| 103 / Čes. slov. Farm. 2025;74(2):103-107 / ČESKÁ A SLOVENSKÁ FARMACIE www.csfarmacie.cz NEMOCNIČNÍ FARMACIE CAR-T terapie – role farmaceuta CAR-T terapie – role farmaceuta Marcela Heislerová Nemocniční lékárna, Fakultní nemocnice v Motole, Praha IPVZ, Praha CAR-T terapie využívá a posouvá schopnosti lidského imunitního systému napadat nádorové buňky. Lze ji v České republice v současné době podávat pouze ve specializovaných léčebných centrech, která musí být schopna zajistit odběr T lymfocytů, jejich odeslání k výrobě přípravku, následné podání CAR-T přípravků a také rozpoznání, monitorování a zvládání případných nežádoucích účinků léčby (1). Cílem tohoto sdělení je zdůraznit roli nemocničních farmaceutů, kteří jsou klíčoví pro správné zacházení s těmito vysoce specializovanými přípravky. Vzhledem k náročnosti manipulace a vysoké ceně těchto přípravků je nutné mít veškeré kroky standardizované a zdokumentované. Nemocniční farmaceuti jsou v nemocnicích garanty správného zacházení se všemi léčivými přípravky a hrají důležitou roli v managementu CAR-T terapií. Aktivně se podílí nejen na zajištění CAR-T přípravků pro zdravotnická zařízení, ale i na řešení nesrovnalostí a závad spojených s jejich aplikací. Péče o pacienty je komplexní a je založena na multioborové spolupráci zdravotníků, ve které mají své místo i nemocniční farmaceuti. Klíčová slova: CAR-T terapie, nemocniční farmaceut, medikační management. CAR-T therapy – the role of the pharmacist CAR-T therapy uses and advances the ability of the human immune system to attack tumor cells. It can currently only be administered in specialized treatment centers in the Czech Republic, which must be able to ensure the collection of T lymphocytes, their sending for preparation, the subsequent administration of CAR-T preparations, as well as the recognition, monitoring and management of possible adverse effects of the treatment (1). The aim of this article is to highlight the role of hospital pharmacists, who are key to the correct handling of these highly specialized preparations. Due to the difficulty of handling and the high price of these preparations, it is necessary to have all steps standardized and documented. Hospital pharmacists are guarantors of the correct handling of all medicinal products in hospitals and play an important role in the management of CAR-T therapies. They actively participates not only in providing CAR-T preparations for medical facilities, but also in solving irregularities and defects connected with their application. Patient care is complex and is based on the multidisciplinary cooperation of health professionals, in which hospital pharmacists also have their place. Key words: CAR-T therapy, hospital pharmacist, medication management. Úvod CAR-T terapie je v České republice je k datu publikace článku k dispozici pacientům již šestým rokem. Je aplikována v minimálně sedmi certifikovaných léčebných centrech (dále jen centra) (1, 2). Používá se zatím pouze v terapii hematoonkologických onemocnění. Pro kompletní zajištění bezpečného používání CAR-T terapie je nezbytná spolupráce mezi různými zdravotnickými pracovníky. Cílem článku je představit CAR-T terapii jako inovativní a komplexní léčebnou metodu, která vyžaduje specializovaný přístup a úzkou spolupráci různých zdravotnických odborníků, přičemž zvláštní důraz je kladen na roli nemocničního farmaceuta v celkovém procesu zajištění a managementu této terapie (1, 3). Co je to CAR-T terapie? CAR-T terapie je založena na izolaci pacientových T-lymfocytů, jejich in vitro modifikaci a kultivaci a následném vrácení zpět do organismu pacienta. Chimérický antigenní receptor (CAR) je geneticky upravený receptor vytvořený in vitro, který rozpozná specifický protein na povrchu nádorové buňky. „Chimeric“ znamená, že receptor je složen z různých částí, PharmDr. Marcela Heislerová, Ph.D. Nemocniční lékárna, Fakultní nemocnice v Motole, Praha heislerova@nemfarm.cz Cit. zkr: Čes. slov. Farm. 2025;74(2):103-107 Článek přijat redakcí: 31. 3. 2025 Článek přijat po recenzích: 20. 5. 2025 https://doi.org/10.36290/csf.2025.014
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=