﻿618
|558421009719
22556432100974183124
/29298040010732
Čes.3006804001075193127144
slov.3170804001073352100140152
Farm.3342804001074278105179195
2025;74(4):222-2273557804001074487128172185227265289331352367411455499524563607648
/42508040010732
ČESKÁ4347804001075295139185243
A46118040010753
SLOVENSKÁ4686804001074182142189234292335380438
FARMACIE5146804001074191138210265316337380
www.csfarmacie.cz4258040010765133201214254289314356382457497538556600615655694
AKTUÁLNÍ44642000985199146202253295351375
FARMAKOTERAPIE48572000984190138207261309366410454502557603626670
Léčba35823200953674111156193
arteriální3792320095376088126150168204221264281
hypertenze40903200954378123164187215253297330368
v447632009536
dětském45293200954483108140173212278
a482432009537
adolescentním48783200953781124142181212248286329354397414480
věku53753200953675109152
Farmakoterapie425590013960120167265328393459504566613675745780842
hypertenze1293590013966126196258306352414483539601
u1920590013966
dětí2012590013967129174210
Farmakoterapii56576001074279106181222261308336379406448498517536
u1128760010748
jinak11967600107203887128166
asymptomatických138976001074175116192242270317392433460479520558602642690
dětí210676001074994122141
s2274760010733
AH2328760010753110
bez246476001075096133
diabetu262476001074968109159205233281
mellitu425900010774118137156174202250
a695900010741
bez75690001074994131
onemocnění90790001074897141214263304352396444463
ledvin139090001071963113154173221
zahajujeme:163190001073678127167186234253296370414429
425105008960
pokud565104001075099137186235
během826104001074994142186260
611121040010744
měsíců11811040010774118151170210257
režimových1464104001072669106125199247288331370418
opatření1908104001074898140167193236284303
nedojde2236104001074893143191210259303
k25651040010738
poklesu2623104001074999137158202235282
TK565118001074288
pod673118001074999149
90.841118001074489105
percentil,966118001074994121160202250277296315330
425133008960
při56513200107507696
signifikantní680132001073452101149168192212249292340366415433
hypertrofii1133132001074887137182209240267314338357376
levé1529132001071963103147
komory1695132001073886160208235278
srdeční,1993132001073460108152193241260275
425147008960
a/nebo565146001074174120164214263
při84814600107497695
hodnotách963146001074897147195243271312353401
TK1383146001074288
odpovídajících1491146001074898147197237256305346365384424442482530
AH20411460010753109
2.2170146001074459
stupně2249146001073362110160209253
(Tab.2521146001072469104154169
1).271014600107446175
V5651740010745
situaci,62817400107335178125164204221236
kdy879174001073885124
jsme1018174001071951123166
z11991740010736
výše1253174001074082115158
uvedených1426174001074787129178221268305344390
důvodů1832174001074894134180229275
nuceni2122174001074894133174221239
zahájit2376174001073677124164182200227
medikamentózní261817400107731161641822192604251880010773117164190236271319337
léčbu778188001071963103152199
ihned993188001071966114157206
po1216188001074997
stanovení1329188001073462103150198238280328346
diagnózy1691188001074866106155202250285327
AH,20341880010752108123
ji2173188001072038
vždy2227188001074078126165
kombinujeme2408188001073885158207225273319338381454497
s4252020010734
režimovými481202001072772110131206257299344421440
opatřeními.9492020010750102145173201246296315391411428
Je1404202001073278
doporučeno15102020010750101153204232282324368418468
začít2006202001073881124143172
léčbu2206202001072066108159210
monoterapií24432020010776127177227256300328371423443462
Tab.304761001145196152178
3.324361001145177
Cílové33656200107486686131169206
hodnoty358762001074691137184229255294
krevního389762001073763100139185203250295
tlaku42086200107274590127172
u4396620010746
dětí445862001074583110128
léčených46026200107185694130177212249295
pro491362001074672115
hypertenzi504562001074682127166192220256303338356
(8)54186200107236386
Populace30787600984590137184205246283325
s341976009833
arteriální34697600984170100142172193234255302323
hypertenzí38097600984585133175205236277324361382
Cílové4267760098476891137177218
hodnoty45027600984692139186232261303
TK48227600984289
Běžná30789400954080113157193
populace32899400954488133176193230266304
<426888009548
95.4326880095397791
percentilem44348800954485109144182225249266283323389
<4268100009548
90.43261000095397993
percentilem443710000954484108143181224249266283322388
je484310000951756
vhodné491610000953780124169212251
zvážit518510000953272109142159185
Pacienti307813400954076113129169212236253
s3349134009530
diabetem33961340095446197141181207245311
mellitem3724134009566105123140156182220286
<4268112009548
90.43261120095397993
percentilem443711200954484108143181225249266283322388
<4268124009548
75.43261240095397689
percentilem443312400954484108143181224248266283322388
u4838124009543
dětí489812400954483108125
s5041124009530
chronickým508812400953679103145188205241275314380
postižením426813400954488118144162194233276293358
ledvin464413400951756101138156199
bez486013400954485118
proteinurie499513400954569111136174191234276300318357
<4268146009548
50.43261460095397791
percentilem443514600954484108143181225249266283322388
u4841146009542
dětí490114600954382107125
s5043146009530
chronickým509014600953679103145189206242276314381
postižením426815600954488118144162194233276293358
ledvin464415600951756101138156199
s4860156009530
proteinurií490715600954569111136174191234276300318334
Pacienti307817400954076113129169212236253
s3349174009530
chronickým339617400953679103145188205241275314380
onemocněním307818400954386126192235272315355398415480
ledvin357618400951756101138156198
<4268168009548
75.43261680095397689
percentilem443316800954484108143181224248266283322388
u4838168009543
dětí489816800954483108125
bez504116800954484118
proteinurie426817800954468111135173190233276300317356
<4268190009548
50.43261900095397791
percentilem443519000954484108143181225249266283322388
s4841190009529
proteinurií488819000954468111135173190233276300317334
Tab.425225001145196152178
4.621225001145178
Antihypertenzní745226001074895120138184219265303329358394440476522540
medikace13012260010772110155174210255292329
u16462260010745
dětí1707226001074684110128
a18512260010745
mladých1913226001077189134180217254300
dospělých,2229226001074590120165203221258295341357
upraveno2602226001074691117160198235281326
podle2944226001074691138156194
Mattoo,31542260010768113139167211257273
20253443226001074182120161
(15),362022600107246195117130
Lurbe3767226001073781107152191
et3974226001073865
al.,40552260010745637995
20164166226001074282119156
(8)433822600107246486
Lék45624000983982123
Věk150824000984888130
Počáteční195024000984590127168197238276322344
p.231024000984766
o.238624000984564
dávka246624000984788128170212
/2695240009827
den273824000984789136
Maximální3119240009866108149171239281302348370
p.350524000984766
o.358124000984564
dávka366124000984788128170212
/3890240009827
den393324000984789136
Dávkovací452124000985596136178223263305341363
interval49002400098216795137167210251273
Inhibitory45625200982168114135183204233279308351
angiotenzin82325200984188134155201230272319355377423
konvertujícího126325200984085132172213243273319341362399420468514
enzymu179325200984289125168237283
456264008960
Kontraindikace:53626400954082126150174212229271316333367404441479493
těhotenství,104626400952563106150174212256285311350368382
angioedém144626400953679123140183224268308374
456274008960
Časté53627400954683113139177
nežádoucí73127400954282115153197241284320337
účinky:10862740095427895138172210225
kašel,132927400953472102141159172
bolest151927400954488106145176202
hlavy,17382740095436097132171182
závratě,193727400953370106131168193231244
slabost21982740095304784128172202228
456284008960
Závažné53628400954380116153187230270
nežádoucí82328400954383116154198242285321338
účinky:11792840095427895138172210225
hyperkalemie,142228400954377123163187221259277316382399438451
akutní189128400953670113139182199
poškození210828400954488118152194226265308325
ledvin,245028400951756101138156199213
angioedém,268028400953780124141184224269309374389
poškození308628400954488118152195226265308325
plodu342928400954461105150192
Captopril45630200954683127152194239263280297
Kojenci145529600954082100139182219235
0,0521192960095395393131
mg/kg/dávku2268296009565110139174217247287324359394437
63461296009539
mg/kg3510296009566110139175218
1–4×465229600953976118164
denně483329600954483126169209
Děti150630800955292116134
0,521383080095395392
mg/kg/dávku2248308009565110139174218247287324360394438
63461308009539
mg/kg3510308009566110139175218
3×469130800953986
denně479430800954483126169209
Enalapril45632000953780117134170215239256273
≥1419320009548
11484320009539
měsíc1541320009565105135151187
0,0818793200095405393133
mg/kg/den2030320009565110139174217247287327370
(max.241732000952285122158173
52608320009539
mg/den)2664320009566110140180219263282
0,632203200095395393
mg/kg3323320009566110139175218
(max.355832000952185122157173
40374832000953980
mg)3838320009566110131
1–2×465332000953976112160
denně483132000954383126169208
Ramipril45633200954077143160204229246263
Děti150633200955292116134
1,621703320095394989
mg/m2/den22773320095651091392032479333005623250433200952868108151
63377332009539
mg/m2/den34343320095651091392033636333005623366133200952868108151
1×469333200953982
denně479233200954483126169209
Lisinopril456344009536538399142185230255272289
≥1472344009548
61537344009539
let15943440095175681
0,0718843440095395393130
mg/kg/den2031344009566110139175218247287327370
(max.241934400952185121157172
52609344009539
mg/den)2658344009565110139180219262282
0,630613440095395393
mg/kg/den3172344009565109139174217247287327370
(max.355934400952185122157173
40374934400953980
mg/den)3847344009565110139179219262282
1×469334400953982
denně479234400954483126169209
Blokátory45635600984668114155198226271301344
receptorů81635600982971108149197226272301347
AT118035600985189
11285356009843
pro134535600984776122
angiotenzin148435600984087133155201229271318355376422
II192335600982143
(sartany)19833560098245698127158200246286309
456368008960
Kontraindikace:53636800954082126150174212229271316333367405441479493
gravidita104636800954468105141158202219245282
456378008960
Časté53637800954683113139177
nežádoucí73137800954282115153197241284320337
účinky:10863780095427895138172210225
bolest132937800954488106145176202
hlavy,15483780095436097133171182
závratě174837800953270105130167192230
456388008960
Závažné53638800954380116153187230270
nežádoucí82338800954383116154198242285321338
účinky:11793880095427895138172210225
hyperkalemie,142238800954377123163187221259277316382399438451
akutní189138800953670113139182199
poškození210838800954488118152194226265308325
ledvin,245038800951756101138156199213
angioedém,268038800953780124141184224269309374389
poškození308638800954488118152195226265308325
plodu342938800954461105150192
Losartan45640000953678108146170197235278
≥1472400009548
61537400009539
let15944000095175681
0,720324000095395392
mg/kg2141400009566110139175218
(max.237640000952185122157173
50256640000953978
mg)2662400009565109130
1,432084000095394988
mg/kg3314400009565109139174217
(max354940000952185121157
100372440000953974115
mg)3849400009566110131
1×469340000953982
denně479240000954483126169209
Valsartan4564120095417693123160184212249292
≥1462412009548
11527412009539
rok158441200952366100
1,320364120095394989
mg/kg2142412009566110140175218
(max.237741200952285122158173
40256841200953979
mg)2657412009566110131
2,732074120095395392
mg/kg3316412009566110140175218
(max355141200952285122158
160372641200953974115
mg)3851412009565109130
1×469341200953982
denně479241200954483126169209
Betablokátory45642400984688118160207229275317359387433462505
456436008960
Kontraindikace:53643600954082126150174212229271316333367404441479493
kardiogenní10464360095347296139156199244283327370386
šok,145043600953073108124
AV159243600954684
blokáda169443600954462105139177222258
2.–3.19704360095395393129143
stupně,21314360095305699143187226239
bradykardie238843600954468106150186221259283326343382
<2788436009547
50/min.,284543600953978105169186229244258
hypotenze312043600954378123167192230273306345
(systolický34834360095215086117143185203219256290328
TK382843600953879
<3925436009547
90398243600953980
torr),40794360095256791116136148
astma42454360095366692158195
bronchiale445843600954468110154190233250286303343
456446008960
Časté53644600954683113139177
nežádoucí73144600954282115153197241284320337
účinky:10864460095427895138172210225
bradykardie,132944600954468106150186221259283326343382395
posturální174244600954488118144187211249266309325
hypotenze,208544600954377123167191230273306345358
chladné24604460095367996133177220260
končetiny,273744600953476120156194219236279314325
únava,307944600954386122158195210
závratě330644600953270106131168192230
456456008960
Závažné53645600954380116153187230270
nežádoucí82345600954383116154198242285321338
účinky:11794560095427895138172210225
astmatický14224560095366692158195219237273307345
záchvat,178545600953270106149185222246261
srdeční20644560095305396136173216232
blok231445600954462105140
Atenolol45646800954771109152195213256274
Děti150646800955292116134
0,5–122114680095395392134168
mg/kg2397468009565110139174218
23225468009539
mg/kg3282468009565109139174217
(max.351746800952185121157172
100370746800953974115
mg)3832468009566110131
1–2×465346800953976112160
denně483146800954383126169208
Metoprolol456480009562102127169214238280298341359
Děti150648000955292116134
0,5–122114800095395392134168
mg/kg2397480009565110139174218
23457480009539
mg/kg3514480009565109139174217
1–2×465348000953976112160
denně483148000954383126169208
Propranolol45649200954063106150175212255299316360377
Děti150649200955292116134
12275492009539
mg/kg2332492009565109139174217
43230492009539
mg/kg3287492009565109139174217
(max352249200952185121157
640369649200953981122
mg)3828492009565109130
2–3×465349200953978114161
denně483249200954383126169208
Bisoprolol4575100095405887130175200242260303321
1–6146550400953976118
let16015040095175681
0,0521575040095395393131
mg/kg/den2298504009566110140175218247288327370
10342150400953975
mg/den3506504009565109139179219262
1×469350400953982
denně479250400954483126169209
6–18144851600953982117152
let16175160095175782
2,522305160095395393
mg/den2333516009565109139179219262
10342151600953975
mg/den3506516009565109139179219262
1×469351600953982
denně479251600954483126169209
Thiazidová45752800984289110151188210257303344385
diuretika85952800984667113143185214235276318
457540008960
Kontraindikace:53754000954082126150174212229271316333367404441479493
anurie104754000953780122146164203
457550008960
Časté53755000954683113139177
nežádoucí73255000954282115153197241284320337
účinky:10875500095427895138172210225
závratě,133055000953270106130168192230243
hypokalemie159155000954377123167201239257296362379418
457560008960
Závažné53756000954380116153187230270
nežádoucí82456000954383116154198242285321338
účinky:11805600095427895138172210225
poruchy142356000954488112156192235270
srdečního17105600095305497136173216233278321
rytmu,20495600095236290156199213
cholestatická227956000953679122140180210236273298315351385423
žloutenka,27195600095335093137162200243277315330
diabetes30665600095446197141182207245275
mellitus,3359560009565105122139156181224254268
pankreatitida364556000954481125159184222258283300325342386423
Chlorthalidon45757200954688106149173201244281298315359402446
Děti150757200955292116134
0,322495720095395393
mg/kg2359572009566110140175218
23248572009539
mg/kg3297572009566110139175218
(max.353257200952185122157173
50372257200953978
mg)3810572009566110131
1×469357200953982
denně479257200954483126169209
Hydrochlorothiazid45758400955086130154196233276293336361403427471488524557575619
Děti150758400955292116134
12199584009539
mg/kg/den2256584009565109139174217247287327370
23231584009539
mg/kg3288584009565109139174217
(max352358400952185121157
37,536975840095397682121
mg)3828584009566110131
1–2×465458400953976112160
denně483258400954383126169208
Kličková4575960098476990127168213254295
diuretika76959600984667114143185214235276319
457608008960
Kontraindikace:53760800954082126150174212229271316333367404441479493
hypersenzitivita104760800954378123163187218258301334352377394431448474511
na157560800954380
furosemid,16726080095216589131161201267284328342
hypokalemie,203160800954378123167202240257296362379418432
hyponatremie248060800954378123167211247272296334400417456
457618008960
Časté53761800954683113139177
nežádoucí73261800954282115153197241284320337
účinky:10876180095427895138172210225
hypokalemie,133061800954377123167201239257296362379418431
hypochloremie,177961800954377123167204247264307331370436453492505
dehydratace,230261800954383126161204228265290327363401415
slabost,27346180095304783128172202228243
ortostatická29946180095436795137167193230255272308342380
hypotenze339261800954277122166191229272305344
457628008960
Závažné53762800954380116153187230270
nežádoucí82462800954383116154198242285321338
účinky:11806280095427895138172210225
hluchota,142362800954360102139182225250287301
vaskulitida174262800953673103137180198214240257301337
Furosemid45764000953778102144174214280297341
Děti150764000955292116134
0,5–222106400095395392134169
mg/kg2397640009565110139174217
63458640009539
mg/kg3515640009565109139174217
1–2×465464000953976112160
denně483264000954383126169208
Kalciové45765200984788110147168213254295
blokátory76965200984668114156198226272301344
457664008960
Kontraindikace:53766400954082126150174212229271316333367404441479493
hypersenzitivita104766400954378123163187218258301334352377394431448474511
ke157566400953473
kalciovým16656640095347289126142185222260327
blokátorům201066400954462105139177202244268311377
457674008960
Časté53767400954683113139177
nežádoucí73267400954282115153197241284320337
účinky:10876740095427895138172210225
flush13306740095214184113156
(návaly15046740095216299134171189225
horka,174667400954386111145183198
zarudnutí),19616740095327094138182225267293310335348
periferní232667400954485109126148187211254271
otoky,261567400954267109143182193
závratě282567400953270106131168192230
457684008960
Závažné53768400954380116153187230270
nežádoucí82468400954383116154198242285321338
účinky:11806840095427895138172210225
angioedém142368400953679124141184224269308374
Amlodipin457707009547113130173218235279297340
1–5146770100953976115
let15997010095175682
0,122517010095395388
mg/kg2356701009566110139175218
0,632337010095395393
mg/kg3344701009565109139174217
(max.357970100952185121157172
53769701009539
mg)3825701009566110131
1×469369600953982
denně479269600954483126169209
(u425870600952162
dětí433770600954483108125
<4479706009548
64545706009539
let46017060095175782
lze47007060095175089
rozdělit48067060095246698141180198214240
do506370600954487
25167706009540
dávek)522470600954480116155189211
≥1472718009548
61537718009539
let15947180095175681
2,523037180095395393
mg2413718009566110
10349471800953975
mg3586718009566110
1×469371800953982
denně479271800954483126169209
Felodipin4577300095377593136181198242260303
≥1472730009548
61537730009539
let15947300095175681
2,523037300095395393
mg2413730009566110
10349473000953975
mg3586730009566110
1×469373000953982
denně479273000954483126169209
Isradipin4577470095174670107152168213230273
Děti150774700955292116134
0,05–0,121647470095395393131172214228263
mg/kg2445747009565109139174217
0,632167470095395393
mg/kg3327747009565109139174217
(max.356274700952185121157172
10375274700953974
mg)3844747009565110131
Kapsle443174200954076119148163201
2–3×464674200953976111156
denně;481774200954381123164202214
tablety504574200952560103119157181217
s4229752009530
prodlouženým427375200954467108151166208250281318359392457
uvolňováním474575200954278119135176218252288329344409
1×516875200953980
denně526275200954482123165202
Nifedipin4577640095516890129174190235252295
s770764009529
prodlouženým81776400954468111156173216259292330374408475
uvolňováním45777400954279122140183226262299342359425
Děti150776900955292116134
0,2–0,521057690095395393132174188228
mg/kg/den2350769009566110139175218247288327370
33224769009539
mg/kg3281769009565109139174217
(max.351676900952185121157172
120370676900953973111
mg)3835769009565110130
1–2×465476900953976112160
denně483276900954383126169208