958
|558421109719
3156432110974179
/30268043010732
Čes.3103804301075193127144
slov.3267804301073352100140152
Farm.3439804301074278105179195
2024;1(73):27-323654804301074487128168183221239283326347361406447470511552
/42518043010732
ČESKÁ4348804301075195139185243
A46128043010753
SLOVENSKÁ4686804301074283143189234293336381439
FARMACIE5146804301074292139211266317337381
www.csfarmacie.cz4258043010765133201214254289314356382457497538556600615655694
PŘEHLEDOVÉ47842090984592136192235278335394443487
PRÁCE52902090984491146194237
Bezpečnost15263220954080114159199236279322352378
injekčních1922322095176077116150185228245281324
lékových2264322095175690133169208243286
forem2568322095216388126192
z277832209532
hlediska28273220954360100145162191225263
způsobu31073220953378121150194238282
jejich340632209517577491127170
přípravy3593322095456986130155192228266
a387732209536
podání39313220954488133169212229
sestrami4178322095306999126150187253270
v446532209536
nemocnicích:45193220954382148192229272289325342378421434
přehled49713220954468106150167206251
literatury524032209517335997121158183226249288
Autor,4567840985196125171200216
rok6887840982975117
publikace,8217840984793141163184225267456884098367797
země,5708840983678147189209
reference795884098297197140169211258295336
Design12217840985597131152199246
studie12218840983363109156177219
Počet15787840984590127168198
nemocnic;17927840984688157203240287308344365
typ15788840982871119
oddělení17138840984593141183205247294315
Cíl2275784098476890
studie23827840983363108156177219
Počet35227840984590127168198
sledovaných3736784098335597145191231273319359395441
sester,35228840983376110139181210226
pacientů,37658840984788125146188235263309329
podání4111884098479335229840984688134156
Vybrané43277840984889137167208255297
výsledky46407840984184118140182230271314
Yin,45711070954058101115
2016,59011070953977113148163
Malajsie45712070956299116153170199216255
(19)7301207095215791111
OBSERV122111070955495131168208249
DESKR122112070955290128167209
11578110709539
NEM;163511070955188151165
JIP18171107095284586
Zjistit22751107095436077107133150175
typy,246811070952463108143154
frekvenci26391107095214685119158197240277294
a2950110709537
faktory30041107095215993121162187225
lékových22751207095175691133169208244287
pochybení257912070954488125168203248288332348
a2945120709536
dodržování299912070954387131155190232268305348365
správné22751307095307498136171215255
praxe254713070954569106142180
při27451307095446885
parenterálním284813070954481105144187211249273311328371388453
podání227514070954488133170213229
léčiv25221407095175693110147
včetně268614070953672110135178218
přípravy.29211407095456986130155192228266277
39352211070953977
sester,361611070953070100126164188199
122383211070953973113
podání396211070954488133170213230
K4327110709540
pochybením438411070954589126169203248289332349414
došlo481611070954387117134177
u5010110709543
79507011070953977
%5165110709559
podání.524111070954488133170213230244
Nejčastější432712070955191108144181211237275292321338
byla:46821207095458098134148
nesprávný484712070954383113157182219255299333
postup519812070954488118144187231
přípravy43271307095446886130154192227266
(5746111307095215996
%),47251307095597891
nesprávná483313070954383113157181219254298335
rychlost51851307095246398141159202232258
infuze43271407095176081125158196
(3545411407095215996
%)465514070955978
a4751140709536
inkompatibility48051407095165993136202246284308325370387404421446484
(8530714070952159
%).53831407095597991
ANA45715270954392134
–606152709540
analytická66015270954082122139172198214247280320
studie;9941527095285292133150184198
DESKR120615270955086121157197
–1417152709540
deskriptivní147215270954074102134158175215238255289330347
studie;18331527095285192133149183198
INTERV204515270951766102138176215
–2274152709540
intervenční23291527095165880113136173206247281322338
(experimentální)26811527095225388128163186203266301342365404420462478502
studie;31981527095275192132149183197
i.340915270951732
v.345515270953445
–3514152709540
intravenózní;35691527095165880103142176209250291322363380393
NEM397615270954985145
–4135152709540
nemocnice;419015270954175139180214255271305338352
OBSERV455615270955291125159197236
–4806152709540
observační486115270954081108141165201240274315331
studie;52061527095285293133150184198
OR45716270955291
–563162709540
poměr61716270954081145179202
šancí83416270952767109142159
(odds100716270952159101141168
ratio);11891627095236185101142161173
QUALI1377162709551100141174190
–1582162709540
kvalitativní163616270953369109125142165204227244278319336
studie;19861627095285192132149183197
UK219816270954885
–2298162709540
Spojené235216270953575116132166208242
království;26091627095325695111152185213237273290303
USA292616270954882125
–3065162709540
Spojené311916270953575116132167208243
státy33761627095285190113149
americké.3539162709540104138162178212244278292
Klinická4571747095385572113129163195235
oddělení:70717470954081121156172206248264277
BCH99817470953982130
–1143174709540
břišní11971747095406380106147163
chirurgie,13741747095347591114155178217234268282
CEV167117470954378119
–1804174709540
cévní;185817470953466101142159172
COR204417470954392132
–2190174709540
koronární22451747095327296135177217240282298
jednotka;25581747095155091132172196229268282
CHIR285417470954391108147
–3016174709540
chirurgie;30701747095337591114155178217234268282
ED336617470953685
–3465174709540
oddělení351917470954082122156173207249265
neodkladné379817470954276117158191208249289331365
péče;417817470954075108141155
GAE434817470954790125
–4488174709540
gastroenterologie;454217470954081108132155194229270293326349388405446487504538552
GER510817470954882120
–5243174709540
geriatrie;52971747095407598114155178457184709523397488
GYN55918470954886134
–708184709540
gynekologie;76218470954074115149182222239279321337371386
HEM116218470954884144
–1320184709540
hematologie;137518470954175139179203242259299341357391405
IMUN179518470951677125173
–1983184709540
klinická20371847095335067108124158191230
imunologie;228218470951680120162202219260301317351366
INT–266218470951766102139
interna;28151847095175881113137178218232
JIP30621847095274482
–3159184709540
jednotka32131847095165091132173196229269
intenzivní34961847095175881113155187203237279295
péče;380518470954175109142156
NEF397518470954985119
–4108184709540
nefrologie;41631847095417596120160176217258275309323
NEU450018470954985131
–4646184709540
neurochirurgie;470018470954176117140179213255271294335358397414448462
NJIP51761847095497693132
–5322184709540
novorozenecká5377184709541814571947095347397136167200242276310342382
JIP;854194709527448296
ONK964194709552102139
–1118194709540
onkologie;117219470954082115154171212253270304318
ORTO150419470955291126177
–1695194709540
ortopedie;17501947095406389128169204244261295309
PED207419470953872121
–2210194709540
pediatrie;226419470954075116133173196219236270284
PNE256219470953886122
–2699194709540
plicní,27531947095405774107148165179
POROD294619470953890130181232
–3193194709540
porodnictví;324719470954081105144185227243277302338354367
REV362919470953974115
–3758194709540
revmatologie;38131947095235690154195218257274314356372406420
THO424819470953584136
–4399194709540
hrudní445319470954164105146187203
oddělení.467119470954081122156172206248264279
Tab.42560901145196152178
2.62160901145179
Přehled74561501074367104150168207252
studií101361501073158103148167185
zabývající121461501073580125161201245263281319337
se156761501073169
intravenózním,16526150107196590115158196233279324359405423494510
intramuskulárním21786150107196590115158229275304340385404449474521539610
nebo280461501074785130176
subkutánním299661501073175121158203229272319365383454
podáním346661501074591137183229247318
léčiv38006150107195794112150
za396661501073680
použití406261501074591137172190216234
metody4312615010771110136180226263
přímého45916150107457189160199245290
pozorování489761501074591126169195239277321367385
klinickým42523030107396180130149191230275352
farmaceutem.80423030107256896173215257301351380424500517
Dlouhodobá1349230301076081131181230281332382434477
efektivita1854230301074570115155187206249270299342
zkoumána2223230301073878127177253295345387
nebyla.2638230301074995146187208250267
Nguyen4252443010758108156196240288
et740244301074472
al.83824430107416076
vyzdvihují941244301074184124172214233282329349367
i13352443010719
motivaci13802443010774123151170211253294312
sester1719244301073478112141184211
a19572443010741
jejich202424430107196483101142190
ochotu2241244301074890138187214263
se2530244301073478
do2635244301074998
této275924430107287199146
spolupráce425258301073484134154203253281323364408
zapojit860258301073679130180199218247
(30).1134258301072468112135149
Tan1310258301074278127
et1464258301074473
al.156425830107416077
se1668258301073479
díky1774258301074968109153
školení1954258301073472120140185234253
včetně2234258301074182125153202247
názorného2508258301074991129176204254299348397
videa425272301074160109153193
a6412723010741
poskytnutí704272301075099132170213244293340368387
příručního111327230107507796122171211259277327376
manuálu15112723010774115163210251270317
podařilo1850272301075099149190216235254302
snížit2175272301073381100136155183
některá2381272301074892130161203230271
léková2675272301071963101148188230
(např.425286301072368107155181191
postup631286301074997129157204252
přípravy,89828630107497593141167208246288299
inkompatibility,1212286301071965102148220268309335353401419437455482523534
čas1761286301074080112
podání)1888286301074997146185232250277
i21802863010719
procesní2214286301074975121161202234281298
pochybení2528286301074996136183220269313360377
(např.425300301072471113164192203
aseptické655300301074276121172201221262301345
postupy,10283003010750101135165215265306318
označování1374300301074885135177218266308350400419
připraveného182030030107517998149177220261305355400450500
léčiva,2347300301071965107126168211228
kontrola2602300301073987137165193241261303
identifikace425314301071968113161188207231251289331372415
pacienta,866314301075092133152196244271313329
alergií,1221314301074160104131179198217232
nezávislá1480314301074893130172212232265284325
kontrola1831314301073886135162189236256296
druhou2154314301074976124173221270
sestrou)2450314301073478112141168215264286
(32).2762314301072467108130144
Ve425328301074687
studii534328301073463111160179198
Jessurun754328301073175109142189216264312
et1089328301074371
al.118332830107405975
došlo1281328301074897130149197
k15013283010738
významné1561328301074184123172212286334378
redukci1962328301072669119167205244263
klinicky224732830107385977125143184221264
závažných2534328301073678118160197245284323371
pochybení425342301075099140188227277322370389
centralizováním838342301074083131158185226245263300347387429477496569
složitější1432342301073352100136155183225244277295
přípravy175134230107507796145172214254297
léčiv2073342301071963104122163
do2261342301074997
lékárny.2383342301071963101143169218257269
K26763423010745
další2746342301074989108141159
redukci425356301072770120167205244263
pochybení713356301074998140188226277321370388
došlo1126356301074997130149197
po1348356301075099
implementaci1472356301071892141161205279323371398439480498
softwaru1995356301073482106138205246273321
a23413563010741
protokolu2406356301075077124151198237284304351
pro2782356301074976123
přípravu42537030107497695144171212251299
do741370301074996
nemocničního854370301074892165213254302320360407426475523
informačního139337030107196790137164238278318366384434482
systému1891370301073374108136179252299
včetně2206370301074180122149197241
automatické2463370301074188116162236276303322362399442
kontroly425384301073885134161188235254294
použitých739384301075099147184203231274313361
léčiv1120384301071963104123164
na1303384301074989
základě1412384301073679116137178227271
ověření1703384301074888131157199247266
čárového1989384301074081107155195238286335
kódu2343384301073986136183
(31).2546384301072466105123136
Na565398301075796
základě677398301073677114134174222265
provedené957398301074975121161203252295342385
rešerše1358398301072668100143169202245
byly1619398301074987106145
identifikovány1780398301071866109157183201224243280326365406453490
tyto228639830107276999145
kritické244639830107386584111129168205247
body,2709398301074997146185196
specifické425412301073483128169188212231272309352
pro797412301075077124
i.941412301071834
v.995412301074153
podání,1067412301075099149190238256272
v13594123010740
procesu1419412301075077124165207241288
přípravy172741230107497695145172213253296
a20434123010741
podání2104412301074998149189237256
léčiv:2379412301072064105123164181
„425427508960
inkompatibility565426301071967105152227276318345364414433452470499541
solventu,1133426301073382102143186234261310325
diluentu148542630107496786134178226253301
nebo1813426301074892142191
léčiv2031426301071963104123164
při222142630107507796
přípravě234442630107497696145172214254297
(13,2667426301072464102117
15,281042630107448296
17,56544030107448187
19,67244030107438194
23–25,785440301074488134174218232
28,1036440301074487103
30),1158440301074488111124
„425455508960
typ565454301072870121
a7064543010741
množství7684543010773121170206241270314333
solventu,1121454301073482102143186234261309325
diluentu146645430107496886134178226253301
nebo1787454301074993142191
objem1999454301074898117161234
infuze225445430107196790139176219
při249345430107507796
přípravě260945430107507796145172214254297
(13,565468301072464101116
15–17,700468301074482128167203209
19,92946830107448294
23–25,1043468301074488134173217231
28,1294468301074486102
30–32),1416468301074487136176217239253
„425483508960
správné565482301073483110151191240284
promísení869482301075077124198216249293341360
při124948230107497695
přípravě136448230107507696145172214253296
(13,1680482301072464101116
25,1815482301074488102
31),1937482301074483100114
„425497508960
správná565496301073483110151191240281
rychlost866496301072669109157176224257286
infuze117249630107196790139176219
nebo1411496301074892142191
bolusu1622496301074999118166199246
(13,1887496301072464101116
15,202349630107448195
17–19,2138496301074480121160198210
23,2368496301074488102
24,249049630107448499
28,2608496301074487103
30),2730496301074488111124
„425511508960
aseptické565510301074072115164190208247284326
postupy906510301074997129157204252290
při121251030107487493
přípravě132051030107497593141167207246288
a16235103010740
podání1679510301074896145184231249
např.:1943510301074887135161171186
hygiena2144510301074885132150193239279
rukou,2438510301072674110156203218
nošení2671510301074895127170217234
rukavic,565524301072673110151190208247262
dezinfekce843524301074891127145192214257294332373
vialek,123152430107405998116159196213
nástrojů,1460524301074786119147173218237282297
kůže,1772524301073885120162175
přístupů196352430107497493124152199247294
a22725243010741
prostoru,2328524301074975121153181226252299314
zavření2658524301073576115141183229247
okna565538301074886136177
při76253830107497695
přípravě87753830107507695145172213253296
(13,1193538301072464101116
15,132853830107448296
16,144353830107448399
19,156253830107448194
20,1675538301074487102
25–28,1797538301074488134174216232
32),2049538301074485107120
„425553508960
správné565552301073483110151191240284
označení869552301074883132173213255304322
připravených121155230107507695145172213253296345383423471
léčiv1701552301071963105123164
(13,1885552301072463101115
19,202055230107448294
25,2134552301074488102
32),2255552301074485107121
„425567508960
inkompatibilita565566301071967105152226275317344363412432450469497538
léčiv1123566301071963104123164
podaných1306566301075099149190238276316364
zároveň1690566301073678105152192235283
(18).1993566301072464103125138
Diskuze4255916013978113166232300357419
Předložená565608301074570112161179226261303350390
práce975608301075076117156198
přináší119360830107507694141181213230
přehled1444608301074975117164182226275
dvaceti1739608301074989130170211238256
jedna2015608301071962111159198
studií2234608301073361108157175192
používajících2446608301075098146182200240281299316355373412459
metodu4256223010773115142186235280
přímého71962230107507592164206253299
pozorování,1032622301075097131176201246285325371388402
které1448622301073867108133174
se1636622301073376
zabývají1726622301073576124161204244261278
pochybeními2018622301074997136182219268311357374446463
při249562230107497492
i.2601622301071933
v.2648622301074051
(a2713622301072360
případně278762230107497492425636301074989137184226
i6666363010718
jiném)69863630107203783126198218
podání930636301074997146185231248
léčiv1193636301071961101118157
včetně1365636301074078119145192234
přípravy161463630107497492140166206244286
před1914636301074975116164
jejich20936363010719617996135181
podáním.2288636301075097146185232249320335
I26386363010719
přesto,2671636301074974116148176221234
že425650301073677
výsledky516650301074182115132174223259300
těchto831650301072768107154179224
studií1069650301073361107155172189
nelze1273650301074790108143184
generalizovat,1471650301074991138180205245263280315360399439465480
ukázaly,1965650301074783124160200218256267
že2246650301073677
riziko23376503010726447997134179
pochybení2530650301075097137183220269312358376
během425664301075094141184257
tohoto703664301072874122169196241
procesu966664301074975122162204236282
je1270664301071962
velmi1353664301074183102174192
vysoké1566664301074183116164201244
a18316643010741
představuje1893664301075076118167199227268306354372415
výzvu2329664301074183121164212
nejen2563664301074891109152199
pro2784664301074975121
zdravotnický425678301073785111152191238265314332371409452
systém,902678301073374108136178252267
ale1194678301074160103
i13226783010719
pro1366678301075177124
managementy15156783010774115162203252296369413461488530
nemocnic.2070678301074993166214255303321361377
Jako2472678301073171109156
nejvíce2653678301074993111152171210252
kritické42569230107376381107124162198239
kroky677692301073864108145185
byly876692301074986104142
identifikovány:1031692301071965107153178195217235271316354393439475490
dodržování1534692301074894142167203247286325371387
aseptických1935692301074071113160186203241277317355401
postupů,2349692301074996127154200247293306
použití2669692301074995141176193219236
správného425706301073483109150190239282330379
solventu/diluentu828706301073482101142185233259307339384402420467511559585633
včetně1486706301074180121149197241
správného1752706301073382109150189238282330378
objemu2155706301074898117160234281
a24617063010741
správného2527706301073483109150190238282330378
označování425720301074882130170209255294335382399
připraveného83972030107507694143169209248290338381428476
léčiva1330720301071962102119159200
během1545720301075093141184257
fáze1816720301072465101144
přípravy197472030107507694143169209248290
a22797203010741
správná2335720301073482108149187235275
rychlost2625720301072769108155173220252280
bolusu425734301075098117163195241
během684734301075094141184257
fáze959734301072465101143
podání1120734301075098147187234252
léčiva1390734301071962102120160200
(13,1608734301072463100113
15,173973430107448194
16,185173430107448296
18,196573430107448297
19,208073430107448192
23,2190734301074487101
25,2309734301074487100
26,2427734301074485100
28,2545734301074485100
30,2663734301074487101
32).2782734301074484105117
Pro565748301074571118
eliminaci71074830107446382155174222263304322
pochybení1059748301075099141189228278323372390
je1476748301071963
důležitější1566748301074996115159196216244286305338356
optimalizovat1949748301074898126145219260279297334381422463491
celý2466748301074083102143
systém,2635748301073475109138181255271
nikoliv425762301074866103150170188228
se669762301073477
zaměřovat763762301073678150194219266305346373
pouze1152762301075098146183225
na1393762301074888
chování1498762301074087135175216263281
jednotlivce1796762301071962112159207234253271311351393
(14).2205762301072363101122135
Na2357762301075797
základě2470762301073678116136176225268
provedené2754762301075076123425776301074083133176224268
rešerše709776301072769102146172206250
bylo975776301074988108155
identifikováno1147776301071867111159185204227247284331371412460508
pět1671776301074994121
typů1808776301072870120168
intervencí,199277630107196693135161205247295335354369
které2377776301073868111137179
by2573776301074988
mohly26777763010773122170189228
pomoci3047230301074997170218259277
zlepšit334023030107355598146179197224
bezpečnost3580230301074994130179224264311359392420
pacientů4016230301074990130148191238264311
včetně4343230301074079121148195239
při459823030107497594
i.4707230301071934
v.4757230301074152
podání4825230301074997147187234252
léčiv.5093230301071962102120160172
Jsou5281230301073062110157
to5454230301072773
re/edukace3047244301072770102142192240277320360403
sester3468244301073478112141183210
(nebo3696244301072470114163213
ostatních3927244301074881110152179227246286334
zdravotníků),4279244301073785111153193240267316334374422444457
začlenění4755244301073678119137181229273321340
farmaceutů511324430107246693167208248291338367414
do3047258301074998
multidisciplinárního31712583010774122141169188238257289330349399419437485526553602621671720
týmu,3917258301072871146194209
používání4153258301075099148185204245287335354
předpřipravených4534258301074976119170220247266316343385425468517555595644
(ready520425830107244891132182222
to5453258301072774
use)3047272301074982127150
lékových3224272301071964103151193237277326
forem,3578272301072472100144219235
centralizace3840272301074184133161188231251270307350392435
složitější4302272301073454103139159188231251284303
přípravy463227230107507898148176218259303
do4962272301075099
nemocniční5089272301074994169218261310329370419438
lékárny3047286301071963101144170219257
a33242863010741
zavedení3385286301073678118161211255303322
systémů3726286301073475109138181254302
kontrol4047286301073886134161188235255
v43212863010741
rámci4382286301072668141182201
komplexní4602286301073886160209229273313361380
elektronizace.5001286301074463107145176203250299317354396437479494
Základním3187300301074889127147188236284302375
a35783003010741
dostupným3635300301074997130159206255304342416
opatřením4067300301074797138165191234282300373
vedoucím4456300301074083133181228268287360
ke4832300301073880
zlepšení492930030107365599148181224272290
bezpečnosti52363003010749941301802252653047314301074895128156174
pacientů3237314301074990130148191238264311
je3564314301071962
edukace3642314301074392139176217257299
zdravotníků.3956314301073684109150189236262310328367414428
Může44003143010769115151193
být4609314301074987118
efektivní4743314301074366109146176194235283301
především5059314301074976118167210250283300373
ke5447314301073880
zmírnění30473283010736111129155204248296315
rizik338032830107274683102140
spojených3538328301073483132151195243282321369
s39263283010733
nedostatkem3978328301074892142190224253294321359402476
znalostí4472328301073786126145193227256275
a47653283010741
zkušeností4824328301073775123156200248297330359378
postupů5220328301075099133162210259307
při304734230107507696
přípravě316134230107507695145172213253296
léčiva3475342301072064105123164206
(23,3699342301072467110125
30).3842342301074488111124
Přestože3984342301074571114147176223259301
vliv430434230107406079120
znalostí4442342301073685126145193226255274
a47343423010741
zkušeností4794342301073674123155199248296329358377
na5190342301074888
léková5297342301071963101148189230
pochybení3047356301075099140188227277322370389
není3454356301074892140159
v36313563010740
námi3690356301074888162181
analyzované3889356301074089129148188227274314356404448
literatuře435535630107193866108135176204252278321
jednoznačný4694356301071963113161209245293334374422461
(21,5173356301072467106117
22,5308356301074487103
24,542935630107448498
26),3047370301074588111125
práce3199370301075179121163206
zkoumající3432370301073777125174250291311330371390
efektivitu3849370301074569114153184204246266295344
edukačních4220370301074596144183226268317336377426
intervencí467337030107206896140167212256305347366
naznačily,5066370301074991129179221262281301342354
že5447370301073781
tímto3047384301072847120147194
jednoduchým3258384301071963113161210260307348396434509
a37843843010741
levným3843384301071963103153191266
opatřením4126384301074898140167193236284303376
lze452038430107195598
frekvenci463638430107235194132176219267308326
některých4980384301074892130161203230273313361
typů5358384301072871121169
lékových3047398301071963101148189232272320
pochybení3384398301075099140188227277322370389
dobře3790398301074997147174217
snížit4024398301073482100137156184
(29,4226398301072366109122
30,4365398301074487102
32).4485398301074485107120
Z46223983010749
hlediska4688398301074968112162180213251293
udržitelnosti4998398301074897124162181209252271319367401430449
je5464398301071963
však3047412301074174116154
pravděpodobně3221412301074976118158206250300349399447497546590
nutné3831412301074895123172216
je4067412301071963
průběžně4150412301074976124174219255304348
opakovat.4518412301074898139177225265307334350
Ačkoliv3187426301075392130177197215256
v34614263010741
žádné3521426301073678127175220
z37594263010736
předložených3814426301075076119169188236272315363401441489
studií4321426301073463111160179198
nebylo4537426301074892142181201249
zahrnutí4805426301073678127153202249277296
farmaceuta512042630107236592166207247290338366407
do3047440301074997
multidisciplinárního31714403010773121140168187236254287328346396415434482522549598616666715
týmu3912440301072870145193
na4131440301074889
oddělení4246440301074898147191210254303321
zkoumáno,4593440301073775122171244285333382396
byly5015440301075090109149
odhaleny5191440301074898146186205249298336
některé3047454301074892130161204230273
možnosti33424543010773122158206255288317336
jeho3700454301071963111159
uplatnění.3881454301074897117157185233277325344359
Farmaceut4262454301074178105179220260303351379
nebo4662454301074993142192
klinický487545430107385977125144184222265
farmaceut516145430107246692167207248290338366
jsou304746830107195198145
klíčovými320846830107385875114160199241315333
zdravotníky3556468301073683109150189235262309327366408
pro3979468301074976122
garanci4116468301074988114155202241259
bezpečného4391468301074993129179223263310353400448
užívání4854468301074783102142183230247
léčiv.5117468301071962102120160171
Pokud5304468301074590128175223
je3047482301071963
tento3131482301072870118145192
odborník3344482301074898147196223272291330
dostupný3695482301074998131160208258306345
pro4061482301074976123
dané4205482301074990138182
oddělení,4408482301074898147191210254302321336
může47654823010774121158201
snadno4987482301073381122171219268
odhalit5275482301074898146187206224253
problémy3047496301075077125176196240315354
týkající3428496301072871110153172191232251
se3705496301073479
bezpečného3811496301075095133184229271320364413462
užívání4300496301074886105147189237256
léčiv4583496301071964105124166
a47754963010742
eliminovat484349630107446483157176224273314356384
zjištěné525349630107375776109138181230274
nedostatky3047510301074892142191224253295322360403
např.3469510301074989139166176
návrhem3665510301074889128156204249322
vhodných4007510301074190138188236275314362
opatření4389510301074898140167193236284303
(14,4711510301072464103118
30).4848510301074488111124
V31875243010747
současné3261524301073585134176219253303348
době36375243010750100151198
není3862524301074995145164
k40545243010739
dispozici4120524301075070104154205242262304323
dostatek4471524301075099134164207235279319
dokladů48175243010750100140161203254303
o51485243010749
zlepšení5224524301073758103154189234284303
bezpečnosti3047538301075096133184230271320369403432451
pacienta3525538301075092133152196245272314
při386653830107507797
použití39895383010751100149186206234253
předpřipravených4269538301075077121171221248268318345387428471520559599648
lékových4943538301072064103151191235275324
forem.529453830107237299142217233
Nicméně3047552301075776116190234283327
při339155230107507796
jejich350455230107206382101141189
použití3711552301074999147184203231249
jsou3978552301071952101149
přirozeně414455230107507796122169205248296340
eliminovány450155230107446382155174222270310352400438
rizikové495755230107274682102139187227270
procesy5245552301075077124165207241282
při304756630107497694
přípravě315756630107507695143170211250293
(např.3466566301072368109157184194
aseptické3676566301074073117166193211251288331
postupy,4023566301074998131159207255294305
správná4345566301073381108149188236277
volba4638566301074087106155196
a48505663010740
odměření4906566301074897170214239281328347
solventu/diluentu52695663010733811001401832303047580301072875108153171189236280328355402
nebo3465580301074892142190
léčiva3672580301071962103121162203
a38915803010741
správné3948580301073483109151190239283
označení4247580301074883131171211253301320
připraveného458358030107497695144170212251294342386434482
léčiva)5081580301071963103121162203225
a53225803010741
jsou5379580301072052100148
snadné3047594301073481122171220264
k33345943010738
použití3395594301074998147183203231249
(13,3667594301072464101116
27).3806594301074485110123
Ačkoliv3952594301075392130177197215256
vývoj4231594301074184128175195
a44495943010740
dostupnost4512594301074998131160208258306355388417
těchto4952594301072870111159186233
lékových5208594301071963101148189232271319
forem304760830107237097139212
je3276608301071962
na3354608301074888
straně345860830107346289130177221
výrobců3695608301074083110157206247294
léčiv,4005608301071963103121162173
na4194608301074888
základě4298608301073678115136176224268
zkušeností4582608301073674122154198245293326355373
s49716083010734
těmito5021608301072869142160188234
lékovými52716083010719631001471872303047622301077392
formami315562230107247198171212285303
u34756223010747
inzulinů3539622301071866102150169187235282
nebo3837622301074892141190
nízkomolekulárních4043622301074867103141188262310329373411459477518544592610650698
heparinů4757622301074892141183209228275322
lze509662230107195597
očekávat5210622301074788130168210249290317
rychlé3047636301072770109157176220
rozšíření3287636301072674109144163192235283301
po3608636301075099
jejich372663630107206482101141189
zavedení3935636301073678118161211255304322
do4277636301074997
praxe.4394636301074976118158201215
Vzhledem3187650301074682131150194244288362
k35746503010738
tomu,3637650301072875149196212
že3874650301073779
komplikovaná3979650301073885159209228247284332372414462502
vícekroková4507650301074060100142180208255294341382423
příprava495565030107507796145172214254295
léčiv5276650301071963104122163
je5464650301072064
náchylnější3047664301074787126173210229275318336367385
k34476643010737
pochybením,3500664301074896136183220269312359377448463
lze397866430107195496
bezpečnost4089664301074993129177221261307354387415
zvýšit4519664301073678120153170197
rovněž4731664301072672111159201237
centralizací4983664301074081128153179219237255290331371388
této538766430107276895140
přípravy304767830107507696145172214253297
do3361678301074997
nemocniční3476678301074892166214255304322362410429
lékárny3922678301071963101144170219257
(17,4197678301072463100106
31).4321678301074482100113
Částečně4451678301075293126155198239287331
se4800678301073377
tak4895678301072769107
odstraní5019678301074898131160187228277295
i53316783010719
další5368678301074989108141159
rizikové304769230107274683102140187228271
faktory3344692301072466104135182209252
pochybení,36226923010750100141189228278323372390406
jako405469230107196098145
je4226692301071963
vytíženost4315692301074184116134171214262311345374
a47156923010741
stres478269230107346390133167
sester,4975692301073478112141184210222
vyrušení5223692301074184112160193237286304
během3047706301075095144188263
přípravy333670630107507796146174216256299
a36627063010741
nedostatek3730706301074893143192226255297324367406
znalostí4162706301073786127146195229258277
(15,4466706301072464102116
21,460870630107448495
22,4729706301074589104
28,4860706301074487103
31).4990706301074483101114
Na5131706301075799
druhou5256706301074976125173222271
stranu304772030107346389131179226
se3291720301073478
musí33877203010774121154172
ověřit3577720301074888131157176204
nákladová3799720301074889127148188238286326368
efektivita4185720301074367111149179198239259287328
tohoto4531720301072875123172199246
opatření4795720301074798139166193236284302
(31).5115720301072466105123136
To5269720301074285
platí5371720301075070110137156
zejména304773430107367998171216264305
pro3371734301075077124
menší35157343010773118166199217
nemocnice.3752734301074892166214255304322362405420
Nezávislá31877483010757101137179218237270288328
kontrola3531748301073885133159186232251292
přípravy383974830107497594143170211250293
nebo4148748301074891140189
podání4353748301074998148188235253
druhou4623748301074874122169217265
sestrou4904748301073377110139165212259
a51807483010740
kontrola5236748301073885133159186232251291
totožnosti304776230107277299144178225272304332350
pacienta3412762301074889128145188234260300
je3727762301071961
základním3803762301073677113133172220266284355
preventivním4173762301074975116155197244269287327374392463
opatřením4651762301074796136162187229275293364
stran503076230107336187127173
lékových521876230107196198144183225263309
pochybení30477763010750100142190230281326375394
(33).3468776301072467109130144
Přesto3639776301074571115149178226
se3892776301073378
v39977763010741
nalezených4065776301074990109154192235284323363412
studiích4504776301073463112162181200240289
ukázala4820776301074886129167210229270
být5117776301075090122
velkým5266776301074185104142186261