847
|558421109719
5956432110974180
/30108043010732
Čes.3087804301075193127144
slov.3251804301073352100140152
Farm.3423804301074278105179195
2024;1(73):58-653638804301074487128168183221239283326347361406449478525567
/42508043010732
ČESKÁ4348804301075194139184242
A46118043010753
SLOVENSKÁ4686804301074182142189234292335380438
FARMACIE5146804301074191138210265316337380
www.csfarmacie.cz4258043010765133201214254289314356382457497538556600615655694
SAMOLÉČBA50702090984294163222264307356404456
Rýma40633220954078144181
a426132209537
alergická4315322095375493117160177213247285
rýma46183220952362129165
–480132209540
možnosti485832209566109141185228258285302
samoléčby51773220953068133177195234271315350
vyčerpán42562301074083122164190240281328
kyslík,77062301073880113132150189207
vyvíjí99362301074183127146166184
se119362301073477
podtlak128662301075098148176195235272
oproti157462301074898124171198216
normálnímu180662301074896123196237255302321393440
tlaku22636230107274686124171
v2451623010740
nose250762301074896129173
a2696623010741
bakterie2753623010749901284257630107287097116160
z607763010736
nosu66576301074897130177
jsou86476301071952100148
nasávány103476301074989123164204246294332
do138876301074997
dutin.150776301074997125144192208
To173776301074184
vše184376301074174118
usnadní198376301074881129170219267285
rozvoj229076301072774109153201220
bakteriální253276301074991129160202229248288307355374
sinusitidy42590301073452100147180198226245294335
jako7859030107206098145
komplikace95690301073885159209229247285327368410
rýmy.139290301072669144183195
K1612903010745
predisponujícím168390301075077119170188221270319368415434453493511585
faktorům229490301072365103134181208256329
se264990301073478
dále275390301074989108152
řadí425104301072769119138
alergická590104301074160105132181200241279322
rýma939104301072770146187
v11531043010741
anamnéze,1221104301074190131205254299337380395
potápění16431043010750100128170220265314333
a20031043010741
plavání,2071104301075070111151193242261277
tlakové237410430107294889128176217260
změny26611043010737112157205244
(např.425118301072470110160187197
při64511830107507695
letu76311830107206391139
letadlem),92511830107196391132182201245318340353
vysušení1301118301074184118165198242290309
sliznic163311830107335270107156174215
v18711183010740
chladném1934118301074088107148197245290363
vzduchu2320118301074180128175216264311
v26541183010741
zimě,2718118301073656129173187
mechanická4251323010774118159207248296315355393435
blokáda883132301074969117156198248288
vývodu1194132301074184128176226273
z14901323010736
dutin,1549132301074996125143191207
při177913230107497695
nosních1897132301074897130178196236284
polypech,2204132301075099119159209254295343359
při258613230107497695
zubní2704132301073685134183201
infekci.42514630107196892137176217236253
5–10705146301074592132172
%9051463010767
akutních999146301074281131160209229270319
virových134514630107426289137179223264313
infekcí168514630107206993138177217237
horních1949146301074999127177196237286
dýchacích2263146301074991132181223264284325374
cest2664146301074185119149
je2841146301071964
komplikováno425160301073885159209229247285332372414462510
bakteriální955160301075091129160203229248289308355374
rhinosinusitidou134916030107267593141190223241289337370388416435484532581
(3).194916030107246688101
Charakteristické5651743010753102144172215254286330358378412442462504543588
příznaky118017430107517999137188230269314
akutních1521174301074282131161211230272322
rhinosinusitid187017430107277897147197232251300350384403432452503
jsou2400174301072054104154
uvedeny2582174301074991136188234283323
v4251883010741
tabulce485188301072870119167186227269
1.774188301074455
Alergická565201901105779126158209232272317363
rýma943201901103279155201
(AR)1159201901102682133159
se1334202301073377
definuje1426202301074992115134181228246289
jako173120230107195896142
zánět1889202301073677124167194
nosní2099202301074895128175193
sliznice230820230107335169105153171210252
charakterizovaný257520230107408712715319423126130342521630107264581128167208256293
následujícími735216301074787120138182231278296315354372445463
příznaky:121421630107497694130178219256298314
kýchání,1544216301073880120167207254272287
svědění1848216301073374117166209256274
sliznice213921630107335169105153171211253
nosu,2408216301074895128175190
vodnatá2614216301074087136184224251291
hypersekrece425230301074886136180206240284321349391432474
a9152303010741
nosní972230301074896129176194
kongesce,1182230301073885133182225259299341355
častý1553230301074081113142184
doprovodný1753230301074997146173219259306355403441
příznak221023030107497694130179219256
je2483230301071962
i25612303010719
omezení25962303010748121165201244291309
čichu42524430107405898145192
(5).63324430107246688101
AR750244301075397
postihuje864244301074998131159178225272291334
až1214244301074177
301308244301074386
%14102443010766
evropské1493244301074383110156206239276319
populace,1828244301074998148195214254294336350
jak219424430107195997
děti2307244301074992119138
a24612443010741
dospívající,2518244301074896129178197237278297315355373388
tak425258301072869107
dospělé553258301074897130179224243287
a8612583010741
způsobuje922258301073686135167216266314333377
zhoršení1319258301073685134161195239287305
kvality1645258301073882123142160188231
života189625830107375697144172213
jedince,2129258301072063113132180221263277
je2427258301071963
prokázáno,2510258301075077124163205242284332381395
že425272301073679
zvyšuje520272301073680122156203221265
riziko80127230107274682101138185
rozvoje1003272301072673108151198217261
bronchiálního1280272301075076123171211259277317336383402451499
astmatu1796272301074073102175216243290
a21032723010740
představuje2160272301074976118168200229270310358376420
značnou2596272301073685125165213261309
socioekonomickou425286301073482123142190235273320369417491510550588635684
zátěž1128286301073779106148185
(6).133328630107246688101
Zvyšující565300301075090135170219239258300320
se913300301073480
prevalence1021300301075179124166209229275325367411
AR14603003010754101
i15893003010719
astmatu1636300301074277107184226255304
se1968300301073581
dává2077300301075092134177
do22823003010750100
souvislosti2410300301073485135177198232252302337367387
se2825300301073480
zlepšenými425314301073656100149183227275313388407
hygienickými848314301074887136154198246265305343386460479
podmínkami,1344314301074998148222240288326369442461476
eradikací1837314301074370111161180217260300319
parazitických2172314301075092118160197216244263303341384424472
infekcí,266031430107196790134172211230245
změnami4253283010737113159208250325345
ve797328301074186
vytápění910328301074286119161212258307327
a12643283010742
větrání1333328301074286115142185234254
našich1614328301074991125144186235
domovů,1877328301075099175225267316332
sníženou2237328301073483102140184234284333
fyzickou2598328301072468108129170209258307
aktivitou,425342301074180111130171191220267315331
změnami7833423010736111156204245320339
ve1148342301074185
stravovacích126034230107336390132172220261303344363403452
zvyklostech1738342301073781125164185234268297340382430
(7).219534230107246893106
V23283423010746
důsledku2400342301075098131150194245283332
globálního2759342301074968117425356301075091110157176225273
oteplování715356301074875117166186234274315363381
a11133563010741
změn11703563010736110154202
klimatických138835630107385977150191218236276314357396444
podmínek1848356301075099149222240288332370
se2234356301073478
častěji2328356301074081115143185204222
vyskytuje2567356301074083117155197228276295338
extrémní425370301074383113139181254302320
počasí761370301074998138179212230
s10073703010733
lesními105637030107196396143161234252
požáry1324370301075098133175201243
a15843703010740
prachovými1640370301075076117157205253292335409427
bouřemi.2083370301075098146172214287305320
Zvyšuje2420370301074886128162208227270
se2706370301073377
tak2799370301072869106
množství4253843010774122170206241270314333
znečišťujících776384301073685129171189222251299317336376395435483
látek127738430107195986129167
v14623843010741
ovzduší.1520384301074889127176223256274290
Globální1828384301075676124174216235283301
oteplování2147384301074875118167187235275317365384
se2548384301073478
spojuje2644384301073483132151199217261
rovněž425398301072774114163207244
s6893983010733
prodloužením743398301074976123173192240289325368416435508
pylové1271398301075090109158198241
sezóny1532398301073478115162211249
a18013983010741
vyšší1862398301074184118151169
koncentrací2051398301073886134175217266292319361401420
pylů.2491398301075089109156171
To2682398301074285
vše2787398301074074118
synergicky425412301073475124169195244263303341384
působí836412301075098131180230249
a11124123010741
přispívá117941230107507796129179198239281
k14874123010738
navyšujícímu1551412301074990130173207255274292333351425473
se2050412301073479
výskytu2155412301074184118156199231279
a24614123010741
závažnosti2528412301073679119161198247296329358377
alergických425426301074160104130178197237275318358406
onemocnění851426301074796140214262304352396444462
obecně1333426301074898143184232276
(8).162942630107246689102
Etiopatogeneze56544030107427091140192236265313365411461507546591
AR11784403010753100
se1301440301073379
neliší1403440301074894115136170190
od16164403010748100
dalších1738440301074992113147167209259
alergických2019440301074162108136186206249288333374424
onemocnění.246644030107489814422027031336340942545430107486986
Dochází5404543010758109152202244283304
k8734543010738
neadekvátní940454301074894136187233273319362391441461
reakci1430454301072771113153194215
imunitního1673454301071994144194214244294314366416
systému2118454301073476112143187263312
na2459454301074891
antigeny2578454301074191120140191237287327
(alergeny)42546830107236383127155204248297336360
prostředí,804468301074977125159189216260310330347
které1170468301073769112140183
správně1372468301073383111154194244288
reagující1679468301072770111161209229249290309
imunitní2007468301071993141189209238287307
systém2333468301073375109139182256
toleruje.260946830107277495140167216236281296
Na4254823010758101
rozdíl557482301072676114165185208
od7964823010748101
normální9274823010749100129206249270321341
reakce1299482301072772114155197241
alergicky1571482301074162109137188209252292337
reagující1939482301072672114166216237258300321
imunitní2291482301071995145195216246297318
systém2639482301073478114145190267
rozpoznává425496301072775113165216253303346387431
tyto881496301072873106154
běžné1061496301074996135185231
antigeny1318496301074190119140191236286327
jako1670496301072062102151
cizorodé184649630107406199148177226278323
a21954963010741
spouští2262496301073384135185220250271
proti2559496301074978127156177
nim2761496301074969144
kaskádu425510301073882117157201252301
reakcí.750510301072671113153194214232
Při56552430107446987
novém667524301074895134175247
kontaktu929524301073884131157197233263310
s12545243010733
alergenem1302524301074058101126173216262305377
dochází1694524301074895135182221257275
k19855243010737
interakci203752430107196591132157198234273290
alergenu2342524301074159101127173216263309
s26665243010733
protilátkami271452430107497512114716542553830107195885122163235253
IgE694538301071967108
navázanými818538301074787126167203244291329402420
na1254538301074787
receptory1357538301072668108149198225270297339
žírných171153830107365580128166204251
buněk1978538301074996143186223
a22175383010740
bazofilů.2273538301074990126172195214233279293
Následný2582538301075696129147190239286323
proces425552301075077124165207241
biochemických688552301075069117158206250324343383421464503551
pochodů1261552301075099140188237287334
vede1617552301074184134178
k18175523010738
aktivaci1877552301074179109128169211251270
a21695523010741
degranulaci2232552301074993143169211259306325366406425
buňky2679552301074998146183226
a4255663010741
k4845663010738
velmi539566301074184103177195
rychlému752566301072770109157176220294341
a11115663010741
masivnímu11695663010774115148167208257275349396
uvolnění1583566301074889136156204248296314
preformovaných1915566301074976119143191218292341381422470509549597
mediátorů25295663010774118168187227254301328376
časné304762301074080113160204
fáze326762301072365101144
reakce,342762301072668108145184226240
především368362301074975118167210250283301374
histaminu,40736230107486698127167240258305352367
ale445662301074159103
také457562301072768105148
serotoninu,473962301073377103149176222270288335382397
hydrolytických515262301074886133159206225264295313353304776301073881120168
enzymů,323276301074391128171246293308
proteoglykanů,355776301074976123150193241291310350389431479526541
chemotaktických411576301074088132205254281322360391410450488530570618
faktorů474976301072466104134181208256
a5021763010741
dalších507976301074989108140159199247
látek.53427630107196087129167185
Tyto304790301074174104149
mediátory3212903010772115163181219245291316358
vyvolávají358590301074082124170189228266307324342
ve394290301074082
tkáních403990301072764105151169207254
vazodilataci,430890301074080116161210227245284310350389407421
podráždění474490301074997145170211246293335382399
nervových515890301074890116158204243285323369
zakončení3047104301073780118166216257299348367
a34411043010741
sekreci3509104301073479118146190232251
hlenu,3787104301074868112161209225
v40391043010741
průduškách4107104301075078127177225258296339381429
spazmus4563104301073484126164239288321
hladké4911104301074968109159198242
svaloviny.5180104301073376118138187227247296335347
V30471183010746
řádu3117118301072768118165
několika3306118301074993131178197216254296
minut3626118301077493140188216
u38661183010748
pacienta3938118301075092132151195243270311
s42731183010734
alergickou4331118301074160104130179197238275323371
rýmou4726118301072770144193241
nastane4991118301074989123152193241285
edém,5301118301074393137211227
zarudnutí3047132301073679105153203251298326345
a34171323010741
svědění3483132301073375118168212260278
nosu,3786132301074897130177193
případně400413230107497695145186236284328
očních4356132301074889137156196244
spojivek,4625132301073382132151169210254292310
sekrece4960132301073377115143186228270
řídkého525513230107264695133176224272
hlenu3047146301074867111159207
z32731463010737
nosu,3329146301074997131178193
v35421463010741
průduškách3602146301075077125174222255292335375423
brochospasmus.4045146301075077124165213261295344386419492540573589
Po3187160301074592
časné3306160301074082115163208
fázi3540160301072467104124
alergické3690160301074160105131180199239278321
reakce4037160301072770111149189232
se4295160301073479
obvykle4400160301074899139183222243287
rozvíjí4714160301072674109154173193212
tzv.4953160301072867111123
pozdní5103160301075099135183232251
fáze5380160301072466104147
alergické3047174301074160104130178197237275318
reakce.3390174301072770110148187230244
Začíná3659174301074990131149197238
za3922174301073678
2–64025174301074488135
h41851743010748
po4258174301075099
expozici4382174301074383133182218237277296
alergenu4703174301074160103130178222270318
a50461743010741
objevuje5112174301074798117160201250269312
se5449174301073478
nová3047188301074999141183
vlna3258188301074162111153
klinických343818830107396080129148190229273314363
obtíží.38281883010749101129149187207223
V40781883010747
této4153188301072872101149
fázi4329188301072467106126
se4482188301073480
uplatňují45891883010749100120162190240289308328
mediátory49441883010775121172192233261309337382
typu5353188301072872124174
prostaglandinů3047202301075077124158187228278297337386435454502549
(PGD2),3623202301072469125184225247261
leukotrieny3910202301071963111149197224251270314363401
(LTC4,4338202301072463100149191206
LTD4,4570202301074077137182197
LTE4)4794202301074077120162184
a50042023010741
PAF5071202301074593134
(platelet523220230107237494134161204223268296
activating3047216301074080110128169209236254301350
factor),3413216301072365104134180206228241
dále3670216301074989107150
cytokiny3836216301074082112158196216263300
zodpovědné4152216301073683132181229268311360407450
za4618216301073678
rozvoj4712216301072672107150197215
lokálního4943216301071967104146165211229279326
zánětu5285216301073678125168195242
(TNF-α,3047230301072469128170196246263
TGF-ß,3329230301074296138164212228
IL-4,357623030107195977124138
IL-5,373423030107195977120134
IL-6).388723030107195977124147160
Klíčovou406623030107456684124170211258306
úlohu4391230301074867115164211
v46222303010740
pozdní4681230301075099135183231250
fázi4950230301072365103122
alergické5091230301074160104130179197237275318
reakce54292303010726693047244301074178117159
představují3223244301074976118168200229270309358376395
eozinofily.3634244301074392127146193241265285303343355
Pozdní4005244301074591126174221240
fáze4261244301072365102145
alergické4422244301074159103129177195235273315
reakce4754244301072669109146185227
je4998244301071962
zodpovědná5076244301073783133182231271313363411451
za3047258301073780
rozvoj3154258301072775111156205224
a34062583010741
udržování3474258301074999126166213255297346365
hyperreaktivity3866258301074989140186214241285326365397416458478507551
sliznice444425830107345372110160179220263
a47342583010742
dýchacích4803258301075091131180222264283324373
cest5203258301074184119148
a53782583010742
za5447258301073780
dlouhodobé3047272301074968116164212261311359409454
zduření3521272301073684132158201249268
nosní3808272301074897130178197
sliznice402427230107345371108157175215258
(9).430127230107246588101
Podle3187286301074592142161204
frekvence341128630107245295133177220268308351
nebo3782286301074892142191
doby3993286301074997147187
trvání419928630107285599141189207
a44262863010741
intenzity448728630107196693136184221240268311
nosních4818286301074896130178196236284
příznaků512228630107507796132181222260308
se5450286301073377
klasifikuje304730030107385897130147171190227274292335
AR3398300301075297
jako351030030107195996142
intermitentní366830030107196692133159232250278319366393440458
nebo4142300301074791139188
perzistující4345300301074993119157176208236283301319358376
a47373003010740
současně4793300301073381128168208240287330
podle5139300301074997147165208
vlivu536330030107405977117165
rýmy3047314301072770144183
na3255314301074989
kvalitu3370314301073882123142161189237
života363231430107375697144172213
pacientů3871314301074991132150194242269317
se4213314301073478
hodnotí4317314301074896147195243270289
jako463231430107195997145
mírná4802314301077493119168209
nebo5036314301074893142191
středně525331430107346389132182230274
těžká3047328301072870107145188
až3254328301074178
těžká.3352328301072870107146188204
Jedná3187342301073175125173214
se3426342301073478
o35293423010748
intermitentní360234230107196794136163237256284326374401450468
rýmu,4095342301072770144192207
pokud4328342301074998137185235
se4588342301073377
nosní4691342301074896130178196
příznaky491234230107507796132181222260303
objevují5240342301074898117161201250269287
méně30473563010774118166210
než3282356301074892129
434363563010744
dny3504356301074997136
v36643563010741
týdnu3730356301072770119167214
nebo3969356301074892142191
po4184356301075099
celkovou4308356301074082102139187227274322
dobu4655356301074997147196
kratší4875356301073866108135170188
než5088356301074892129
452423563010744
týdny.5310356301072871119167206218
U30473703010756
rýmy3129370301072770145183
se3338370301073478
perzistující3442370301075095121160179212241289308326366385
příznaky385337030107497695132181221259302
vyskytují4181370301074184118156199230278297315
ve4522370301074184
více4632370301074160100143
než4801370301074892129
449563703010744
dnech5026370301074997141183231
a52833703010741
trvají535037030107275498140159177
déle3047384301074993112156
než3223384301074892129
433723843010744
týdny.3436384301072870119167205217
Mírná3187398301076987113161200
forma340339830107236996168208
rýmy3627398301072668141178
nenarušuje3821398301074791138177203250282328346389
spánek4225398301073381122169212249
ani4490398301074087105
běžné4610398301074993129176219
denní4845398301074891138185203
aktivity,5063398301074077107125165184211253264
sport5342398301073381129156186
či3047412301074058
zábavu,3121412301073677126167206254269
nejsou3406412301074892110142190238
přítomny366041230107497594121167240288326
obtěžující4002412301074797124165202249268286325343
příznaky436141230107507695131179219256298
a46754123010741
nepůsobí4732412301074891140188220268317336
problémy5084412301074975122171190234306344
ve5445412301074082
škole3047426301073370116136179
nebo3241426301074891140188
zaměstnání.3445426301073677149193225254301341388406421
Naopak3882426301075797144193234271
rýmu4169426301072668142188
označujeme4373426301074782130170209256274317389433
za4822426301073577
středně491542630107336187129178225268
těžkou5199426301072869105143189236
až5451426301074077
těžkou3047440301072870107145193241
v33074403010740
případě,336644030107507695145186236280294
že3679440301073679
jedna3776440301072064114162202
nebo3997440301074892142191
více4207440301074060100142
aktivit4368440301074179110129170189217
nebo4604440301074892142191
činností4814440301074058106154202236265284
je5116440301072063
narušena5198440301074889115164197241289329
nebo3047454301074892142191
negativně3258454301074892142183210229270319363
ovlivněna3641454301074888108126167216260308349
(Obr.4010454301072382133160172
1)4202454301074461
(5).428345430107246689102
Komunikace30474810012358114200258316343395448494546
s36164810012341
pacientem36804810012358111157183236295331383469
v41724810012351
lékárně4245481001232679131184221279332
Pro3187496301074673122
pacienta3336496301075194136156201251279322
postiženého36854963010751102137167187225269319364414464
jakýmkoliv4177496301072062101145222262311331350393
typem4598496301072872124171247
rýmy4873496301072771148188
představuje5089496301075179123175209239282323373393438
lékárna3047510301071963101144170219259
snadno3327510301073482122172220268
dostupný3616510301074997131160208257306345
prostor3981510301075077124158187233260
pro4262510301075077124
řešení4407510301072669102147195213
svých4641510301073476119158207
zdravotních4868510301073785111153193240267316334374422
obtíží.5311510301074898126145181200216
Do30475243010759108
lékárny3182524301071964103146172222261
přicházejí347052430107507797138186228265309328347
zakoupit3844524301073679118166215265284313
volně4184524301074189109157202
prodejné4413524301075077125176220240288333
přípravky477352430107507797147174216257296340
k51395243010739
úlevě5205524301074867112153197
od5428524301074999
nosních3047538301074897130178196236284
obtíží3351538301074898126145181200
pacienti:3571538301075091132151194242269288303
„3047553508960
s31875523010733
předchozí3236552301074975117167206254301336354
diagnózou3606552301074967106155202250284331378
akutní4000552301074077125152200218
rýmy4234552301072668142180
nebo4430552301074791139188
alergické4634552301074058102128175193232270312
rýmy4962552301072668142180
stanovené5157552301073462103150197237279327370
lékařem,3187566301071963101144170213286302
Tab.425585001145196152178
1.621585001145174
Rozdělení740585601074489123167205223261308326
akutních1082585601074582128153199218255301
rhinosinusitid139958560107267290136181211229275320349366392410455
a18715856010745
jejich19325856010718567493130176
charakteristické2124585601073783128154197234262298324342372398416453490527
znaky2667585601073582127164203
dle2886585601074564102
EPOS3004585601074081139177
20203197585601074282121161
(4)337458560107246284
Akutní45659940985192139168214235
rhinosinusitida7085994098287496142188222243289335370391420440488529
–1254599409840
dospělí131059940984793127174217239260
Akutní173259940985192139168214235
rhinosinusitida19845994098287496142188222243289335370391420440488529
–2530599409840
děti258659940984789118139
Akutní300859940985192139168214235
povirová326059940984693133155184230270312
rhinosinusitida35885994098297596143189223244290336371392420441489530
Známky428459940984591132201242285
potenciální458659940984793122164210247268310331377399
akutní500159940984182129157204225
bakteriální52435994098468812916020242836094098285091112159180
rhinosinusitidy44806094098287496142188222243289335370391420440488529
Náhlý45662170955188131148184
začátek65862170953270106143167206240
2915621709539
nebo97262170954382127171
více11606217095375490128
příznaků,4566317095446886119162199233276290
z764631709532
nichž8136317095436096139172
jeden100363170951756101140184
by120463170954480
měl1301631709566105123
být45664170954480108
nosní58164170954386117159176
obstrukce77564170954287117143167211245280318
a/nebo111164170953666107147191235
výtok136464170953675103145179
z456651709532
nosu50665170954386116158
(přední6826517095216690128173216233
nebo93365170954382127171
zatékající11216517095327095133167205222239275292
do143165170954386
nosohltanu45666170954386116160203221246283326369
–842661709540
zadní90066170953270114157174
rýma)109166170952463129166186
Náhlý173262170955188131148184
začátek193462170953270106143167206240
22191621709539
nebo224862170954382127171
více24366217095375490128
příznaků,25826217095446885118162199233276290
z1732631709532
nichž17826317095435996139172
jeden197163170951757101141184
by217363170954479
měl2270631709565105122
být241063170954479107
-1732641709524
nosní177364170954387117160176
obstrukce196764170954287118144168211245281319
-1732651709524
nezkalený177365170954383116151189206245289323
výtok211465170953675103144179
z2311651709532
nosu236065170954387117159
(přední25366517095226791129174217234
nebo177566170954383127171
zadní196466170953270114157174
rýma)215566170952463129166186
-1732671709524
kašel177367170953472102141159
(denní194967170952264103146189206
a2173671709536
noční)222667170954387124167183209
Zhoršení300862170954386129154184224267284
symptomů330962170953067134178203245311353
po368062170954488
53786621709539
dnech384262170954487126163206
nebo300863170954383127171
přetrvávající319763170954468106131155195232268305322339375392
symptomy360663170953067134178203245311346
po396963170954488
10407563170953975
dnech300864170954487126163206
Minimálně428362170956280122139205241259301341
34641621709539
znaky:469862170953276113147185200
Teplota428363170953772116134177202239
nad454063170954279123
38468163170953978
°C477663170952470
Náhlé428364170955188131148187
zhoršení448864170953276119144174214257274
(po477964170952166110
přechodném490764170954468107144187230275318357423
zlepšení42836517095325089134164203247263
stavu)45646517095305693129172192
Jednostranné428366170952867112155199229255279316359402442
příznaky47436617095446885118162198232271
Výrazná428367170954178102140173217253
bolest455467170954488106145176202
hlavy47736717095436097133171
(často49626717095215592122148190
jednostranná)428368170951756101144188218244268305349392428449
Zvýšené428369170954378116147186229269
CRP/sedimentace456969170954686127151178218262279345385428452489526564
±456703709548
bolest/tlak52170370954488106146176202233259276312346
v885703709536
obličeji93970370954287105122158196213229
±456713709548
zhoršení52171370953276119144174214257274
nebo81271370954383127171
ztráta10017137095326084121146183
čichu12027137095355288131174
Ptát173270370954067104128
se187870370953069
na196570370954379
alergické20627037095365393117160177213247286
symptomy236570370953067133178203244311345
(kýchání,17327137095215694130173209252269283
vodnatý203371370953679123167203228266
výtok231671370953675103145180
z2513713709532
nosu,256371370954386116158173
svědění173272370953067106151190233250
nosu,199972370954387117159173
svědění219072370953067106150190233250
očí)24577237095438096122
Délka45673570955292109143181
trvání6557357095244888125168185
<857735709548
1292373570953972
týdnů101373570952563106149192
Délka173273570955292109143181
trvání19317357095244888125168185
<2133735709548
12219973570953972
týdnů228973570952563106149192
Délka300873570955292109143181
trvání32077357095244888125168185
<3409735709548
12347573570953972
týdnů356573570952563106149192
Obvykle45674770955499135174209227267
výskyt74074770953675106139178206
podzim/zima96374770954589133167184250279311329394431
Obvykle173274770955499135174209227267
výskyt201674770953675106139178206
podzim/zima223974770954589133167184250279311329394431
Obvykle300874770955499135174209227267
výskyt329274770953675106139178206
podzim/zima351574770954589133167184250279311329394431
Recidivující45675970954080117134178195232275292309345362
akutní83675970953670113139182199
rhinosinusitida:10527597095246884127171201217260303333349374392436472486
4456769709539
a513769709536
více5667697095375490128
akutních71276970953670113139182199235278
atak10087697095366097132
během115776970954484128167233
roku140876970952365100143
s456779709530
intervaly5037797095176084122146186223240276
bez79777970954484117
potíží93277970954488113130163180
Recidivující173275970954080117134178195232275292309345362
akutní211275970953670113139182199
rhinosinusitida:23287597095246884127171201217260303333349374392436472486
41732769709539
a1789769709536
více18427697095375490128
akutních198876970953670113139182199235278
atak22847697095366097132
během243376970954484128167233
roku268476970952365100143
s1732779709530
intervaly17797797095176084122146186223240276
bez207377970954484117
potíží220877970954488113130163180