696
|558421009719
22356432100974183124
/29298040010732
Čes.3006804001075193127144
slov.3170804001073352100140152
Farm.3342804001074278105179195
2025;74(4):222-2273557804001074487128172185227265289331352367411455499524563607648
/42508040010732
ČESKÁ4347804001075295139185243
A46118040010753
SLOVENSKÁ4686804001074182142189234292335380438
FARMACIE5146804001074191138210265316337380
www.csfarmacie.cz4258040010765133201214254289314356382457497538556600615655694
AKTUÁLNÍ44642000985199146202253295351375
FARMAKOTERAPIE48572000984190138207261309366410454502557603626670
Léčba35823200953674111156193
arteriální3792320095376088126150168204221264281
hypertenze40903200954378123164187215253297330368
v447632009536
dětském45293200954483108140173212278
a482432009537
adolescentním48783200953781124142181212248286329354397414480
věku53753200953675109152
kardiologické42562001073778103150168214233280328346385421463
společnosti,90362001073380128147189229275322355382400415
u1333620010747
adolescentů139862001074088134153196228267308355381427
od184062001074795
16195162001074380
let20476200107186187
posuzujeme215062001074896128174209256274316388431
TK259662001074186
stejně269762001073360102119166208
jako4257600107195997144
u585760010748
dospělých65276001074997130179223242282321369
(7).10377600107246791104
Ke115776001074588
stanovení126176001073462103151199239282330348
percentilu162576001075094120159201249276294313360
TK200176001074287
jsou21057600107195199147
k2269760010737
dispozici232676001074967100148197232251291310
on-line265276001074896124144162209253
kalkulátory,42590001073881101139187207248275322350393405
např.85790001074990140167178
HyperChildNet106290001075797149194221275323342361411469514542
(10).163190001072464104127141
Mezní1798900010771116154203222
hodnoty204790001074897148197246273316
pro239090001075078125
jednotlivé254290001071964114163212240259278320363
stupně425104001073463111160209253
AH6971040010753110
shrnuje826104001073482108157204223267
tabulka1113104001072869119167186223266
1.1398104001074455
Obrázek5651180010760111138179217260298
18821180010744
zobrazuje946118001073683133160202239288307350
diagnostický1316118001074968108157205254287316335375413456
postup1792118001075099132161209259
AH20701180010753110
u21991180010748
dětí2267118001074993120139
do2426118001074997
162543118001074483
let.264611800107196390107
Měření4252830013995156203265334369
krevního8202830013963111173235303338408476
tlaku1322283001394278141207275
u16232830013966
dětí17152830013967129175210
a19512830013961
adolescentů20382830013960130197232294347399461530574643
TK565300001074287
by667300001075088
měl7703000010774117135
být920300001075088118
změřen10533000010737110153178220267
při133530000107497593
každé1443300001073880116163206
preventivní1664300001075076118158200247273291331379397
prohlídce2076300001074976122169187205253293334
u24253000010748
praktického2491300001074976116153183201240277319367414
lékaře42531400107196197138162203
pro642314001074974120
děti775314001074991117134
a9233140010740
dorost980314001074895120165197224
(PLDD)1218314001072467104160217237
od1469314001074795
315783140010744
let163631400107186087
věku1736314001074182118164
dítěte.191431400107486692132158199212
Pro2140314001074569114
další2268314001074887105135152
management24343140010773112158197244286357400446471
dítěte42532800107506997140168211
s6623280010734
podezřením7163280010750100151196234261304353372446
na1188328001075091
AH13053280010754111
je1442328001072064
nezbytná1532328001074994132183223254304345
správná1903328001073484111153194243285
technika2213328001072972114163211230268311
stanovení2550328001073464105154203244288337355
TK.425342001074287105
V5513420010746
dětském615342001074992119153190232304
věku941342001074083120167
zůstává1129342001073784116144184223264
metodou14143420010774117144190239287334
volby1769342001074188106155193
ke1983342001073981
stanovení2085342001073462102149197236279326343
diagnózy2450342001074967106154202249284326
AH27973420010753108
měření4253560010774117141183230248
klidového68835600107385775123170210252299347
TK1050356001074186
rtuťovým1151356001072757104132177216258332
tonometrem1498356001072873121168242285312337379452
v19653560010741
ordinaci2023356001074874121139186226265283
lékaře.232135600107196299140165207221
TK2557356001074287
má26593560010774113
být2787356001075088119
měřen4253700010773115139180226
vždy665370001074076122161
na840370001074786
pravé940370001074974114152193
horní1147370001074794119166183
končetině,1343370001073883130168209235252298340353
aby1709370001074188126
bylo1849370001074986104150
možné20133700010773119153200242
vyloučit226937000107408199146192230247273
i25563700010719
doposud2592370001074894142189221266313
nediagnostikovanou425384001074892141158198246293341374402420456503542583630678725
koarktaci1167384001073884125151188218258298316
aorty.1500384001074188114144186197
TK1714384001074287
měříme18183840010774117142160233276
v21113840010741
klidném217038400107385775123170214286
prostředí2473384001075076122155183209250300317
po2807384001075098
nejméně425398001074892110183227274318
5minutovém7673980010744116134181228256302341384457
zklidnění124939800107367494112160208251299316
dítěte.159039800107496794136163205219
Velmi1834398001074687105178196
významný2054398001074184122170210284331369
je2448398001071962
empatický25353980010744117166207233251291328370
přístup42541200107507694126154201249
vyšetřující695412001074183116159186212259277295334351
osoby,1067412001074880128177216226
zpravidla1314412001073686112152191210258276316
dětské1650412001074992119153190232
sestry1902412001073477110138164206
tak,2129412001072868105122
abychom2272412001074189128167214261334
předešli2627412001075076118167210242260278
nežádoucímu425426001075095132175225275324365384459507
stresovému95842600107356491135169219260304379427
zvýšení1411426001073782126161205254273
TK.1710426001074390109
Součástí1845426001074392141183225258288307
správného2178426001073484112154194244289339388
postupu25924260010751101135165214264313
je425440001071963
klidná51344000107395977126174214
komunikace752440001073986160208256274311353394436
s12134400010734
dítětem126544000107506896138165208281
odpovídající1572440001074898147196236255305345363382421439
jeho2037440001071963111159
věku2221440001074184122170
a24164400010742
kognitivním2476440001073986136184202229248289338356429
schopnostem.425454001073473120168217264312344372414486501
Měření9414540010770112137179226243
je1199454001071962
prováděno1276454001075076122161201250293340387
vsedě1678454001074073116166208
s19014540010734
podloženým1952454001075098147165212247289336373447
předloktím2414454001074975117166184231269298316389
na2817454001074988
úrovni425468001074873119159207225
srdce.666468001073459106146188202
Manžetu8844680010770111158194235262309
nafoukneme1210468001074888111158205242291334407450
přibližně167746800107507694142161179214262305
201999468001074486
mm21024680010773146
Hg22574680010757106
nad2380468001074888136
očekávaný2533468001074888129167208247288335372
systolický425482001073474107135181200217257294336
TK785482001074288
a8974820010741
pomalu956482001075098171211229276
ji1256482001072037
vypouštíme1318482001074183133181229261289307379423
rychlostí1765482001072769108155173221253281299
2–52089482001074486128
mm22424820010774146
Hg23984820010757105
za2528482001073678
minutu.2630482001077492139185213260275
Systolický425496001074177110138183201218257294335
TK774496001074286
je875496001071961
určen950496001074873110151198
1.1162496001074454
Korotkoffovým1230496001074490116161187224270293319365404445518
fenoménem,1763496001072365112159231274320363435449
a22274960010740
diastolický2285496001074966105137164209228245284320362
pátým.2661496001074989115156229244
Pouze425510001074591138174216
u6595100010748
dětí,725510001074992118136151
u8945100010747
kterých959510001073868110136178216264
je1240510001072063
slyšitelná132151000107335190123140167209227274314
pulzace1653510001075097115151192232273
až1944510001074177
do2039510001074997
021535100010744
mm22155100010774147
Hg,23715100010757106120
používáme2509510001075098145181199240280353396
4.304762001074458
Korotkoffův312062001074591117163190227273296323370411
fenomén354562001072466114161234278325
–3885620010745
okamžik394462001074886127200236254291
oslabení42506200107478098137186230277295
pulzace.455962001075097115151192232273287
TK486162001074287
měříme4963620010774117141159232275
vždy525362001074178126165
3×543362001074495
po304776001075098
sobě316376001073381130174
s3355760010734
odstupem340676001074898130158205253297370
1–2379476001074484123
minut,393576001077492139185212228
výsledek418176001074083116134177226269306
se450576001073477
stanoví460076001073462102149197236255
jako48737600107195895142
průměr503376001074976123195239264
druhé531576001074974122169212
a3047900010741
třetí31069000107285395122140
naměřené326990001074888161204229270318361
hodnoty.365390001074896145192240266308319
Diagnóza399590001075876116164211259293335
AH4353900010752108
má4484900010774114
být462190001074988118
stanovena476290001073462102149197236279326366
na515190001074888
základě526290001073677114134174222265
nejméně3047104001074892109182225273316
dvou3381104001074989135183
izolovaných3582104001071854100119166206246293331370417
návštěv4017104001074888127160187229269
u43031040010748
lékaře4369104001071962100141166208
(8).45951040010724658799
Pro3187118001074569115
screeningové331811800107337398140184231249295344391430472
účely3806118001074786127146185
lze400711800107185496
využít4118118001074083130166184211
k43451180010738
měření44011180010773116140182229247
TK4664118001074186
u47651180010747
dětí4831118001074891118136
i49831180010718
oscilometrické5020118001074779119137155202275318345371389428465507
přístroje,304713200107507797130159186234253297312
tyto3386132001072871103150
však3562132001074176118156
musí37451320010774122155174
být3946132001075089121
validovány4094132001074183102121170219260302350389
pro4510132001075077125
děti.4662132001074993121140157
Seznam4845132001074287125174215290
vhodných5161132001074191139190239278318366
oscilometrických3047146001074983125145164214290335364392412453492536577627
tonometrů3701146001072876126176252298327354404
pro4132146001075179127
děti4287146001075095123143
je4457146001072065
dostupný45491460010750100135165214265315355
např.4931146001074991142170181
na5139146001074991
stránce525714600107356592135185226270
mezinárodní30471600010775120158178226268295343394443462
vědecké3536160001074185136181223262305
neziskové3868160001074994132152186224272313357
organizace4252160001074976126167216235272316357400
založené4679160001073780100149185229278323
odborníky5029160001074899150200228277296337381
na5437160001074990
hypertenzi3047174001074785134178203233275321357376
STRIDE3438174001074183129148204245
BP,369917400107448893
která3807174001073767108134174
působí3997174001074996127174223241
ve4254174001074082
spojení4351174001073381129147190237254
s46211740010733
Mezinárodní46721740010769112148167213253278324373420437
společností5125174001073381128147190230277324356384402
pro3047188001074976122
hypertenzi,3185188001074886136180206237279326363381396
Evropskou3597188001074281108155204237274321368
společností3982188001073381130149193233280328361390408
pro4406188001074976122
hypertenzi4544188001074886136180207237279326363382
a49421880010740
Světovou5002188001074179121149195234281329
ligou534718800107193785133180
pro3047202001075077124
hypertenzi3190202001074987138183209240283331368387
(11).359720200107246398115129
Bez3187216001074587122
ohledu3321216001074894111153200245
na3579216001074886
typ3678216001072767116
tonometru3806216001072872118164236277303328374
je4192216001071961
nezbytné4265216001074890125173210238285326
provádět4604216001074974118156196243284310
měření49262160010773115138179224241
manžetou51792160010773112157192232258302348
správné3047230001073481106146184231274
šíře,333523000107335077118131
protože3480230001074975120145190224265
výsledky3759230001074182114131173222258299
měření40722300010774116140181227244
jsou433023000107195097143
u44872300010748
příliš455123000107507592111128158
malé47232300010774113130172
manžety49092300010774113159194235261302
nadhodnoceny,52252300010748871351812282763047244001074895134175221257267
a33272440010741
naopak3384244001074887133181221257
hodnoty3654244001074895143189236261302
krevního3969244001073864105144191208256302
tlaku428424400107284584120166
u44632440010748
příliš452724400107507492111127158
široké469824400107335074119156197
manžety49082440010774113159194234260301
jsou522224400107195097143
nižší5378244001074865100133149
než3047258001074891126
skutečná3187258001073369116142183222268307
hodnota3508258001074895143189236261301
TK.3823258001074286103
Šířka394025800107425885122162
manžety41162580010774113159194235261302
optimální4432258001074796122139210249266312329
velikosti477525800107408299116152197229256273
odpovídá5062258001074896144191230248295334
přibližně541025800107497492304727200107496784118164206
403266272001074487
%33662720010766
obvodu3445272001074896134179227273
paže3731272001074989124164
v39082720010741
jejím39642720010719617894166
středu414227200107346185126174219
mezi43742720010774116151168
akromionem4555272001074177103148220236282329371442
a50102720010741
olekranonem5066272001074866107143169209255301348390461
a30472860010741
nafukovací3104286001074887109156192238276316355371
část3491286001074180112139
manžety36462860010774113159194235261302
by3964286001074987
měla40672860010774116133172
pokrývat4255286001075097134160202244284309
804580286001074487
až4683286001074176
100%4775286001074482126200
obvodu4991286001074896135180229274
paže.5281286001075090125166179
K31873000010745
definitivnímu3251300001074993117137184203231250291340358431479
potvrzení3746300001075099126170197236278326345
nebo4108300001074892141190
vyloučení4315300001074184104152200240282330349
AH46803000010753109
u48063000010748
dětí4873300001074993120139
můžeme50293000010774121157200273318
s53633000010734
výhodou54163000010741843047314001074897147195243
využít3314314001074184132169188216
24hodinové3554314001074484132181231249297346386429
ambulantní40073140010741114164212231271319346395413
měření44443140010774118143186234253
krevního4720314001073866109150199218267316
tlaku505931400107284788126174
(ABPM).5257314001072476121166235257270
Indikujeme3047328001071967116135173221240284357402
jej347432800107196382
při358232800107497695
podezření3703328001074999149193230257300348366
na4095328001074889
hypertenzi4209328001074987138183209240283331368387
bílého462132800107506990134182231
pláště,4877328001075070110143172214229
sekundární5131328001073478116165213262303329378396
AH,30473420010753109125
u31913420010748
dětí3258342001074993121140
s34173420010733
diabetem3470342001074968108158203231273347
mellitem38363420010773118137156174202245318
a41733420010741
ke4234342001073881
kontrole4334342001073885134161188235254298
efektu4651342001074468111149180228
režimových4898342001072770107126199248288331371419
opatření53363420010748981401673047356001072669117135
a31993560010741
antihypertenzní3259356001074189115134182220270315341372414462499548566
farmakoterapie.384235600107236591165206244291318360386428477496540554
Hodnoty44133560010756105155202251278320
průměrného4750356001074976124197241267316360408456
denního5223356001074892140188206256304
a30473700010741
nočního3107370001074795136183201250298
TK3421370001074287
jsou352437000107195299147
vztaženy3687370001074079109150186229276314
k40173700010738
pohlaví4074370001074998146164204244263
a43533700010740
výšce4412370001074183116156198
dítěte462637000107496795136164206
(12).484837000107236399121134
Další4998370001075898116148166
možností,51803700010773121156204252285314332347
jak304738400107195895
průběžně3157384001074975121169213248295338
monitorovat35103840010773120167184211257283328367407433
efekt3959384001074265107144174
antihypertenzní4148384001074087113130177214263307332362403450486533550
léčby,4714384001071861101149187197
je4927384001071961
domácí5003384001074895167207246264
měření52823840010772115140181228245
klidového304739800107385876125173213256304352
TK3415398001074288
(5),351939800107246688102
ideálně3637398001071968111151170217261
s39153980010733
telemedicínskou396739800107287089133206250300318358377424457494541589
podporou,4572398001075099148198246273320368383
která4971398001073869111137179
umožňuje51663980010748121169204252299318361
lékaři3047412001071963101144170189
on-line3256412001074796124144163211255
přístup353141200107497695128157205254
k38054120010738
naměřeným3863412001074889162206232275323361436
hodnotám.4319412001074896147195243270312385402
Diferenciální30474370013978113156218265327396449484547582650685
diagnostika37584370013967102165233302369421466502567630
u30474510013966
dětí31394510013967129174210
s33754510013950
arteriální34514510013960107153215263297360395463498
hypertenzí39754510013966126196258306352414483539575
V31874680010746
dětském3253468001074892120155193236309
věku3586468001074184122170
se3780468001073378
setkáváme3881468001073478106144186226268341385
jak429046800107196098
s44124680010733
primární446546800107507796169210236285304
AH,47924680010753110125
jejíž494146800107196382101137
příčina510246800107507696135154202242
není5368468001074893141159
nalezena3047482001074889108152189232280321
ani3392482001074189108
při352448200107497695
podrobném3644482001074998148175222272321365438
vyšetření,4107482001074084117161189216259307325341
tak4472482001072869107
se4603482001073478
sekundární4705482001073478116164212262302329378396
hypertenzí,5125482001074987138183209240283331368387402
která3047496001073869111138179
je3243496001071963
symptomem3322496001073475149199226273347391464
jiného380349600107193886130178226
onemocnění.4046496001074896140214262303352395443462478
Sekundární4540496001074286124172220270310336385404
etiologie496049600107447290138158206256275318
hypertenze52954960010748871371822083047510001072870119155198
je3268510001071963
významně3353510001074184123172212286334378
častější3753510001074082115144186205238256
v40315100010741
dětském4092510001074992120155193236309
věku4424510001074083121169
než4616510001074892129
v47685100010740
dospělosti,4828510001074997131180225244292325354373389
přičemž523951000107507695136178251288
Tab.425133001145093147171
1.608133001145172
Hodnocení722134001075397141185228264299343360
klidového109213400107375471114157193228272315
krevního141813400107376196133177193239282
tlaku171013400107264386121164
v18851340010737
dětském1933134001074581105135168204273
věku2217134001073772106150
a23781340010744
adolescenci2433134001074588131148185214249283328363380
(8)282413400107236182
0–5152914700984386130
let16761470098206292
≥2358147009848
16242214700984383
let25221470098206392
Percentil127415900984585114149190236264284304
systolického159315900983474107136181201222257298338384430
(STK)142916900982464106153178
a/nebo162216900984168112154201246
diastolického126217900984667108141169214234255291331372418463
TK174017900984288
(DTK)184317900982478119166191
STK220616400984285132
a/nebo235516400984068113156203250
DTK262116400985597145
(mm233617400982491159
Hg)2512174009853101124
Normální45619200955195119185222239282299
TK77219200953779
<1573192009548
90.16311920095397993
<2349192009548
130/85240719200953972112139178216
Vysoký45620400954177108151186224
normální69820400954386111177214231274290
TK100620400953778
≥1490204009548
90.15482040095397993
<1659204009547
95.17162040095397891
130–139/85–89224320400953973112155190224261287326364406447485
Hypertenze45621600955086132172196224262305338377
≥1574216009548
95.16322160095397791
≥2346216009548
140/90240421600953974115142181221
Hypertenze45622800955086132172196224262305338377
1.85022800953950
stupně9172280095305699143187226
95.–99.13462280095397891131171210223
+1586228009548
51651228009539
mm1708228009565131
Hg185722800955094
140–159/90–99224022800953974115158193227263289328368412451491
Hypertenze45624000955086132172196224262305338377
2.85024000953953
stupně9212400095305699143187226
>1383240009548
99.14412400095397991
+1549240009548
51615240009539
mm1671240009566131
Hg182024000955095
160–179/100–109220724000953974114157192225263289327362403446481517557
Izolovaná4562520095175092110153189226269306
systolická7792520095306798124165183200236270308
hypertenze45626200954377123163187215253296329368
STK131925700953776117
≥1454257009548
95.15122570095397791
a1620257009536
DTK167425700955288129
<1821257009547
90.18862570095397993
≥2320257009548
140/<237825700953974115142185
90257325700953979
Obr.4255360011466122160181
1.624536001145274
Diagnostický744537001075675120166212257287313331368405444
algoritmus1204537001074664109155181199225296341371
AH15915370010748102
u17095370010745
dětí1771537001074583109127
a19145370010746
adolescentů.1976537001074590136154192224260297343368414428
Upraveno2420537001075499125168206243289334
podle2770537001074691138156194
Lurbe2980537001073782107153191
et3188537001073864
al,326853700107466479
20163364537001074181118155
(8)353553700107246487
Systolický1705563001074279113142189208227267305348
a/nebo2072563001074175121165214264
diastolický2355563001074968108141170217237255295333376
TK2751563001074288
≥28946050010754
90.2967605001074489105
percentil3092605001074994121160202250277296315
(věk3426605001072463106144
<35906050010754
163663605001074483
let)/376660500107196391114145
≥39316050010753
130/854004605001074481125155198241
mm42656050010774147
Hg44246050010756106
(věk4550605001072363106144
≥47136050010754
164787605001074483
let)488960500107196391115
<8146050010754
90.887605001074489105
percentil/1012605001074994121160202250277296315347
<13796050010753
130/851452605001074481125156199241
mm17136050010774147
Hg18726050010756106
(věk1998605001072363106144
≥21616050010754
162235605001074483
let)233760500107196391115
NORMOTENZE13596370010959122171245307351396455505549
opakované3128637001074898140178225265307355399
měření35476370010773117143186234253
<12436890010754
90.1308689001074489104
perc.1432689001075095121160177
/16286890010732
<16806890010753
130/851753689001074481125155198241
mm20146890010774147
Hg21736890010756106
90–95.2596689001074489137181224239
percentil2854689001075095122161203251278297316
/31896890010732
130–135/85–903241689001074481125173211249290320363406452496541
mm38026890010773147
Hg39606890010757106
≥42536890010754
95.4327689001074487101
percentil4448689001075095121160203251277296315
/47836890010731
≥48346890010754
140/904907689001074483129159202248
mm51746890010774148
Hg53336890010757106
NORMOTENZE14977210010959122171245307351396455505549
SLEDOVÁNÍ3122722001094487131190254303354413436
HYPERTENZE45377220010959108157200248294339398448492
opakované3018755001074898140178225265307355399
měření34377550010773117143186234253
etiologie?448075600107447190138158206256275319350
orgánové4480770001074875123164212260300344
potižení?4843770001075099127145182225273291327