645
ZAZNĚLO462620909845100149205249291349
NA499320909854107
KONGRESU511820909847104161217265309353408
Zaznělo39933220954380114158197214258
na42683220954380
18.4365322095397489
kongresu44723220953476120164188226256299
Praktického47883220954063101135163180216250289332375
lékárenství5181322095175690128152191234264290329346
|558421109719
13156432110974178115
www.csfarmacie.cz4258043010765133201214254289314356382457497538556600615655694
ČESKÁ4348804301075194139184242
A46128043010753
SLOVENSKÁ4686804301074283142189234293335381439
FARMACIE5146804301074291139211266317337381
kongres49491113012658114173232272325370
Praktického4860121801266099152209248278322380431491549
lékárenství4878132301262982140194234287347391428484512
19.–20.49141522079367087119154191210
4.513915220793655
2024521015220793672108145
OLOMOUC497015970794683132190240287329
18.50819030237771435216906023434
Zaznělo4259450233108204289397493542647
na11129450233108203
18.13549450233102193238
kongresu1631945023397200307415481577655761
Praktického24319450233106171266361431477561655749857963
lékárenství3433945023349146242338404501609686752851899
19.–20.4251182022693169194286366454483
dubna95011820226103201302402485
202414771182022692180264346
v18641182022686
Olomouci199211820226127167266419519618701737
Chronické425176702771322623504796106747739001015
žilní148317670277107173237368432
onemocnění195917670277129261378571700799932105011821246
–324917670277110
co340217670277100228
vše367417670277121217335
můžeme42520270277192322428546739857
udělat132520270277132266384450570652
pro202120270277134223352
pacienta241620270277134254353418535668750872
v333120270277121
lékárně34962027027764182310430518648766
Na4252524013574130
18.5782524013559113139
kongresu7402524013556116179242281337383445
Praktického1208252401356199155210251279328383438502563
lékárenství,1794252401352985141198237293356401440498527553
který2369252401355697153192250
se26422524013546103
uskutečnil27672524013563109164227265321371434461489
v32792524013556
dubnu33582524013564126190253315
202436952524013559117174231
v39482524013556
Olomouci,40272524013578107169262324386435463489
zazněla45392524013549106156219275304360
přednáška,49212524013565104160225288343388444501527
kterou425267401355697153192254317
společně7642674013546110173201258307370427
připravily12142674013564103131195234290343371399454
PharmDr.16912674013562123179217311386425446
Helena21592674013574131160217280335
Bačová25172674013563119169230284339
(Lékárna2879267401353386142199255294357412
LEMON,33142674013554110201278353380
Ostrava)37172674013577123162201256310365395
a41352674013556
Mgr.42142674013591154193213
Irena4450267401352968125188243
Kiliková4716267401356493121149204264319374
(Lékárna425282401353385142198255294356412
AGEL,8602824013570140197252281
Ostrava).11632824013578124163201257310366396420
Přednáška16052824013562100156221284339384440497
shrnula21252824013545108147210271299355
současná25032824013546108170219276321383439
doporučení29652824013563125189252291353402458521549
pro35372824013564103165
péči37252824013564122171200
o39472824013562
pacienty40322824013564121170197254317354412
s44662824013546
chronickým45352824013549112151212275303352407465559
žilním5117282401355078106168196289
onemocněním4252975013562125181275337387449506569596689
(CVD)1137297501353395163239269
a14282975013556
s15072975013546
hemoroidálním15762975013563119213275314376404467523551613641734
onemocněním23332975013562125181275337386449505569596689
(HD),30452975013533105181211235
která3302297501355698153193248
by35732975013564118
měl37142975013593150178
znát39152975013550112168206
farmaceut.4143297501353691130223279328384446484512
Pacienti46772975013562116165193250313350378
s50772975013546
těmito5146297501353994188216254315
obtížemi4253125013562126165193242299392420
se8683125013546102
totiž9933125013539100138166215
velmi12313125013556111139232260
často15143125013549105151189251
obracejí17873125013562126166221270326355382
právě21923125013565104159213268
na24833125013562118
lékárníky.2624312501352885141197236299327384442464
Ti3110312501355887
mohou32203125013593155218280342
zásadním35853125013549107152208272335362455
způsobem40633125013550114177222284348406499
ovlivnit45853125013562116145172228291319357
kvalitu49653125013556115170198226264326
péče4253275013564122171227
o6753275013562
tyto760327501353896137198
nemocné.9813275013563120213275325387444470
Vhodné14733275013566130192256319375
je1871327501353086
samozřejmě19803275013546102195257306345401430523580
nejprve25823275013563120149213252310365
potvrdit29703275013565127165223263327355393
diagnózu3386327501356491147210272334382444
u38533275013563
lékaře,3939327501352885141197236292318
ovšem42803275013562116161218311
léčba4614327501352885135199255
by48923275013565118
vzhledem50333275013556107170198255319376469
k4253425013556
progresivnímu5043425013564103165229268324370398453517544637699
charakteru12263425013550112168206262317359414454516
obou17653425013562126188251
onemocnění20393425013562124181274336386449505568596
měla26583425013593150178234
být29153425013564118160
zahájena30973425013550107170225253310373428
co35483425013550110
nejdříve.36813425013563120148212251279335390415
U41193425013574
CVD42153425013565133209
i44463425013529
HD44973425013574150
je4669342501353087
podle47783425013565127192220276
aktuálních4253575013556111153214270298360388437499
doporučení9473575013564126190253292354403459522550
základem15193575013550107163192248312369462
léčby2004357501352885135199253
systémová22793575013546102147186242335397451507
farmakoterapie2809357501353591129223278334394432488527583647675731
–35633575013555
venofarmaka.36413575013556111174236271327365459514570626652
Velmi43163575013566119148240268
dobře46073575013564126190229285
doložený49153575013564126154216265322385437
přínos4253725013564103131194256301
u7493725013562
všech8343725013556101158208270
stadií1127372501354685141205233260
CVD14103725013565133208
i16413725013528
u16923725013563
HD17783725013573149
má19503725013593149
mikronizovaná21213725013594121177217279342370419480535590653708
purifikovaná28523725013564127166193228259314374429484547602
flavonoidní3477372501353565121175235298360388451514542
frakce4042372501353574130185233288
(MPFF®,43533725013533122184238292340358
Detralex®).4734372501357513217120926529334940451403732079285168372401353357
Lékárníci4253874013554111167224262325353402429
mohou8773874013593155218280343
pacientům12423874013565121170197254317355416509
také1774387401353995151206
poradit20033874013564126165221284312351
s23763874013546
používáním24453874013564127189239267323379441469562
komprese30303874013556116209273312369415471
u35243874013563
CVD,36103874013564132208231
s38643874013545
výběrem39323874013556114179236275332425
a43803874013556
způsobem44593874013549114176222284348405499
aplikace49813874013555119148176231288337392
lokální425402401352890146203231293321
léčby769402401352885134199252
u10444024013563
HD11304024013573149
a13024024013556
připomínat13804024013565104132196258351379442497535
jim1938402401352957150
režimová2111402401353996145173266328382438
opatření25724024013562126182220258315378406
potřebná30004024013565127166204261325388443
u34664024013563
obou35524024013562126188251
těchto3825402401353995145207245306
onemocnění.41544024013562125181274337386449505568596622
Tím4799402401355886178
přispívají50004024013565104132177241269325381409437
k4254175013556
adherenci5044175013556119182239278334397447474
pacientů10014175013564120169197253316354416
k14404175013556
léčbě1519417501352884134199256
a17984175013556
k18764175013556
jejím1955417501353086115143236
dobrým22144175013564125190229287380
výsledkům.26174175013556114160188244309365427520546
Chronické4254517013966134181248317351404470531
žilní982451701395389124192227
onemocnění12354517013965134195294362414483545615649
Patofyziologie,4254810012356107143200233287335362420447505564591643668
projevy1116481001235895153180233284338
a14774810012350
klasifikace1550481001235179131174200230258310363409461
chronického20334810012345103140197256282328380432490548
žilního260448100123457298157183243301
onemocnění4254950012356115168254312359417470528555
Péče565510301074587127169
o7505103010748
pacienty814510301075091131149193241267309
s11405103010733
CVD1189510301075199158
by1364510301074988
měla14685103010773117136176
vycházet1660510301074184123170211248290318
z19945103010736
doporučených2046510301074997146195222270310352399437477524
postupů.2586510301075099132160208257305319
V4255243010745
ČR487524301075095
jsou59852430107195199146
pro760524301075076123
diagnostiku899524301074867106155202250283312330368415
a13305243010741
léčbu1387524301071962103151199
CVD1602524301075199158
k17765243010737
dispozici1829524301074967100148197231250290308
doporučené2153524301074997146194221269309350398441
postupy2610524301075098131160207256295
České425538301075296131169213
lékárnické666538301071964103147174224243285324368
komory1061538301073987163213241285
z13735383010737
roku1437538301072776115165
20141629538301074589130170
(1).18265383010724658397
Doporučené19505383010760110161212239289331374423469
postupy24465383010751101135165214265306
pro2779538301075178127
praktické425552301075077118156187206246284327
lékaře776552301071963101143170212
novelizované1012552301074997137180200218255302342384432476
v15125523010740
roce1576552301072774115158
20211757552301074487129168
(2)194955230107246789
a20625523010741
Doporučené21265523010759108158207234282323365413457
postupy2607552301075099132161209259298
České425566301075194128165208
angiologické653566301074189138157205225273323341382420463
společnosti1135566301073483132152196237285333367396415
z15695663010737
roku1625566301072774113161
20231806566301074487128172
(3).199856630107236687100
CVD5655803010751100159
je743580301071963
jedno824580301071963113161210
z10525803010736
nejčastějších1106580301074993112152193226255298316349367407455
progredujících1580580301074976123173200243293340359378418436476524
chronických2123580301074088114161210228268306349389437
onemocnění,2578580301074897141215263304425594301074892140159174
se623594301073478
kterým725594301073869111138181255
se1004594301073478
lékárníci1106594301071963101144170219237277296
v14265943010740
běžné1490594301075095132180225
denní1739594301074993141189207
praxi1970594301075077118158177
setkávají.2171594301073478106144186226268286305321
Kromě2516594301074573120194238
objektivních2778594301074898425608301071963101132151192241259299348
známek,790608301073685126199244282300
které1108608301073868111137180
se1306608301073478
manifestují14016083010774115163182205249283312360379397
nálezy1816608301074889108152189232
klasifikovanými2065608301073859100133151175195233280320362410448523542
pomocí2624608301075099173222263281
škály425622301073471114133173
CEAP621622301075293147192
od837622301074898
C0959622301075194
po1076622301075099
C61199622301075194
a13176223010741
které1382622301073869111138181
řeší1586622301072770103122
lékař,1731622301072064102144170182
si1937622301073351
pacienti2012622301075092132151195243270288
s23246223010734
CVD2382622301075199159
stěžují2565622301073362105142190209227
na2816622301074889
subjektivní425636301073482133152197236268287329380399
příznaky85163630107507897135185226265309
v11876363010742
dolních1256636301074999119168187228277
končetinách.1560636301073987137178221250269318360402451467
Jde2054636301073283128
o22096363010748
pocit22856363010750100142162190
unavených2503636301074897139180224273312353402
anebo425650301074190135185235
těžkých687650301072871108147190231279
nohou,993650301074998147196245261
bolest,12816503010750100120164198228244
otoky,1552650301074976124163206218
noční1797650301074898139188207
křeče,2030650301073967111152195210
svědění2267650301073476120170215263282
až2576650301074179
pálení2682650301075092111156205224
kůže425664301073886123166
a6176643010740
viditelné683664301074161110128156199218266310
teleangiektázie101966430107287190134174222271290334372403444481501544
nebo1590664301074892142191
varixy.1807664301074082108128167209221
Zde2054664301074997141
je2221664301071963
třeba231066430107285497147188
mít2524664301077493121
na2671664301074889
paměti,27866643010750914256783010774118146164180
že626678301073679
otok726678301074876122161
dolních908678301074998117165183224272
končetin1201678301073885134174217244263311
nemusí1534678301074892166213246264
mít1820678301077392120
příčinu196167830107507796136154202250
jen2232678301071963111
v23656783010740
CVD.24276783010751100159173
Může26216783010770117154197
jít283967830107193866
o4256923010748
trombózu,490692301072854101176225274310358374
projev880692301075077124143187228
onemocnění1125692301074896140214263304352396444462
srdce,1604692301073460108149191206
ledvin1827692301071963113154173221
nebo2065692301074893142191
jater.227369230107206087130156168
Diferenciální2458692301075978102145172215263303322362381429447
diagnostika425706301074968109159208257291320339377420
zde872706301073685130
spadá1029706301073383125175217
do1272706301075098
rukou1397706301072776114162211
lékaře1635706301071963102145171215
a18767063010742
takového1944706301072870109156197241290339
pacienta2310706301075092133152196245272314
by2650706301075190
měl27677063010774119139
lékárník425720301071963101144170219237277
k7227203010738
lékaři779720301072064102144170189
odeslat.988720301074898142176195235262279
CVD5657343010751100160
je743734301071963
onemocnění824734301074897142216265306355400448467
charakterizované1309734301074089130157199237269312339359396443484526575619
funkčním1946734301072473122160200248267341
selháváním230573430107347898146188228270318337411
žilního273473430107365675124143425748301074896
systému538748301073374108137180253300
a8567483010740
nedostatečným914748301074791141189223252293320363404452490564
žilním149674830107355574121140213
návratem1726748301074889128156197225267340
krve2084748301073765109152
z22547483010735
dolních2307748301074896116164183223270
končetin2595748301073785133173215243263310
k4257623010738
srdci.480762301073460108149168184
U6827623010755
zdravých755762301073684111153193236276324
jedinců1096762301071963113132180221269
je1382762301071963
žilní146376230107365574122141
systém1622762301073374108138180254
nízkotlakým1893762301074867104142190217237277316359433
rezervoárem2344762301072669106149176220268309336379453
krve.2814762301073866304745430107408398
Pokud3163454301074490129177226
nefunguje3406454301074892116165212262309328372
správně,3795454301073382109151190239283298
vzniká4110454301074079127146184226
žilní435345430107365574122141
hypertenze,4511454301074886136181208239281329366409423
která4952454301073768111137179
se5148454301073377
promítá5243454301074976122196215243284
až3047468301074179
do3146468301074999
mikrocirkuace3265468301077493132161209251270298337386428469513
a37984683010741
trofiky3860468301072755103128149187231
kůže.4112468301073887124168184
Žilní431646830107496888137156
hypertenze4492468301074988140185213245288337375419
může49314683010774122160204
být5155468301075090122
u52984683010747
CVD53664683010751101161
zpočátku3047482301073686135176218245283332
přechodná,3396482301074976119160208257307355396412
s38264823010733
progresí3876482301075077124174201244277296
choroby4189482301074088137164211261300
i45074823010719
trvalá.454348230107285599140160200217
Dlouhodobé4778482301075777126174222270320369419464
zvýšení5259482301073680123157201250268
žilního304749630107365676125144195244
tlaku331749630107284889128177
vede3520496301074085136180
k37264963010738
postupné37904963010750100134164213263313358
přestavbě4174496301074977121155185227268319365
žilní456549630107365676124144
stěny,4734496301073464107156195208
její496849630107196483103
degeneraci,5096496301074994145190239284312354396415431
fibrotizaci304751030107244597125174203224262306349369
a34455103010741
zvýšené3515510301073783128164209260306
permeabilitě.3850510301075097125202248290342362383403432477493
Dochází43725103010759110153203245284305
k47065103010739
marginaci47745103010775117145195216266308351371
a51745103010741
aktivaci5244510301074281114134177221263283
leukocytů3047524301071963111149196237280311359
a34245243010740
spouští3482524301073382131180213242261
se3761524301073377
zánětlivý3856524301073578126170198217236277321
proces.4194524301074977124165208242259
Již447052430107315086
ve4574524301074084
stadiu4675524301073363104154173220
zánětu4913524301073578126170198246
žilní517752430107355574122141
stěny5335524301073463105153192
se3047538301073378
mohou31445383010773122172221270
objevovat3432538301074899119163205253294336364
subjektivní3814538301073482132152196235267286328378397
příznaky422953830107507897135184226264308
onemocnění4555538301074897142217266308357402450470
(stadium504353830107245686128178198246320
C0s,5381538301075295129146
kdy3047552301073887127
„s“319255230107276188
je3298552301071963
označení3379552301074884133174215258306325
přítomnosti372255230107507797125172247295344378407427
subjektivních4167552301073381131150195233264284325375394434483
symptomů).4668552301073375150199228275349397419433
Pokud5119552301074491130179229
tedy5366552301072770121162
není3047566301074995145165
CVD32415663010752103165
léčeno3435566301071965108152202253
od37175663010748100
počátečních38465663010751102145188217261304354374416466
stadií,4341566301073465108160180200217
dochází45875663010749100143193235274295
ke4911566301073984
strukturálním502456630107346493143183216265294337358407427503
a30475803010741
funkčním3116580301072474124163203252272347
změnám34915803010736112157207249323
žilní384358030107365676125145
stěny4016580301073464107157196
a42415803010741
žilních431058030107375777126145186236
chlopní.4574580301074090110159210260280297
Poškození4899580301074593127166215251296345365
žilních529258030107365676125145186235
chlopní3047594301074088107155205253272
je3336594301072063
pak3417594301074990128
příčinou356359430107497695135154201250298
refluxu387859430107276993116163203251
krve,4146594301073866110153168
který4331594301073869111138181
dále4529594301074989109152
zvyšuje4699594301073680123157204223267
žilní498359430107365574122141
hypertenzi5141594301074886137182208239282330367386
a30476083010741
bývá3107608301074990135177
důvodem3303608301074997139188239283358
večerních3680608301074185127170197247266307356
bolestí40556083010750100120165200230250
a43236083010741
pocitu43836083010750100142162190239
těžkých4641608301072871109148192233282
nohou4942608301074897147196245
(stadium520660830107245787129179199247322
C1).3047622301075293112126
Následná3202622301075799134154199250300342
remodelace3572622301072771146196247293313355397441
žilní404162230107365777126145
stěny4215622301073364107157196
vede4440622301074185136182
k46506223010738
rozvoji4717622301072675111157205226245
teleangiektázií499162230107287192137179228279298343383415458496516536
a30476363010740
varixů3104636301074081107126165212
(stadium333363630107235584125173192239311
C2).3661636301075095117130
Kromě3808636301074472118191234
viditelných4059636301074060108127155196216263301340387
křečových4463636301073865107148194234276315363
žil484363630107355473
si4933636301073351
pacienti5001636301074990130148192239266284
stěžují5302636301073362104140188207225
na3047650301074890
svědění,3156650301073376120171216265284300
noční3475650301074998140189208
křeče3702650301073867111153196
a39176503010741
pocit39776503010749100142161190
napětí4186650301074890140186215234
nebo4439650301074994144194
otékání4652650301074876120159202251270
v49416503010741
oblasti5001650301074899119161195225245
nohou.5265650301074897147196245262
Pro3047664301074572120
tyto3186664301072871104151
křeče3356664301073967111153196
je3572664301071964
typické,3655664301072871123143184223267282
že3956664301073780
nereagují4056664301074893120164205256304324343
na4419664301074889
užívání4528664301074885105147190239258
magnezia.48056643010774116166215260298318360377
Postižení5201664301074593127157177214258307326
makrocirkulace30476783010773114153181228270289316355403423464505547
se3612678301073478
přenáší3708678301074976120168209243261
do3987678301074997
mikrocirkulace4102678301077393131159207248267294333381401442483525
a46456783010741
rozvíjí4704678301072673109153173194213
se4935678301073378
otok5030678301074876123162
(stadium520967830107245786128177197244318
C3).3047692301075197119133
Pacienti3198692301074586127147191240268287
s35046923010733
tímto3556692301072747121149196
stadiem3771692301073363105155175219293
CVD40836923010751100160
mívají4262692301077393134177197216
již449669230107193976
přetrvávající4590692301075077121150177222264305347367386427446
bolest50546923010750100120165199229
a53026923010740
stálý5361692301073363105125166
pocit30477063010750100142161190
napětí3261706301074889140185214234
a35187063010741
těžkých3582706301072871109148192233281
nohou.3887706301074897147196245262
Nejvíce41727063010758103123165185226269
jsou4465706301071953102151
postiženy46397063010750100134164184221265314353
kožní5016706301073886122172191
kapiláry.5231706301073881131151171212240284297
Trpí3047720301074264114134
trofika3200720301072755102127148186229
tkáně,3447720301072867110158203218
rozvíjejí3683720301072775111155175196241260279
se3981720301073378
kožní4077720301073886122172191
změny42867203010736111156204244
(stadium454872030107245686128178198245319
C4)4886720301075193115
až5019720301074179
po5116720301075099
bércový5234720301074995122162209250294
vřed,3047734301074169112163180
který3253734301073870113140184
představuje3463734301075078121172206236278319369388433
nejtěžší3922734301074893113142185223259279
stadium4227734301073363105156175223298
CVD45517343010751101161
(stadium473873430107245787129179199247321
550857343010744
–51557343010745
zhojený,5226734301073786136156200249289301
stadium3047748301073464106157177225300
633757483010744
–34477483010746
aktivní).3521748301074180112132174224244273287
V38377483010745
celém3911748301074084104149224
průběhu4163748301075078128178224273322
postupné45137483010750100135165214265315360
progrese4901748301075078126178205249284329
CVD52587483010752102162
se5449748301073379
uplatňuje3047762301074898119160188237286305350
zánět3419762301073679128173202
(Obr.3642762301072483135163176
1)3839762301074463
(4).392376230107246689103