﻿726
2301862100974182124
|35021009719
ČESKÁ426804001075194139184242
A6908040010753
SLOVENSKÁ764804001074283142189234293335381439
FARMACIE1224804001074291139211266317337381
/16518040010731
Čes.1727804001075194128144
slov.1891804001073452101141153
Farm.2063804001074279105180196
2024;73(4):228-2322279804001074487128168182224267289331352367411455498526565609650
/29748040010731
www.csfarmacie.cz48348040010765133201214254289314356382457497538556600615655694
AKTUÁLNÍ4262000985199146202253295351375
FARMAKOTERAPIE8192000984190138207261309366410454502557603626670
Kontaminace4253200954082126150187253270313349386424
léčiv866320095175794110147
nitrosaminy,1031320095435985109151181219284301344379389
staronový1438320095305693117159203246282321
problém17763200954569111156174213279
Velká42562001074689108147190
Británie,6426200107467393122164213232277292
Švédsko,96162001074281126177210249297312
Japonsko130062001073273123174223257295344
a1671620010741
Austrálie)1739620010754101135165192235254273318340
není210662001074994143162
registrován229562001072771122141174204232280321363412
kvůli273462001073983133152171
riziku4257600107274683103141189
vzniku64176001074180129148186234
agranulocytózy,90276001074190117159207255274323364407438485521564576
vzácného,150576001074180122163212256305354368
ale190076001074160104
potenciálně203176001075099127170218259278318338386430
smrtelného2488760010733107134165208227275320368417
nežádoucího42590001074892129171220268316357375425473
účinku.91590001074788106154191239255
O1187900010760
skutečném126490001073371119147189230278322395
výskytu167690001074184117155198229276
metamizolem1969900010774118145187260278315362381425498
indukované248490001071966116163201248288329377421
agranulocytózy425104001074190117158206254273321362404436482518561
se1009104001073378
stále1110104001073362104123167
diskutuje,1300104001074968100138186214262281325340
rozsáhlá1663104001072673109144186234253294
studie1980104001073463111160179222
odhaduje2226104001074798146186236283302346
riziko259510400107274683102140187
její280510400107196382100
incidence425118001071967107126175219267308350
na797118001074989
méně9091180010773118166210
než1141118001074893130
112931180010744
:13591180010716
113971180010744
0001452118001074490136
0001599118001074490135
za1757118001073678
rok.1858118001072673112130
Rovněž2010118001074694134183227264
z22971180010736
hlediska2355118001074867111161180213250293
tvorby2670118001072871119146196235
nitrosaminů42513200107486795122169202244318336384431
představuje879132001075077120170203232273313361380424
metamizol13261320010774118146187261279316363383
výrazně1731132001074184112153191240284
nižší2038132001074866103138156
riziko221713200107274683102140187
než2427132001074892129
aminofenazon,25791320010741115133181230254297425146001074889126173222237
potenciálním688146001074999126168217257276316335383401475
zdrojem1188146001073685111158177221295
tvorby1508146001072871119146196235
nitrosaminů176914600107486795121168202244317336384431
může22251460010774122158201
být2451146001075089121
až2597146001074178
jeden2700146001071963113157206
z4251600010736
metabolitů4811600010774118146187237286306324352400
metamizolu9011600010773117145187260279315362382430
(8).135016000107246689102
Další565174001075797115146164
negativní744174001074891139179205223263311329
jevy1088174001071962101143
spojené1247174001073381128147189236279
s15421740010733
nitrosaminy159017400107486592118164197237309327373411
v20161740010740
léčivech2072174001071961101119159201241288
byly2375174001074987106145
publikovány2535174001074996145163181218264303343425188001074886
poměrně528188001075099172216243291335
nedávno.880188001074892142182222271319334
V12311880010746
červnu1293188001074082109152201249
20181558188001074487127165
byly1740188001075089109148
zaznamenány1905188001073678115164205278322370411458497
první2418188001075077121169188
detekce2622188001074993121163201240283
N-nitrosodimethylaminu425202001075786135154182208256289337388406480524552600638658699772791839886
(NDMA)1334202001072481139210263286
ve1643202001074184
valsartanu,1751202001074082101133175202232274322369385
popř.2159202001075099149176186
v23682020010741
dalších2432202001074990109141160200248
sartanech,2703202001073475102133174425216001074790131177192
což633216001073984119
se768216001073376
v8592160010740
praxi915216001074975115154172
projevilo1103216001074874120139181221239257304
jako142321600107195895141
výpadky1579216001074083132172220257299
v18932160010740
dodávkách1949216001074895144184222260301340387
léčiv2352216001071861101119159
s25262160010733
obsahem2575216001074796128169216259331
těchto425230001072870111159186233
sartanů.684230001073375102133174222269284
Typickými994230001074276127146186224267342360
zástupci1380230001073779112141189239280299
jsou1705230001071952100148
právě1879230001075077118158201
antihypertenziva2106230001074189116135183221272317343374417465502521562604
typu2736230001072770121169
blokátorů425244001075069118156198226272299347
angiotensinového793244001074189139157205233275323356375422471511554603651
receptoru1465244001072770111153203231277304353
ze1839244001073679
skupiny1939244001073471119169188236274
sartanů,2235244001073375101132174222269284
obsahující2540244001074898132174222269288307347365
tetrazolové42525800107287097124165202248268316355398
uspořádání840258001074780128177204245294334382400
(losartan,125625800107244391124165191222263311326
valsartan,1598258001074082100133174200231272319334
irbesartan,194925800107184494139172213239270311359374
kandesartan,2339258001073880127176220253295321351392440455
olmesartan).28112580010747674252720010773117150191217248289336357370
Výše812272001074586119162
zmíněné9912720010736109127175218266310
azidy131727200107407796145184
se1518272001073377
používají1611272001074998145182200241282301319
při194627200107497694
syntéze2057272001073373122148190227270
léčiv2343272001071962103121161
s25212720010733
obsahem2570272001074897130172219263336
tetrazolového42528600107287098125167204251271319359402451499
kruhu944286001073866114162210
(viz117328600107246383119
Obr.13122860010760111138150
3)1482286001074465
(9).156728600107246487100
Všichni56530000107457894132178224241
máme8193000010773112182225
v10573000010740
živé111130000107365392133
paměti1258300001074888159201227244
celosvětový151630000107397997143174214255281326364405
zákaz1935300001073575111152187
ranitidinu2135300001072666112129155172219236282327
(a2476300001072359
nizatidinu)254930000107476499139164181228245291336356
z4253140010736
r.479314001072738
2019.535314001074486125162175
Příběh72831400107456988138182229
ranitidinu975314001072767115132159177226243290337
sahá1330314001073374122161
do1509314001074997
konce1624314001073884132172213
70.185531400107448599
let,197231400107196289105
kdy2095314001073885125
James2238314001073170143186219
Whyte24753140010774122160190232
Black2725314001074564103143180
objevil425328001074897115158198217234
H-2681328001075784122
antihistaminikum825328001074188114132179196228256297369387434452489536609
cimetidin.1455328001074058131174201219267285332347
Od18243280010760109
r.1955328001072738
19762015328001074481121160
se2197328001073477
derivát2296328001074992117136176216243
imidazolu2560328001071992109158197234280299345
cimetidin425342001074057129172199216264281328
stal767342001073461101119
prvním901342001074975117165182254
v11703420010740
praxi1225342001074975115153171
používaným1411342001074997144179197237277324361434
H-21859342001075784121
antihistaminikem1995342001074087113130177194226253293365383429447483525597
a26063420010741
odstartoval2661342001074897128156196221425356001072872111151169
éru608356001074368115
tzv.737356001072765107117
blockbusterů869356001074967114153190239286317345386411457
ve1340356001074182
farmacii,143635600107246489162201240257274288
kdy1738356001073885123
se1875356001073476
v19653560010741
r.2020356001072637
19832071356001074480123164
stal2249356001073361100118
nejprodávanějším2381356001074890108156181226275314352392438481498425370001073451124
léčivem564370001071962103120160203275
s8553700010733
tržbami90437000107285491140181254272
překračujícími1191370001075076118155182223262309327344384401474492
116983700010744
miliardu1758370001077391109126166191239285
dolarů.2059370001074996115154180227241
V23163700010745
r.2377370001072738
19882431370001074480124168
za2614370001073678
objev2707370001074897116159198
antihypertenziva425384001074086110127173209257300324353393439474491530569
propranololu1007384001074974119166191231276322340386403448
a14693840010740
zmíněného15223840010736107124169211257298344390
cimetidinu1926384001073956126168194211257274320365
J.2304384001073044
W.2361384001077383
Black2457384001074562100139174
obdržel2645384001074794142166202243260
Nobelovu4253980010757105154198217264303351
cenu792398001074081129175
za983398001073678
medicínu.10763980010774117167184224241289335350
Bohužel1442398001074593141188223265284
záhy1741398001073778125163
bylo1920398001074988107154
zjištěno,209039800107365572104132173221268282
že2388398001073678
se2481398001073477
cimetidin2574398001074058130174201219267285332
váže425412001074181117159
na604412001074888
receptory712412001072668109150199226271297339
pro1071412001075076122
androgeny,1213412001074088136162208257300347385396
a16284120010741
má16894120010773113
nežádoucí1822412001074891128169217265312352369
antiandrogenní2211412001074188114132171218267292339388431478525543
účinek.2773412001074888105425426001074891128145
Cimetidin584426001075169141184210228276293340
byl938426001075088106
nahrazen1059426001074887134159200236277324
ranitidinem,1398426001072666113130157175223240287330402416
u18294260010747
něhož1891426001074890137184219
antiandrogenní2124426001074188113131170217265290336384427474521538
účinky2676426001074887104151188229
nebyly425440001074892140179198237
zjištěny.67944000107365573104132174221259270
Bazický966440001074586123141180217259
imidazol1243440001071891109157197233279298
byl1558440001075088107
v16834400010740
molekule17414400010774121140183220268286329
ranitidinu2087440001072767115132159177226243290337
nahrazen2441440001074888136161202238280327
nebazickým2786440001074891304762001075090127145184221263337
furanem.34026200107247297138185228301316
Potřebná373662001074591117143185233281321
bazicita407562001074990126145184202229270
molekuly4362620010774122140184221268286325
(mj.470562001072494112127
pro485062001075076122
tvorbu499062001072770117143192239
ve524762001074183
vodě534862001074187136179
rozpustné304776001072773107157204236264312355
soli)342576001073481100117140
tak358876001072868105
musela3717760010773120152195214253
být399376001075089119
zajištěna41357600107367896113145173214262301
zavedením445976001073778117159208252299316389
dimethylaminu487176001074967139183210257294313353426443490537
do543176001074996
postranního304790001075098131159185225272319337386434
řetězce.35029000107266895137173211253267
Význam379090001074686124172212284
H-2409590001075785123
antihistaminik423990001074188114132179196228256297369387434452489
postupně474990001074998130158206254302345
klesal,511590001073858101134175193207
jejich5343900010719628098137184
úlohu3047104001074866114163210
převzaly3282104001075076118159197239257297
inhibitory3604104001071866114132181199227273299342
protonové3971104001075076123150196244292332375
pumpy,4371104001075098171221259270
a46661040010741
to4732104001072875
zejména483110400107378098171215263303
po5159104001075099
r.5282104001072739
2001,5346104001074487132171181
kdy3047118001073886125
vypršela3193118001074183133159192235254293
patentová3508118001074990116158205231277316357
ochrana3886118001074889136161202249289
omeprazolu.41961180010748121165213239280316363381428443
Ranitidin4660118001074686133151178196244262309
byl4990118001075089108
však5119118001074173114151
v52921180010740
praxi5354118001074975116155173
široce304713200107335076121161202
používán3264132001074997144179197237277324
v36031320010740
letech365813200107196188129169216
19803888132001074480123167
až4069132001074176
2020.4160132001074485125167181
V43561320010745
r.4416132001072638
20204468132001074485126167
byly4650132001074987106145
přípravky480913200107497593141167207246283325
s51481320010733
obsahem5196132001074896129169216259331
ranitidinu3047146001072667113131158175223241287333
v33951460010740
Evropě3450146001074280106152201244
i37091460010719
USA3742146001075695145
staženy3902146001073361101137178225262
z41791460010736
praxe4230146001074975115154195
na4440146001074887
základě4541146001073778114134173221264
zjištění481914600107365572103131172219236
z50691460010737
r.5120146001072638
2019,5172146001074486124161172
že5359146001073677
se5451146001073376
z30471600010736
ranitidinu3100160001072768115133160178226244291337
intramolekulárně345416000107196692118159231279298341378425443483508556599
uvolňuje4071160001074788134153200246264307
N-nitrosodimethylamin4395160001075885134151178204250283331380397470513540588625644684756774821
(NDMA),5233160001072480137207259282294
sloučenina3047174001073453102150191234283301350391
s34631740010735
prokázanými3523174001075178126165207245288336375451469
kancerogenními4018174001073981130171214241288339383432481499574592
vlastnostmi4636174001074161102135165214263296325400419
(kolorektální5081174001072463111130179206249288319361380428446
karcinom).3047188001073880106144162209257331352364
Dlouhodobé3436188001075878125173220268318365415459
užívání3920188001074884103143184231249
ranitidinu4194188001072768115133160178227245292339
je4558188001071962
spojeno4645188001073483131150193240288
i49581880010719
s50021880010733
vyšší5060188001074184117149167
pravděpodobností52511880010750771181572052483047202001075098147195244291339372400418
rozvoje3487202001072773107150197215258
rakoviny3768202001072667104150190208255293
jater408320200107205985127153
ve4258202001074183
srovnání4364202001073359105144192232279297
s46832020010734
kontrolními4739202001073985133159184231249296314386404
skupinami5166202001073370117166184231271344361
famotidinu3047216001072465138185212230278296343390
nebo3461216001074892140189
inhibitorů3674216001071966113131180198225271297345
protonové4043216001075076122149194242290329372
pumpy4439216001075097170219257
(10).4721216001072463101123136
Thiazolový4881216001074291109148184231249297336379
analog5284216001074188128146194243
(me-too3047230001072494138166193239287
drug)3351230001074975122171193
nizatidin3561230001074966102143170188236254300
byl3879230001075088107
patentován4004230001075090116158205231277316357404
v44262300010741
roce4484230001072773113155
19804656230001074481124168
a48422300010741
zaveden4900230001073778117159208251299
do5216230001074997
praxe5330230001075076117156197
v30472440010741
roce3106244001072672113154
1988.3278244001074481124168184
Byl3480244001074585103
rovněž3601244001072773112161204240
celosvětově3859244001074081100147180221263290335375417
stažen4294244001073361102138180227
v45392440010741
r.4598244001072638
20204654244001074486126168
(Obr.4840244001072482131157169
4)5027244001074464
(11,510924400107246396106
12).5233244001074480102114
Postupně3187258001074592125154202252300344
byly3550258001075090109149
nitrosaminy371925800107486694121168202244317336384422
v41602580010741
nadlimitních4220258001074989139158176249268296344363403451
hodnotách4690258001074997147195244271312353401
detekovány5110258001074993121163202249289331379417
i30472720010719
u30922720010748
dalších3166272001074990109141160200248
léčiv.3440272001071963104122163175
Příkladem364227200107457089129150190240284358
je4026272001071963
thiazolidindionové411527200107287695135172219239257306325373422441489538586627670
antidiabetikum4811272001074189116135184202243292337365384422470544
pioglitazon5381272001074969117304728600107496886114156193240289
používané3357286001075099147184203244286334378
při375728600107497695
léčbě3874286001071963104153198
diabetu4094286001074967108157202230278
2.4394286001074459
typu.4475286001072770121169185
V46822860010746
lednu4749286001071963113161209
20194980286001074386126164
byla5166286001075089109149
u53372860010748
některých54062860010749933047300001073869111138181221269
šarží3334300001073375101140159
pioglitazonu3511300001074969117167186204232273311358406454
nahlášena3983300001074889137156196230274322362
přítomnost436330000107507796124171245293341375404
NDMA.47853000010757115186239257
Příčinou506030000107457190130148196244292
bylo5370300001075090109158
použití3047314001074998145182200228247
dusitanů3310314001074895128145173214261308
a36343140010741
dalších3691314001074889107139157197244
nitrosačních395131400107486694120167200241281328346386433
činidel4400314001074058106124172216235
při465131400107497594
výrobě4761314001074183110157206250
farmaceutické502831400107236591164204244286333361380419457499
substance3047328001073481131164193235283324366
a34403280010741
rovněž3507328001072774114164208245
použití3778328001075099148185204232251
rozpouštědel4055328001072774110160209258291320362412456476
(např.4557328001072470111161187198
dimethylformamidu)4781328001074968142186214263301321345393420494535609628677725747
kontaminovaných3047342001073885134161202276294342391431472521559599647
NDMA37123420010757115185239
(13).3969342001072363101122135
Problém4122342001074571118168188232305
s44453420010734
nitrosaminy449734200107486795121169202244317336384422
nastal4937342001074989123152193212
i51673420010719
u52043420010748
dalšího5270342001074989108141159209257
antidiabetika.3047356001074189116135184202243292337365384422464480
Jedná3553356001073176126174214
se3794356001073377
o38983560010748
velmi3972356001074084103176195
jednoduchou4193356001071963113161210260307348396444492
molekulu47113560010774123142186224273292339
metforminu.50763560010774118146172220247321340388435451
Protože3047370001074571118145192228270
biguanidové3339370001075069118166206254273322370411454
perorální3815370001074994121168195236255303322
antidiabetikum4158370001074189116135184203243293338365384422470544
metformin47243700010773118145172219246321339387
je5133370001071963
relativně521837000107266989129156175216265309
stabilní,3047384001073463105156175194243262278
pro3351384001075178126
přeměnu3504384001075077120195240288337
na3867384001074990
NDMA39843840010758117188242
vyžaduje4253384001074185124167217265284329
kritické460938400107386786115134175213257
koexistující4893384001073886132172192225255303323341382401
vnější5321384001074191135154188206
faktory,3047398001072364101131177203245256
jako331839800107195996142
jsou347539800107195198145
nitrosační363639800107486593119165197238277324342
činidla,3993398001074058104122170188228243
vlhkost4252398001074059105142188221249
a45173980010740
teplo.4573398001072769117136183198
NDMA47863980010757114182234
vzniká5036398001074078125143180221
během5273398001074992139182255
výrobního3047412001074083110157206254272322369
procesu3433412001074975122163204238284
během3733412001075094141185258
mokré40074120010773121159187229
granulace4252412001074975116163210229269309351
a46194120010740
je4676412001071962
iniciován475441200107196684124142190229270318
nadměrným5088412001074888137210253279327365439
teplem3047426001072870120140184257
při333042600107507696
procesu3451426001075077124165208242289
sušení3765426001073481114158206224
farmaceutické401542600107246692167207248290338366385425463506
substance4547426001073481130164193234282323365
(14).4938426001072464103124137
V51014260010746
roce5173426001072673115157
20205356426001074487128171
byly3047440001074987106145
publikovány3207440001074996144163181217263302342389426
kontaminace3649440001073783131156197268286333372411453
nitrosaminy411744000107476592118164196237309326373410
antituberkulotických4543440001074086112130157204252296321359406424470497515554591632671717
léčiv5276440001071961101119159
ze5450440001073677
skupiny3047454001073471119169188236274
ansamycinů3339454001074189122164237276315334382429
rifampicinu378545400107274670112186235255295313361409
a42114540010741
rifabutinu.426945400107274670112162210238257305352369
Detekované46554540010758103131173211259299340388433
nitrosaminy510545400107486795121169202244317336384422
(NMP3047468001072481151196
a32614680010741
CPNP)3319468001075296153198220
pocházejí3556468001075099141189229267309328347
z39204680010737
procesu3975468001074976123164207241288
syntézy4280468001073475124151193231274
obou4571468001074898147196
léčiv4784468001071963105123164
(15).4966468001072463101124137
V51214680010746
roce5184468001072774115158
20215359468001074487129168
byla3047482001074988108148
zaznamenána3211482001073677114162202275319366407454494
zvýšená3721482001073680122155199247287
přítomnost402448200107497594122168241288336369398
dalšího4438482001074989107139157206254
nitrosaminu,470848200107486694120167200241314332379426441
N-nitrosovareniklinu,51654820010757851341521802062522853333047496001074182109152200218256277295343390406
v34754960010741
přípravku353849600107507796145172214254292341
obsahující3901496001074898132174222269288307347365
vareniklin,4289496001074082108151199218256276295343358
což4670496001074086122
je4814496001072064
léčivo4900496001071963104123164211
určené5134496001074774113155203247
pro5404496001074976123
odvykání3047510001074898139182221263312330
kouření.3394510001073885134160203251269285
Tato3696510001074277104151
skutečnost3864510001073371119147190231279328361390
vedla4271510001074184134153194
nakonec4482510001074889127174222267308
k48075100010738
dočasnému4862510001074997139180213261305379426
přerušení53055100010750771201461943047524001073376123141
výroby3204524001074082109155204242
a34625240010740
k35185240010737
výpadkům3571524001074082132172221258305377
v39635240010740
dodávkách4019524001074896145184223261302342389
léčiv4423524001071962102120160
s45995240010733
obsahem4648524001074796128169216260332
vareniklinu4996524001074080106148195213250270287334380
(16).5392524001072462101122135
Lze3187538001074080123
konstatovat,3332538001073986134167196238265312352393421437
že3792538001073679
v38945380010740
současnosti3957538001073482130171212245293342375404423
narůstají4403538001074889115163196225267286304
počty4730538001075099140170213
nově4966538001074896137180
detekovaných51695380010749931201632012482893303047552001074886126174
nitrosaminů323755200107496795122168202244317335383430
v36845520010740
léčivech3741552001071963104122163206247295
geometrickou4052552001074993142216260288314334374411458507
řadou.4575552001072768117165213229
Prakticky4821552001074571112150180199239277320
u51575520010748
každého5222552001073880117165209257305
léčiva3047566001071963104122163204
s32685660010733
potřebnými3318566001074998125152194244292330405423
strukturními375856600107336289137174205253279328346419438
předpoklady4212566001075076119169218267305326366415456
(především4684566001072474100143193237277311329402
s51035660010733
aminoskupinou)515356600107401131321802282612993473047580001075069117165213235
byl3300580001074989109
v34265800010741
poslední3485580001074999132151195245293311
době3814580001074997148192
zaznamenán4024580001073679116165205279323371412460
jeho4502580001071963111160
nitrosovaný467958000107496795122169202251291333381419
derivát5116580001074993119139180221248
jako538258000107196098145
nečistota3047594001074892134152185214260288329
(Nitrosamine339659400107248099127154201235276350369416461
Drug3876594001075986134183
Substance-Related4079594001074289139172201242291331374403450494513554581623673
Dirts,4772594001075877104135170186
NDSRIs).49775940010758116157201221254275288
N744544009652
C741558009646
NaN92755300965290142166
(azid11105530096236195113158
sodný)128455300963275120164200222
Zdroj106249100964487113156175
aminů1254491009638104123166210
(rozpouštědla,10625000096224891124169213256288314353398416454471
nečistoty)106251000964484119137169195238264302325
nitrit,9045700096446289114133159176
kyselé109657000963776107146165205
prostředí131757000964571114145171197236281299
sartan14435920096316995123162205
obsahující166559200964489120158202246265283319337
tetrazol20195920096266592117155189232251
nitrosamin24185920099466897127172206248316338384
H1805545009652
R1612556009643
R453556009643
O2450551009655
N–N254856200965292144
R274655000964362
R275957500964367
N1859561007440
N1954561007440
N1870554007440
N1945554007440
Obr.4254680011468129171197
3.685468001145383
Schematické822468001074182132175252301331353394435477
znázornění1356468001073687137177225255306348398420
tvorby1833468001072772121151200241
nitrosaminů213146800107487099129177211260337359409458
během2647468001074689140182259
syntézy/výroby425479001073168115140176213253280318357383427473509
sartanů950479001073176102130173219264
N14756410012769
N16546410012769
H16546320012769
H34646320012769
H14746320012769
S19256460012752
N24016460012769
HC12906440012769101162
ranitidin1853758001273485143168202227286311369
NDMA18907700012971143230296
CH25636390012761130162
CH22347260012761130162
HC22926640012769101162
HC19407390012769101162
N14776610012769
O13846550012772
O14756820012772
O21576410012772
O18117130012772
N19657130012769
N20857260012769
N34626400012769
S39126450012752
N43886460012769
HC32766440012769101162
nizatidin3835758001275883128179213238297322380
NDMA38777700012971143230296
CH45506390012761130162
CH42217260012761130162
HC42796640012769101162
HC39277380012769101162
N34646610012769
O33716550012772
O34626820012772
N41446400012769
O37977130012772
N39517130012769
N40727250012769
S42006540012752
N36406410012769
H36416320012769
Obr.4256140011466122160181
4.624614001145279
Intramolekulární74861500107196590116158230275293332368414432477503549567
tvorba1332615001072666111136182228
N-nitrosodimethylaminu1576615001075582130148174199243273317364382453491518564599617662734752798843
(NDMA)2435615001072478134202250274
z27256150010735
ranitinu2777615001072568114132158176222267
a30606150010746
nizatidinu312261500107466499144169187233251297342