570
2541852100974182124
|34921009720
ČESKÁ426804001075194139184242
A6908040010753
SLOVENSKÁ764804001074283142189234293335381439
FARMACIE1224804001074291139211266317337381
/16518040010731
Čes.1727804001075194128144
slov.1891804001073452101141153
Farm.2063804001074279105180196
2024;73(4):252-2602279804001074487128168182224267289331352367411455497522561604648
/29728040010732
www.csfarmacie.cz48348040010765133201214254289314356382457497538556600615655694
SAMOLÉČBA4262000984294163222264307356404456
Farmaceutická425320095377094160197233272314340357393427465
péče9073200954585122160
u108432009543
pacientů11443200954482118135174217242284
s144632009530
bolestí14933200954589106146176202219
v173032009536
krku1784320095335993136
nevyžadující19383200954382119158192230274317334351387404
lékařskou2359320095175791129153183217259303
péči26793200954485121138
Samoléčení425590013962125223290325387440502571606
bolesti1057590013967135170232284329365
v1448590013960
krku1535590013963111176245
dle1806590013967102164
algoritmu199659001396095163231278312356456524
pro2546590013967114182
samoléčení425730013950113211279314376428490560594
Samoléčení56590001074283157206225270311353401420
bolesti101190001075099119163197226245
v1282900010741
krku134990001073866105153
by152990001074989
mělo1644900010774118137186
být185690001075089120
systematicky200390001073374108138180254295322341381419462
vedeno249290001074084134178226275
dle279390001074968112
obecného425104001074898142183232276324372
algoritmu813104001074160109157184203231305352
pro1182104001074976123
samoléčení,1321104001073476149197217260301344391410425
tak1763104001072769106
aby1886104001074190129
byla2032104001074989108149
posouzena2197104001075099132180228265308356396
všechna2610104001074074118159207255295
rizika42511800107274784104143186
a6381180010742
zároveň707118001073780107155196241290
léčba1024118001071964106157199
dosahovala1250118001075099134177226275316359378420
maximální16971180010775117157177252294313362381
efektivity2105118001074569114153184204246266295338
a24701180010742
cílů253911800107416081129
léčby.2696118001071964106156197209
V4251320010745
rámci486132001072768140180199
jednotlivých701132001071962111159206233252270310353392439
kroků1156132001073866112150197
algoritmu1370132001074059107155181200228301348
by1734132001074988
měly18381320010773116135174
být2028132001075088119
brány2163132001074976117164202
v23811320010741
potaz2438132001074997124165202
kritické265613200107376584111130169207249
body425146001075099149189
nejaktuálnějších634146001074892111151189220268309328376420438471489529577
doporučení1231146001074997147197223272312355403421
pro1672146001075077124
léčbu1815146001071963104154202
bolesti2037146001074999118162196225244
v23011460010740
krku.2361146001073866105153169
1.425160001074455
Získání565160001074967100137180228246
informací83116000107196690138164239280320339
o11891600010748
potížích:1257160001075099126145182201241289304
„425175008960
Projevy565174001074571118137181222265
bolesti853174001075099119163196225244
krku1120174001073967105153
–12971740010745
řezání,1365174001072769107149197215231
škrábání,161917400107347199141191232280299314
pálení,1957174001074991110154202220236
bolest2216174001075099119163196225
při246517400107497695
polykání,2584174001074998118158197239287306321
zduřelé565188001073685132158201220264
uzliny.849188001074885104123170209221
„585204005637
Doprovodné6652020010757105154180226265311360407450
symptomy1130202001073373146194221266339376
–15212020010745
např.1581202001074887135161171
bolest1768202001074896115158191219
hlavy,2002202001074866105144186197
únava,2214202001074794134172213228
rýma,2457202001072668141181196
bolesti2668202001074997116159191219237
svalů,665216001073476117136183199
ztráta88321600107376794136163204
chuti1107216001074088136164183
a13092160010741
čichu,137021600107405899147194210
vyrážka.1599216001074184112153190229271288
„585232005637
Varovné665230001074685111159199248292
symptomy979230001073374149198226273347385
–13862300010745
zhoršení1453230001073685133160194238286305
příznaků178023000107497695132181221259307
po2109230001075099
322292300010744
dnech,2295230001074997141183231246
neschopnost2563230001074892126167215263313665244001074896129157
otevřít838244001074874116156183202229
ústa,1084244001074779108149164
jednostranný1264244001071962112159207240268295336383431468
otok1749244001074774120158
hrdla,1923244001074874121140179195
vysoká2134244001074083116164202244
horečka2394244001074895122164205242284
a26942440010740
zimnice,2750244001073655128665258001075069112156171
dušnost,8652580010750100134184235270301318
stridor121125800107356594114165216244
(zvukový1484258001072463108159199248290335
fenomén1848258001072470120170247294344
slyšitelný222025800107355597132152181226246296336
pouhým25852580010751102152203243320
uchem665272001074889137181255
vycházející947272001074084124172213250293312331371390
z13632720010737
oblasti1426272001074898118159192222241
hrtanu1693272001074875106148196243
charakteru1963272001074088129156198236267309336385
sípání,2374272001073452102144192210226
chrčení,2626272001074189115154197245264279
pískání665286001075069102140182231249
nebo941286001074892142192
bublání),1159286001075099148168209257276304318
bolest15032860010750100119164197227
nereagující1756286001074893120163203253300319338378397
na2180286001074889
symptomatickou2295286001073475150200228274349390417436477515562611
léčbu328762001071962103151199
a3502620010740
zhoršující355862001073684132159192238257275314333
se390762001073376
v3999620010741
nepřítomnosti405662001074891140166185212258332379427460488506
chladu457862001074088106146195241
občas483662001074796137177210
doprovázená506262001074996146172218258299336378425465
kašlem.328776001073880113132176249265
Souhrn356976001074190138185212260
varovných384676001074082108155195244282321369
příznaků42327600107497695131180221258306
je455576001071963
uveden463476001074889132182225273
v4924760010741
tabulkách498176001072869118167185223265305353
15351760010743
a5411760010741
2.546876001074459
„320792005637
Délka3287900010757101119156197
obtíží350090001074796122140176194
–3710900010744
zhoršení377090001073683130156189232279297
po408390001074896
34195900010743
dnech,425490001074895138178225240
nezlepšení450990001074891127146188237269312359377
příznaků49019000107497594129177216253300
do521790001074895
55328900010743
dnů538690001074995142
od3287104001074897
začátku3401104001073677117158185223271
léčby,3688104001071962103152191202
celková3906104001074082101138185225266
délka4189104001074892111148190
trvání439510400107285498139187205
více461610400107406099141
než4774104001074891128
849181040010744
dní4978104001074996115
(1,510910400107246373
6,5198104001074459
7,5274104001074349
9,5340104001074355
12).5412104001074380102115
2.3047132001074459
Získání3187132001074967100137180228246
informací345313200107196690138164239280320339
o38111320010748
pacientovi.3879132001075091132151194242269316356376392
„3047147008960
Věk3187146001074688126
pacienta3333146001074991132150194242269310
„3207162005637
Dítě3287160001075878106148
–34591600010745
vyšší3527160001074184118151169
riziko372016000107274682102139187
původce3930160001075098139187237277320
GAS,42741600010756109152167
vyšší4465160001074184118151169
riziko465816000107264682101139186
laryngitidy486816000107196086129178228246274293342383
a52741600010741
jejích533916000107196382100140188
fatálních328717400107246693134153201219259307
komplikací.3614174001073886160209229247285327368386402
„3207190005637
Adolescent32871880010753101149169213247287330378405
–37121880010745
vyšší3776188001074184118151169
riziko396518800107274682102139187
výskytu4171188001074184118156199230278
infekční446918800107196690133171211259277
mononukleózy.47661880010774122171219268315353374418467502545557
„3207204005637
Senior3287202001074286134153201228
–35342020010745
vyšší3599202001074184118151169
riziko378820200107264582101139186
komplikovaného3994202001073885159209229247285332372414462506554603
průběhu4616202001075077125175219268315
zejména495120200107367998171215264304
u52752020010748
křehkého,53422020010738661091573287216001073881129178193
polymorbidního3499216001075099119159233282309359378427475494544592
pacienta.4111216001075091132150194242269310327
„3047231008960
Stanovení3187230001074269111160209251295344363
výše3577230001074185119164
rizika376823000107274784104142185
rozvoje3980230001072775111156204224268
RH42752300010746105
–44072300010745
pacienti4479230001075193134153198247274294
z48002300010736
rozvojových4863230001072775111156204224273314358398447
zemí,5337230001073781156175190
pacienti3187244001075091132150194242269288
s34962440010734
nižším3550244001074967104139157231
sociálním3802244001073382123141182201248267340
statusem4163244001073463104131179212257330
(např.4514244001072470110160187197
bezdomovci),4732244001075094132180228302351391431449473486
pacienti5239244001075092132151194243269288
z31872580010736
určitých3240258001074773112130158201240288
regionů3544258001072769119138185234281
se3841258001073478
zvýšeným3935258001073680123156200248286361
výskytem4312258001074184117155197228270344
RH46722580010746102
(Afrika,479125800107247699126146183225241
Jihovýchodní504825800107315097145185228268316364414461480
Asie3187272001075286104147
a33502720010740
Západní3406272001074889138178227274292
Pacifik)3714272001074584124142165184221246
v39762720010740
kombinaci4032272001073784157205224271311351369
s44172720010733
mírou4466272001077291116162210
komplikovanosti4692272001073784157205224242279326365406453501533562580
bolesti5288272001074997116160192221239
v31872860010741
krku.3247286001073866105153169
Tab.425313001145196152178
1.621313001145174
Kritéria74031400107426987113149175193238
pro994314001074672116
třídění112631400107265169114152198216
pacientů1358314001074691129147185231256302
s16763140010731
nekomplikovaným1723314001074785122166238283302320357401439482529564636
a23753140010745
komplikovaným2436314001073781153198217235272316354398444480551
průběhem3003314001074571117162200246284356
bolesti3375314001074591110148179205223
v36143140010738
krku;3668314001073764100146160
přepracováno3844314001074671108154180223260303341385431476
dle4336314001074664102
Gunnarsson4454314001075499145192237262294324368415
et4885314001073865
al.496631400107456379
(2023)5062314001072363103142182203
(9)528231400107236284
Zjevně173232700984567109150197239
nekomplikovaná198732700984688130175244291313334375420461502549590
Potenciálně300832700984590118160207244265306327374416
komplikovaná344032700984186155202224245286331372413460501
Potenciálně454432700984590118160207244265306327374416
kritická49763270098417193121142179220262
Historie45633900985475109139184213235277
Snížená45635100984288109146188235276
funkce74935100982672119160196237
imunitního100335100982089135181202231278299347393
systému45636100983375109138179248294
Ne229435200955191
Ano354935200954790133
Peritonzilární45637300984586115136165211257294315337378407454475
absces94837300984088122159200235
v1199373009841
anamnéze125637300984188129198244286323365
Ne229437400955191
Ano354937400954790133
Návštěva45638500985496136170199240281323
První210838600954063103147164
návštěva228938600954379115145171209246283
Opakovaná305838600955499136170213249286329366
návštěva344138600954380115146172210246283
pro374238600954468110
zhoršení/387038600953276119143174214257274303
přetrvávání328639600954468107132156195233268306349365
příznaků36693960095446886119162199233276
Akutní45640700985192139168214235
symptomy70840700983374144191220266334374
bolesti109840700984794115157192221242
v1356407009841
krku:141440700984071112159178
Zhoršení45641900984591137167201244290312
Bez213742000954080114
zhoršení226842000953276119144174214257274
Zhoršení328142000954386129154184224267284
po358242000954489
33688420009539
dnech374542000954386126163206
Celkové45643100984788110151196237278
trvání75043100982857101142189210
Méně1868432009562102145185
než207043200954383116
52203432009539
dní226043200954387103
nebo238143200954382127171
5–8256943200953981122
dní270843200954487103
s1770442009530
výrazným181744200953775100137171215249316
zlepšením21504420095335090134164204247264329
v2497442009536
posledních255044200954589119136175220263280316359
1–2217245200953976112
dnech230145200954487127164207
Více31474320095415894132
než329743200954382115
53430432009539
dní348743200954386103
bez360743200954585118
výrazného37434320095367599137170214254297340
zlepšení30834420095325089134164203247263
nebo336444200954382127171
více35524420095375490128
než369844200954382115
53831442009539
dní388844200954386103
(HIV,40094420095217188130139
mononukleóza,3071452009566109153196240282316335374418450488502
chronická359145200953578102144188205241275313
příčina)39214520095456986122138181218238
Intenzita4564630098216896138185221243272314
bolesti78646300984793115157191221242
Mírná183346400956280103147184
až203446400953770
střední21214640095305680119164207223
nebo236246400954382127171
zpočátku255046400953378122159196220254298
silná18344740095304663106143
dobře199447400954487132156195
reagující22064740095246298142185202219255272
na249547400954380
podané259247400954589133170213253
analgetikum213948400953679116133177217242259293336402
Silná30714640095375471113150
bolest323846400954589107146176202
se345846400953069
slabou35454640095304783128172215
odezvou377746400954388127161200243286
na408046400954380
analgetickou330947400953679116133177217242259295329372415
léčbu37414740095175794138181
Lokalizace45649500983985127169190211248291327369
bolesti84149500984793115157192221242
Především195649600954063102146186222253269335
oboustranná230949600954287131174204230254292335378414
Jednostranná339649600952867112155199229255279316359402439
Akutní45650700985192139168214235
symptomy70850700983374144191220266334374
mimo109850700986889158204
hrdlo:131950700984574122143189208
Ztuhlý45651900984573119165187228
krk70051900984171113
a829519009841
stočení88651900983463108146187234255
k1158519009841
jedné121551900982264112158200
straně14325190098336291133179221
Ne229452000955191
Ne357052000955191
Ano482452000954790133
Otok45653100985686132173
tváře64653100982871113142184
a846531009841
krku90453100984071112159
Ne229453200955191
Ne357053200955191
Ano482453200954790133
Bolest45654300984692114156190220
na69254300984687
hrudi79654300984675121169190
Ne229454400955191
Ne357054400955191
Ano482454400954790133
Změna456555009845113156202244
mentálního716555009868110157186228249295317365410
stavu114355500983363105145191
Ne229455600955191
Ne357055600955191
Ano482455600954790133
Vylučování45656700984889111157194239280321368389
moči862567009867114151172
Ano198356800954790133
v2134568009536
posledních218856800954488118135174219262279315358
12256456800953972
h2654568009543
Ne322656800955191
v3334568009536
posledních338856800954488118135175220263279315358
12–17376456800953973112146179
h3961568009543
Ne463156800955191
více47395680095365490128
než488556800954382115
17501856800953972
h5108568009542
Neschopnost45657900985497131168214260308355401434464
plně93657900984769115157
otevřít111057900984574115156186207236
ústa136257900984680109151
Ne229458000955191
Ano354958000954790133
Obtížné456591009856104134155192239281
polykání75359100984794115156198240287308
slin,10775910098345576123143
slintání12365910098345576123151193240261
Ne229459200955191
Ne357059200955191
Ano459759200954790133
(epiglotitida?)474859200952158103120164181224249266292309353389417438
Silná4566030098426384130172
lokální64460300982167108151172218239
bolest90060300984793115157191221
krku,113760300984171113159179
trupu,133360300982857103151197217
končetin45661300984186132169211240261307
Ne229460400955191
Ne357060400955191
Ano444660400954790133
(nekrotizující459760400952162102136161204228245278322339356391408
fascitida?)50236040095215989125142167184228265293313
Abdominální45662500985198146192261282329370391438459
symptomy93162500983475144192221266335375
Ne229462600955191
Ne357062600955191
Zvracení439462600954378102140176214257274
nebo468662600954282127171
průjem487462600954469112129168234
(toxiny?)51256260095224587121139182216243264
Fyzikální45663700984180119140182224245291313
vyšetření:78563700984184118160189218261307329348
Celkový45664900984788110151196237280
stav75364900983362104144
Mírný,190765000956280103147182192
celkově21176500095367491125167204242
neovlivněný237765000954382126162180197234278317360395
Výrazně332365000954178102140173217256
ovlivněný35976500095427997113150194233276311
Skvrnitý45666100984283126156203224253295
popelavý76866100984793141183205246286330
vzhled111466100984179126147189237
kůže136866100984087124166
nebo45667100984688136182
nebělající65567100984688136178200241263284321342
vyrážka101367100984184114155192234276
Ne229466200955191
Ne357066200955191
Ano482466200954790133
Červená45668300984788118161202249290
neblednoucí76368300984688136157199247294340386423444
vyrážka,122468300984084113155192234276296
pocitově45669300984793130151180226266307
povrch78069300984793133163200246
smirkového1043693009833102123152193238279320367413
papíru,45670300984789136158187233253
jahodový72670300982163109155203249289333
jazyk107570300982263100143185
Ne229468400955191
Ano354968400954790133
Těžký45671500984282119161204
třes6767150098285799134
Ne229471600955191
Ne357071600955191
Ano482471600954790133
Cyanóza45672700984785126173219255297
Ne229472800955191
Ne357072800955191
Ano448572800954790133
na463672800954379
kůži,473372800953477110127141
rtech,48917280095245290127170184
jazyku50937280095175387125160203
Respirační45673900984688122169191220261298345366
stres8397390098336291133167
nebo102373900984688136182
stridor12227390098336291113160206235
Ne229474000955191
Ne357074000955191
Ano459774000954790133
(epiglotitida?)474874000952158103120164181224249266292309353389417438
Silný,4567510098426384130170186
šedý65975100983375123164
membránový840751009868110179227256297344390430474
potah133075100984793122164211
krku45676100984171113159
a632761009840
mandlí689761009868109156203224245
Ne229475200955191
Ne357075200955191
Ano466775200954790133
(difterie?)48187520095216380102130168192209249277297
Tělesná45677300984282104146180226268
teplota74077300982870118140186214256
≥2142774009548
36–39,5220777400953978121158195207246
°C246777400952470
<3202774009548
36326777400953978
°C335977400952470
nebo344777400954382127171
≥3635774009548
39,5–4137017740095397688127168210244
°C395977400952470
>4780774009548
41484577400953973
°C493277400952470
HIV45678600954865105
–575786009540
virus6307860095335073114141
lidské7857860095163374100132166
imunodeficience96578600951780121162202244278299316350366400442475508