﻿826
|558421109719
8156432110974180
/30038043010732
Čes.3080804301075193127144
slov.3244804301073352100140152
Farm.3416804301074278105179195
2024;73(2):80-873631804301074487128168183224267290333355369413458488533575
/42518043010731
ČESKÁ4348804301075195139184242
A46128043010753
SLOVENSKÁ4686804301074283142189234293335381439
FARMACIE5146804301074291139211266317337381
www.csfarmacie.cz4258043010765133201214254289314356382457497538556600615655694
AKTUÁLNÍ44642090985199146202253295351375
FARMAKOTERAPIE48572090984190138207261309366410454502557603626670
Význam21013220954178113156193259
neurotropních23773220954383125149191216240282327371388423467
vitaminů2861322095365479116182199242284
v316332209536
prevenci32163220954469107144183226262279
a351332209536
adjuvantní3566322095378198141178215258282326342
terapii3926322095256387124168186203
periferní41463220954485109126148187211254271
neuropatie44353220954382125149191236273298315354
pohledem48063220954589132150189234273339
farmaceuta5163322095215882149185222260303328365
sahuje42562301073475124171190234
v677623010740
těchto73562301072870111159186233
věkových98662301074083121169209252292340
kategoriích134362301073981108150201249276295314354402
až176262301074178
k1858623010738
81914623010744
%1976623010766
(1,20606230107246374
2).21526230107436679
Nelze2249623010757101121157200
opomenout246762301074898147221265314362410438
ani42576301074189107
fakt,55276301072365103134150
že72176301073779
jednou82076301071963113161209257
z1097763010736
významných115276301074184123172212286334372412460
subpopulací163176301073481130180230280328347387428447
trpících209776301072854105124164182222270
PN2387763010745101
představují250776301075077119169202231273312361380398
diabetici,42590301074968108158202230249289308323
a768903010741
to82890301072875
zejména9239030107367998171215263304
v1247903010741
průmyslově130790301075077125199237271290338378421
vyspělých174890301074184118167212231271311359
zemích.212690301073780153172212260276
Klasifikace565104301074565106139158182201239281322364
PN9521043010745101
dle1075104301074968112
distribuce1209104301074968101130156176225273314356
na1588104301074889
subtypy1699104301073380130157200251290
–20111043010745
např.2079104301074888138165175
mononeuropatie,22761043010774123171220268312360387434484525552571615630
polyneuropatie,425118301075099119159208252300326373423465492511554569
plexopatie1015118301074969113153200250291318337381
apod.1417118301074190139189205
má16431183010774114
svůj1778118301073476124143
diagnostický1941118301074968108158206254288317336376414457
význam2418118301074184123172212286
(3,272511830107236680
4),282611830107446579
pro425132301075077124
potřeby571132301075099126153196245284
tohoto878132301072874123171199245
sdělení1146132301073383127146190238256
je1425132301071963
však1510132301074174116154
klíčové168613230107395977117164204247
dělení1956132301074992111155204222
dle2200132301074968112
etiopatogeneze233513230107437190138188230257303353397446490527570
a4251463010741
charakteru493146301074189130157199238269312339388
postižení9081463010750100134164183220263312331
samotných1266146301073476150199227276315356404
neuronů1697146301074994142169216266314
a20371463010742
jejich210514630107206483102143192
axonů.2324146301074181129178226241
K25921463010745
rozvoji2664146301072775110155203223241
PN4251603010745101
může5461603010774121158201
dojít766160301074998117135163
v9491603010741
důsledku1009160301074997129148192242280328
axonální1357160301074181128176217236284302
léze,1679160301071963100143158
tedy1856160301072871121161
poškození2037160301074999132170217252295344362
neuronálního2419160301074892140166213262303322369388438486
vlákna42517430107405999136185225
(axonální666174301072361100146194233252299317
neuropatie),998174301074891138164210259300326344387408421
nebo1435174301074891140188
z16391743010736
důvodu1690174301074995135182231278
demyelinizačního1983174301074992164202245263281328346382423463510528577624
procesu2623174301074975121162203236282
na425188301074889
této53218830107287198145
úrovni.695188301074875122162211230245
V9591883010746
tomto1023188301072874149175222
případě126318830107507796145187236280
dochází1562188301074997138186227264283
k18641883010738
poruše1920188301075099126174207251
vedení2190188301074083134178226244
vzruchu2453188301074079106155195243291
nervovým2762188301074892119425202301074188128172246
vláknem690202301074060101139188232306
(demyelinizační1014202301072471115189227271290308356375411454494542560
neuropatie).1593202301074892140166213263305332351395416430
U20412023010756
pacientů2116202301074991131150194242269317
s24512023010734
chronickou2503202301074088114161210229269307354402
či425216301074059
závažnou502216301073678118160197245294342
PN8622163010745101
se982216301073377
oba1078216301074898139
tyto1235216301072871102149
mechanismy14022163010774118159207248296314347420459
nezřídka1879216301074893130157176225263305
kdy2202216301073887127
vzájemně2347216301074180122141185258307351
prolínají2716216301074976123143161425230301074889108126
–5712303010745
z6362303010736
tohoto692230301072874123171199245
pohledu957230301075099148167211261308
pak1285230301074991129
hovoříme1434230301074896137184211230304348
o18022303010747
neuropatii1869230301074893140167214264305332351370
smíšené.22592303010733106125160204252296311
Přehled565244301074570112159178221270
možných8512443010773120155203241280327
příčin,119424430107497594133151198213
které1422244301073868110136178
přispívají161624430107497594126174193233274292310
nebo1942244301074891140188
přímo214624430107497594166214
vedou2376244301074082131179226
k26182443010738
rozvoji2672244301072672107150196215233
PN4252583010745100
uvádí541258301074787128176194
tabulka751258301072868117164182219260
1.1027258301074454
Nejedná10972583010757100118161210257297
se1410258301073376
však1502258301074073114151
vždy1669258301074078125165
výhradně1850258301074082130156196245292335
o22012583010747
stavy2264258301073361102141183
spojené2463258301073381129148191238281
s27602583010733
určitým280925830107477342527230107405885128201
konkrétním642272301073885133170198240268315333406
onemocněním.1064272301074896139212260301348392439457530546
Na1626272301075797
rozvoji1739272301072673108151198217235
PN19902723010745100
se2106272301073477
mohou21992723010773121169217265
významnou2480272301074083121169209282330377425
měrou4252863010772115140186233
podílet673286301074996145163182225252
např.940286301074787135160170
malnutrice,11252863010773112130177223250275294333374387
respektive1528286301072667100148191228258276315357
karence1900286301073879104146192231273
některých2188286301074790127156197223264303349
nutričních2553286301074793120146164203250267306352
složek425300301073352100135177215
včetně657300301074079121148197240
neurotropních913300301074892140166212239266312362410429468516
vitaminů,144530030107416088129202220267314329
či1791300301074058
vrozené1865300301074168114149192240283
genetické2165300301074892140184211230270307350
vady2531300301074182131171
(2–5).2718300301072466109151174187
Rozvoj565314301074592126169215234
PN8143143010745100
může9293143010773119155196
být1141314301074987117
indukován1274314301071865113159196242282322369
i16583143010719
některými1692314301074891128158199225267340357
léčivy.2065314301071962102119159201213
Dle2293314301075877120
literárních242831430107193764105131171197244262301348
dat2791314301074988115
jsou42532830107195097144
farmaka58432830107236489162201238279
příčinou87832830107497493131149195242289
polyneuropatie1182328301074996115154201244290315361410450476494536
ve1733328301074082
2–41830328301074385130
%19763283010765
z20563283010735
celkového210732830107398098135180219261308355
počtu2477328301074996136165212
všech2704328301074072115155201
typů425342301072769118165
neuropatií606342301074891137163209258298325343361
(5).98234230107246587100
Přehled1097342301074569111158177220268
některých,1381342301074891128158199225267305352367
v17643423010740
klinické181934230107385875122140179216258
praxi2093342301074975115154173
používaných2281342301074997144180199239279326364402449
léčiv2746342301071961102119159
s4253563010734
neurotoxickým478356301074892140166213241287325345385423466540
potenciálem1037356301075099127169217258276317336380453
vedoucím1510356301074083134182230271289363
k18923563010738
rozvoji1949356301072774109153201220238
PN,22073563010745101117
uvádí2343356301074889131180199
tabulka2561356301072869119167186223266
2.2846356301074459
Neurotoxicita5653703010757100147172218244290327345384402429469
spojená1049370301073381129147190237277
s13403703010734
užíváním1389370301074783101141181228246318
těchto1722370301072769109156181227
léčiv1964370301071961101119159
není2137370301074992139156
spojována2308370301073381129147194234274321360
pouze2683370301075098145181222
s4253843010734
přímým48438430107507795169207282
poškozením791384301075099132170217252295343361435
nervů,1251384301074993119162211226
může15023843010774121158200
být1727384301075190121
rovněž1873384301072774114163206243
zprostředkována2141384301073787114160194222249291341379426466507555596
léky2762384301071963101143
indukovanou425398301071967116163201248288329377425473
imunitní923398301072093140188206234282300
reakcí1248398301072770110147186205
namířenou1478398301074889162181209252300348396
proti1899398301075077124151169
nervové2093398301074993119163210250293
tkáni.2411398301072866108156174189
Ta2625398301074377
vede2727398301074184134178
k4254123010738
jejímu4784123010719628098170217
zánětlivému710412301073677125168195213230270313385432
poškození,1157412301075098130167214248290337355370
a15414123010741
to1597412301072874
na1686412301074888
různých1789412301072674109157195234281
anatomických2085412301074188128154199273290330367409447495
úrovních2594412301074874120159207225264311
(5–8).425426301072465110155177189
Například638426301075898146172190229249289337
neurotoxicky1000426301074891138164210236282319337377414456
působí1480426301075097129176226244
deriváty1748426301074992118136177217243285
platiny2058426301074968108134152199237
a23194263010741
vinca-alkaloidy2384426301074159106146187214254272308350368415433482521
na304762301074989
úrovni316162301074873120160208226
ganglionů341262301074990137186204222270318365
zadních380162301073779128175193233280
kořenů410662301073885111154201248
a4379623010741
drobných444562301074975121171219257296344
nervových481462301074892118161208248291330378
vláken521662301074160100138180228
či546962301074058
myelinové3047763010774111154172190237284324366
pochev342876301075098139186229269
axonů,371276301074180126174220235
jiná39627630107203784124
léčiva,410176301072063103120160201216
např.433376301074888136162172
bortezomib,452076301075098124154196232278351369418431
poškozují496776301075098130167213248295313331
přímo53147630107497593166213
mitochondrie304790301077390116161201247293340388413430472
neuronů353390301074890136161206253299
a3846903010740
mikrotubuly.390090301077390126152198223269317364381419430
O4344903010759
riziku4417903010727457997133180
rozvoje461190301072671105147192210252
neurotoxicity487790301074890136161206232277313331369386413454
často534590301073979110138183
rozhoduje3047104301072773107155202252298316359
dávka3424104301074989127165207
kumulativní,3648104301073886158205223263289307347395413427
nikoli4093104301074866102149168185
jednorázové4296104301071962111158206232272309355394437
podání4750104301075098147187234252
daného5019104301074989136180227275
léčiva.5311104301071962103120160201216
Symptomatologie3187118301074278152200227272346385411456475522571588631
PN38411183010745101
je3965118301071962
velmi4050118301074183101174191
pestrá.4264118301075094126154179220235
Do45221183010759107
značné4652118301073684124163210253
míry4928118301077592117159
o51101183010748
jejím51811183010720628097170
charakteru53741183010740871273047132301072766103132172197244
rozhoduje3309132301072772106153199248293310352
míra3680132301077491115155
a38541323010740
rozsah3913132301072772106139179226
poškození4158132301074997128164210243284331347
nervové4524132301074891115158203242283
tkáně4826132301072864104151193
a50381323010740
zejména509713230107367895166209255294
typ5410132301072768117
postižených3047146301075097129156173208249295332370416
vláken348114630107415998134175221
s37211463010734
ohledem3773146301074895112154203245317
na4108146301074887
jejich42141463010719617895133180
funkci4412146301072471117153191208
(3,463814630107246577
4).473414630107446375
V48271463010746
případě489214630107497492139179227269
poškození5179146301075097129165211244285332348
motorických30471603010774122147193218236275312353391438
vláken350816030107416099135177224
dochází3755160301075097137183223259276
často4054160301074181113140186
k42631603010738
oslabení432416030107498198137186229276293
svalové4640160301073475115132179218260
síly.492316030107345170109119
Při506516030107467087
poškození5176160301075098130166212246288335352
senzitivních3047174301073375121155172198215253300316354399
vláken345917430107405796131172218
pacienti3689174301074988127143184230254271
popisují3973174301074995143160190235252268
potíže4253174301075096121138172213
typu4478174301072868116162
parestezie4652174301074989113153184211251286303344
(porucha5009174301072471118142188227272310
smyslového533217430107331041401713047188301071964101141186231
vnímání,3290188301074086102171209254270283
která3584188301073866105129167
se3763188301073374
projevuje3849188301074873116133174211257273314
jako417418830107195691135
brnění,4321188301074973119160204220233
mravenčení,4566188301077296134171211256293332377393406
svědění4984188301073372111158199244260
či5255188301074055
pálení5322188301074987104145190205
na3047202301074887
kůži),3146202301073884119136157169
alodynie3328202301074158104152190237253295
(stav,363620230107245480120157167
kdy3815202301073885123
bolest3951202301074996114156187214
vyvolá4178202301074182124169187225
i44162023010719
podnět4448202301074996144190232258
za4719202301073676
normálních4808202301074894119191230247292309347393
okolností5214202301074784129147192239270297314
nebolestivý)3047216301074891138186204246278305322361403425
nebo3490216301074891138186
dysestezie3694216301074987120162194221262297315357
(poruchy4069216301072472119145191230276313
vnímání4400216301074188105176215262278
dotyků)4697216301074995121161198245264
či4980216301074056
úplnou5055216301074895113159206252
ztrátu532521630107376691131156202
čití.30472303010740568299113
U31722303010756
pacientů3241230301074989127144185231256301
s35552303010734
autonomní3601230301074186112157203249321367383
neuropatií,3997230301074890135159204252292317333350363
kdy4373230301073884122
jsou450723030107205096142
postižena4662230301074996128155171206246292331
zejména500523030107367794165207253291
vlákna530923030107405896132180218
neuronů3047244301074891137161206253299
vegetativního3362244301074182130173199238263280320367384432478
nervového3857244301074890115157203241283329376
systému,4249244301073373105132173245290304
se4569244301073476
můžeme46612443010774120154195267310
setkat4987244301073476102138179204
například5207244301074887135160177215234273320
s30472583010734
potížemi3105258301075099125143179221295312
typu3441258301072870120168
poruch3633258301075099125173213260
pocení,3917258301075099140181229246261
ortostatické4201258301074975105151184212253279297336373416
hypotenze,4640258301074987137186212254302338380393
gastroparézy,5057258301075090122151176223272313339381418460470
poruchy3047272301075097122169208254291
evakuace3354272301074382122158205243282323
močového36932723010774120160204243284331377
měchýře40862723010774116156202239264305
či4407272301074057
u44802723010748
mužů45442723010774119154201
s47612723010733
erektilní4810272301074469110146175192209255272
dysfunkcí.5098272301074987120143190236272310327340
Diagnostika3187286301075877118167215264297326345383425
PN36322863010745101
se3754286301073478
opírá3853286301074898117144185
zejména405928630107367998172216264305
o43852863010747
anamnézu4453286301074189130204252296333381
a48552863010741
klinická491728630107385977125144184222264
vyšetření5202286301074184118162190216259307326
vč.304730030107418096
fyzikálního3169300301072468106126163206225273291341389
vyšetření,3585300301074083117161189216258307325341
biochemické3952300301074969117158206250324342383420464
analýzy4442300301074189129148188227270
vzorku4738300301074180127154192241
krve,5005300301073866110153168
případně519930030107507695145187236284328
likvoru,304731430107193877122171199248264
či3339314301074059
elektromyografii3426314301074464109148180208256332371420471498541565586605
(2–4,4058314301072568113161176
9).426131430107456882
Cílem437031430107527193138213
tohoto4610314301072976126176204252
sdělení4889314301073485130150195244263
však5180314301074176118157
není5365314301074994144163
detailně3047328301074993121162181200247291
popisovat3359328301074999149168201249289331358
proces3737328301075077124165208241
diagnostiky3999328301074968108157205254287316335373416
PN,44353283010745101117
která4573328301073869111138179
spadá4773328301073382124173214
do5008328301074997
odbornosti5125328301074898148197224273321355384402
lékaře,3047342301071963101144170213227
respektive3294342301072669103152197235266285326369
specializace3683342301073383128169187228247265302344385427
neurologa.4130342301074892140166213233281331372388
Projevem3187356301074570116134177216258331
periferní,3533356301074993118137160202228275293307
ale3855356301074159102
i39713563010719
centrální4005356301074081128154180220238285302
neuropatie4322356301074891138163209258299325343386
je4722356301072062
i47993563010719
neuropatická4833356301074891137163209258298324342381418459
bolest5307356301075098116159192220
(NB)3047370301072479122143
přesahující3204370301074975116148188234280297315353370
svým3588370301073374115188
charakterem3790370301073986125149189226255296321362434
a42383703010740
intenzitou429237030107196590131177213230257302348
výše4654370301074182114157
uváděné4825370301074786126174216262305
symptomy.5144370301073372145193219264336373383
Její304738430107317492109
prevalence3171384301074975117156197215258305344385
je3571384301071962
v36473843010741
běžné3703384301074993128176219
evropské3937384301074383109155204236273315
populaci4266384301075098147194212251290308
odhadována4589384301074796143183231278317357404444
na5048384301074887
1,5–8515038430107445396141185
%53503843010766
(9).54313843010724638597
Dle3047398301075978121
typu3193398301072870120168
primární338539830107507795168208234282300
příčiny,371039830107507694134151199237248
respektive3982398301072769102151195233263281322364
onemocnění,4371398301074896140213261302350393441458473
se4869398301073377
však4971398301074174115152
míra5148398301077492118159
jejího53313983010720638199148196
výskytu3047412301074183116153195225272
může33414123010774120156198
lišit35614123010719366885113
(2–4,3696412301072365108153167
10).3885412301074483105117
Například4024412301075797146172190229248288337
u43834123010747
pacientů4452412301075091130148191238264311
s47854123010734
diabetem4840412301074967107155199226268341
dosahuje5203412301074996129169217263281324
více304742630107415998140
než3202426301074891127
253344426301074487
%,3446426301076682
podobně3543426301074998147194243291334
je3892426301071962
tomu3969426301072873147193
i41774263010719
u42114263010748
pacientů,4273426301075091130148191238264311325
kteří4613426301073868110135153
prodělali4781426301075076122171214232271289307
herpetickou5103426301074891117166210237255294331377425
infekci304744030107196587129165203220
(273281440301072465105
%).340044030107658597
Naopak3511440301075796143191231268
nižší3793440301074865100133150
je3957440301071961
výskyt4033440301074081114150191221
NB42684403010757100
u43824403010748
pacientů4444440301074989128145187234259305
se4763440301073376
syndromem4853440301073373120168193238310353424
karpálního52914403010738791041521922103047454301074865114161
tunelu3222454301072875121164182228
(3–103465454301072365109146185
%)3664454301076686
či3765454301074057
pacientů3836454301075090129147189236262308
trpících4159454301072753102120158176214261
roztroušenou4435454301072672106135161207253285328374422468
sklerózou491845430107337089132157202237282329
(2–65262454301072365107153
%).542945430107668698
Farmakologická3187468301074279105179220258305325373423442482520562
léčba3767468301071963104154195
neuropatie,3980468301074993140167214264306333352395410
a44084683010741
zejména446746830107367998171215263304
pak4789468301075091129
NB,49364683010758103119
je5073468301071963
do5154468301074997
značné5269468301073685126166214259
míry3047482301077391117160
obtížná3223482301074796124142178226266
–35054823010745
její35664823010719628099
účinnost3681482301074787105152199247280309
i40064823010718
tolerance404048230107287493136162203251291333
se4389482301073376
u44814823010748
jednotlivých4545482301071962112159207234252270311353392440
pacientů5001482301074990130148191239265312
může53294823010773120156198
významně3047496301074184123172212286334378
lišit34454963010719377088116
(2,358149630107246682
4,3682496301074459
9,3761496301074356
10).3837496301074383106119
Tab.425453501145196152178
1.621453501145274
Etiopatogenetické74045410107406482127173218244288334372419457483501539575613
faktory1369454101072367104132176202241
podílející1627454101074591137155175213230249286305
se1948454101073169
na2033454101074691
rozvoji2141454101072670104145189207225
periferní2383454101074584109128150187213259277
neuropatie2677454101074684130156200425465101074591117135173
(výběr)614465101072460100145183209230
(2,86146510107236378
4,955465101074257
5)1029465101074163
Nutriční456478909854101129158180216263284
faktory75747890982567108139184214257
456491508960
malabsorpce,536491209566102119156200230274298343380418431
malnutrice985491209566102119162205230254272308346
1732491508960
deficit181249120954483104122159175201
neurotropních203049120954383126149191216240282327371388424467
vitaminů25144912095365479116182199242284
Metabolické456502909866109138180227274295317353395436
a908502909841
endokrinní96550290984289136182224254275322368389
onemocnění137150290984591134203249286332374421442
456515508960
diabetes5365152095446097141181206245275
mellitus828515209566106123140157182225255
456525508960
jaterní5365252095175378116140184201
onemocnění,75452520954386126192235272315355398415429
porfyrie120052520954488113137176201218257
1732515508960
thyreopatie181251520952568103127166210255292316334373
1732525508960
urémie,181252520954266105171187227240
chronická207052520953578102144188205241275313
dialýza24005252095446197114150185223
Autoimunitní45653690985196125171192260306353374403449470
onemocnění94353690984592134203249286332375421443
456549508960
Guillain53654920955093110127144180197240
Barrové79454920954077101126168204243
syndrom105454920953067111155179221288
456559508960
vaskulitidy53655920953673103137180198214240257301337
1732549508960
chronická181254920953679102145188205241275313
zánětlivá214354920953270113152177195211248286
demyelinizační181255920954483149184222240257299316349387423466483
neuropatie231355920954382125149191236273298315354
1732569508960
kryoglobulinemie18125692095345998140185202245290334351367410450516533572
Infekční4565809098216894136178214260282
onemocnění75458090984592134203249286333375422443
456593508960
herpetické53659320954383106151192217234270304343
viry8965932095365478116
456603508960
Ebstein-Barr53660320953781112138176193236261303340364389
virus9426032095365478121151
456613508960
HIV-AIDS53661320955068109133180197248286
1732593508960
Lymeská181259320953668135174205238276
borelióza210659320954488112151168185228260298
1732603508960
záškrt181260320953270100134159187
Systémová45662490984280114143185254300341382
onemocnění85462490984692134203249287333375422443
pojiva131462490984693114136177219
456637508960
revmatoidní5366372095246299165202226268285329373389
artritida9436372095366088112129155172216252
456647508960
sklerodermie5366472095306482122146188233272296363379419
1732637508960
systémový18126372095306797123161227271307346
lupus217563720951760104147177
Paraneoplastické45665890984585115156202245291339360402436465486523564605
děje107865890984688110152
456671508960
karcinomy,5366712095347296131148190234300335345
solidní8996712095307391108152195212
nádory112867120954380124167191230
1732671508960
lymfom,181267120951753120141183250264
mnohočetný2093671209566109152196239276314339383417
myelom2528671209565100139156200266
Traumata45668290984267108154223264292334
456695508960
mechanické536695209566105142185222265282318352390
poranění94469520954488112150193232275292
nervu125469520954382106145189
1732695508960
komprese181269520953476142187211250280320
nervu214969520954383107146190
Vrozené45670690984876122158200247289
vady76270690984082129170
456719508960
Charcot-Marie-Tooth53671920954688125149184226250272336373397414454480513552596620664
choroba121771920953679122147189234271
456729508960
Analfalipoproteinemie53672920954790127144165203220237281325370395437461500517559599665682721
(Tangierská13087292095226294137181198237261292326364
nemoc)53673920954383148192229249
1732719508960
Fabryho181271920953770115139178221265
nemoc209471920954383149192229
Toxické45675090984283122144181222263
vlivy7367509098406283125168
456763508960
alkohol5367632095365487130173217235
456773508960
arzen,5367732095366095133176191
olovo,74477320954361104140182196
rtuť,9577732095245295121135
thalium111077320952468104121138180246
1732763508960
léčiva18127632095175693110147184
(viz20147632095215674106
tabulka213876320952562106150167200238
2)239476320953959
1732773508960
organofosfáty,181277320954367110147190233255297328350388412450461
pesticidy229177320954484114141158194211255291
Tab.3047523901145194148172
2.3232523901145177
Léčiva3351524501073772108124161203
s35655245010731
potenciálem3607524501074589114149193229246289306343412
vyvolat4030524501073876115157175218243
poškození4284524501074589117152194227262307324
nervové4619524501074683107146189225260
tkáně4890524501072661104149185
(výběr)508652450107245896140177201221
(6,531852450107246277
7,5407524501074147
8)5465524501074162
Cytostatika307853830984785116161195224266295316357399
3078550908960
vinka-alkaloidy31585506095365497131169194231248282319337380397441477
3078560908960
taxany31585606095256298135178212
3078570908960
platinové31585706095446298123140183226262301
deriváty347757060954383107124161198223261
4317550908960
chlorambucil43975506095367996139163201266311354391407424
4317560908960
bortezomib439756060954488113140179212254320337382
Imunosupresiva307858230982190136183229262308356385428462483525566
a3661582309840
antirevmatika371858230984087115136165207248317359387408450492
3078594908960
takrolimus31585946095256296121163181198263306336
3078604908960
cyklosporin315860460953674108127170200244289313330373
B3549604609540
4317594908960
leflunomid4397594609517567898141184227293310354
Antiinfektiva307861630985197126147168214240283324355376418459
3078628908960
fluorochinolony31586286095214184127151194230274290333377394438481516
3078638908960
isoniazid31586386095174690133150186220237281
3078648908960
tenofovir315864860952563106149171214250268291
4317628908960
nitrofurantoin43976286095436085109151173217241278321345387404447
4317638908960
etambutol439763860953964101167211254280322339
Léčiva307866030983982119140182223
používaná331866030984793139176198240281328369
v3703660309841
léčbě376166030982062100147190
kardiovaskulárních396866030984082112159180226267308342383430451493522569590626673
onemocnění465766030984592134203249286333375422443
3078672908960
statiny31586726095305693118135178212
a3388672609536
fibráty34426726095203883107144169207
3078682908960
inhibitory315868260951760103120164181207248273311
angiotenzin348768260953679123140183208246289322340383
konvertujícího315869260953476120155194218246289306323359376420464
enzymu363969260953982115154221263
4317672908960
amiodaron4397672609536102119162207243267309353
Neuropsychotropní307870430985497143172218266300341377424470499528574621668689
látky37847043098206290132175
3078716908960
amitriptylin131587166095361021191441681862302552933113283713524717005623
4317716908960
fenytoin14397716609521601031381662082252684660717005623
Varia307872830984887117138179
3078740908960
pyridoxin23158740609544801041221662092432613043462741005623
4317740908960
selen,43977406095306987126170184
zinek2459874060953250931321674768741005623
1paradox3079753105622309875260954081104143183224256
–3369752609540
léčivo34237526095165184100134174
je361175260951651
též36767526095235689
indikováno37797526095175899115148188222261303343
v4136752609534
terapii41847526095245780118159176192
periferní43917526095407598114135168191233249
neuropatie465575260954175116139179220261284300335
/5004752609526
neuropatické504475260954276117140179221262285301335307976260953366
bolesti;31607626095408198132160184200213
2neurotoxicita3387763105622340876260954176116140179202241274290324340363402
je382576260951550
spojena388976260952868109125159201241
s4145762609527
dlouhodobým41877626095405697138179220261302343375439
užíváním46407626095417288122162203220283
supraterapeutických493876260952767108131169193225249287328362403427443476307877260953368101143
dávek323577260954081115148181