﻿711
FIREMNÍ4262000984163111155224281305
INFORMACE7492000982178121179228297350398441
Cestovatelský4253200954684114140182218255280318336365399437
průjem8803200954468111128168234
–113132009540
příčiny,1189320095446885121138181215226
léčba1432320095175794138175
a162532009536
prevence16793200954468107143182225261299
1361912100974177119
|35021009719
www.csfarmacie.cz48348040010765133201214254289314356382457497538556600615655694
ČESKÁ471804001075194139184242
A7358040010753
SLOVENSKÁ809804001074283142189234293335381439
FARMACIE1269804001074291138211266317337381
/16968040010731
Čes.1772804001075194128144
slov.1936804001073452101141153
Farm.2108804001074279105180196
2025;74(2):136-1382324804001074487128172185226264289331354368405443486516555592635
/30048040010732
Cestovatelský42592002771322473464295586747938769941059115812841409
průjem18789200277134223352419537729
–26519200277110
příčiny,28049200277135223286384450581695749
léčba3597920027764182282418537
a41789200277120
prevence43429200277134223341458572704803920
Marcela4251300013793152194244301332391
Stibůrková838130001376099130196260303362424481539
Cestování4251820012158106145179233279327382405
do8481820012156110
exotických976182001215097150183205250296346389444
nebo14371820012156106162218
méně16721820012183133189238
rozvinutých1928182001213387128179202257311344394437492
zemí2437182001214392175198
přináší2653182001215789112167215253276
nejen29471820012155105129179234
nezapomenutelné31981820012156106149198254310393443498552585634658713763
zážitky,3978182001214392135158191237287303
ale4298182001214872121
také4437182001213381128176
určitá4631182001215587131153186234
zdravotní4883182001214398131179225278311366389
rizika.528918200121335699122168217238
Mezi4251960012180131174198
nejčastější6511960012155106130174223262296345369408431
problémy,1110196001215790144202226276360405421
s15591960012140
nimiž1620196001215579162185227
se1875196001214090
cestovatelé1993196001214594134167222269317350399423473
potýkají,24941960012157113146196243292316339360
patří28821960012157105138170194
cestovatelský3104196001214493133167221268316349398422461508558
průjem.3690196001215790145169219303324
Jedná4042196001213788145200248
se4318196001214090
o44361960012155
akutní4512196001214895150184239262
gastrointestinální48021960012156104143177209264287343375424464498521576624647702725
infekci,425210001212377106155202244267287
která729210001214682130162210
obvykle9562100012154111157207254278328
vzniká1301210001214792146169215263
po15812100012156111
konzumaci1710210001214699154196250332380424446
kontaminované21732100012147100154186234316339393447494541596645
vody28352100012148101157204
či3056210001214567
potravin.31402100012157111144176223269292347367
Průjem3524210001215384138161211293
se3834210001214089
obvykle39402100012155111158207254278328
rozvíjí4285210001213386127177201225247
v45502100012147
prvních4618210001215688138194216260314
dnech49492100012156111160205259
pobytu52252100012157112168214249303
a4252240012148
může4942240012184138181231
výrazně746224001214899133181225280330
ovlivnit10982240012155102126149197253276309
plánovaný1429224001215681128184239286334390435
program1885224001215790145201234283366
cestovatele.2272224001214594133167221268317349398422473493
Původci4252550013966134197262332384420
a8712550013960
příčiny9582550013967114148200236304365
cestovatelského13492550013949111164208275337399443505540593659719788856
průjmu22312550013967114182218317385
Mezi5652720010770115152172
nejčastější763272001074993112153195228257300319352370
původce1160272001075098140187238279321
cestovatelského1508272001074083117146193234276303346365398436479528577
průjmu2111272001075077126145219267
patří2404272001075092120146166
bakterie,2596272001075092130161204231250295309
jako42528600107196098145
jsou592286001072052101149
Salmonella,763286001073985103174219266304323341386402
Shigella1183286001074085103148187205223268
a14742860010741
Escherichia1535286001074071108154192218236273319337382
coli193628600107378099117
(E.207528600107246581
coli),2179286001074087106125148162
ale2363286001074160104
také2489286001072869107150
prvoci,2662286001075076120168209228243
například425300001074889139165185224245286335
Giardia787300001075372117143186204249
lamblia.105830000107186413518019921726213193000010716
Kromě1361300001074573120194239
nich1626300001074867107155
mohou18083000010773122171219268
onemocnění2102300001074897141215263304353397445464
způsobit2592300001073686135168216266286314
i4253140010719
viry46331400107416086129
nebo609314001074892141190
paraziti.816314001074991117158195214242261277
K11093140010745
přenosu1174314001074976118166214248295
infekce148531400107196790133171210253
dochází1754314001074997138186226263282
nejčastěji2053314001074892111151192225254296314333
při240231400107507796
konzumaci2514314001073885134170218292332373391
nedostatečně425328001075095147198233263306334379421471517
tepelně970328001072873124171191241286
upravených12843280010749101129172214259309349390440
potravin17523280010751102130158202243263313
nebo2093328001075095147198
kontaminované2319328001073988139167210286305355405447491540586
vody.425342001074188138178190
Rizikovými638342001074665101121158206246289364382
faktory1043342001072466104135181208251
jsou1317342001071952101149
zejména148934200107367998171215263304
potraviny1816342001075099126153194234254301340
oplachované2179342001074898117158198246295335377425469
vodou2671342001074088138186234
z4253560010736
neznámých481356001074892130178219293331371419
zdrojů,925356001073684111158177224239
balené1189356001075091110154202247
nápoje1460356001074889139188207251
s17353560010734
ledem,1789356001071963113157230246
zmrzlina,20603560010736110137175195213261302318
čerstvé2402356001074083109143172216259
ovoce2686356001074888135177219
a4253700010741
zelenina,48637000107367998142190209257297313
ale819370001074160104
také942370001072870108151
nedostatečná1112370001074993143191225254295322365406454494
hygiena1626370001074887135154198246287
rukou.1932370001072775113161209225
V5653840010745
některých629384001074892129159201227269309356
oblastech1001384001074797116156189217259300347
se1364384001073377
běžně1457384001074993129177221
zalévají169438400107367796139179220239257
plodiny1967384001074968116165183231268
splaškovou2252384001073381101140173210257296343391
vodou,2659384001074087136184231246
toto425398001072876104152
se604398001073580
týče711398001072972113156
zejména895398001073781100175221270312
melounů12343980010775121141190239289337
nebo1599398001074994145195
okurků1822398001074888137165204253
–21033980010746
tyto2176398001072872104152
plodiny2355398001075171121172191240280
v26623980010742
sobě2725398001073483135181
dokáží425412001074997136178215234
kumulovat676412001073887160208227275315357384
kontaminovanou1077412001073885134160202275294342390430472520568617
vodu,1711412001074088138185201
a19294120010741
protože1989412001075077124151198234276
nemají2282412001074993166207226245
kyselé2544412001073881114159178222
pH,27834120010749107123
nedochází425426001074891141188229276316353371
k8124260010738
přirozené86942600107497694120166201243291334
eliminaci121942600107436280153171218258298316
patogenů.1551426001074990117163212255303349364
Konzumace1931426001074491139175222295335375417
těchto2364426001072769109157183229
potravin2609426001074998124151191231250297
tedy425440001072870120161
snadno605440001073482122172220268
způsobí893440001073687135168216266285
infekci119844000107196690133172211229
zažívacího1447440001073679116135176218258277327375
ústrojí.1842440001074780109136183202221237
Problémy565454001074571118168188232305344
může9274540010774121158201
způsobit1146454001073686134167216266285313
i14774540010719
čištění151645400107405891119162210228
zubů1762454001073785135183
kohoutkovou1963454001073885134182231259297344384432480
vodou2461454001074188138187235
nebo2714454001074893142191
náhodné425468001074889137186236284328
požití773468001074998134153181200
vody993468001074088138178
při119146800107507696
sprchování.1306468001073483110149197245286327375394410
Symptomy4254930013962122220290335402501561
a10124930013960
průběh10994930013967114182252314383
onemocnění15084930013965134195294362414483545615649
Cestovatelský565510001075193127155202242283310352371403441483
průjem1064510001075077125143187260
se1340510001073377
obvykle1434510001074797137180218239282
projevuje1733510001074976123142185225274292336
častou2085510001074081114143189237
vodnatou2338510001074188138185226253299347
stolicí2701510001073362108128146186204
(více42552400107246483124167
než618524001074993131
třikrát77552400107285575113141183211
denně),1012524001075094143191236258272
bolestmi13105240010750100120164198228302321
břicha,165852400107507796137186227243
křečemi,1927524001073967110152194269288303
nevolností2257524001074893134182202250299333362381
a26655240010741
zvracením.2726524001073781109151425538001074184133151226243
U6945380010757
některých772538001074893132163206233277317366
pacientů1165538001075092133152197246273322
se1513538001073479
může16195380010774123160203
objevit1849538001074899119163204224253
horečka,2129538001074898125169210249292308
únava2464538001074897138178221
nebo2711538001074994144194
dehydratace.425552001074891138175223248289315355395436450
Ve890552001074586
většině991552001074082109142160206249
případů125655200107497493141181229276
trvá154755200107275396136
onemocnění1699552001074794137209256297344386433451
tři216555200107285372
až2252552001074076
pět2344552001074992119
dní2478552001074995113
a26075520010740
odezní2665552001074796139175223240
bez425566001075095132
nutnosti580566001074896124172221254283302
specifické905566001073483128169188212231272310353
léčby,1281566001071963104153193204
postačí1508566001075099133162203243262
léčba1793566001071963104153195
laická.201156600107196078119156199215
Pokud2249566001074592130179228
však2500566001074175116154
symptomy2677566001073475150199425580001072874149187
přetrvávají632580001075077119147174218260299341360378
déle1030580001074993113157
nebo1207580001074892142191
se1418580001073478
objeví1516580001074898117161201221
krev1757580001073866109150
ve1927580001074084
stolici,2031580001073362109129147187206221
je2272580001071963
nutné2355580001074996124173217
vyhledat2592580001074184133152196246286313
lékařskou425594001071964102145171206244291340
pomoc.792594001075099174223264281
Tuto1099594001074385113160
je1286594001071964
lépe1376594001071964114159
vyhledat1562594001074184134153197248289316
také1905594001072869108151
v20835940010741
případě,214459400107507796146188238282297
že2467594001073780
se2573594001073479
potíže26785940010750100128147184227
objeví425608001074898117161202221
u6656080010748
malých7336080010773114133173213261
dětí1013608001074993120139
nebo1171608001074893142191
naopak1382608001074888137187228266
u16686080010747
starších1735608001073463104130164183223271
lidí,202560800107193787105121
kteří2165608001073868111137156
jsou2340608001072052101149
náchylnější2508608001074889130178216236284328346379397
k4256220010738
fatální48362200107236593134153201219
dehydrataci.722622001074993141180228255296323365405424440
Možnosti4256470013995163219288356408452488
léčby939647001393294147217278
Základem565664001074889127147187236280353
léčby934664001071962103152191
je1141664001071962
rehydratace,1220664001072668116154202228269296337377419433
tedy1669664001072870120159
doplnění1845664001074896146165212256303321
tekutin2183664001072769107155183201248
a24486640010740
elektrolytů.2507664001074463106144174201247267306337384399
Doporučuje4256780010758107157206233281321369387431
se873678001073377
užívání967678001074884103144185233252
perorálních1235678001075095121168195236255303321361409
rehydratačních1661678001072669117156204230272299340380428446486534
roztoků2212678001072673108139186224272
(ORS),2501678001072482128170194207
které2725678001073869111137180
pomáhají425692001075099173214262303322340
zabránit786692001073679128155197245263292
dehydrataci1099692001074993141180228255296323365405424
a15446920010741
obnovují1604692001074898147196236284303322
rovnováhu1947692001072774114163211252293341389
minerálů2357692001077492140184211252271319
v26976920010740
těle.275769200107287089133148
Eventuální425706001074282125173200248289308356374
teplotu819706001072870120139188215263
je1102706001071963
možné11847060010774123158207251
snižovat1455706001073381100136183223265292
běžnými1767706001074994131180218293311
antipyretiky.2098706001074189116135184224251294322341378421433
Častou565720001075194128158205254
laickou84372000107196180121160208257
volbou1124720001074089109160210259
bývají1406720001075090135178198217
léky1647720001071964103146
na1817720001074890
zpomalení1930720001073788138213255274319368388
střevní234172000107346491135177226246
motility,26107200010774124152171191210239283295
jako42573400107196099148
je595734001071964
loperamid.681734001071968119165193235310329379396
Ty1099734001074278
sice119973400107345394137
mohou13597340010773123172222271
pomoci16527340010750100175224266286
snížit1960734001073482102139159188
frekvenci217173400107235296135179224273314334
stolice,2527734001073463111132151192235251
ale2800734001074161106
mají4257480010774115135155
svá602748001073477119
rizika.74474800107264684104143186203
Loperamid970748001074088139185212255329349399
totiž1392748001072775103123160
pouze1575748001074999149186230
zastavuje1828748001073679113143186226276296340
průjem,2191748001075077127146191265282
aniž2496748001074089109146
by2665748001074990
odstranil277774800107489942576200107336391133182201221
jeho664762001071964113162
příčinu,84476200107507897138157206254270
a11337620010741
může11957620010773122159202
tak1416762001072870108
vést1543762001074084119148
k17107620010738
zadržení1769762001073679129157196239288308
patogenů2095762001074992120167218263312360
v24737620010741
těle.253576200107287191135151
Navíc2704762001075899140160201
existuje425776001074383102134163211230274
riziko71677600107264682102139186
vzniku919776001074079128146184232
závažných1168776001073678117159196244282322370
komplikací,1555776001073784158207227245283325365384400
jako197277600107195997144
je2133776001071963
toxické2213776001072874112131171209252
megakolon,24827760010773117166207245292311359408423
zejména304725800107368099173218267309
pokud3374258001074999138187237
je3630258001071963
průjem3712258001074977126145190264
infekčního399525800107186791135174214263282332381
původu.4395258001074998140188239287304
Bohužel4717258001074595144192230273293
je5028258001072064
to5111258001072775
lék,5204258001071964102121
který5344258001073769112139183
je3047272001071964
pro3136272001075077125
svůj3286272001073477126146
poměrně3457272001074999174219247296341
efektivní3823272001074469113152184203245295315
zastavovací4163272001073679113143185226274316358399419
účinek4607272001074889108157202241
pacienty4873272001075092134153198247275318
ochotně5216272001074890139189217266311
používán30472860010750100149186206248291340
a34092860010741
velmi3471286001074185105179199
často3692286001074082116146194
vyžadován,3908286001074185124167218267308351399416
ačkoliv4346286001074182121169189209251
by4619286001074990
jeho4731286001071964113162
užívání4915286001074886106148190239258
mělo51962860010773118138187
být5405286001075090122
omezeno30473000010748125171209254304354
pouze34303000010750101151190234
na3693300001074991
nezbytné3813300001074995133185226259309355
situace,419730000107345483133175217262277
například4503300001074991143171191233255297348
během4880300001075097147192268
dlouhých5177300001074970120170219259301351
přesunů3047314001075077121156204252301
letadlem.336931400107196493135185205250325342
Mezi31873280010770115153173
další3378328001074990110143163
podpůrná3559328001074999150200249276326367
opatření3945328001074798140168196239288307
patří4271328001074992120147167
užívání4456328001074885105147189238257
střevních473232800107336390134175225244285334
adsorbencií,5084328001074191125174201252298347388407427443
jako304734200107196099148
je3218342001071964
aktivní3305342001074079111131173223242
uhlí3570342001074897117136
nebo3729342001074893144194
diosmektit.3946342001074968117152226271310342361390408
Diosmectit4377342001075878127161235281323354374403
je4803342001071964
sice489034200107335293137
účinnější5050342001074889108157206251270304323
než5396342001074893131
aktivní3047356001074180111131173223242
uhlí3316356001074897117136
a34793560010740
nemá3541356001074893168210
nežádoucí3777356001074893131174225274323364384
účinky4188356001074789108157196239
v44543560010741
podobě45163560010750100151200251297
černého4839356001074184111161206255305
zabarvení5170356001073680130173200245289338357
stolice,3047370001073465113134154196241256
ale3332370001074262108
stejně3469370001073465109129179225
jako3723370001071961101150
všechna3902370001074177123166216266308
adsorbencia4239370001074193127178206258305355397418460
ovlivňuje4727370001074991112132175226275295341
vstřebávání5097370001074177107136180232275317360410430
dalších3047384001075094115150170213264
účinných3341384001075093113164215256299350
látek.372138400107206393138179199
Což39503840010753103141
je4121384001072067
nebezpečné4218384001075097150197237291338382433480
zejména4729384001073783104181228279323
u50823840010749
chronicky5155384001074192121171222243286326372
nemocných3047398001074893168217259308348388437
pacientů.3506398001074992133153198247274323339
V31874120010747
poslední32554120010750101135155200251301320
době36024120010750100151197
se3826412001073480
jako3933412001072061100149
účinná4109412001074991110159208250
a43864120010742
bezpečnější4449412001075097135186233275324369389422441
alternativa491841200107416190134161211253281300343385
loperamidu53314120010719691201663047426001072768142161210258
ukazuje3331426001074887129166215234278
tanát3636426001072769117158185
želatiny.384842600107367999139167186234272284
Tento4159426001074281129156203
přípravek438842600107507796146173215255298336
vytváří4751426001074184116159201227247
ochranný5024426001074890138164206254303341
film539242600107234362136
na3047440001074889
střevní315844000107336289132172221240
sliznici,342044000107335270107156174215233248
čímž3690440001074059132169
ji3881440001071938
chrání3940440001074189115157205223
před4185440001075076119169
nepřátelskými4376440001074892142169210237280299332369412487505
mikroby4903440001077493130158205255295
a52204400010740
snižuje5280440001073482100137185204247
zánětlivé3047454001073679127171198217236277320
procesy3387454001075077124165207241282
ve3689454001074184
střevě.379345400107336289132172215230
Tak4043454001074277115
nejen4178454001074892111155203
upravuje4401454001074797124166205254273317
konzistenci4737454001073986134171191223252295343384402
stolice,5159454001073463109129147188230245
ale5423454001074160104
dokáže3047468001074997136178215258
zklidnit333046800107377596114163211230258
bolestivé3613468001075099119163196225244285328
spasmy,3967468001073382124157231269281
čímž4273468001074059132169
působí4467468001075098131179229248
proti4741468001074976123151170
bolestem4936468001075099118162196225268341
břicha530246800107507796136184225
a30474820010741
křečím,3108482001073866108149168241257
které3385482001073868111137180
akutní3585482001074179127155204222
průjem3827482001075077125144188261
často4108482001074081115144190
doprovází.4318482001074997147174221262303340360375
Na3187496001075798
rozdíl3310496001072673109157176196
od3531496001074898
loperamidu3653496001071968118163189231304323372419
však4097496001074174116154
neovlivňuje4275496001074993142182202220261310358376420
střevní472049600107336289132172221240
motilitu,49844960010774123150169187206234282297
a53064960010741
tedy5366496001072871121161
nezvyšuje3047510001074994132177222256304324369
riziko344351000107274785104143191
zácpy3662510001073780121172213
nebo3902510001074994145195
zadržení4124510001073780131158197241290310
patogenů4461510001075093121169220265314362
v48515100010741
těle.491351000107287191136151
Díky5092510001075979119163
svému5283510001073477121196245
mechanismu30475240010773117157205245292310342414461
účinku3524524001074887105153190237
naopak3777524001074888136185226264
napomáhá4057524001074787136185258298345385
eliminaci445952400107436280152170217257297315
patogenů4790524001075091117163213256303350
z51565240010736
těla521152400107276988128
pryč.5355524001074975118157172
Tanát30475490013963119187250294
želatiny33675490013954116151214258294363423
V31875660010746
naší3252566001074889122140
distribuci3409566001074867100128155174224272312331
se3756566001073478
setkáváme3850566001073478105143185225266340384
s42505660010734
tanátem4303566001072869117158185227300
želatiny462056600107367998138165184232270
ve4907566001074083
dvou5007566001074990137185
lékových5208566001071963101148188232271319
formách.304758000107247198172213254302318
V33825800010746
kapslích3448580001073880130163182200240288
po3753580001075099
5003869580001074487133
mg40195800010774123
pro4159580001075077124
dospělé4300580001074997131180225244288
a46055800010741
děti4666580001074992120139
od4822580001074898
144937580001074483
let503758000107196391
a51455800010741
v52065800010740
sáčcích5266580001073475116154173213261
po3047594001074998
2503162594001074387130
mg,33085940010773122138
primárně346259400107507695168208235283327
určené3805594001074874112154202246
pediatrické4067594001075094144162202229255274314352395
populaci.4478594001074998148196214255295313329
Díky4823594001075877117159
svému4998594001073475118191239
mechanismu52535940010773117158206246304760800107486799173220
účinku3287608001074888107154192241
je3547608001072063
vhodný3630608001074190138188236275
pro3924608001075077124
děti4068608001074993120139
od4227608001074898
narození.4345608001074889115162197240288307323
Užívání3187622001075692111152194242260
kapslí3473622001073881130164183201
usnadňuje3700622001074881129169219267314333377
možnost41036220010774122158207255288317
obsah4447622001074898131173221
kapsle4694622001073881130164183227
vysypat4947622001074084118159209251278
a52516220010741
přimíchat5312622001074976951691873047636001074088129156
do3224636001074998
nápoje3343636001074889139188207251
či3615636001074059
tekuté3695636001072871109157185228
stravy394463600107346390131171214
(jogurt,418063600107244593143190217248264
přesnídávka),4465636001075077120153201219269309349388430452466
u49526360010748
sáčků5020636001073375115153201
pro5243636001074976123
děti5388636001074993121139
je3047650001072064
toto3138650001072876104151
předpokládáno3316650001075178121172223273312333375425466515565
automaticky.3908650001074189118166241283310330371409453465
Tolerance4400650001074386106151178221270311354
přípravku478165000107517898148175218258298347
je5155650001071964
obecně52466500010749100145187236281
velmi3047664001074183103175194
dobrá,3257664001074997147174215231
podpořena3504664001075098148197246273315363404
malým39246640010773114133172247
objemem4187664001074898117160233277350
účinné4554664001074888106153201245
látky,481666400107195986124166178
neutrální5010664001074892139167194235254302320
chutí5346664001074088135163182
a30476780010741
také3108678001072769107150
absencí3277678001074191124169217257276
laktózy.357367800107195997128175210253265
Výhodou3187692001074688138187237286335
tanátu3549692001072870119160188236
želatiny3812692001073780100141168188236275
je4114692001071964
inertnost4205692001071967112139170219268302332
vůči4564692001074190130148
ostatním4739692001074983112154182231250324
podávaným50906920010750100151192232274323362437
lékům3047706001071963100148221
a32847060010741
doplňkům3344706001074997147166213251298371
stravy373270600107336288129169212
(analgetika,3960706001072462109150168217261289307345387402
probiotika,4378706001075077123173192240267285323365380
antibiotika,4774706001074189115134183202250277295333375390
chronicky5180706001074088114161209227267305347
užívaná3047720001074783101141182229269
medikace,33317200010773116165183220261301342356
vitaminy…).370372000107405986127199217263301383401414
Není41327200010757100147165
tedy4313720001072769118157
nutné4486720001074794121169212
dodržovat4713720001074996145170208254293334360
odstup5089720001074796128156203252
mezi53567200010773116152171
léky3047734001071963101144
a32117340010741
lze327173400107195699
je3390734001071963
užívat3472734001074885104145187214
vysloveně3705734001074184118137185226269317361
on-demand.4086734001074896124176220293334382431448
K31877480010745
urychlení3251748001074874116156203222266314332
rekonvalescence3599748001072769107154202242283301345379419461509549591
můžeme42077480010773120156199272316
současně4539748001073482129170211244291335
s48907480010733
tanátem4943748001072869116157184226299
želatiny525874800107367998138165184231269
užívat3047762001074886105147189217
orální3291762001074876118138186205
rehydratační3523762001072771120159208235278305347388437456
roztoky,4006762001072775111142190229273285
což4318762001074088124
se4469762001073479
v45757620010741
současné4636762001073483132173215249298343
době5006762001074998149195
jeví5228762001071964105125
jako538076200107206199147
optimální3047776001074898126144218259277325344
varianta.3410776001074183109128169217243285301