669
|558421109719
3756432110974180
/30208043010732
Čes.3097804301075193127144
slov.3261804301073352100140152
Farm.3433804301074278105179195
2024;1(73):33-393648804301074487128168183221239283326347361406447475515557
/42508043010732
ČESKÁ4348804301075194139184242
A46128043010752
SLOVENSKÁ4686804301074182142189234292335380438
FARMACIE5146804301074191138210265317337380
www.csfarmacie.cz4258043010765133201214254289314356382457497538556600615655694
FARMACEUTICKÁ43502090984191138207261308351406451475524573629
TECHNOLOGIE49972090984285134190247306348406462486530
Perorální25713220954078102144168206223266283
suplementace28713220953072117134174240279322347384420458
sodných,33473220953073118161196231274288
draselných36533220954367105134174192234269305348
a401832209537
fosfátových4072322095216494116154179220257295331374
iontů44633220951760104128171
v465132209537
individuální47053220951760104121158175219262298316358375
přípravě5098322095446885130154191227266
léčiv5381322095175793110147
s425623010734
gastrointestinální48262301074989123152178225244292319362395424443491532551599617
ulcerací,112262301074867107150176218258277292
tekuté143762301072871109157185228
lékové168862301071963101148189232
formy19436230107247198173211
jsou217762301072052101149
vhodnější234962301074190138188236280299331350
z2722623010736
důvodu27816230107499742576301074188138186
snížení63076301073482100137180228246
žaludečního8967630107367897145194238279327346396444
podráždění136076301075099149175217254302346394412
(1,17927630107246474
9).18867630107446679
Individuálně4251016013934102172207270305374443506541609671
připravované11221016013967115149218266327388454515577645707
léčivé1855101601393294147183246306
přípravky21871016013967114148218266327388454519
s4251156013950
fosfáty5011156013940107159202263308372
pro8991156013967114182
perorální11071156013967129177244291353387456491
podání16241156013967135205268336371
Fosfáty565132301074187119143184210252
zajišťují83213230107367795113144173219237255
v11021323010740
organismu1158132301074773120159206224255327373
řadu1547132301072666114160
metabolických17231323010772115142182230278297315354391432471517
reakcí2256132301072668107144182200
(fosforylace),247113230107234591123147194220262281320359401421434
podílí425146301074998147166186204
se645146301073477
na739146301074888
hospodaření843146301074896129178226276316342384432450
s13091463010733
energií1359146301074391134160208226244
(adenosintrifosfát).1620146301072361110154201249282300348374400419443490523547589616639652
Za2288146301074889
fyziologických2394146301072366104123171190238287306345383425464512
podmínek425160301075099149222241289333371
je814160301071963
jejich89416030107206482101141189
příjem110116030107497695115159233
dostatečný1351160301074997131160201228271312360398
z17671603010736
potravy.1821160301074998126152194234277289
Po2127160301074692
perorálním2236160301075095122169196237256304322396
podání2649160301075099149190238257
se425174301073478
dobře527174301074997148174217
vstřebávají769174301074074103130173222264303345364382
z11761743010736
gastrointestinálního1237174301074989123152178225244292319362395424443491532551599617667715
traktu,197717430107285496134165213228
absorpce2230174301074190124172199249291333
ze2588174301073679
střeva269117430107346389132173214
je425188301071963
však505188301074175116154
nepředvídatelná.677188301074892142168211261303322371412439481501549589606
Při130018830107457190
těžké1407188301072870107145188
hypofosfatemii1613188301074887137186210258291316358385428502520539
je2169188301071963
vždy2249188301074180128168
nutné2434188301074996124173217
parenterální266818830107509211816120942520230107287097138157205224
podání668202301075099149190238257
(8).94420230107246789102
Suplementace565216301074187135154197269312359385425465506
fosfáty1087216301072369102126167193235
je1337216301071962
nezbytná1414216301074891127176214245292331
při176121630107497593
hypofosfatemii1870216301074785134182205251284308349375417489507524
u24102163010747
dětí2472216301074991118136
i26242163010718
dospělých,265821630107489512817621942523030107195897145160
včetně601230301074079121148196240
podávání857230301074997147187226267315333
novorozencům.1206230301074895135182208255290332380420466539555
Vyšší1777230301074586119152170
dávky1963230301074888128166208
perorálně2187230301074994120166193234252299343
podaných2546230301074998147187235273312359
fosfátů425244301072471105130172199247
mají6942443010773114133152
projímavý867244301075077124143162235276316359
účinek,1248244301074888107154199237255
používají1525244301075099147184203244285304323
se1870244301073378
k19692443010739
přípravě202924430107507796146172214254297
před2348244301075076119169
některými2539244301074892130161204230273348366
vyšetřeními,425258301074184118162190216259307326399418433
je878258301071963
možné9602583010774123158207251
použít1231258301075099147184203231
i14822583010718
jako152025830107196098145
klyzma.168525830107385898137211252269
Na565272301075797
mimořádný678272301077391164211238278327374412
dovoz1106272301074996136183217
je1339272301071963
dostupný1418272301074896129157204253301339
léčivý1773272301071962102120161203
přípravek199227230107497694143169210249292329
Reducto-spezial2338272301074588137184224254300328362410454491510549568
určený425286301074874113156204243
k6942863010738
terapii75928630107287097139188208226
hypofosfatemie1012286301074887137187211259292317360387430503522566
a16042863010741
recidiv1672286301072669111130179198239
kalciumoxalátových1937286301073881100140159207280329367409428468496542583626666714
kamenů.2678286301073880154198425300301074896111
Přípravek56230030107457190139166208248291330
obsahuje918300301074898132174222269288332
6021277300301074488130
mg14333003010774124
dihydrogenfosforečnanu1583300301074968116154203229277327371419443490524549597624667708756797845893
draselného2502300301074975117150195214262306355403
(4,442531430107246883129
mmol5823143010776152202223
K+;83231430107478753148063329063143010716
4,4950314301074561106
mmol10843143010776152202223
P)1335314301074669
a14323143010742
3601502314301074590137
mg16673143010775127
monohydrogenfosforečnanu1822314301077512617622627731736839544449654259261666670172777680484989294298410341083
sodného425328301073482132180224273321
dihydrátu766328301074967115154202229270297345
(4,1113132830107246680119
mmol12703283010774147196215
Na+;1505328301075798160332880633116333283010716
2,01668328301074459104
mmol17923283010774147196215
P)2027328301074567
v21143283010741
jedné2174328301071963113161206
tabletě.2399328301072869119139183211253268
Receptury4253536013968129182244314359428475540
Doporučená5654683010758107157206233282322364413453
doba1035468301074997147189
použitelnosti1241468301074998147183202230273292340388422451470
přípravku172746830107507796145172214254292341
jsou2084468301072052101149
322504683010744
měsíce23104683010774118152170210252
při257946830107507695
uchovávání2691468301074888136185425482301074182122163212230
při67548230107497695
teplotě790482301072870120140188215258
15–251067482301074482128167211
°C1290482301072678
(dle138848230107247089133
LEK1541482301074082126
5),168748230107446780
skladovat178748230107347192132182230270312339
v21464823010740
suchu.2206482301073481121169217233
Doporučená5655943010758107157206233282322364413453
doba1035594301074997147189
použitelnosti1241594301074998147183202230273292340388422451470
přípravku172759430107507796145172214254292341
jsou2084594301072052101149
322505943010744
měsíce23105943010774118152170210252
při257959430107507695
uchovávání2691594301074888136185425608301074182122163212230
při67560830107497695
teplotě790608301072870120140188215258
15–251067608301074482128167211
°C1290608301072678
(dle138860830107247089133
LEK1541608301074082126
5),168760830107446780
skladovat178760830107347192132182230270312339
v21466083010740
suchu.2206608301073481121169217233
Tato565622301074176102148
receptura728622301072769109151199226273299340
je1084622301071962
odvozena1161622301074897137184218260308347
od1524622301074797
výše1636622301074183116159
zmíněného18116223010736109127174217264307355402
přípravku222962230107497594142169209248286333
Reductospezial.2578622301074588137184224253299425636301073484129167186227246262
Je714636301073176
převzata816636301075077121162201244271313
stejná1156636301073363106125173214
účinná1397636301074889108156204246
látka166963630107196088126169
i18656363010719
gramáž.1910636301075076118193234271289
Při222563630107467291
přípravě234363630107507796146173215256299
je2669636301071963
jako275963630107196099146
pomocná4256503010751101178228270320362
látka81565030107196189128172
preferována1015650301075078123147192220268310353402444
plnicí1487650301075171121140182201
směs17166503010734109155189
s19336503010734
obsahem19956503010749100135178228273349
1%23726503010745107
koloidního2507650301073987108158178228278297349399
oxidu425664301074886105154202
křemičitého646664301073966109183201242260288331379427
z10936643010736
důvodu1149664301074996137185235282
hygroskopičnosti1451664301074887135162209242280327377397437485533567596614
fosfátových2085664301072471105130172199246286329369417
solí.2521664301073482102120136
Připravují318721630107457190139166208248296315334
se3545216301073478
samostatně3648216301073375149197231260301328377421
tobolky4094216301072774124173193230273
se4392216301073478
sodnou4495216301073382132180228276
solí4796216301073482102120
(1004941216301072463103149
ks)511421630107397596
a52352163010741
samostatně53002163010734761491983047230301073463105133182226
tobolky3300230301072876126176196234278
s36042303010734
draselnou3665230301074976118152197217265314363
solí4055230301073382102121
(1004203230301072464104151
ks).438023030107397697111
Pacient4518230301074586127146190239266
tedy4811230301072871122163
dostane5001230301074998132161203252297
dvoje5324230301075092140159204
ideálně3047244301071968112152171219263
barevně3332244301075091118161201250294
odlišné3648244301074898117136168216260
tobolky3930244301072875125174194231274
a42262443010741
užívá4289244301074884104145186
dvojnásobné4497244301074990138157205246279327377426470
množství49892443010774122170206241270314333
(tedy534424430107245193143183
2–3×3047258301074487128180
denně3247258301074993141189233
135002583010743
+35632583010754
136362583010744
tobolka).3700258301072875125174193231273295309
Doporučená31872723010758107157206233282322364413453
doba3657272301074997147189
použitelnosti3863272301074998147183202230273292340388422451470
přípravku434927230107507796145172214254292341
jsou4706272301072052101149
348722723010744
měsíce49322723010774118152170210252
při520127230107507695
uchovávání53132723010748881361853047286301074182122163212230
při329728630107497695
teplotě3412286301072870120140188215258
15–253689286301074482128167211
°C3912286301072678
(dle401028630107247089133
LEK4163286301074082126
5),430928630107446780
skladovat440928630107347192132182230270312339
v47682863010740
suchu.4828286301073481121169217233
Smíchání31873003010742114132172219260307326
obou3529300301074797146193
druhů3739300301074874122170217
fosfátů3972300301072471104128170197244
do4232300301074997
směsi43453003010734106150183201
vede4562300301074183133177
ke4755300301073880
ztekucení4852300301073666108146194234276324342
a52103003010741
následně52673003010748881211401832333047314301074892
k31633143010738
rozpadu3225314301072774109160201251298
tobolek3547314301072875125174194238276
(Obr.3847314301072482133160172
1)!404331430107446179
S41463143010742
ohledem4212314301074897116160210254328
na4564314301074889
výše4677314301074083117161
zmíněnou48623143010737111129177221269318366
citlivost525231430107405987106124165213246275
fosfátů3047328301072471105130172199247
na3312328301074889
vlhkost3419328301074160108146193227256
je3693328301071963
vhodné3775328301074089138188236280
k40733283010738
doplnění4129328301074998148167215259307326
obsahu4473328301074898132173222269
tobolek4760328301072875125174194238276
použít5054328301075099147184203231
plnivo5303328301075070117136177224
bez3047342301075095132
obsahu3199342301074797131173221268
monohydrátu34873423010774122171219268307355382423450498
laktózy400534230107196098129175211254
CeluFarm®4278342301075294113161202239266340374
LF4671342301074182
s47733423010734
obsahem4826342301074898132174222266340
mikrokrystalické51853423010774931301582052442723153047356301073463104123141182219262
celulózy3329356301074083102149168216252295
a36443563010740
koloidním3704356301073885105153172221270288362
oxidem4085356301074886105155199272
křemičitým.4377356301073866109182201241259288330405421
Pro3187370301074571118
perorální3323370301074994121168195236255303321
substituci3662370301073481130164193211240288328347
P40263703010745
však4089370301074174116154
většinou4261370301074083111146164212260308
plně4587370301075069117161
dostačuje4766370301074997130159201241289308351
předepisování51353703010750761191692132632823153633047384301074182130149
samotných3221384301073375149197225273311351399
tobolek3645384001103282136187211258305
s39743840011037
dihydrogenfosforečnanem40353840011052761281722242563083604084604895405786086596927397808338799319781055
draselným5114384001105284131168216240292336413
(4,39304739800110277395145192
mmol32603980011076153205228
draslíku3509398001105385131169193216264316
a38463980011046
4,393913398001104870120167
mmol41013980011077153205229
fosforu),435139800110288011814719923228330946583983010716
neboť4696398301074892142191219
tobolky4937398301072875125174194231274
s52333983010734
hydrogenfosforečnanem52893983010748871351622093047412301074891139161208241265311338380420467507554597669
sodným3732412301073381130177215288
dodekahydrátem4036412301074895144187225266313351399424465491533605
mají46574123010773113131149
malé48224123010772112131174
přidané501141230107497694142182229272
množství529941230107731201672023047426301073463106126
fosforu3192426301072471105130177204253
(1,008346442630107246475119165210
mmol).36934263010774148196216240253
Postup30475356013966132184229298367
přípravy34415356013967114148218265327388453
Příprava3187552301074777101156188235280327
probíhá3589552301075183136192216271318
v39825523010741
kádince4098552301074087142166219265313
nebo44865523010750100155210
přímo4771552301075183107187241
v50875523010742
lékovce.5204552301071969112165211256304323
Hydrogenfosforečnan3047566301075797145172219269313361384432466490538565608649697738786
sodný3855566301073482132180219
dodekahydrát4096566301074997148192230272320359407434475502
a46215663010741
dihydrogenfosforečnan4684566301074968116154203229276326370418442489523548595622665706754795843
draselný3047580301074975117150194214262300
se3369580301073377
rozpustí3468580301072774109159208241270288
ve3778580301074184
vodě3884580301074088138182
pro4087580301075077124
injekci423358030107186685129167206225
zahřáté4480580301073678126152194221263
na4765580301074889
604876580301074488
°C4986580301072678
až5086580301074178
705186580301074485
°C.529358030107267895
Pro5409580301074571118
urychlení3047594301074874117156204223267315333
rozpouštění3397594301072673108158207255288316359406425
lze383859430107195698
použít3953594301075099147183202230
také4200594301072768106149
ultrazvukovou436659430107476694120162199243291329376416463511
lázeň.489459430107195996139187202
Po5112594301074591
vychladnutí52205943010741841231711902302793047608301074896124143
se3209608301073478
roztok3307608301072673109140186225
doplní3552608301074997147167214233
do3805608301074997
požadovaného3922608301074998134176226274314356404448496545
množství44866083010774122171206242271314334
vodou4840608301074088138186234
pro5094608301075077124
injekci.523760830107196786129168207226241
Doporučená31876223010757106155204231279319361408449
doba3653622301074896145187
použitelnosti3857622301074997145182201229271290337385419448467
přípravku434162230107487594143170211251289337
je4695622301071963
144775622301074381
dní4874622301074895114
při500562230107497695
uchovávání5117622301074787135183222264303344392410
při304763630107507898
teplotě3173636301072872123144193222265
15–253466636301074583130171217
°C.369663630107278097
V38216363010746
chladu3896636301074089109151202251
dochází4175636301074999141190232271291
k44946363010738
vysrážení4561636301074185120147190229273322342
roztoku4931636301072775111143191231281
(Obr.5240636301072484135163177
2),544563630107446882
opětovným3047650301074899145174222263314353429
zahřátím3505650301073679129156199227247322
je3855650301071964
možno39486503010774123160210260
vzniklé4236650301074181131150189211256
krystaly4520650301073968112147177220240281
rozpustit.4829650301072775112163213247277297326344
Jedná5201650301073176128177219
se5448650301073479
o30476643010748
hypertonický3118664301074988140185213245292342361402441485
roztok,3626664301072775111143190230249
u38986643010748
dospělých3970664301074998132182228248289330378
je4372664301071964
tedy4459664301072872123164
možné46466643010774123160210255
prodloužit4924664301075078126177196245295332352381
dobu5329664301074998149198
použitelnosti30476783010750100149186206235279299348397431461481
na3555678301074890
136726783010744
měsíc37436783010773118153172213
(dle398367830107237191136
LEK4146678301074083128
5)4301678301074467
a43956783010741
případně446367830107507797148190241289334
lze4824678301071957101
použít4952678301074999148186206235
čištěnou521467830107405993123166215264313
vodu3047692301074189140188
(11).3257692301072464100118132
Roztok3187706301074591126155200238
je3440706301071961
určen3516706301074772110151197
k37297063010737
terapii378170630107276894134182200218
hypofosfatemie4014706301074784133181204250282306347373414486503546
(nezaměňovat4575706301072367110146187258301347394433473499
s50897063010733
fosfátovým5137706301072369101125166192237276318390
roztokem3047720301072673109139186224267340
k34047203010738
pročištění).3458720301075077124165183215244286334352380394
Obsahuje38687203010760110144185233281300343
0,834228720301074358104147
mmol/ml43917203010774147195215247318337
fosfátů4745720301072371104129171198245
(0,67500772030107246681126167
mmol/ml51907203010774147195215247318337
HPO4304773430107571021633212740806326
2-323673480632641
+33047343010754
0,16338473430107445998137
H2PO4-35477343010757360374080632636297343010745106373674080632643
mmol/ml),38067343010774147196216248320339363377
0,16420973430107445998137
mmol/ml43727343010774148196216248320339
K+,47377343010745477873480633148077343010716
1,34484973430107445499144
mmol/ml50197343010774148196216249320339
Na+.5385734301075798548273480633155127343010716
Dávkování3047748301075899138177224264306354372
je3436748301071963
u35167483010748
dospělého3580748301074997131180225244288336384
pacienta3981748301075091132150194242269310
dlouhodobě4308748301074968116164212260310358409453
4×4778748301074495
denně4890748301074892141188232
551397483010744
ml,5200748301077392107
u53247483010748
dětí5389748301074992120139
dle3047762301074968113
aktuálních3186762301074180111159200219268286327375
hodnot.3588762301074897148196245273289
Vyšší3904762301074687121155173
dávky4104762301074990130169212
fosfátů4343762301072472105131173201249
mohou46187623010774123173221270
způsobit4915762301073687135168217268287315
průjmy.5257762301075077126145219258270
Při304777630107457190
těžké3157776301072770107145188
hypofosfatemii3365776301074887137186210258291316358386428502520539
je3924776301071963
nutné4006776301074996124173217
podání4243776301074998149189237256
parenterálních4518776301075092118161209236279305347366413432472520
roztoků5058776301072673109140186225273
(8).535177630107236688101
Tobolky425376801104793146198222268316
s7603768011037
dihydrogenfosforečnanem8163768011052761281722242563083604074604895405786086596927397808338799319781055
draselným1889376801105385131169216241292336414
(4,39232237680110277294144192
mmol25323768011077153205229
K+277937680110532829377406531
a4253908011046
4,39489390801104971121168
mmol6753908011077153205229
P)923390801105075
Rp.45540480984489109
Kalii4554170095407895112129
dihydrogenphosphatis60141700954461104138182206248293332375420463507537581625661686703732
0,60216954170095395393133170
M.45542910956076
f.54542910952134
cps59342910953474101
D.45544110955064
t.53444110952337
d.58644110954055
No65544110954990
…759441109580
Tobolky425502701104793146198222268316
s7605027011037
dihydrogenfosforečnanem8165027011052761281722242563083604074604895405786086596927397808338799319781055
sodným1889502701103889143195239316
(3,85222450270110277495145194
mmol24365027011077153205229
Na+268350270110611082791503306531
a4255167011046
3,85489516701104970120168
mmol6765167011076153205229
P)923516701105176
Rp.45553070984489109
Natrii45554300955188112136154171
dihydrogenphosphatis64354300954461104138182206248293332375420463507537581624661686703732
dihydrici139354300954360103138181205222259275
0,60218735430095395393133170
M.45555500956076
f.54555500952134
cps59355500953474101
D.45556700955064
t.53456700952337
d.58656700954055
No65556700954990
…759567009580
Tobolky425689201104793146198222268316
se760689201103785
sodnou863689201103889143195246298
a11806892011045
draselnou1244689201105285131169216240292343395
solí1658689201103789113136
fosfátů1813689201102980118148194226277
(2,016210968920110277497145191235
mmol23636892011076153205229
Na+;26106892011061108271768980653127486892011021
4,39425703201104870120167
mmol6117032011076153205229
K+,85870320110539087038065319387032011021
5,398978703201104869119166215
mmol12127032011076153204228
P)1459703201105075
Rp.45571710984489109
Natrii45572940955188112136154171
hydrogenphosphatis64372940954378121145187232271315359403446476520564600625642671
dodecahydrici133272940954487132171208245289323367390408444461
0,3618727294095395393132
Kalii4557414095407895112129
dihydrogenphosphatis60174140954461104138182206248293332375420463507537581625661686703732
0,60218737414095395393133170
M.45575350956076
f.54575350952134
cps59375350953474101
D.45576550955064
t.53476550952337
d.58676550954055
No65576550954990
C759765509543
(centum)8167655095225386127150191254273
D.45577750955064
S.53477750953551
2–359977750953776110
×723777509548
denně78577750954175116158192
1991777509537
tobolku104377750952362103144161194235
Fosfátový3047446701104696134164210242293338386
roztok3452446701103283123157208255
0,833725446701104870120168
mmol/ml39124467011076153204228259334358
Rp.307746070984489109
Natrii307747300955188112136154171
hydrogenophosphatis326547300954378121145187232271315358403447490520564608644669686715
dodecahydrici307748300954487132171208245289323367390408444461
24,043174730095397588128
Kalii30774950095407895112129
dihydrogenophosphatis322349500954461104138182206248293332375419464507551581625668705730747776
2,243174950095395394
Aquae307750700954790133169209
pro330350700954469111
injectione34315070095176077116153181198241284324
ad431750700953681
107,0441550700953975112117157
g4590507009543
(=465150700952167
ad473650700953680
100,0483450700953974115129169
ml)502050700956683105
Obr.3047608011466122160181
1.324660801145274
Ztekucení336661401074569106143188226262308326
směsi3709614010731101139170187
NaHPO43912614010755100155197255416867906324
.4209614010716
12H2O4241614010742771294368679063244392614010758
(0,36g)44666140107246580121162208231
+4713614010753
KH2PO44783614010742974878679063244902614010743101500467906324
(0,60250456140107246480122164203
g)526461401074568