283
tbl35166160095256987
ráno362061600952461104148
společně378561600953074118136176212256295
s4098616009529
rifampicinem41456160095234163100166210228264281324363429
nalačno45926160095437996133169212255
12.4566280095397387
12.5606280095397387
202366462800953978115155
TSH:91262800953775125139
58,00510686280095397892132173212
mIU/l;129762800956683133160178191
fT4:150562800952165100113
10,8316366280095397488129168
pmol/l1821628009544110154172201219
Těžká270562800974079114152192
dekompenzace292262800974586124168236282323368404444481521
hypotyreózy.346862800974481128173200241268309354388429443
Lékařem393662800953674109147170209275
vyjádřeno42366280095377593129174197236279322
podezření458462800954488133173206230269312329
na493862800954380
nonadherenci504462800954286129166210253293317355399435452
pacientky270563800954481118135174217241276314
k3045638009534
léčbě.31056380095165693137177190
Pacientka332163800954076113130169212236271309
unavená,365563800954386122158197240277291
trápí39726380095254986130148
ji414563800951834
ranní420563800952461104147164
průjmy.439563800954468112129194229240
Doporučeno466163800955295140184209252288326369413
pokračování509963800954589123149186222264300337380397
řádného270564800952461105148188231274
užívání29976480095427593130167210227
Euthyroxu324164800953879104148182207249283326
125358564800953973112
µg371564800954287
1-0-0381964800953960102129171
20.4566600095397892
12.5656600095397387
202366966000953978115154
Intervence9126600097196491131158199239284321361
klinického12906600097385877122141178216255301345
farmaceuta.16526600097246490158197234274318346385403
Doporučeno270566000955296140184209252288326370413
navýšení313866000954379115154184224267284
dávky,344266000954380115150188199
změna366166000953299138181218
lékové38996600095175691133169208
formy41276600095216488154189
a4336660009536
oddělení439266000954388132171189228271288
podávání470066000954488133170205243286302
od502266000954388
rifampicinu51306600095234163100166210228264281324366
po270567000954488
konzultaci281167000953476120153196213238275312329
s3157670009530
endokrinologem320567000953882126169204229247289333351394439478544
na376667000954380
Syntroxine386467000973976121148175219256276320361
150424267000974178119
µg437867000974490
cps448567000973682114
mol4616670009766111131
večer,4764670009739791161551824942670009514
edukace497367000953984127161199235273
9.45668200953951
2.52568200953953
202459568200953978115151
TSH:91268200953775125139
3,56810686820095395392131171
mIU/l;125768200956583133159177190
fT4:14656820095216499113
13,5515956820095397386126163
pmol/l1775682009544111154172201219
Eufunkční27056820095377797139181213247288304
stav,30196820095305590124133
nevylučující316368200954280115152169210244285301316350366
vývoj353968200953774112153168
hypothyreózy.371868200954376120162185227260283320362392429439
Pokračuje416768200954181114137173208249264302
Syntroxine448068200973974118143168211246264308347
150483768200974176116
µg496368200974488
cps506168200973680111
mol5182682009767110128
večer532068200973977113151176
13.4566940095397387
5.56069400953953
202463069400953978115151
TSH:91269400953775125139
0,56310686940095395393131170
mIU/l;125569400956683133159178191
fT4:14636940095216599113
16,7615936940095397589128164
pmol/l1774694009544111154172201219
Dosažení270569400975398131170206246292311
cílových30336940097355575120159200236280
hodnot.333069400974589136181225252270
Pacientka361869400954076113129169212236270308
je394469400951756
eufunkční401869400953981103147190224259302319
20.4567060095397892
9.56570600953951
202463470600953977115151
Ukončena91270600955084126170206244287324
léčba12537060095175793138175
antituberkulotiky144570600953780104121146189234274298333376393436461478512550
(celkem20137060095215593110144183248
1,522797060095394988
roku),238570600952466100144163176
spirometrie9127160095307491115157224263288312330369
zlepšení,12997160095325089134164203246263277
klinický15947160095335269112129165199237
stav18497160095295693128
zlepšen,19957160095325089134164203246261
RTG227371600954079127
plic24187160095446279115
bez91272600954484118
nových104772600954387123162197240
infiltrátů1305726009516598098115141165202227269
Pokračuje270570600954082116142179215258275314
Syntroxine303770600973976121148175219256276320361
150341570600974178119
µg355170600974490
cps365870600973682114
mol3789706009766111131
večer393770600973979116155182
5.45673800953952
12.5267380095397387
202463073800953978115151
TSH:91273800953775125139
0,98510687380095395390130169
mIU/l;125473800956683133159178191
fT4:14627380095216499113
20,4115927380095397892131165
pmol/l1775738009544110153171200219
Plánována27057380095405793136179216253296333
kontrola,305573800953476120144168210228265279
po335273800954488
dobrání345773800954487132156194237254
Syntroxinu372873800953771115139163205240257300342
se408873800953069
vrátí41757380095366198123140
k4332738009534
původní438473800954487124166211254271
dávce467273800954481116152190
Euthyroxu487973800953879104148182207249283326
125522373800953973112
µg535373800954387
1.45675000953949
4.52375000953953
202559375000953978115155
TSH:91275000953775125139
0,08910687500095395393133172
mIU/l;125775000956683133160178191
fT4:146575000952165100113
22,9915967500095397892129169
pmol/l1783750009544110154172201219
Mírná270575000956279102145180
suprese289975000953071115139176206245
TSH315775000953875124
po329575000954487
vysazení339675000953674104140173211253269
rifampicinu.3679750009524406198163206223258275317358372
Snížení40657500095377995127165207223
dávky430275000954379114148186
Euthyroxu450275000973982109153189215259295339
100485575000974178120
µg498475000974489
tbl50867500095256885
nob518575000954386130
1-0-0532975000953959100126168
30.4567620095397892
6.56676200953953
202563776200953978115154
TSH91276200953775125
5,0410547620095395292133
mIU/l;120576200956582132159177190
fT4:14137620095216499112
15,115437620095397385120
pmol/l1681762009544110154171200219
Nastavená270576200955188118144181217255299335
léčba30587620095175693137174
pokračuje325076200954488123148185222264281321
TSH45677400953571118
–589774009540
tyreostimulační6437740095235982115155183206222286327343384417458474
hormon113277400954181105168209251
(thyroid-stimulating13977740095214384116139179196236260288312328391432449489512529570610
hormone),202277400954181105169209251285305318
norma235477400954182105169209
0,55–4,7825787740095375187121162201216252288
mIU/l;288077400956481129153170183
fT430777740095216193
–3185774009540
volný32397740095347390132163
tyroxin34177740095235882121153170211
(free3642774009522406497132
thyroxine),37887740095236496120159191208249283303316
norma411877400954182105169209
11,5–22,743427740095376676112153188224238275
pmol/l4627774009540104144161188205