521
|558421009719
5356432100974181
/30258040010732
Čes.3102804001075193127144
slov.3266804001073352100140152
Farm.3438804001074278105179195
2025;74(1):51-573653804001074487128172185227265289329346361406444468510552
/42508040010732
ČESKÁ4348804001075194139184242
A46128040010752
SLOVENSKÁ4686804001074182142189234292335380438
FARMACIE5146804001074191138210265317337380
www.csfarmacie.cz4258040010765133201214254289314356382457497538556600615655694
SAMOLÉČBA50702000984294163222264307356404456
Chronické38873200954688112154198215251285324
žilní4228320095325067110126
onemocnění43723200954286126191235272315355398414
–480432009540
co48613200953678
poradit49563200954589113150195212237
v521032009536
lékárně?5264320095175691129152196236263
jsou42572000107195198145
vždy586720001074077124164
dlouhotažné765720001074867114161208255281322358405448
a12297200010740
je1288720001071961
tedy1365720001072769118157
nutné1538720001074794121168211
je1765720001071962
na1842720001074887
noc1945720001074795135
sundávat2096720001073378125174213252292319
(13).243072000107246399119132
Podle2578720001074489138156199
tlaku,27937200010727468542573400107378499
jaký53973400107195895136
punčochy691734001074895142181226266312349
vyvolávají1056734001074082124170189228267307325343
v14147340010740
oblasti1472734001074796114153186214231
kotníku,1719734001073783109156174212259274
se2008734001073376
rozlišují2099734001072672106124142173219237254
čtyři2369734001073968109136154
kompresní2538734001073783155203229271303350367
třídy42574800107285473123163
(KT),612748001072468114142155
viz79174800107416097
tabulka912748001072769118167186223266
212017480010744
(12).1269748001072464101123137
Od14297480010761111
kotníku1564748001073885113161180219268
nahoru1855748001074989137186213261
tlak214074800107284788126
klesá2289748001073859103137179
(1).24917480010724648295
Důležitý26107480010758106124168205224253295
je425762001071963
správný509762001073483110151191240279
výběr809762001074084134179205
velikosti1035762001074184103122160207240269288
kompresní1344762001073886160209236279313361379
punčochy1744762001075098146187233274322361
–21267620010745
nejvhodnější2192762001074892111152201249300348392410443461
je2674762001072063
měření27587620010774118425776001072770118137
končetiny588776001073986135176218246265314352
ráno967776001072768117166
před1159776001075077120170
vznikem1356776001074180129148186229303
otoku.1686776001074875122161210226
Pokud1938776001074692131180229
naměřené2194776001074889163208234277325370
hodnoty2590776001074997148196245272315
neodpovídají3047216001074892141192241290330350399440459477
konfekční3543216001073886134158201239278327345
velikosti3907216001074184103122159207240269288
uváděné4214216001074889130180224272316
v45492160010741
tabulce4609216001072869119167186227269
výrobců,4897216001074184111158209250297313
je5229216001071963
nutné5311216001074895124172216
zhotovit3047230001073685133161207248267295
pomůcku3359230001075099173220261299347
na3723230001074889
míru.3829230001077492119167183
Podle4029230001074592142161205
toho,4251230001072774123171186
jaké445423000107195997140
výšky4611230001074184118156199
u48272300010748
pacienta4894230001075091132151194242269311
dosahují5222230001074997130172220268287305
varikozity3047244001074182109128166213248268296338
a34092440010741
otok,3470244001074775121160178
je3672244001071963
nutné3759244001074895123172216
zvolit3999244001073680128147166194
správnou4216244001073483110152191241289337
výšku4577244001074184118155204
komprese4804244001073886160209236279313357
–51852440010745
lýtková,525424400107195990128175216257273
polostehenní,3047258001075099119167200229272320364412460479494
stehenní3566258001073362105153197246294312
nebo3903258001074892142191
punčocháče.4118258001075098146187233274322363403446461
Komprese4603258001074592166216243286319364
by4991258001075089
měla51052580010773117137177
končit5307258001073885134174192220
až3047272001074178
nad3142272001074889138
nejvýše3297272001074893111153196230274
viditelným3588272001074060109127156198217265304378
znakem3983272001073685126164207281
CHŽO.42812720010751107155212226
Pomůcka4524272001074592166213253291334
má48752720010773114
být5006272001075089120
aplikována5143272001074191110129166214254296344384
co3047286001074087
nejdříve3153286001074993112161187206247290
po3463286001075099
probuzení3582286001074976123173222259302350368
ještě397028600107196397125168
před4158286001074976119169
postavením4347286001074998132161202242285333352425
se4792286001073478
(7).489028600107236791105
Použití3187300001074695145183203233253
komprese3467300001074089165217245290325371
je3866300001072065
kontraindikováno3959300001073989139167195239258308359379419468510553603653
u46403000010749
pacientů4711300001075194136156202252280329
s50683000010735
pokročilou51243000010751102143172221264283303353403
ischemickou304731400107195496146192268288330370419469
chorobou3544314001074191142170219271323373
dolních39453140010750100121171190232282
končetin4255314001073989139181226255275325
a46073140010743
pacientů4671314001075195137157202252281330
s50293140010735
chronickým5085314001074292119168219239281320365442
srdečním3047328001073460108152193241260333
selháním340032800107337897145185233252325
(13).3745328001072464101122135
Na3187342001075798
kompresní3301342001073885158207234277310357376
pomůcky3693342001074998172219259296339
II.–IV.40483420010719385498119165176
kompresní4240342001073885158207234277310357376
třídy463234200107285473122162
je4810342001071962
stanovena4889342001073362103151199239281329370
úhrada5275342001074795121162211252
z30473560010736
prostředků3103356001075077124157186213256306343392
veřejného3513356001074184110153172220264312361
zdravotního3893356001073684111152192239267315334384432
pojištění,4344356001074999118136169198240288307322
je4685356001071963
zde4767356001073684128
ale4914356001074160104
uvedeno5037356001074889132182226274323
preskripční5378356001075077120304737000107347199118168209257276
omezení33463700010748122167204247295314
–36833700010745
zatímco3752370001073779106125198239286
druhou4062370001074875123171220268
třídu435437000107285473123170
může45483700010774121158200
předepsat4772370001075077120170214263297339366
i51623700010719
praktický5200370001075077119157187206247284327
lékař,3047384001071963101144170181
předepisování3248384001075076119169213263282315363404445493512
vyšších3779384001074184118151169209257
tříd405638400107285574123
je4199384001071963
umožněno42813840010748122170206255299347395
pouze4696384001074999147184227
specialistům.4942384001073483128169188228247265298327375448465
Kompresní3187398001074592166215241284318365383
punčochy3587398001074997145185231272320358
představují3962398001074976119168201230271310359377396
nejúčinnější4374398001074892111158198216264312355374406424
formu481539800107237197171219
konzervativní5050398001073885133170213239283324351369410459477
terapie,304741200107287097138188207251265
žilní333141200107365574122140
reflux349041200107277093116163203
ale3711412001074160104
eliminují383341200107446382155174222269288307
pouze4158412001075099147184227
přechodně,4404412001074976119160208257307355399413
po4836412001074998
dobu4953412001074997147196
svého5167412001073476119167216
nošení.54014120010749973047426001073478126144160
I32314260010719
přes3270426001075076119153
prokázaný3447426001075077124162204242284332371
efekt3842426001074367110149179
je4046426001071963
ale4133426001074160104
mnoho42614260010773121170219267
pacientů4552426001075091132151194243269317
odmítá,4893426001074898172190218260276
například5193426001074889138165184224244285334
kvůli3047440001073882130149167
potížím3231440001074999126145181200274
s35214400010734
nasazováním,3574440001074989122164201248289330378396470485
kontaktní4076440001073885134161202240271319337
dermatitidě,4430440001074993119194234261280308327376420434
přílišnému488144000107507695116134167215259332380
stažení5277440001073463104141184232251
končetiny3047454001073885134174217244263311350
a34174540010741
nepříjemným3478454001074892142169188208251325373412486
pocitům3985454001074999140158186234308
pod4313454001075099149
punčochou4483454001074998146186232274322370418
(10).4922454001072463103126139
S50814540010742
nasazením5143454001074889122164201244292311384
punčochy3047468001074997144184230270318356
mohou34194680010773121169217264
pacientům3699468001074990130149192239266313385
pomoci4100468001074998171219260278
speciální4394468001073382126167185225243290308
gumové4718468001074996168216256298
rukavice5033468001072674111153192211250292
s53414680010734
drsným53944680010748741083047482001074886161
povrchem3224482001075099139166205252296370
v36104820010741
dlani,3670482001074968108156174190
které3876482001073869111137180
usnadňují4072482001074881128169218266313332350
posunování4438482001075099132179227275315356404423
a48774820010741
úpravu4937482001074897124165205253
punčoch5207482001074997145185232273320
na3047496001074889
končetině.3161496001073885134175217245263311355370
Dále3556496001075899118162
je3743496001071963
na3831496001074989
trhu3946496001072754103150
dostupná4121496001074998131160208258306347
pevná4493496001075095136185225
konstrukce,4743496001073986134167196223272310349391406
tzv.5174496001072867111122
Anna,53224960010752101149189205
na3047510001074990
kterou3164510001073869112139187236
se3427510001073378
punčocha3532510001075099148189236277326367
navlékne3926510001074990130150195233284328
a42815100010741
pacient4342510001075193134153197246273
ji4642510001071938
potom47075100010750100128175250
snáze4983510001073483124162205
oblékne.5215510001074899119163202252297312
Její304752400107317594112
použití3176524001074998146183202230249
je3441524001071963
znázorněno3521524001073684125162209236284328376424
na3962524001074889
obrázku4067524001074898125166203242290
1.4373524001074455
Naopak4445524001075798146196237275
se4737524001073377
svlékáním483152400107337595138176219266285358
punčoch5206524001074997145186232273321
může30475380010772119154196
pomoci3258538001074997169216257274
nástroj3548538001074787119147173219237
zvaný3800538001073679119166203
Butler4019538001074491118137179205
Off4239538001076084111
(14).4365538001072462100121133
Postup4514538001074489122150196245
při477453800107497593
svlékání488353800107337392135172213260278
punčochy5176538001074996143182227267314351
s30475520010734
touto3100552001072875123151198
pomůckou3317552001075099173221261299346394
je3731552001071963
zobrazen3814552001073683133160202239282330
na4164552001074889
obrázku4273552001074898125166203242290
2.4583552001074459
Režimová30475770013968129186222320388449511
opatření35845770013965135198242290352421456
Důležitou31875940010758105124167204223251297345
součástí3548594001073482129169210243272291
konzervativní3855594001073885133170212238282323350368409458476
terapie434759400107287096138187206249
je4612594001072063
dodržování4691594001074997147173211257297338386404
režimových5112594001072669105124197245285328367415
opatření.3047608001074898140167193236284303318
Příznivý338660800107467190127176194235279
vliv368660800107406078119
na3826608001074989
CHŽO39366080010752108155213
má41706080010773114
pravidelná4305608001075077118158178227271290338378
vhodná4704608001074190138189237277
fyzická5002608001072467106126166204246
aktivita5269608001074179110128169189217258
(např.3047622001072470110160187197
chůze,3264622001074189136173216230
plavání,3515622001074969110149191239257273
jízda380862200107203875123164
na3992622001074889
kole4102622001073885105149
po4271622001075099
rovině),4391622001072673113133181225247260
naopak4672622001074889137187229267
mezi49596220010774118156175
nevhodné5154622001074993134182231281329373
sporty3047636001073381130156186228
patří3291636001074990116142160
vzpírání,3467636001074078128146172213260278292
horská3775636001074895122155192233
cyklistika4024636001074081119139157189217235272314
či4354636001073957
tenis,4427636001072769116134166182
u46246360010748
kterých4690636001073868110135177216263
dochází4969636001074996136183223260278
k52636360010738
intenzivním531963600107196692134181304765000107365595143161234
kontrakcím3297650001073884132158184225263301319392
lýtkového370565000107195889126173212255302350
svalstva.4071650001073374115134166194237278294
Nejsou43816500010756100118150198246
doporučovány4643650001074895145193220267307353392433480518
ani5177650001074188106
sporty5299650001073382130156187229
s30476640010734
rizikem310066400107274683102140183256
poranění3378664001074999125167215259307326
dolních3725664001074997117165183223271
končetin4017664001073886134175217245264312
jako435066400107195997145
například4516664001074889138165184224245285335
fotbal487266400107237198148190208
nebo5102664001074892142191
hokej.5314664001074897135178197213
U30476780010756
obézních3123678001074898143180229247288336
osob3479678001074882130180
by3680678001074989
měla37896780010774118137178
být3987678001075090121
snahou4128678001073482122171219267
redukce4416678001072669119167205244287
hmotnosti.47236780010748122170198246295328357376392
Pacienti5135678001074686126145189237264283
by5438678001075089
se3047692001073377
měli,31416920010773117136154169
pokud3326692001075099137185234
možno,35766920010774122157206254268
vyvarovat3861692001074083127168194241281322349
dlouhého4226692001074968116163211255303351
stání4594692001073362103150169
a47796920010741
sezení.4839692001073377114157205223239
Při509469200107457089
dlouhém5200692001074867115163210254327
sezení3047706001073480118162212231
je3305706001072065
vhodné3397706001074292142193243288
občas37137060010748100142185219
zařadit3959706001073781108151201221250
krátké4236706001073968111139178222
cvičení4486706001074185105147190240259
nohou4772706001074999149199249
a50487060010742
kotníků,5111706001073887115165184225275291
při542970600107517898
kterém3047720001073869111138181254
se3324720001073478
obnoví3424720001074898147195236255
funkce3702720001072372120158198240
svalové3965720001073375117136184224267
pumpy.4255720001075098171221260272
Pomáhá4550720001074591166206255295
také4868720001072869107150
odpočinek5041720001074798147196237256304348386
se5450720001073377
zdviženýma3047734001073684125145181223271310384424
nohama3488734001074896145185258299
či3803734001074059
sprchování3878734001073483110148196244284326374392
končetin4286734001073885134174216244262310
studenou4613734001073362110159203251299347
vodou.4976734001074188138186234250
Vhodné5242734001074695144193241285
je3047748001071962
vyvarovat3126748001074083127168194240280321348
se3490748001073377
slunění358374800107345299147190238256
a38557480010741
pobytu3915748001074998147186217264
v41967480010740
horkém4255748001074896122161203276
prostředí.4547748001075076123156185211253303321336
Dalším4900748001075798116148166239
opatřením5155748001074897139165191234281300372
je3047762001072065
snaha3139762001073483125174216
o33827620010749
eliminaci345276200107446483158177226268310329
zácpy3808762001073781122173214
a40497620010741
nošení4111762001074999133178228247
nestahujícího4385762001074995129159202251300319338379399450499
spodního4912762001073484135186235254306355
prádla5294762001075179122172192233
a30477760010741
ponožek.3108776001074998147195231274312330
Doporučuje34587760010758107157206233282322370389432
se3910776001073478
také4008776001072769107150
nenosit4178776001074892140189222240268
vysoké4466776001074184118166205248
podpatky4734776001074998149198240267305348
(7).510177600107246892106
Obr.4253270011466122160181
2.624327001145279
Pomůcka748328001074386158203240277321
pro1085328001074571115
svlékání121632800107327088126163207254272
punčoch,1504328001074591137174218256302318
tzv.1838328001072663103116
Butler1970328001074389115133171197
Off2183328001075882108
(​16)23073280010724166197118
Obr.425610011466122160181
1.62461001145274
Pomůcka74462001074386158203240277321
pro108162001074571115
navlékání121262001074792130148186223268314332
punčoch,156062001074591137174218256302318
tzv.189462001072663104116
Anna202662001074995141186
(​15)2228620010724166195117
Tab.304761001145196152178
2.324361001145179
Přehled336762001074367104150168207252
kompresních363562001073782153199225261292337355393439
tříd40906200107265270115
​(12)​4221620010716246196117133
Kompresní30787500984791160207237279313360381
třída3078850098285778126167
(KT)32628500982470115141
Tlak35667500984264105147
(mm35668500982491159
Hg)374285009853100124
Síla3942800098426385127
komprese40858000984186155202232274308350
Indikace45738000982168115136178220256298
I.307910300951732
KT312810300954081
15–21356610300953973114150185
mírná394210300956582106150186
komprese414610300953376142186211249280319
Počínající45739800954082119135178215232249285302
varixy,4892980095367497115150188199
statické5109980095295693117134170204243
otoky,457310800954367109144182193
těhotenství478310800952563106150174212256285311350368
II.30791250095173449
KT314512500954081
23–32356612500953978120156193
středně39421200095305680118163206246
silná42051200095304764107143
komprese394213000953476142187211250280320
CHŽO,457312500954696139190202
varixy,47931250095367397114150188199
otoky500912500954367109144182
III.3079157009517345166
KT316215700954082
34–46356615700953979121163204
silná39421570095304663106143
komprese410215700953477143187211250280320
CHŽI,457314200954696139155170
potrombotický476014200954488113137179245290334359376412446484
syndrom,457315200953067111155179221287301
stav48921520095305693129
po503815200954488
žilním51441520095324966109126192
bércovém457316200954484108143185221260326
vředu,49171620095366099143186200
lymfedém513516200951752119140179224264330
končetin457317200953476120156194219236279
IV.30791890095175969
KT316518900954081
>3567189009548
49362518900953976
extra394218400953974102126163
silná41231840095304663106143
komprese394219400953476142187211250280320
Lymfedém457318900953668135156195240279345
končetin493518900953477120157194220237280